肝膿瘍に該当するQ&A

55歳、母が肝臓癌ターミナルと診断され、余命1〜3ヶ月と言われ、はや1ヶ月以上が経過しました。4か所位に癌があり、膿瘍もあるので感染状態とのことでした。 このデータでは、手の施しようがないので、膿瘍の間接的な治療を抗生剤+ステロイド点滴で対応。余命永くないから、緩和ケアの方針、対症療法でということでしたが、症状がでてくるどころか、食欲は増し、どんどん元気になっているようにみえました。 緩和ケアの方針でしたので、入院時以降、ほとんど検査・採血をせずにいました。あまりにも元気なので、家族の納得のためにも、治療の再評価をお願いしました。 すると、肝機能は正常値になり、悪かったデータが改善し、肝臓癌を疑うデータが見当たらないそうです。CT画像上、腫瘍が7割と言われていましたが、5割に縮小しているそうです。ヘパプラスチンテストが40%から120%へアップ。腫瘍マーカーも正常値。腫瘍マーカーは、入院時から正常値だったと言われ、???でした。膿瘍が多発するケースは、珍しいのでしょうか?腫瘍か膿瘍かまた別のものかこれから転院して、検査する予定です。入院時のデータであれば、血管造影など鑑別診断するには、厳しかったのかもしれませんが、一般的に、腫瘍マーカーが正常値でも、肝臓癌の末期だと診断するものなのでしょうか? 散々心配し、落胆した分、希望がでてきたのは、本当にうれしく思っています。ですが、そこだけが腑に落ちないので…。肝癌の診断についておしえていただけませんか?

血液検査でPIVKA=44と軽度上昇しています。 これまでは約2年間、34とか高かったのはありますが、 さすがに上限を超えてしまうと不安でなりません。 血液検査当日、超音波検査をしましたが異常なし。 ただ、私は、肝臓の表面に膿瘍のあとがあり、 その膿瘍が邪魔をして正確な診断ができていないのではないかと素人目線で考えてしまっております。 年に一度のCTと半年に一度の超音波をしてきても、 PIVKAが上限を超えたことにショックを隠せません。 主治医は軽度上昇はよくあり得ることっておっしゃっていましたが、最悪なことが起こっている場合、 今回のように、少しずつ上昇していくのではないのですか?? それとも、本当に最悪な場合は一気に数値が上がってしまうものなのでしょうか?? 因みに、ワーファリン等の服用もなく、肝機能数値を含め、血小板等正常数値ではあります。 何卒、ご教授の程よろしくお願い申しまあげます。

2歳の子が友達に右手首を噛まれ、その後1週間発熱し、右脇リンパ節が5cm×5cmにボコっと腫れてきてしまいました。病院に行き、抗生剤内服、皮膚科で生検をし、特に膿瘍的なものは無くリンパ節そのものがバイ菌を処理して腫れてしまった…が大きいため経過観察と言われています。 小児科医には、噛まれたところからB肝C肝HIVなどが万が一にも感染することが心配とのことで、相手の親にキャリアではないか聞いた方が良いと言われました。 やはり相手に聞きにくい内容ではありますが、子供の事なので迷っています。確率は低いと思いますが、聞いた方が良いのでしょうか？また、噛まれたことによりこんなにリンパ節が腫れるのでしょうか？ 先生達のご意見を伺いたいです…よろしくお願い致します。

自身40代男性で、33年人工透析を続けております。 今年５月に大腿部に膿瘍を伴う感染が見つかり、抗生剤による治療をしていましたが、感染が大腿骨にまで広がって痛みが激しく骨頭を切除し、空いた空間に抗菌セメントを注入する手術をしました。 手術後に医師から骨のダメージが大きく、骨固定や人工関節置換術は行えないと告げられました。 このままの状態で基本車椅子の生活になるということですが、何か歩行可能になるまで回復させる術はないのでしょうか。 なお、40年近くプレドニンを使用、現在軽い肝硬変があります。

