閉経したら妊娠しないに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞の治療について

person 40代/女性 -

43才妊娠歴なしです。一昨年の12月に左卵巣に6cmのチョコレート嚢胞が見つかりディナゲスト服用をしていました。昨年の9月に薬の副作用もあり体調を崩したので一旦ディナゲストを中止。その時は4cmまで小さくなっていました。その後は3ヶ月ごとの定期診察で経過観察しておりましたが徐々に大きくなり、今月の診察で6cmに戻ってしまいました。薬の再開か手術を秋にするか提案され、とりあえず薬を再開して様子を見て手術をするか決めても良いとのことで、今月から薬を再開。まだ大きな副作用は無いですが、来月に診察で手術をどうするか聞かれるので迷っています。嚢胞発見当初は卵子を残し嚢胞部分の切除の手術でも良いというお話もあったのですが今回は再発しやすいので左卵巣摘出手術をお勧めされました。片方の卵巣があればホルモンはそこまで崩れないとのことですが、ディナゲストで体調を壊しやすかった為、本当に片方の卵巣を取ってしまってホルモンが崩れないか不安です。更年期障害にも早くなりやすいとも聞きます。 40代から卵巣癌になりやすいということも目にしたのですが、担当医は手術なしで薬で小さくなれば閉経してそのままでも大丈夫だという話を昨年はされていました。 癌マーカーは半年に1回で毎回基準値より上ですが、担当医からは大丈夫でしょうとのことです。(CA125の値が100くらいまで上がったこともありますが前回は41.4に下がっていました) また、癒着は手術してみないと分からないと言われましたがMRIでは分からないのでしょうか?今月のエコーでは特に何も言われていません。 上記状況の場合、ホルモンバランスをなるべく崩さず再発や癌の予防も考慮すると、どうされる患者さんが多いのでしょうか?薬で小さくなれば高齢になっても手術で取らなくても本当に良いのか、取るなら今取ってしまった方が後々良いのか、ご意見をお願い致します。

2人の医師が回答

40代でのLEP使用について

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住です。43歳です。 海外で2週間程前に子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症の為に腹腔鏡にて子宮摘出を行いました。両側の卵巣は問題がなかった為、残しています。 内膜症は骨盤内の左側を中心に広がっていて、癒着もかなりしていたようです。 癒着を剥がし、目に見える範囲で内膜症病変をとってもらいましたが、細胞レベルでは残っている可能性がある為、内膜症の再発防止に薬(ホルモン剤)を飲むように言われています。 ヤスミンという超低用量ピルを処方されました。調べてみると、血栓症のリスクを考慮し、日本では40代以降のピル使用は慎重なようで、薬の飲むことに躊躇しています。 しかし海外では、喫煙、肥満、高血圧など、明らかな危険因子がなければ50歳まで服用可能だそうで、医者も過度に心配する必要はないと言います。世界中の内膜症患者が40代でも使用している、妊娠出産後の方が余程リスクが高いと言われました。 因みに、喫煙はしません。運動はしていませんが、体型も159センチ、49キロとごく標準体型だと思います。家系的には高血圧家系ですが、私は今のところ標準値で指摘を受けたことはありません。生理周期に伴う頭痛(眠気やあくびを伴う)はありましたが、前兆のある片頭痛はありません。 ここ数年、生理痛が酷く、痛み止めの服用量が増え、閉経まで我慢できないと思い子宮摘出に踏み切りました。手術したにもかかわらず、また内膜症が再発してあの痛みと付き合うのかと思うとそれも避けたいです。 メリットとデメリットを考慮した上で、今回はメリットが上回るとしてヤスミンを服用しても 問題ないでしょうか? それとも、医者に再度かけあって別の薬を選ぶべきですか(変えてもらえるかどうかは何とも言えませんが…)? もし薬を変えるとした場合、私のようなケースではどのような薬が選択肢に入りますか?

