断食血糖値に該当するQ&A

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血糖値が高い理由が分からない

person 30代/女性 -

38歳女性です、体型は標準よりやや痩せています。 先日健康診断があり糖尿病について要経過観察の結果が出ました。(随時血糖170 HbA1c 5.1 測定時間は食後1時間)血糖値の数値は昨年から高めであるという結果が出続けています。 疑問なのが、30代にさしかかったあたりから多少食事に気を使っており、甘いものを控える、炭水化物を食べすぎない、夜は野菜やタンパク質を中心に食べるという食生活を続けていました。ただお酒はほぼ毎日飲んでます。(ハイボール350ml程度) さらに今回の健康診断の3ヶ月前から腸閉塞を患い、入退院を繰り返し、食事は絶食やさらにヘルシーな内容の献立ばかり食べており、退院後の健康診断を受けたころもかなり気をつけて食事をしていました。お酒ももちろん控えています。 また徒歩通勤で運動は毎日1時間程度しています。 今回の診断結果を受けて生活改善をするよう言われましたが、今以上に何を気をつけたらよいのか分かりません‥ 糖尿病は遺伝の影響もあると聞きますが、家族親族で糖尿病にかかった人間はいません。 腸閉塞の治療をしていたからたまたまこのような結果が出たのか、(ただなぜか昨年から数値が上がり続けているのですが‥)何か別の要因が考えられるのか、医療機関にかかった方が良いのか等アドバイスいただければありがたいです。

7人の医師が回答

ブドウ糖負荷試験の結果にアドバイスをお願いします

person 40代/男性 - 解決済み

6月に受けた人間ドックで空腹時血糖値が120でした。HbA1cは4.9でした。 それを受けて糖尿病の専門医のいるクリニックで再検査を7月に受けたのですが、空腹時血糖値111,HbA1c5.4でした。どちらも10時間以上絶食してます。 2012-2021年までの毎年の結果ですと、空腹時血糖値92-104前後、HbA1c4.9-5.3の範囲です。 現在172cm/57-58kgでBMI19くらいです。 7月後半にブドウ糖負荷試験を受けて添付画像の結果でした。境界型と診断され、初期分泌が少ない、分泌の遅延が起きている、運動して筋肉をつけるのが良いとご指摘いただきました。 こちらの先生方にもアドバイスをいただきたいです。 (1) 現状の数値から、食事療法と運動療法をしっかり行うことで糖尿病に移行せずに正常型の数値に戻り、寛解状態を維持していくことはまだ可能でしょうか? (2) 敢えて言うなら現状の数値は糖尿病の一歩手前でしょうか?正常型から一歩踏み外した方でしょうか? (3) 初期分泌の低下と遅延分泌以外に、この数値から読み取れることはありますか? (4) 境界型の段階から動脈硬化のリスクが高まるとききますが、境界型でも普段の血糖値が正常型と同等に維持できていれば動脈硬化のリスクは正常型と同等となるのでしょか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠性糖尿病 ブドウ糖負荷試験前の食生活

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 妊娠29週の妊婦です。第2子の妊娠です。 25週の時の糖負荷試験(絶食等の指示なく1回のみブドウ糖液をのみ1時間後に採血)で数値が少し高かった旨を、27週の検診で言われ、明日29週の検診に併せて、ブドウ糖負荷試験の再検査をすることになっています。 まだ妊娠性糖尿病と診断されたわけでも無いのですが、再検査までの間にも胎児に悪影響があってはいけない…と思ってここ10日間程、甘いものを控え、糖尿病に良いと聞いたヤーコン茶を飲み、黒酢を食前に飲み、野菜→たんぱく質→炭水化物の順で食べ、炭水化物の量も半分ほどにしていました。 先程ネットで色々見て、負荷試験前日に炭水化物を抜いたりすると反って、負荷試験の際のブドウ糖液で急激に血糖値が上がり、結果が悪くなると知りました。 先程の夕飯では、敢えて食べたい順番に食べ、食後にチョコも少し食べました。ネットを見る前に黒酢は飲んでしまいましたが。また、昼間はヤーコン茶を飲んだりしてました。 昨日は外出の事情で、昼間に炒飯など炭水化物メインで、夕飯も外食になってしまった為軽めのオムライスとサラダでした。 明日の負荷試験では、ここ数日のこのような食生活を報告するべきでしょうか?負荷試験に影響するでしょうか? 細かな質問で申し訳ありません。 心配性で。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

