肝膿瘍に該当するQ&A

ご相談させて頂いた後、広い範囲で脳梗塞が発生し、助かりませんでした。膿瘍はいつごろからあったか先生方どの様にご推測されますか？ 入院する10日前、会社の健康診断があり、血液検査で異常があったのが、CRP　0.63と少し高く、CPK　191　肝機能の値がGOT　73　GPT　67　γ-GTP　110となっていました。 これらの値は脳膿瘍に関係がありますでしょうか？ たった１１日の入院で夫を失い、呆然としております。考えらえる原因などお教え頂ければ有難く思います。

おはようございます。 先日、扁桃周囲膿瘍になり入院をし、ずっと抗生剤を点滴したり、退院後も抗生物質を飲んでいました。 退院後の通院の際の採血で、肝機能の数値がよくありませんでした。抗生剤を点滴したり、飲んだりしていて一時的なものかも知れないと言うことで安心していましたが、最近、久しぶりにアルコールを摂取したところ、飲み過ぎてもいないのに(もともとあまり量は飲めないし、飲む頻度も少ない)全身に蕁麻疹が出ました。数時間したら引きますが、アルコールを摂取したら必ず出ます。また、右足が変な痛みに襲われる時もあります。 これらは、やはり肝機能の低下と関係あるのでしょうか? 今一度、肝機能を見てもらう方がいいでしょうか?

肝硬変を伴った肝臓癌摘出手術をおこないました。術後腹腔内膿瘍でドレーンで膿を胆汁とともにだしております。術後から2ケ月がたちましたが未だに膿がでており、最近になって腹水と肺に水が溜まり、腹水については針で外に出している状態です。食欲もなく衰弱する一方なのですが、この状態は危険なのでしょうか?また治療方があれば教えてください。

肝門部胆管がんの疑いで検査入院していた父（71歳、20年前に胃がんで胃、胆のう全摘）のCT、MRIの結果が出ました。長くなりますがお読み頂きご回答くださいますようお願い申し上げます。 「腫瘍は上行結腸肝湾曲部に浸潤し、穿通している。右肝管から肝門部胆管、左肝管の一部にも腫瘍が進展しているのが確認され、左右の肝管は泣き別れの状態である。完全な閉塞ではなく、総胆管から分岐部にかけては、糸状の交通（2mmほど）を認める。胆管起始部側にも浸潤がみられる。腫瘤の背側には、辺縁が濃染される隔壁構造を認める。膿瘍など炎症性変化を合併している可能性。腫瘍は膿瘍部分含めて65×40×上下50mm大である。腫瘍内を右冠動脈が走行しており、浸潤を疑う。総肝動脈や腹腔動脈、SMA、門脈本幹とは、距離が保たれている。」 以下、読鋭医所見。 「胆のうがんによる、肝侵潤・胆管進展・上行結腸浸潤が考えやすいが、過去に胆のうを切除しているとのことなので、右肝管由来の胆管がんを疑う。右肝管由来にしては、肝右葉胆管の拡張が軽度である。肝門部・腹部paraaortaのリンパ節が数個腫大しており、転移の可能性がある。肺転移なし。胸腹水なし。右肝管由来の管内胆管がん。サイズは65×40×上下50mm大。」 との所見を頂きました。 検査した総合病院では、当該手術の専門医がおらないために当院での手術は難しいとされ近くの大学病院にて手術の可否、治療を行うことになりました。 ステージはリンパ節の転移があるかどうかにもよるので2~4までの可能性があると言われました。ちなみに黄疸などの症状は今までも今もまったくありません。 以上の状況を踏まえての相談事項ですが、 「手術は可能かどうかの見込」 をご教示頂きたく思います。 見込がない場合、県外の手術可能な病院を探すつもりでおります。

10月上旬に腹膜切除手術を受けて11月上旬に発熱、激しい腹痛、体重減少、倦怠感のため救急外来を受診。 腹部エコー、造影CT検査で腹腔内膿瘍.尿管膣瘻と診断され今月1日評価のため造影CTを撮りました。 11月上旬CRP22 抗生剤点滴をして帰宅。 翌日、切開排膿、抗生剤点滴、抗生剤服用を開始。 12月1日CRP1.699まで下がりましたが膿瘍悪化、全身麻酔で開腹することになりました。 12月1日CT結果 ■骨盤左側にガスを伴う被包化液貯留域を認めます。 左尿管および膣に連続しており指摘された尿管膣瘻と考えます。 今回左水腎水尿管が生じており炎症による尿管の繊維性狭窄を疑います。 ■膵尾部の膿瘍は著変ありません。 ■脾梗塞は縮小しています。 ■腹壁創部皮下の膿瘍は縮小しています。 ■左下腹壁皮下ポート背側に被包化液貯留を認め膿瘍を疑います。 前回よりやや増大しています。 ■骨盤内腹側の液貯留は増加しています。被包化はないものの感染の疑いがあります。 ■肝転移を認めません。 ■胆嚢、両副腎、右腎に明らかな異常を認めません。 ■膀胱に明らかな異常を認めません。 ■肺転移を認めません。 ■胸水を認めません。 ■明らかな骨転移は指摘できません。 今回はじめて膿瘍という病気のことを知りましたが膿瘍は袋の中に膿が貯まるとイメージしていますが腹腔の中に幾つも膿が貯まった袋があると言うことでしょうか？ お腹が膿だらけと医師から説明されましたがこの場合、袋が破けて広まったのでしょうか？ 開腹して排膿するしか治療はないのでしょうか？ CRPは22から下がっても悪化したことがショックです。