68歳女です。ALP数値が2800と異常数値になってしまい心配してます 以下経緯です 5月頭　猛烈な腹痛で救急車で総合病院へ。便秘と診断をされ数日家で我慢したが痛みは増し胃腸専門病院へ。crp30近くで緊急入院。腹腔内膿瘍の診断で抗生剤点滴治療を2週間以上（ドレーンはなし）して落ちつき膿瘍の原因はよく分からないまま3週間で退院。 そこから約1ヶ月後、また強い腹痛で同病院へ。腸閉塞になっており1週間以上抗生剤点滴。イレウス管はせず。膿瘍と腸閉塞の原因はたぶん盲腸だろうとの予測で腹腔鏡手術をし破裂しかけていた盲腸を摘出。その後退院。入院期間はまた3週間。 2回の入院時にはALPは200〜400くらい。他の肝数値は30〜50でやや高。抗生剤などの影響もあるのであまり気にしなくて良いと言われ数値も落ち着くものだと思ってました。 ところが退院から2ヶ月後の検査でALPが急に2000の高値になり、便秘用に飲んでた漢方薬やビタミンのサプリをやめ2週間後、ALPはさらに2800に爆上がりしてました。他の肝数値はほぼ正常値。白血球9000。ビルビリンも正常値で黄疸なし。2回の入院で絶食が長く手術もした為体力の衰えや怠さはあるものの体調の大きい変化は感じません ALPアイソザイムは突出してる項目はなかったとだけ言われました。その為担当医もALPの高値に頭を捻っております。 1.退院2ヶ月経って入院中に長く点滴していた抗生剤などの影響は考えられますか？ 2.お腹の造影CTとエコーの予約が入ってます。（入院中に何度もしましたが）もしそれに異常がなかった場合、次は何科の検査が良いでしょうか？ 3.可能性の高い疾患は何が考えられますか？ 長くなり申し訳ありません よろしくお願いします

５年程前から、一年に一度のペースで、腹部が痛み、原因不明で悩んでおりました。今回、腹部CTにより、虫垂炎の診断を受けました。開腹術をし、写真は術後8日目になります。 診断は、慢性虫垂炎、虫垂周囲膿瘍です。 １、去年度の健康診断の結果 肝嚢胞数個最大32mm 胆嚢ポリープ数個5mm 左腎嚢胞性腫瘤（石灰化）18mm 副脾 この4項目について、今回の手術で除去されたのでしょうか？それとも、関係なく、そのままで問題ないのでしょうか？ ２、右下部を開腹するのかと思いましたが、真ん中を開腹している理由は何でしょうか？又、腹腔鏡ではなく開腹をした原因は何でしょうか？ ３、進行具合、程度はどのようなランクに入る状態の手術だったのでしょうか？ ４、健康診断で毎年、慢性胃炎、十二指腸潰瘍瘢痕疑いと診断されます。ピロリ菌は5年前に除去済みです。 悪性腫瘍の検査含め、胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコーなどを実施したいと考えておりますが、術後何日後ぐらいが理想的でしょうか？ 5、虫垂の切除と虫垂周囲膿瘍の治療をしましたが、術後１ヶ月以上経過していますが、未だに腹部が痛みます。寛解するまで、どれぐらい掛かりますか？又、注意点やアドバイスを頂きたく思います。 以上、ご回答の程、宜しくお願い致します。

本当に何度もすいません。去年からずっと主人の肝臓がんからの入院のことで何度も質問をして回答頂き有難うございます。でもどうしてもこうなったか納得出来ないので詳しく回答を頂きたく質問させてもらいました。4年ぐらいになりますがC型肝炎からウイルス除去して肝硬変はありますが肝臓がんで初期で見つかる度に大学病院でラジオ波やそくせん一度だけレンビマなどで治療してきました。去年の8月に又2つ見つかり1つはラジオ波でもう1つは横隔膜近くでやりずらいとかでとりあえず同じ日にラジオ波。又やり残しがあり9月２日にラジオ波をしてそれでもやり残しがあるということで一旦退院して9月27日に又ラジオ波と塞栓術で治療しました。ところが3日後ぐらいから熱が出始め最初はどこからの熱か分からず10月26日まで抗生剤で。２７日に経皮的腹腔膿瘍ドレナージをしました。その後良くも悪くもならず又たん汁の出るとこも詰まってるとかで内視鏡乳頭切開術と内視鏡経鼻胆道ドレナージをしてその後長引く入院生活で転倒胸水腹水これはのちに回復しましたがずっとしんどい状態で体重減少食欲不振熱の繰り返し。本人もどうしてこんなにしんどいのかと悲観し。コロナで面会出来ないまま主治医からは11月に膿瘍を良くしていくと説明。１月末40度の熱から敗血症に。私が知りたいのはどうしてこの何年もすぐ治療後元気に退院してたのに今回はこんな感染になってしまったのか？肝硬変が背景にあったから感染したのか？でも肝硬変は以前からある。主治医が9月に2回もやり残しをして又9月末にラジオ波と塞栓で治療しせせいで主人がこんな苦しいことになったのか？この治療を3ヶ月後とかにしてたら今まで通り元気に退院出来てたのか？もう毎日毎日つらすぎてそればかり考えて私は泣いてます。肝臓がんの治療はちゃんとしたのに。主治医が違うなら元気になれてたのか。回答お願いします。

