鼻咽頭萎縮に該当するQ&A

去年の9月に元々70キロあった体重が54キロまで痩せ（一年で）胃腸などの全ての癌検査をしましたが異常無し。首周りはかなり痩せガリガリになりました。全身のピクつき 舌のピクつき（小さく小刻みに） 舌の痩せ　嗄声。話すと息切れ　鼻から空気が抜ける。噛む力が弱く食べ物を丸呑み（咀嚼低下）。食べ物の咽せや、咽喉あたりで食べ物が止まる。手足のかなりの脱力感特に左手（ドライヤーなどできない） 左手のひらの人差し指付け根の萎縮 立ち上がり、階段も脱力で厳しい。 咽頭麻痺（突いても嗚咽しない） 口を大きく開けると咽頭の筋が引っ張られて苦しい。物をよく落とす 唾が飲み込みにくい。嚥下困難 ギャップがあけられない時が多々ある 物が二重に見えたりする 舌がかなり痩せたせいか咽頭から喉仏までの何か引っ張られるような感じのかなりの呼吸苦。様々な症状が出ていて、als以外の病気は調べましたがでませんでした。MGも除外。去年の10月に全身針筋電図をしましたが異常は出ませんでしたが、日に日に悪化をしていて、今は食べ物飲み物の咽せや、丸呑みしている状態です。手や足の脱力感がひどく、持ち上げられたりできず、今はほぼ寝たきりです。特に舌の写真を載せますが、舌が小さくやせていって細くなっている事が分かります。 als の人の舌は凸凹になると聞きますが、舌のサイドにヒダが出て縦長に痩せる場合もあると神経内科医に聞きました。 ここまで症状が出ていますが針筋電図に異常がないからと精神科を勧められました。しかし精神科の医師はうつ病などの精神疾患は認めないときっぱり言われました。 どう考えてもalsの球麻痺型や呼吸型にしか思えません。症状が止まるならまだしも9月から悪化を辿り今は呼吸苦まで出てきて睡眠障害も出ています（酸素飽和度には問題なし）ここまで症状があるのに、また精神科はあり得ないと思います。

おはようございます。お世話になっております。痰絡みについてはこれまでに何度となくご質問させて頂きました。耳鼻科受診では上咽頭炎と診断され漢方薬含め内服薬３ヶ月位服用しました。なかなか良くならず同時に内科も受診しまして、先月末には胃カメラ検査を受けました。以前に別の病院でピロリ菌除菌しております。その時には逆流性食道炎、萎縮性胃炎、食道裂孔ヘルニアとの診断も受けているので今回は現在通院している内科で検査していただきました。問診の際に耳鼻科の治療で改善が見られないなら、痰絡みは逆流性食道炎が原因かもしれないとその時からタケキャブ錠10mgを処方されましたので、それも合わせると２ヶ月近く内服していることになります。今回処方分をのみ終えたら受診することになっております。痰絡みは特に朝食後が酷いです。食後間もなく痰が喉に絡みついて咳払いをするのですが、痰はなかなか出切れず、暫く汚いほどに咳払いをしてしまいます。喉をならすのも幾度となく繰り返してしまいます。そうなるとさすがに喉もヒリヒリしますし、息苦しい位な感じになってしまいます。少しすると落ち着くのですが、このままタケキャブ錠内服して様子見でいいものでしょうか？それとも何か考えられる病名があるのでしょうか？ 上咽頭炎の症状は時間の経過と共になくなり、今は喉に痰が絡むので咳払いをする症状だけになりました。耳鼻科では鼻からファイバースコープを３回受けました。内科では胃カメラ検査だけ受けました。他に検査とか必要ですか？それとタケキャブ錠は内服し終わると通算で３ヶ月位内服することになりますが、このままのみ続けて問題はありませんか？ご回答よろしくお願い致します。