27wでの妊娠糖尿病

person 30代/女性 -

37歳、妊娠前体重50〜51kg/身長159cm 28wまでに+6〜7kg増加しました。 27w後半に初めて妊糖検査(75g)を受け2時間血糖で引っかかりました。 前日9時以降絶食の空腹時血糖 82mg/dL 1時間後 154 mg/dL 2時間後 172 mg/dL←基準19オーバー 現在海外在住ですが、ここまで尿検査もなく 27w後半にしてこの結果で大変動揺しています。 私は早食いの大食いタイプで、お菓子や甘いものはほとんど食べませんが、炭水化物をよく食べるタイプです。家系では父側の親戚に糖尿病がいます。 1、2時間後172というのは相当まずい数字でしょうか? 2、24wをすぎてからとにかく食欲が爆発して、食べ始めるともっとお腹空いたような感じになるのに、食後1時間をすぎると満腹感が襲ってきます。それが2時間後の血糖の高さと連動してますか? 3、24wを過ぎたあたりから重度の便秘です。排便があってもなくても、日によって体重が最大2kgくらい違ってくるんですが、このあたりも血糖値の影響ですか?(体重の変動が日によってあるのは昔からでした) 4、尿蛋白は調べられてないのですが、こちらも調べてもらった方がいいのでしょうか? 5、何か気をつけた方がいい事など教えてください。 ちなみにこれまでの一般健康診断で、糖尿病、血圧、蛋白ともに引っかかったことがありません。海外ということもあり、日本とは勝手が違い色々不安です。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠12週 妊娠糖尿病の診断

person 30代/女性 -

現在妊娠13週です。 11週1日(7/21)に、初期検査を行い血糖値が高いとの指摘で 12週5日(8/1)に75g負荷試験を行い、 空腹時  80mg/d 1時間後 209mg/d 2時間後 159mg/d 2項目でひっかかり当日に妊娠糖尿病の診断がされました。週末栄養指導を受けます。 まずは自分のなかで妊娠糖尿病を調べて一回の食事の量を減らして間食で干しいもを食べるようにしてみました。 8/1  昼食2時間後  124 夕食2時間後  88 8/2  朝食前     90 朝食2時間後  113 昼食2時間後  104 夕食2時間後  109 8/3 朝食前     90 でした。 初回が負荷試験だったため前日21時より絶食からの14:25から昼食を食べての数値です。 初期でかかってしまうと、胎児奇形のリスクもあるとなっていました。 初期検査を行う週あたりから、つわりが収まっている時が少しずつ出始め、甘いお菓子を食べてしまう日が長くて1週間以上あったかと思います。 妊娠前は、154センチ62キロの肥満体型、運動不足がありました。現在はつわりと、食事を気を付けているため58キロになっています。 初期検査では食事制限のない随時血糖を測ると聞きましたが、どの値がどのくらい超えていたのかは先生から聞いておりません。 初期検査あたりで9-10-11週あたりで時々甘いお菓子を食べてしまったことで、赤ちゃんへの影響が心配でたまりません。 以上のことからで考えられるリスク、またわたしの間違った解釈などありましたら教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠初期の高血糖と、先天奇形の可能性について