11月初旬より、腹部の激痛で救急搬送され、検査の結果、肝周囲膿瘍と判断された母のご相談です。 各種検査を行いましたが、事情があって細胞針が出来ず、主治医の思い当たる抗生剤を投与して効果をみて、薬を変えながら治療を進めております。 この2週間ほど、薬の効果が出てるようで、痛み止めを使わずに過ごせているようなのですが、度々の点滴漏れで苦労しています。 朝晩2回の点滴ですが、1日もたないそうで、差し替え続きであちこち穴だらけで苦しいと言っています。 飲み薬に変えてもらう事は出来ないかと相談もしましたが、点滴の方が効果が早いと言うことでした。 翼状針を使っています。 血管が固く、逃げやすいとの事です。 点滴の前には、ホットパックで腕を温めてもらっています。 点滴漏れを起こさない方法、差し替えの回数が極力少なくなる方法や器具等ないでしょうか？

23歳女性です。一年後くらいに妊娠を希望していますが、去年の11月5日に急性胃腸炎・腎盂腎炎・低血小板症・血圧低下症・急性肝機能腎機能障害・腹膜炎・腹空内膿瘍を併発し入院。治療に使用した薬が及ぼす奇形などの可能性が知りたく先生にお聞きします。まず全身麻酔による下腹部の開腹手術を行いました。全身麻酔は奇形が現れる可能性があると聞いたことがありますが、どのくらい時間を置けば奇形の可能性が低くなりますか?また、手術の前後にかなり強い抗生剤(合わせて3週間くらい)や痛み止を点滴していましたが、それもどのくらい時間を置けば奇形の可能性が低くなりますか?また、MRIとCTを造影剤ありで2回ずつ撮りましたがそれは問題ないですか?長くなってしまってすみません。

2月上旬より 熱感と微熱に悩まされています。 熱感は重だるく鈍い痛みの腰と下腹の間で発生し 背骨付近の背中を通り、 頭まで到達し、のぼせているかのようで とてもフラフラし、不眠の症状もあります。 最近は視界が白じんで来ています。 熱は36.7〜37.2℃の間くらいです(平熱は35.8〜36.0℃)が 辛く感じます。 それから、喉仏の下あたりの両方に ヒリヒリとした痛みも感じます。 今まで受けた検査と結果、持病は 下の通りなのですが、3ヶ月続いているため 再度大学病院の総合診療科にかかりました。 今回は甲状腺も含めた血液検査と尿検査を 行いましたが、 AST38、ALT54で肝機能が少し弱っているが 甲状腺刺激ホルモンが4.52と若干高めなものの 様子見でいいと言われました。 何らかのウィルスに感染して 肝機能が弱っているのだろうとのことでした。 私は白血球が平均10000〜8000くらいなのですが、 今回は6600でした。 腰と背骨のつなぎ目に鈍い痛みがあり 体のしんどさが増していて 日常に支障をきたしているので、 やむを得ず病院に行ったのですが…。 再び受診し何か受けた方がいい 検査はあるのでしょうか。 よろしくお願い致します。 <他の検査と結果> ・昨年12月 人間ドック (胸部X線、血液検査、腹部・下腹部エコー、 胃カメラ等) →胃に1cmくらいのポリープが見つかるも、 経過観察で他には異常なし ・今年2月中旬 血液検査、尿検査 →CRP0.01、白血球8500、尿(血・タンパク等)異常なし →白血球がやや高いことを指摘されるが、 10年前くらいから10000〜7500くらいあることを話すと 炎症反応もなく異常なしと言われる <持病> ・双極性障害2型 ・乳輪下膿瘍 →膿瘍が出来始めたのは今年に入ってからで、 切開・排膿を1度行う。 しこりは決壊しながらも小さくなりつつある。