飲み込みにくさから始まり球麻痺を疑い始めてから2ヶ月が経ちました！ 今では、飲み込みにくさにも慣れこんなモンなのかなとも思い始めています！ただ麻痺してる感覚を下咽頭期で感じています。明らかに今までの感覚とは違います！それがこの2ヶ月間取れたことがありませんでした。痰が上がってこないし、吐きそうでも、吐けれません。ゲップばかりです。嚥下造影検査では、今のところ問題はありませんでした。 ピクつきがし始めた頃針筋電図もしましたが異常ありませんでした。 ただ少しずつですが増悪してるのは間違いなく最近では鼻に逆流しそうになるようになってきました！舌の萎縮ももうすぐ始まるのかと言う不安でいっぱいです！やはり時間が経たないとわからないもんなのかなと思っていますが、それまでの時間が不安で仕方ありません。 最近は耳鳴りは鳴り始め、聴力検査も何とか聞こえるくらいでした。前よりはっきり聞こえなくなってました。あと、筋肉が痩せてきて関節が痛くなるし特にお尻が痩せてきています。体重も60キロから56キロまで減りました。蠕動運動も低下しているのか便も出にくく腹圧がうまくかけられずなかなかの便もうまく排出できません。 症状が進むのを待つしかないのでしょうか？球麻痺からのALSもあまりない方なのでわかりにくいんでしょうかね。 早めにラジカットやリルゾールで進行送らせて少しでも、生きて息子や娘と一緒にいたいので、お願いします教えて下さい。心療内科に同時進行で行って安定剤も服用してます。 進行性の球麻痺は診断しにくいんでしょうかね。。手足はまだ、動きますが痺れるときもたまにあります。身体中のピクつきは今でもあります！

6月からこちらでずっと相談させていただいています。始まりは6月にリンパ節が激痛を伴い腫れて内科の医師に悪性リンパ腫の可能性もあると言われ精神的ショックを受けました。リンパ節は結果引きました。また、どうしてこんなに次々症状が出るのか両手足しびれが出て、体のあちこちの筋肉がピクピク痙攣します。一度だけピクっとなるときもあれば、ピクピクっとなるときもあります。舌もなっています。また、両腕が血圧計の圧迫から解放された時に一気に血液が流れるような感覚がたびたびあります。なにが考えられますか。自分は、とてもALSの心配もしています。しびれやピクピクが二ヶ月続いているからです。また、今辛いのが、喉の圧迫感、閉塞感、異物感、飲み込みはできますが、食道あたりの流れがスムーズじゃない感じがあります。鼻から息を吸う時に閉塞感が強いです。喉の粘膜と粘膜が触れ合っているような感じと、唾液が溜まってる感じ、唾液も意識的に飲み込むようになってしまったし、唾液も沢山でます。ALSからの、嚥下障害が起きているのでは？と。圧迫感は首の両サイドにあり、閉塞感は喉の下にあります。朝起きても必ず感じます。首を横にしても閉塞感は強いです。七月10日に血液検査でやった項目tsh1.84 ft3 2.87 ft41.05でした。喉は耳鼻科へ行ったら、ファイバーやらなくても奥まで見えたからやる必要ないと言われ、耳鼻科的には喉頭癌咽頭癌は100%ないよと言われました。息を吸うと喉のあたりの何処か分からないけど痛みがある時があります。部位が分からないですけど。両手足のしびれピクピク、喉の圧迫感に悩まされています。神経内科では、大丈夫と言われましたが、正直症状がずっと続いているから不安がぬぐいきれません。ここから筋肉萎縮していくのでは？と。数日前質問させていただきましたが、途中でお返事もらえなくなったためまた再度投稿させていただきました。

