脊髄排尿に該当するQ&A

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過活動膀胱とは?

以前、尿意切迫と頻尿があり、過活動膀胱ではないかと泌尿器科で診断されました。その時の先生の説明から、膀胱の収縮が正常なタイミングで行われなくなるもので、前立腺肥大とか神経の問題など明らかに原因が特定できるもの以外を総称しているというように私は受け取っておりました。確かその先生は、とりあえず抗コリン剤を処方するから、それで効果があったら過活動膀胱と言ってもいいかなといいました。しかし、ここのサイトのQAを読んでいたら、過活動膀胱の原因として脳の障害、脊髄の障害など神経因性のものから、骨盤底の脆弱化など非神経因性のものまで、多岐にわたるというお答えを発見しました。ほとんど失禁があるものは過活動膀胱になってしまいそうなくらい。すると過活動膀胱とは、膀胱の収縮異常という現象についた病名で、原因となる病気はいろいろあり、原因の明確なものから不明なものまでを含むということなのでしょうか? でも脊椎損傷の方などで頻尿を意識することもなく、切迫感もなく無意識的に排尿してしまう人もいるそうですが、そういう方も定義上は過活動膀胱の範疇というのは変な気がしますが・・・。 自分の病気の質問ではありませんが、このサイトにも非常に数多く出てくる病名なので、ぜひ先生方の見解を伺いたいのですが・・・・。

1人の医師が回答

アルツハイマーみたいに

前回、低酸素脳症?で質問させていただいたものです。埋もれてしまったようなので改めて質問させていただきます。 前回質問からすぐに母は意識を取り戻し、ほぼ平常に戻りました。しかし年明けすぐに物忘れがひどくなり始め、一日一日と症状は悪化して行き、5日には重度のアルツハイマー 病のように、私たち家族の名前も、自分の名前も分からなくなってしまいました。食事等は自分ではできませんし、排便、排尿も介助なしではできなくなってしまいました。 7日に主治医の判断で転院、CTを撮りましたが脳梗塞等はなく、血液検査でも異常はなく原因不明といわれましたが(精神的な可能性も示唆されました)明らかに異常がある( Drの質問に答えられない、等)ので、精密検査のため入院、先日の検査で脳波に異常があるといわれ、そのためMRIや脳脊髄液の検査をするとの事です。 ほぼ数日でアルツハイマーが発症、重症化したような状態なので、何にせよ原因があるのではと説明を受けています。 腰の手術(チタンのプレート?で腰の骨のずれを戻して固定してあるそうです)ではたして脳波に異常が出るようなことが起こるのかどうか。もしあるとすればどのような原因が 考えられるのか。 また、全く関係ないのであれば、何が原因でこういった異常が起こるのか。 何度も質問しあつかましいとは思いますが、お答えになれる範囲でかまいませんので教えていただきたいと思います。

1人の医師が回答

慢性前立腺炎の症状の関連痛の可能性

person 30代/男性 -

昨年の5月より慢性前立腺炎を罹患しているものです。 慢性前立腺炎は、骨盤疼痛治療症候群とも言われているようですが、 前立腺ならば泌尿器系の症状(頻尿、排尿遅延など)や、会陰部痛などイメージしやすいのですが、多くの方も訴えているように、おしりの痛みや、おしりの1つとっても内側や、外側の痛みのバランスの違い、太ももの内側、裏の痛みシビレなど私自身経験しております。 そこで、慢性前立腺炎だけでは、上記の下半身の痛みは起きにくいとのコメントもあれば、 前立腺炎の関連痛として陰部神経、骨盤神経など、ちかくの臓器神経に痛みの過敏さが伝搬して生じる可能性があるの説明もあります。 私じしん、脊椎専門外来で脊髄異常なし、膀胱鑑検査にて異常なし、前立腺25mlで明らかに肥大はなし、特に精神疾患を患ってるわけでもありません。 が、上記の症状、排尿と下半身(臀部痛や太ももの痛み)があります。 やはり、最初スタートが睾丸の、痛み、会陰部の痛みからきており時間とともに、関連痛として広がってるのかなとおもっているのですが 前立腺炎の関連痛として考えるのは無理があるのでしょうか? 私としては、それを肯定する明確なエビデンスはないと思いつつ、それを完全に否定することもできないのかなとおもってあるのですが。 現況は、 セルニルトン、ニューキノロン系の抗生物質を3週間連続投与しましたが、私には効果がなく、 また、タムスロシン、ザルティア、べオーバ、 エピスロスタットを服用しておりますが、 特に著効することがなく、上記はなんとなく継続しておりますが、運動などでだましだまし生活しております。 ロキソニンはわずかに効く程度、リリカは効果がなくです。 慢性前立腺炎は様々な関連痛?があると考えてこの病気は難治性だと考えるべきでしょうか? 上記以外で疼痛緩和の方法はありますか?