3人の医師が回答

不妊治療 採卵について

person 30代/女性 -

不妊治療中です。 今まで10回以上胚移植をしてきましたが、着床しなかったり化学流産だったり、良くても8wで稽留流産でした。私が32歳の時の受精卵で、ほとんど良いと思われる卵でした(5AAや5AB、4AAなどが多かったです) 残ってる卵は4BCと初期胚のみです。受精卵が尽きそうなので採卵を勧められました。 そこでお尋ねしたいのですが、、 1.今まで移植を10回以上行ってきましたが、その度に排卵誘発剤の注射や飲み薬を多用してきました。たぶん、注射は計50本近く打ってると思います。(内膜を厚くさせたり排卵させるためのもの) 採卵、胚移植となるとまた打つことになりますがこんなに打って大丈夫なものなのかと不安になりました。 多用すると、閉経が早まるとか卵巣機能が落ちるという記事を見た事があります。 このように、ホルモン剤を打ったり服用したりを繰り返すと将来的に体へのデメリットはどのような事が考えられますか? 2.また採卵するか悩んでます。採卵は次で2回目となります。全身麻酔で行う予定です。そもそも採卵自体も卵巣等にかなり負担がかかるものなのでしょうか? 3. 医師から4BCの胚盤胞は今だと保管しないレベルの卵だと言われました。一般的に4BCだと妊娠率はかなり低いのでしょうか? 4. 普通のグレードの初期胚があります。これを胚盤胞まで育てた場合、良いグレードの胚盤胞になる事もあるのでしょうか? 5. 今年37歳になろうとしてます。この年齢で採卵する事はお勧めできますか?35歳を超えるとダウン症など色々リスクもあるみたいで悩みます。※主人は精子を33歳の時に凍結してます。 ネガティブな質問ばかりたくさんすみません。今後の治療の参考にしたいので率直なご意見頂けると助かります。いずれか一つでもお答えいただけると幸いです。

1人の医師が回答

子宮内膜アブレーションについて質問です

person 40代/女性 - 解決済み

現況) 子宮腺筋症。 MRIで調べたところ、正常なところは9ミリ、子宮後方側が26 mm に肥厚。子宮が骨盤に癒着し、腸にも癒着。 出血量も多く、一番の苦痛は激しい腰痛。 尾てい骨横の腰痛があり、生理の時にはひどくなります。生理の時は全く立てず、歩けなくなり匍匐前進でトイレに行く有様、お茶碗も持てない状況になります。 ジオールを測定してもらいましたが、閉経の兆候はまったくない。 妊娠出産等の経験はありません。 質問1) 子宮内膜アブレーションは出血量を調節するのに最適な治療法かと思います。 その一方で生理時に症状が悪化する事を考えると、アブレーションで肥厚部分を焼いてしまえば、生理の都度に悪化する腰痛等の症状を、ある程度抑えられることは期待できるのではないか、と思います。 (生理の時以外の腰痛は我慢できる範囲です。) 私のこの考えは、無理がありますか? 認識違いがあるとするなら、どのあたりでしょうか? 質問2) アブレーションは子宮壁が1センチ以上ないとできない。 私の場合、分厚い部分は26ミリで、ほかは9mm。 その場合、分厚い部分にのみアブレーションを施術するということは、技術的に可能? 質問3) 子宮内膜アブレーションをして、期待する効果がなかった場合にミレーナを装着したいです。薬剤や食物など多岐にわたってアレルギー持ちで、過敏症も多く、今までにアナフィラキシーを4回起こしており、救急車に運ばれ、エピペンを持っている状況です。 医療機関が逼迫する現在、新たな投薬治療を始めることは怖いので、ミレーナはアブレーションをして効果が芳しくない場合に装着したいが、あとでも差し支えないですか? 質問4)子宮腺筋症の癌化の心配は? 内膜症は癌化のリスクがあり、子宮腺筋症は内膜症が筋肉内に発生する、と医師から説明あり。