海外在住です。 10日前ほどに咽頭炎で強い嚥下痛と微熱が出ました。少しずつ良くなってきた4日前ほどに鼻が詰まり始め、副鼻腔炎になりました。病院に行きましたが、まだ抗生物質は必要ないだろうから、鼻うがいと血管収縮の点鼻薬、ステロイドの点鼻薬が出され、症状は少しずつ回復傾向にあります。現在の症状は朝晩の咳と朝の黄色い痰、軽い鼻詰まり、頭を下げると顔の右側に鈍痛です。 質問は痰なんですが、昨日と今日の朝、痰に血が混じっていました。朝は数回、痰が出るんですが、昨日も今日も一回だけに血が付いていました。昨日は鼻うがい後の鼻かみで少し出血があったので、鼻からの出血が痰についたのかなぁと思っていましたが、今朝は鼻かみでは出血はなく、その代わりに歯磨き中に喉に絡んだ透明な粘液には血が付いていました。 やはり副鼻腔炎からの出血と思っていいでしょうか？ステロイド点鼻薬でもよく出血するので、どこから出血するのか分からず不安です。肺がんなどでなければ、心配いらないかと思うんですが、どのくらい様子を見ていいですか？今回の風邪の前には咳も痰も出ていませんでした。

数年ほど前から鼻づまりや後鼻漏があり慢性副鼻腔炎で、そのうちのある程度は上咽頭が原因ということで治療し、ある程度軽快しました。 しかしどうも左の鼻の穴から3センチほど奥あたりの違和感が取れず、肥厚性鼻炎なるものかの心配になり別の病院に2つ行ったところ、1つはCTをとり蓄膿症だから手術しかないのでは？と言われました。 2つめは、スコープで確認し、鼻中隔彎曲症気味で手術するほどでもない(それは過去ほかでも何度か同じようにする程でもないと言われてます)が、その付近に炎症があり(カメラが当たってる場所は私の違和感と一致します)粘膜が肥厚して、鼻づまり気味になっているだけの可能性が高いと診断を受けました。 現在、後者の処方で炎症がおさまらないか試そうということでアラミストとコールタイジンが出ています。 そこで質問です。 1)コールタイジンは血管収縮以外にも抗炎症作用など根治に役立つような効き目はありますでしょうか？ 一時的な血管収縮だけでしたら今の状態は左だけの鼻づまりで、使用を我慢できないほどでは無いので、使わずにいたいと思っています。 2)コールタイジンを使った時だけ違和感のある患部付近が強く沁みるのですが、これは自然のことでしょうか。 そのまま使っても良いのか気になりました。 以上よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 咽頭炎が長期にわたり、花粉症もあり、はなづまりがありました。それまで、アレロックを一日2回飲んでおりましたが、あまり効果はありませんでした。かかりつけの耳鼻科医より「これは効くよ」とトラマゾリン点鼻薬を処方されました。とくに注意もなかったので、一日何回も使っておりました。そうしたら、両鼻が完全につまって、呼吸ができなくなってしまいました。 　たまたま、かかりつけの耳鼻科が休日だったため、違う耳鼻科に行くと、鼻づまりの原因はトラマゾリンだといわれました。 　そして、血管収縮薬が入っているいい薬があると、ディレグラを処方されました。トラモゾリンがだめなのに、ディレグラはいいのだろうか？と疑問に思いながら、飲み始めると、2日ほどは嘘のように鼻閉は良くなりましたが、また昨日今日あたりから鼻が腫れて、両鼻が詰まるようになってきました。 　そこで質問なのですが、鼻閉の原因は何の可能性がありますでしょうか？ １）鼻をかむと血が出るので、鼻の粘膜が傷ついている ２）ディレグラが原因 ３）アレルギーがひどくなってきている ４）その他 夜も寝れずに困っております。すみませんが、お助け下さい。