2人の医師が回答

脊髄髄内腫瘍について

person 20代/女性 -

29歳女性ですが先日手足の痺れがあり脳神経外科を受診しましたら脊髄髄内腫瘍の星細胞腫ということでした。 私の場合3年ほど前にも同じような症状があり、1ヶ月ほどで症状がおちつきそれからこの3年間症状はありませんでした。そのことを主治医に伝えましたら今後の治療方針は腫瘍の摘出の手術はできないため診断をつけるための生検?の手術をしそれから診断をし放射線、抗がん剤での治療ということです。症状を治すのができないということなので現状維持を目標にということです。もう一つは今のところ日常生活に支障をきたしていないので経過を見て症状が強くなってから生検の手術を行うこともできるとこのとでした。 1.髄内腫瘍星細胞腫ということですが主治医の先生は命に関わることではなくあくまでも機能的な問題がでるということでしたがネットで検索すると星細胞腫についてとても怖いことがかいてあってとても不安になります。本当に命の心配はないのでしょうか? 2.診断をつけるために手術をしないといけないということですが手術をしないと診断はつかないのでしょうか?他に方法があるのでしょうか?また生検の手術をする場合後遺症はかなりのこるのでしょうか?歩行困難、排尿、排便傷害などはどうなのでしょうか?また腫瘍がある場所が頚椎の3番目あたりのところで呼吸に1番関係しているところなので先生が心配されていました。呼吸障害はどの程度のものがでるのでしょうか?長文で失礼します。回答していただけたら幸いです。

1人の医師が回答

産後から続く頻尿と動かない筋肉について神経内科の方

person 30代/女性 - 解決済み

現在産後8ヶ月です、出産後より 1)産前にはなかった常にでてくる尿意と、それによる頻尿 2)筋肉(肛門、膣、尿道)に力を入れる感覚がなくなり、ギュッと閉じる動作が出来ない。(骨盤底筋体操が出来ない状態)尿、便もれはない。 3)立つ歩く、際の陰部の違和感 という症状がでて特に1日中尿意と頻尿のため外出がほぼ出来ず、生活困難で大変困っています。 尿意ですが、産前問題なかった時と感じ方も違い、下から(尿道?)から膀胱にかけてジンジンと響きつづける(痛みや切迫感はない)ような尿意です。早ければ排尿後15分ほどでこの感覚がある為、常に辛く、我慢が出来ずトイレへ1時間1~4回行きます。量は30ml~120ml程度です。夜間もこの感覚の為2~3時間ごとに目が覚め排尿があります。 2ですが、産後2週間くらいの時に尿失禁があり骨盤体操をしようとした際気づきました。何故か力を入れようとしても出来ずその為、膣圧は病院でも測定不可能でした。 出産後1ヶ月後くらいには尿意と頻尿に悩み始め 、それから変化なくずっと毎日この状態です。1件目の病院で尿検査とエコーをし、漢方(猪苓湯、清心子)、抗コリン剤(ベタニス、ベシケア)を2ヶ月服用しましたが変化がありませんでした。2件目の病院で過活動膀胱、内視鏡と検査していただき、過活動膀胱や間質性膀胱炎はありませんでした。 2については原因が分からず念のため今度、脊髄MRIで異常がないか診ていただくのですが所見から恐らくそれはないとの事で、そのように思います。痛みや命に関わる方がいる中、病院では丁寧に診ていただき大変申し訳なく思っています。ただ産後急にこのようになり治らず、すぐにまた尿意がでてくる感覚が毎日辛くてなりません。動いていた筋肉が動かなくなった事について他に原因や可能性はあるでしょうか。 どうぞ宜しくお願いします