年内を通じて定期的に血液検査や超音波検査をしています。 3年前に劇症肝炎を発症し、現在はお酒も飲まず回復いたしました。現在は、合併で肝臓の表面に膿瘍の傷跡が残っておりますが悪さはしていないとのことです。 ずっと肝機能数値等はGOT,GPT共に20前後で正常で、他の項目も悪い所は御座いませんが、PIVKAだけが年初めは34位だったのですが、先月は42にあがっており、心配になり別の病院で20日後に測定したら44と又、少し上がっておりました。 肝臓に膿瘍の傷跡があることから、このような事になっているのか、はたまた最悪な状況になっているのか不安で仕方がございません。 超音波検査も年内に数回やり、CTも年に一度はしましたが、膿瘍の傷口(ほんの少しづつ薄くなっていっている)以外に異常はないとのことでした。 体質的に上昇したり、このように傷等があったら上がっても仕方ないことなのか? ご教授いただけましたら幸いでございます。 何卒、宜しくお願い申し上げます。

高校生の息子が咽後膿瘍で総合病院に入院し、その間2度のCT検査、スルバシリン、リンデロン、アセリオの点滴、ロキソプロフェンの服用（頓服から定時内服）などの治療を受け、咽後膿瘍は軽快しましたが、薬害による薬疹、肝機能障害で入院が長引いています。薬疹が出てからはスルバシリンの点滴中止、皮膚科医によるポララミン点滴、ビラノア内服、軟膏塗布で赤味は残るものの軽快傾向に。まだ、ビラノアは引き続き服用しています。 血液検査の結果、肝臓の機能障害が疑われ退院が延期になりました。CRPは入院時の16.35から0.28まで下がりましたが白血球数が最大時20.0からまだ9.3あり最近上昇傾向にあります。また、入院10日経過後からAST21→35→39と上昇中。A LTも43→69→86と上昇中。好中球64.8、好酸球5.0、好塩基球1.2と特に好酸球が高くなってきています。本日消化器内科を受診しますが、薬剤性肝機能障害の場合、症状や治療法、治療期間、予想される今後の展開。また今後の生活への支障（運動の可否）など、アドバイスをいただけたら助かります。

55歳、母が肝臓癌ターミナルと診断され、余命1〜3ヶ月と言われ、はや1ヶ月以上が経過しました。4か所位に癌があり、膿瘍もあるので感染状態とのことでした。 このデータでは、手の施しようがないので、膿瘍の間接的な治療を抗生剤+ステロイド点滴で対応。余命永くないから、緩和ケアの方針、対症療法でということでしたが、症状がでてくるどころか、食欲は増し、どんどん元気になっているようにみえました。 緩和ケアの方針でしたので、入院時以降、ほとんど検査・採血をせずにいました。あまりにも元気なので、家族の納得のためにも、治療の再評価をお願いしました。 すると、肝機能は正常値になり、悪かったデータが改善し、肝臓癌を疑うデータが見当たらないそうです。CT画像上、腫瘍が7割と言われていましたが、5割に縮小しているそうです。ヘパプラスチンテストが40%から120%へアップ。腫瘍マーカーも正常値。腫瘍マーカーは、入院時から正常値だったと言われ、???でした。膿瘍が多発するケースは、珍しいのでしょうか?腫瘍か膿瘍かまた別のものかこれから転院して、検査する予定です。入院時のデータであれば、血管造影など鑑別診断するには、厳しかったのかもしれませんが、一般的に、腫瘍マーカーが正常値でも、肝臓癌の末期だと診断するものなのでしょうか? 散々心配し、落胆した分、希望がでてきたのは、本当にうれしく思っています。ですが、そこだけが腑に落ちないので…。肝癌の診断についておしえていただけませんか?

血液検査でPIVKA=44と軽度上昇しています。 これまでは約2年間、34とか高かったのはありますが、 さすがに上限を超えてしまうと不安でなりません。 血液検査当日、超音波検査をしましたが異常なし。 ただ、私は、肝臓の表面に膿瘍のあとがあり、 その膿瘍が邪魔をして正確な診断ができていないのではないかと素人目線で考えてしまっております。 年に一度のCTと半年に一度の超音波をしてきても、 PIVKAが上限を超えたことにショックを隠せません。 主治医は軽度上昇はよくあり得ることっておっしゃっていましたが、最悪なことが起こっている場合、 今回のように、少しずつ上昇していくのではないのですか?? それとも、本当に最悪な場合は一気に数値が上がってしまうものなのでしょうか?? 因みに、ワーファリン等の服用もなく、肝機能数値を含め、血小板等正常数値ではあります。 何卒、ご教授の程よろしくお願い申しまあげます。

2歳の子が友達に右手首を噛まれ、その後1週間発熱し、右脇リンパ節が5cm×5cmにボコっと腫れてきてしまいました。病院に行き、抗生剤内服、皮膚科で生検をし、特に膿瘍的なものは無くリンパ節そのものがバイ菌を処理して腫れてしまった…が大きいため経過観察と言われています。 小児科医には、噛まれたところからB肝C肝HIVなどが万が一にも感染することが心配とのことで、相手の親にキャリアではないか聞いた方が良いと言われました。 やはり相手に聞きにくい内容ではありますが、子供の事なので迷っています。確率は低いと思いますが、聞いた方が良いのでしょうか？また、噛まれたことによりこんなにリンパ節が腫れるのでしょうか？ 先生達のご意見を伺いたいです…よろしくお願い致します。