４年半前のCTの所見に 「右上顎洞に慢性炎症所見をいえる貯留嚢胞あり。同部に歯根突出を認め歯性炎症を疑える」とあり、口腔外科、同じ病院内の耳鼻科ともに放置でと言われました。 ３月から、右上奥歯に鈍い痛み（噛み合わせ調節で生じた）、７月に入ってから、数年前からも時折感じていた鼻の奥の違和感（どちらかというと左側中心）があります。 ２月のCT（歯の痛みが出る前に歯科で撮影）画像について、根幹治療専門医に小さい嚢胞があるが悪さするものでないと言われて歯の様子もさほどではないようで治療はしていません。 すでに歯の痛みがあった４月の脳ドックでは貯留嚢胞の報告はなく、質問したら、存在を確認してもらいましたが、２、３年後にまた確認したらと言われました。この説明を聞いた時（６月）は鼻の不調はありませんでした。 今回の鼻の軽微な不調も数年よくでることですが、鼻の不調の出ている今、急ぎ画像撮影を希望するべきでしょうか？ 数年前からの鼻の不調は、血管収縮によるものとか、上咽頭炎のような説明でした。 歯の痛みにより貯留嚢胞は、悪化しますか？

４年半ほど前、かかりつけ歯科の治療後、左の鼻の奥から喉にかけて鈍い痛みがあって口腔外科でCTを取りました。左側上顎洞には異変なく、右の上顎洞に、 「慢性炎症所見をいえる貯留嚢胞がある、 同部に歯根突出を認め、歯性炎症を疑える」 とありました。 その口腔外科でも院内で紹介された耳鼻科でもそれは放置で良いと言われました。鼻の痛みは、血管収縮によるとか上咽頭炎のようなものという感じでした。 今回、ご相談したいのはその右奥辺りが今まで無症状でしたのに噛み合わせ治療の後痛くなったからです。 経過 ２月　左側のことで歯科でCT ２月末　右が痛くなる 噛み合わせのために痛くなったので調節してもらうが治りきらない。 ６月　根幹治療専門医に紹介される。 専門医からは２月の歯科のCTでは右上６番目に小さい嚢胞があるが悪さをするものではないと説明され、治療も様子見になる。 ６月下旬からまた鼻の奥の痛みやつまりを軽く時折感じる。 そこで、 １、４年半ほど前にCTをした総合病院の耳鼻科で普通のCTで比較してもらうべきでしょうか？ ２、今年４月に受けた脳ドックでは、コメントはなく、６月初旬の説明外来で私が貯留嚢胞はありますかと尋ねたら、うつっておりました。この病院の耳鼻科で相談すべきでしょうか？この時は、鼻の異常はなかったので、２、３年後にでも脳ドックで見ればと提案されました。 ３、現状の確認だけで良く、かかりつけの耳鼻科でコンビームCTで見てもらうべきでしょうか？ 右側の歯が痛くなってからの画像は、脳ドックの時のみで、この時は鼻の違和感なしでした。 今後の経過観察に、画像判断が必要か、医師に任せたいと思いますが、CTが良いのかMRIが良いのかを含めてアドバイスいただきたく思います。

半年以上夜間の鼻詰まりが酷く、就寝時何度も目覚めてしまい薬も効かないため、下鼻甲介のラジオ波による粘膜焼灼術を考えています。 大学病院にもかかりましたが、もともと鼻腔が狭いだけでポリープもなく湾曲度も高くないため、大掛かりな手術の適応ではないと言われました。アレルギーによる粘膜の腫れではない(検査では全て陰性、非特異的IgEは50)のでレーザーで外側からボリュームダウンするよりもこちらの術式のが良いそうです。 他に特に希望すれば大掛かりな手術をやってくれるところも見つけてありますが、長く入院しなくてはいけないため、そちらも躊躇しています。 そこでとりあえず今回は1番簡単な粘膜焼灼術を考えているのですが、現在かかりつけの開業医の先生のところでも大学病院でも行われているこの術式、どちらで受けるのが良いでしょうか。この術式で効果がなかった時に大掛かりな手術を希望できる可能性を考えて大学病院で受けた方が良いのかとも考えており、迷っています。 どちらで受けるのが良いのか、或いは他にも術式があればご教授願います。 ちなみに喘息持ちです。 朝起きて喘息の吸入と漢方薬を服用すると1時間以内になんとか鼻が通ります。ステロイド点鼻薬は効かなくなりました。血管収縮剤はよくないので使わないようにしています。日中は詰まりませんが固い後鼻漏が上咽頭に溜まり、苦しくなります。