腹腔鏡手術へその痛みに該当するQ&A

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子宮内膜症、チョコレート嚢胞による開腹手術について

person 40代/女性 -

現在46歳です。6年前にチョコレート嚢胞2センチが見つかり経過観察していたのですが、5センチを超えたので手術を勧められました。 そこで下記の条件での手術が一般的かどうかのアドバイスをお願い致します。 1.自覚症状 生理痛(子宮を握りつぶされるような痛み)、生理時の排便痛、性交痛、慢性的な下腹部鈍痛 2.医師の診断(エコー、MIR実施) 子宮内膜症、子宮腺筋症、子宮筋腫(軽度)、右卵巣チョコレート嚢胞5センチ ※子宮後屈で、子宮と卵巣が腸と癒着しているだろうとのこと。 3.手術方法 開腹手術にて子宮全摘、右卵巣摘出、左にも少しチョコレート嚢胞があるので一部取って卵巣は残す。 現在の状態でも、ロキソニンで痛みをコントロールしながら生活していくことは可能です。ただ、チョコレート嚢胞のこれ以上の悪化、癌化への心配を取り除くため、卵巣摘出を希望しました。先生からは、卵巣を取るなら子宮も取ってしまった方が良いとのアドバイスを受けました。 ほぼ納得はしているのですが、腹腔鏡手術か開腹手術かの選択肢をいただけなかったので、そこだけは疑問が残ります。 長くなってしまいましたが、上記で何か指摘する点はありますでしょうか?また、広範囲な癒着が想定される場合、どちらの手術方式が安全・確実なのでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

チョコレート膿腫の痛みと手術について

person 40代/女性 -

14年前、右の卵巣のチョコレート膿腫の手術をしたのですが、また再発し、40歳現在、3センチのチョコレート膿腫があると言われました。 26歳の当時、半年生理を止めて、一回り小さくして手術したので、表面を切ったら中身がポロッと出てきたそうで、そのまま縫い合わせてあり、卵巣はそのままあります。 4年ほど前から腹痛が激しく、昨年になると鎮痛薬も効かなくなり、昨年の11月から、治療としてルナベルを服用しておりましたが、副作用で頻脈になり、6月末から服用を中止しています。 現在は経過観察中で、8月末に診察予約を入れてるんですが、ここ4日ほど、以前のように酷い腹痛が起きています。 28年前に虫垂炎の手術をしており、癒着があります。 腹痛の原因を調べるのに、4年前に詳しく腸の検査したのですが、癒着が直接、痛みの原因になってはいないようで、おそらく、右の卵巣が動く時に一緒に痛むんだろうと言われました。 確かに、ピルを飲んでいる間は、そこの癒着している辺りも痛むことがなかったので、やはり卵巣からの痛みだと思うんですが、とにかく痛いんです。 ピルももう飲みたくないし、痛み止めも効かないとなれば、チョコレート膿腫が3センチであろうと、腹痛がなくなるなら手術したいと思っています。 近くに腹腔鏡手術ができる病院があるのですが、3センチで手術するのは早すぎますか? 何か他に、痛みを止められる方法などありましたら、教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

30歳女性 5.5cmの副腎腫瘍について

person 30代/女性 -

30歳の女性です。2022年8月22日に左下腹部と腰、背中に痛みが出てきて、立っていられないくらい痛いことがあったので、8月から9月にかけて整形外科、内科、婦人科を受診しました。整形外科では、CTで腰椎が若干出ているのと、結石が変なところに見えると言われ、尿結石の薬を処方して頂きました。内科では血液検査を2回やりましたが異常なし。婦人科では子宮エコーで子宮外に5cmの筋腫と小さめのポリープがあると言われたのと、常在菌が多めなので抗生物質を貰いました。しかしこれと言った原因は分かりませんでした。 10月21日に腹部超音波と大腸カメラ、胃カメラを実施したところ、超音波で5.5cmの副腎腫瘍が見つかりました。あとで内科の先生が8月のCTを確認したところ、そこでもはっきり映っていたそうです。 今日11月2日に、紹介された病院でホルモンの血液検査採取を行いました。CTを見てもらったところ、大きいからどうかと思ったが、見た感じでは境界線が明瞭で内部も複雑じゃないので、悪性ではないだろう。でも念の為腹腔鏡手術で取った方がいいかもしれないね。との事でした。 別途、11月4日に、子宮外筋腫のMRIを撮ります。 相談したいことは3点です。 1.副腎腫瘍では下腹部や腰、背中に痛みが出ることは無さそうですが、関連すると思われるでしょうか? 2.CTから、悪性の可能性は全くないとは言えないでしょうか?大きいので、やはり手術はした方が良いでしょうか。 3.手術をする場合、腹腔鏡手術でも良いのでしょうか。 紹介された先生にも意見をお聞きするつもりですが、最終的には自分で判断することになると思いますので、少しでも多くの方にアドバイスを頂きたく、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