1人の医師が回答

40代女性、生理が1日でほぼ終わります

person 40代/女性 -

41歳の女性です。最近、生理がほぼ1日で終わります。 原因はいろいろ考えられますが、年齢的に病気が原因の可能性とそれ以外が原因の可能性、どちらを疑うのがよいでしょうか。 元々、生理がかなりの不順で自分の周期がわかりませんでした。 基本的に数か月に1回程度で、長いときは半年来ないこともありました。 原因は仕事のストレスで、仕事のプレッシャーがかかるとぴたりと止まり、納期が過ぎてストレスから解放された瞬間に生理がくるといった具合でした。しかし、ここ数年は大体1ヶ月くらいでくるようになってきたのですが、それと時期を同じくして量がかなり減りました。 【これまで】 2、3日目は4時間に1回程度ナプキン交換(6時間だと溢れる) 10日程度続く、7~10日目はおりものシート程度 超不順、全く予想できない、数か月に1回が普通、半年ないこともある 生理痛ほぼなし 【最近】 1日目が多く、6時間に1回程度のナプキン交換 2日目はほぼナプキン交換不要な量(おりものシートでは心もとない) 3日で完全に終わる 30~35日くらいでほぼ周期的にくる 1日目にちょっとしんどい(動けないわけではないがため息が出る)程度の生理痛がある 妊娠歴なし 若いときの生理不順については婦人科にかかり、ストレス性であることは明らかになっています。年齢も40代にさしかかり更年期かなと思いつつも、同時に病気にもなりやすい年齢なので不安です。この生理の変化は閉経や更年期なのか、それとも病気なのか、どちらを疑うのがよいのでしょうか。しばらく様子見でもいいのでしょうか。若いときがあまりにひどい生理周期だったので、落ち着いてきたという見方もできるのかなとも思っています。

1人の医師が回答

筋腫の経過観察について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 先日8センチ越えの筋腫の手術方法についておききしたものです。 開業医からは昨年より1センチ以上大きくなっていて、 体に負担もかかっているだろうし、この辺で手術をしたらとのことでした。 私も決意をし、こちらで手術方法のご相談をさせていただいて、 大きな病院にはその3日後に受診しました。生理の直前でしたが、始まる前に行っているのであまり日にちで差があるとは思えません。 先生曰く、大きめに測っても7センチあるかなという感じで、去年(3月にMRIを取っています)とあまり変化はないよう思える、なので手術を急ぐことはないのでは?ということでした。 とりあえずエコーの測り方は人によるから、3月にでもまた私が測りましょうということで3月にまた受診することになっています。 年齢はもうすぐ45歳になります。 出血が多いのは丸2日程度、生理痛もそれほどではなく、腰痛もありません。 生理中の1週間ほど鉄剤を飲んでいます。ヘモグロビンは11を保っています。 手術をするとすれば、帝王切開経験済なので開腹の方が良いのではとのことでしたが、貧血がどうしようもないわけでないし、極たまに尿が出ずらくなることがありますが、時間をおくと普通に排尿できるので大丈夫かなと思います。 (泌尿器科を受診済です) せっかく決意をしたのに、振り出しに戻ってしまったようで、悩みすぎて胃が痛くなってしまったり、耳が詰まったりしてしまいました。 そこでまたこちらでお話をお聞きできればと思ったのですが 7センチは確かに大きいけれど、妊娠を望むわけではないわけですから のんびり経過観察をしながら閉経を待つという考えでも良いのでしょうか。 卵や甘いものが良くないというような情報をみては 食べちゃダメなんだよねとさらにストレスを感じてしまって 悪循環に入っているような気がします。