person 30代/女性 -

初産婦です。先日5/13の26w検診で、50gブドウ糖負荷テストにて高値が出てしまい(具体的な数値はまだ知らされていません)、5/18に75gの再検査予定です。 父方の祖母が糖尿病であり、妊娠前〜初期に高血糖傾向だったのでは、と心配です。以下、妊娠前2020年11月の健康診断の結果です。(前日夜から絶食で昼頃検診、水分も控えてました。) 尿糖:マイナス 血糖:89 HbA1c:5.4 また妊婦健診の初期血液検査の随時血糖は87ですが、当日の昼、炭水化物を抜いたかもしれません。毎回の尿糖検査はマイナスです。 1:妊婦糖尿病による胎児奇形は、初期7週までの血糖値が影響し、仮に高血糖であったとしても実際の異常発現割合は3割程度という理解で正しいでしょうか。 2:妊娠前の検診数値は一応基準内ではありますが、境界型でしょうか。妊娠前〜初期等に、先天奇形等の合併症に影響するほど高血糖であった可能性はありますでしょうか。 3:仮に初期の高血糖が原因で奇形が生じており致命的な異常がある場合は、すでに毎回のエコー・中期胎児スクリーニングで指摘されている可能性が高い、と考えてよいでしょうか。 これまで奇形等の異常指摘なく、心臓や羊水も問題なし、26wで900gです。(BPD:−0.7SD、AC:0.7SD、FL:−1.0SD) 4:見逃される異常は、どのようなものでしょうか。それらは、より精密なエコーであれば、産前に発見される可能性があるのでしょうか。 ちなみに軽度橋本病で初期からチラージン50を服用しておりますが、コントロール良好です。 お忙しい中大変恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

78歳母レンメル症候群による腹痛で入院後急変

person 70代以上/女性 -

実家の母70代です。今年1月にも、腹痛で救急搬送で入院。レンメル症候群と診断され、絶食での治療でよくなり1週間で退院しました。9月中旬、また同様の症状で入院したのですが、入院2日目夕方に呼吸が苦しくなり、8時頃人口呼吸器を装着していた時に心肺停止となったそうです。胸骨圧迫、アドレナリン3回投与?で10分ほどで回復したようですが、そこから意識喪失しています。また、胆管炎、膵炎、腎臓機能の低下が見られ、数回心臓も心室細動となり、AEDを使用しています。その後、いろいろ治療を行なってもらい、2週間程たった現在は呼吸も自発呼吸で安定し、心臓も大丈夫のようですが、炎症を表す数値はなかなか下がらず、腎機能もまだ回復しないので透析をはずせません。また、CTをとった結果、低酸素脳症の所見が見られるとの説明でした。意識戻っていません。 1週間程度の入院との診断でしたが、急にこのような状況になるのは何が原因なのか、まだよくわからない、入院した時の血液検査で膵臓の数値が高かったので、血液に異常が出た事が原因ではないかと言われました。何ぶん、コロナ対策で入院後付き添えず、急変に至った本人の様子が分かりません。メールに返事もできないほど痛がっていたようにも思えます。ちなみに高齢ではありますが、健康で、血液検査はやや血糖値が高いくらいで、異常はほとんどありませんでした。 経過についてはきちんと説明してもらっていますし、適切に処置や治療をしてもらい、ある程度は回復していると思います。でもこれ以上は期待できないような気もするし、脳の障害も気になるのです。他の病院に転院させた方がいいでしょうか?この病院に内科の常勤医師がいないみたいで、今の主治医は外科です。地域の総合病院ではありますが、大学病院などに移した方がいいのでは。

1人の医師が回答

高齢者の回復。栄養の改善方法、回復との関連性

person 70代以上/男性 - 解決済み

一方で、穏やかな看取り方法を質問しておりますが、 いまだ踏ん切りがつかないため、回復の見込みについての質問を致します。 96歳の祖父を介護しておりますが、 (1)栄養状態(主にアルブミン)が改善すると、どの程度、回復に影響がありますでしょうか。 (2)アルブミン(タンパク質)を上げるために、何か効果的な方法はありますでしょうか。 現在は胃ろう食の、PGソフト(300kcal)を日に3パック、PGウォーターを5パック入れていますが、 2.5前後から上がらず、やや糖尿病の傾向も出てきています。 (先生からは、タンパク質ではなく、アミノ酸タイプの胃瘻食の提案が、看護師さんからは血糖値が上がりにくい胃ろう食の提案がありました。) (3)もし高齢で衰えた状態から回復した患者さんをご存知でしたら、具体的なお話をお聞きしたいです。 以下、簡単な経緯でございます。 1年と半年前、大腿骨骨折から老健入所、7ヶ月前まで経口摂取、歩行は可能でした。 その後、誤嚥性肺炎から入院、6ヶ月前に退院・在宅。 在宅直後、経口摂取困難、私の吸引技術が足りなく、すぐに再び誤嚥性肺炎。 胃瘻造設、再び在宅に戻り、経口摂取なしの寝たきりで、1週間前まで小康状態。 便・尿など快調で簡単な受け答え可能。 しかし、1週間前に去痰剤の効きが突然強くなり痰の量が顕著、夜中に誤嚥、再び入院。 1週間絶食し抗生剤投与。退院後、吸引時の気管挿管での反射がなくなるほどに衰え、排痰が困難になり、未だ回復せず。 スクイージング等を試みつつ吸引して平衡を保っています。 せめて1週間前までのように、 むせこんで、咽頭近くまで痰を上げてくれる程度まで回復してくれれば、というのが希望でございます。 もちろん、それ以上に回復してくれたらとても嬉しいのですが。