3人の医師が回答

産後から続く尿意と頻尿について

person 30代/女性 - 解決済み

現在産後8ヶ月ですが出産後より 1)産前にはなかった常にでてくる尿意と、それによる頻尿 2)筋肉(肛門、膣、尿道)に力を入れる感覚がなくなり、ギュッと閉じる動作が出来ない。(骨盤底筋体操が出来ない状態)尿、便もれはない。 3)立つ、歩く際の陰部の違和感 という症状がでて、特に1日中尿意と頻尿のため外出がほぼ出来ず、生活が普通に送れない為大変困っています。 1の尿意ですが、産前問題なかった時と感じ方も違い、尿道から膀胱にかけてジンジンと響くような(痛みや切迫感はない)尿意です。早ければ排尿後15分ほどでこの感覚がある為、常に辛く、我慢が出来ずトイレへ1時間1~4回行きます。量は30ml~120ml程度です。夜間もこの感覚の為2~3時間ごとに目が覚め、排尿があります。 2については、産後2週間くらいの時に尿失禁があり骨盤体操をしようとした際気づきました。何故か力を入れようとしても出来ずその為、膣圧は病院でも測定不可能でした。 出産後1ヶ月後くらいには尿意と頻尿に悩み始め 、それから変化なくずっと毎日この状態です。1件目の病院で尿検査とエコーをし、漢方(猪苓湯、清心子)、抗コリン剤(ベタニス、ベシケア)を2ヶ月服用しましたが変化がありませんでした。2件目の病院でより詳しく過活動膀胱、内視鏡と検査していただき、過活動膀胱や間質性膀胱炎はありませんでした。 2については原因が分からず念のため今度、脊髄MRIで異常がないか診ていただくのですが、所見から恐らくそれはないとの事で、そのように思います。痛みや命に関わる方がいる中、病院では丁寧に診ていただき大変申し訳なく思っています。ただ産後急にこのようになり治らず、すぐにまた尿意がでてくる感覚が毎日辛くてなりません。2も他に原因となるような事が少しでも考えられるでしょうか。 どうぞ宜しくお願いします

3人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアと白髪染め

person 40代/男性 -

2024年8月25日朝のシャワー中、咳をした瞬間に腰に激痛がはしり、翌日、整形外科受診、9月9日MRI検査の結果、軽度の腰椎椎間板ヘルニアと診断されます。ブロック注射は9月に3回で10月には腰の痛みもかなり落ち着いて、社会復帰のため10月17日には散髪、白髪染めをしましたが、そこから容態が一変致します。ジアミンアレルギーという言葉を初めて知りましたが、皮膚は問題ないのですが、体全体のしびれ倦怠感があり、腰の突き刺す様な痛みはなくなっていましたけど、鈍痛と言いますか力が抜けてしまっている様な状態になり、一時的に排尿すら困難になり泌尿器科を受診、神経因性膀胱と診断されました。今現在、排尿の勢いは徐々に戻りつつあり、間欠導尿の必要性はないとの事ですが、10月17日に白髪染めをして以来、EDではあります。 遡って今年、1月25日にコロナになり、2月18日に仕事復帰、3月7日にやはり散髪、白髪染めで3日間倦怠感、下肢の麻痺に近い状態になりましたが、心臓エコー、頭部CT、採血は異常なしですぐに回復、復帰できましたし、7月の白髪染めも全く問題なかったのですが、今回完治していなかった体がアレルギー反応を起こしていると私個人は考えていますが、整形外科ではMRIを見る限り極めて順調で脊髄も問題なし、ジアミンアレルギーに関しては正直分からないとの事です。内科でも採血、心電図、血圧、レントゲン、脈拍は昨日の段階で問題ないとの事です。 11月17日に5kmのウォーキングをしてみましたが、翌日から4日ほど腰を中心に倦怠感、しびれがありました。 私はさしあたり普通の生活、特に5~10kmを問題なく歩けるようになりたいというのが目標です。 今後、神経内科などを受診すべきでしょうか、また中々難しいかとは思いますが、何かしらの対処方法があれば、お教え願いたい次第ではあります、よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