腹腔鏡手術での子宮卵巣摘出によるケロイドについて

person 50代/女性 - 解決済み

55歳で2年前に閉経。 高度異形成や中等度をくり返しながら直近数ヶ月は中等度であるものの経過が長いので、手術は年齢的にも単純子宮➕卵巣摘出を勧められています。 コルポでは悪そうに見えず病巣が奥の方にありそうということと、閉経後なので術後奥の検査が不可能になるので円錐切除はオススメでないと言われていますが、 ひどいケロイド体質です。 30年前に受けた肘や大腿骨の骨折の術後はどんどんケロイドになり5cmの傷が20cmにまで赤く膨れ、一度Z形成で縫い直してもらいましたが同じ結果でした。 見た目の悪さははもちろん痛みやかゆみ、服やモノがあたるすれることに15年間ほどは苦労しました。20年経ってやっと気にならなくなりましたが、その頃患部から黒い縫合の糸が次々出てきて病院で処置も。 今回の腹腔鏡手術、腹部は下着のゴムが必ずあたる場所では?と考えるととても心配です。あの15年間の苦労がまた始まるのかと気が重くなります。 スカートなどのいわゆるウエストのゴムのところは手術の位置ではないのでしょうか?それでも傷がどんどん広がって大きくなればあたりそうです。 手術を決心するまでにもさんざん迷ってきたので、またケロイドが心配だと主治医に言うのも気がひける思いです。 大変な癌にならないための治療なのにと、腫瘍を専門の医師にケロイドの心配を相談しても、レベルの違う悩みに思われるだけでしょうか? まずは円錐切除からにできたらいいのになあとまた迷ってしまっていますが正直癌も怖いので、自分で選択するしかない!と呆れられそうで主治医に相談すべきかどうかも迷っています。 相談した方がいいものでしょうか? 相談しても仕方ないことでしょうか? ケロイド体質での腹腔鏡手術についてでも、なんでも何かアドバイスがあればお願いいたします。

2人の医師が回答

腹腔鏡手術 おへその傷とテープかぶれ

person 40代/女性 - 解決済み

腹腔鏡手術のおへその傷とテープかぶれについてご教示下さい。 4/16に卵巣嚢腫で腹腔鏡手術を受け、4/20に退院しました。 手術から1週間後の4/23(昨日)、手術時からおへそに貼っていた傷テープが剥がれました。 傷自体は乾いていて熱を持っているなどはなく、血や浸出液も出ていません。 ただ、テープを貼っていた部分(おへそのまわり)がかぶれて赤くなっていて 動いたり、衣服が触れた時にピリっと痛んだり、痛痒いことが時々あります。 弱い痛みなので傷テープを貼ったり、何かを塗ったり、薬を飲んだりはしていません。 1.傷に異常があれば手術した病院に連絡するよう言われています。 おへそに血が固まっているのが少し気にはなるのですが 現状がその異常にあたるのでしょうか? 2.かぶれている部分に何か塗ったり、傷テープを再度貼ったほうがいいですか? ニベア、ワセリン、バイオイル、ロコイド、あかぎれ保護に使う傷テープがあります。 退院時にロキソニンを処方してもらいましたが、一度も飲んでいません。 今は皮膚科で処方されたロキシスロマイシン、チョコラ、シナールを飲んでいます。 3.シャワーの際の注意点はありますか? テープを外して初めてシャワーに入るのですが、おへそを軽く泡で洗って大丈夫ですか? もしくは、濡らさない方がいいでしょうか? 4.おへそ以外のきずテープについて 下腹部にも同じテープが3か所貼られていて、こちらはまだ剥がれていません。 おへそと同じようにかぶれていないか心配なのですが、取っても問題ないですか? (病院では自然に剥がれるまでそのままにするよう、指示がありました) 質問が多く大変恐縮ですが、初めての手術で心配事が尽きません。 ご回答いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいします。

2人の医師が回答

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