4人の医師が回答

空腹時血糖値が高いので不安

person 40代/男性 - 解決済み

6月に受けた人間ドックで空腹時血糖値が120でした。HbA1cは4.9でした。 それを受けて糖尿病の専門医のいるクリニックで再検査を7月に受けたのですが、空腹時血糖値111,HbA1c5.4でした。どちらも10時間以上絶食してます。 2012-2021年までの毎年の結果ですと、空腹時血糖値92-104前後、HbA1c4.9-5.3の範囲です。 医師からは筋肉をつけるのが良いと言われております。エコーで脂肪肝はないようです。 現在172cm/57-58kgでBMI19くらいです。 昨年のドックの頃はもっと痩せていて、春先までは55-56kgぐらいでした。その頃に筋肉量も落ちたのではないかと思います。また食事量も少なめだったので軽い糖質制限の状態でもあったと思います。痩せすぎもよくないと思い今年の4月頃から体重と筋肉を増やすために、運動量を増やすことと、糖質も含めて摂取カロリーを多過ぎにもならないように注意しながら増やしております。 20代の頃の体重も大体今くらいだったと思います。 来週ブドウ糖負荷試験をやる予定です。 負荷試験をやれば詳細に状況はわかると思うのですが、不安なのでこちらでご質問させてください。 1. 空腹時血糖値とHb1Acから、食後高血糖になっている可能性は高そうでしょうか、低そうでしょうか?食後血糖値を測ったことがないので不安でして。 2. 空腹時血糖値が高いので負荷試験で境界型になることは覚悟しているのですが、糖尿病型となる可能性は高そうでしょうか低そうでしょうか? 3. 空腹時血糖値に対してHb1Acが低い気がするのですがどうでしょうか?たまたま(といっても2回連続ですが)空腹時血糖値がなんらかの理由で高くなっているという可能性もあるのでしょうか? もしくはHb1Acの偽性低値でしょうか?貧血はありません。

4人の医師が回答

食後2時間 血糖値136は高すぎますか?

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは。 50歳 二児の母、156センチ 59kg 妊娠時の糖尿無し、正常な妊娠期間を経て二人出産 先日、自己免疫疾患の検査結果を話し合うために診察がありました。 おかげさまで、肝臓も腎臓も問題が無かったのですが、 先生が「昼食食べたのわかってるけど構わないからCBCメタボリック検査だけやって帰って」とおっしゃったので、基礎的な血液検査をやりました。 案の定血糖値が食後2時間くらいで136と出ましたが、 高すぎますでしょうか。 血糖値は高かったのですが、 項目の全ての検査は正常値、 喉の渇きや倦怠感などは一切無く、 運動もやります。尿検査も正常でした。 普段、夕飯は食べず、16時間断食をやっています。元々太りやすい体質なのと、 この方が夜とてもよく眠れるからです。 朝食はプロテインパウダー入りの牛乳入りコーヒーのみ、 昼食が唯一の食事で、この日は友人とサラダバーに行きました。 血液検査は予期していなかったので、 デザートに甘いパイナップルを頂きました。 食後2時間ほどで血糖値が136というと、 高すぎますか? このライフスタイルにアドバイスがあれば、是非お願いします。 いつもありがとうございます。

4人の医師が回答

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