昼間のお漏らし、夜尿症

person 10歳未満/女性 -

小学3年生の昼間のお漏らし&夜尿症について 年少の時から昼間のお漏らしが時々ありました。 年中の時も昼間のお漏らしが時々ありました 漏らさないこともよくありました。 色々な病院で相談しましたが「大人になっても漏らす人はいないから」と いつもその程度にしか扱われてきませんでした。 しかし年中で少し治まっていたお漏らしが年長さんでひどくなり、病院で相談してもどこも同じような答えでした。 しかし小学生になっても毎日毎日毎日一日何度もお漏らし、夜尿もあり それでも病院には軽く見られていました。 精神科にもいきましたがストラテラという薬を出されただけでした。 二年生の時にやっと脳波をとってもらえることになり とったのですが特になにもなく その後に睡眠導入剤をのみまた大きな病院もいきましたが特に… お手上げで3年の今でも毎日何度もお漏らしをし、夜尿も毎日です。 トイレを促しても行きたくない、集中してたらトイレにいかないなどもあります。 さっきトイレにいったのにすぐ漏らしているときもあります。 出たい感じがわからない(←時もあるのかなと) 出そうになると我慢ができないなどあるかなと思います。 オムツかパットで対応していますが パンツでの生活は本当に皆無です。 また排便漏らしているときがたまにあります。 勝手に出たなど言います。 便秘です。 ネットで遺糞症というものがあるのも知りました。 また排尿排便障害で二分脊椎とが原因のいうのがあるのと知りました。 表面を見るからにわかるような瘤はないとおもいます。 水頭症で発達に障害が出るみたいですね。 空間認知、数などの概念的理解、文脈や場の空気を読む事が苦手です苦手です。 (↑あてはまっています) 二分脊髄の可能性はありますか? 昼間のお漏らし…本当に改善したいです。

3人の医師が回答

頚椎椎弓形成術を受けた場合の効果

person 70代以上/女性 -

73才母の事でご相談します。 数年前から右手を痛がり、整体、はり治療、整形外科に通って、それぞれ治療や投薬を受けて来ましたが、最近どんどん状態が悪化してきました。 評判の良い整形外科の適切な判断で、大きい総合病院に行きました。 そこで、頚椎症性脊髄症で、頚椎椎弓形成術(後方)をする方向の話になりました。 今の症状としては、右腕から指先まで常に痛いので、箸が持てません。時々激痛があります。昨日から指先の火照りもあります。 時々、歩けなくなります。 足に力が入らない、アキレス腱が痛い等、その時によって訴えは違いますが。 今のところは2日後くらいには歩けるようになっています。 排尿排便障害は、元々便秘なので、よくわかりません。 MRI等の検査をした結果、もう保存療法の効く段階ではないが、手術の効果も期待しすぎないように言われたそうです。 でも、手術をしなければ、悪化する一方で、直に歩けなくなるとも言われたそうです。 糖尿病だからなのか、手術ができる身体の状態を色々検査する必要があるらしく、今週、心臓の造影検査を受けます。 質問ですが、母のような状態で、もし手術を受けられなかった場合、何も治療は無いのでしょうか? 毎日激痛に耐えています。家事もできないので、代わりに父がやっています。 それから、手術をした場合でも、結果はあまり期待しないよう言われたようなのですが、そんなに予後の悪い疾患、難しい手術なのでしょうか? 右手は、何に触れても激痛が走り、日常生活に多大な支障が出ています。 ここまできたら介護認定を受ける、施設に入る等しか選択肢は無いのでしょうか? 手術で、完治はしないまでも、痛みが和らぎ、多少の家事ができるまでに快復する事は望めないのでしょうか?

5人の医師が回答

頚椎症性脊髄症

person 70代以上/男性 -

70歳の父のことです。 6、7年前から手の痺れや、排尿困難があり、手の痺れが昨年から酷くなったため 3つの病院を受診したところ、手根管症候群と診断されました。 昨年8月に手根管症候群の手術を受けましたが、手の痺れがよくならず(伝達速度は改善していた)先月末に首のMRをとったところ、頸椎症性脊髄症と診断されました。 整形外科の先生の診断によると、そこまで狭くはないが4番5番のところが少し白いとのこと。 コルセットをして安静にするよう、転ばないよう言われました。 今飲んでいる薬は、メチコバールです。 コルセットはなるべく付けてます。 これからの生活がとても不安です。 父はゴルフや農業が趣味です。 今はひかえてますが、今後もずっとひかえておいたほうがよいでしょうか? 40分のウォーキングは週4日ほどはしてます。 今出来ることは何でしょうか? 他の飲み薬、針治療、電気治療、ボトックス注射、牽引等? 例えば上記の治療をして、今より良くなる可能性はありますか? それとも、手術が一番よいですか? 70歳で手術をした場合のメリット、デメリットなどを教えていただけると嬉しく思います。 MRを見られてないのでお分かりにならないのは重々承知しております。 おそれいりますが、可能性として分かる範囲でご教授いただけると幸いです。 しばらく様子を見るつもり(セカンドも行きながら)ではいますが、年齢がさらにいってひどくならないか、年齢がいってからの手術はリスクが高いと思うと不安でなりません。 どうかいろんな先生のご意見をお聞かせいただけると嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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