13人の医師が回答

50歳。チョコレート嚢胞で卵巣摘出の時期

person 50代/女性 - 解決済み

現在、50歳です。 29歳から2〜3cmのチョコレート嚢胞があり、妊娠・出産中は小さくなっていたのですが、40歳頃からまた大きくなりました。3〜4か月おきに大きな病院でエコーと血液検査で経過観察をしています。 5年くらい前からは右が5cm、左は2cm、左右がくっついて背中にあるということでした。MRIでの卵巣の形が悪くないこと、生理の量は普通、痛みもないため、全く困ることがなく、経過観察が続いています。主治医とは「閉経がきてホルモン値が下がったら卵巣摘出」と相談しています。 50歳になり、ホルモン値(エストラジオール23pg/ml、FSH47.7m IU/ml)も下がり、生理もまばらになってきて、急に、卵巣ガンがこわくなり手術ができる病院を受診し一通り検査しましたが、結果は大きく変わらず、「緊急性がないのでいつ手術をしてもいい」と言われました。 今現在の健康状況は、普段は仕事も子育てもしており元気なのですが、50歳になる前頃から、寝ると動悸や眩暈があったり、月に1〜2回ですが不安で眠れず、体の緊張があって不安薬を服用したり、前より偏頭痛がひどくなり、月に3〜4回、レルパックスを頓服で飲んでいます。また、1.5mmの脳動脈瘤も見つかりました。血圧は、若い頃は105くらいだったのが、最近は120〜135くらいになりました。 卵巣は、主に右が腫れており、右だけを取るという選択もありますが、左も以前腫れていたことを考えると、両方取ってしまい、子宮も取り、ホルモン治療をしたほうがいいのかと思いますが、左は腫れていないなら残した方がいいのかまた、もっと53歳くらいまで経過観察してからのほうがホルモンバランスが崩れないのか、でも、50歳から癌化する率が増えるので怖い…など、悩んでしまいます。 たくさん病気がありすみません。何に関してでも良いのでアドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

生理前に酷い腹痛。酷い出血量。足の浮腫み 貧血治療中。筋腫あり

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性妊娠経験なし。コロナ禍以前まで婦人科で半年間程度レルミナ+注射で貧血治療をしておりその際に男性拳大の子宮筋腫を指摘されていました。貧血が落ち着いたら今後どうするか話しましょうと言われたままコロナ禍で初の緊急事態宣言があり、そのままになってしまいました。すぐに受診するべきか教えて下さい 12月下旬から通常と同量の生理が来た後、微量~1日目程度の出血が残る状態が続いたり、3日目程度の出血があったり、この2か月は、生理がいつ始まっていつ終わったのかがわからない状態でした。 10日前からお腹の張りや腹痛がひどくなり、BT36.8~37.2 腹痛はかなり我慢限界に近いレベルでしたが 2日前から腹痛がなくなったかわりに昨夜から出血量が大量に増え自宅で椅子に座ってPCをいじっていただけなのですが、夜用ナプキン420サイズにもかかわらず2時間程度で大失敗してしまい、昨晩は睡眠時もショーツタイプを4時間で交換するほどで熟睡できませんでした。今もショーツタイプを使用していてあまり動かないようにしています。 昨夜から両足の浮腫みがあり、朝になっても今も昨夜程ではないものの、残っています。 腹痛も、お腹のはりも今までとは全く違うとは思っているのですが、年齢的なものなのか急を要するものなのかがわかりません。 昨年5月には頻脈、呼吸が苦しい等の症状で、近くの内科を受診。貧血で現在フェロミアを処方して頂き12月の検査でHbが基準値に戻ってきたところです 今日受診を迷っていたところ以前まで通っていた婦人科クリニックが日曜日まで休診です。上記のようなことは年齢的によくあることでしょうか。 できればコロナの収束を待ってまた受診するを待つうちに、閉経して筋腫が小さくなって くれないかと思っていたのですが。

3人の医師が回答

再発した子宮筋腫の治療法

person 40代/女性 - 解決済み

41歳出産経験なし、妊娠は望んでいません。 4年半前、5回のリュープリンを経て筋腫を200g摘出しました。 定期的に経膣エコーや頸がん検診をしていて、現在は4cm弱と2cm弱の筋腫を抱えていますが、術前の出血量に比べたらかなり楽で、貧血なしです。 2月1日、初めて不正出血(少量)を経験し、何だろうと思っていたら、翌日2日に生理が始まりました。前回の生理から19日で来た事になります。 お腹の痛み方や出血量から、いつもと同じ感じの生理で、現在は終わりかけですが、19日周期は初めての事でした。 産婦人科を受診し経膣エコーで見てもらいましたが、4ヶ月前の定期検診と変わりないものの、今後も頻繁に出血するかもしれないのでリュープリンまたは点鼻薬での治療か、IUSとのお話しがありました。 確かに子宮筋腫は再発してしまい、ほぼ毎月鎮痛剤を服用しますが、術前より出血量も減りましたし、生理期間も短くなってきたし、さほど憂鬱ではありません。 今回、先生からこのような提案をされたと言う事は、19日周期で来た生理はそんなに心配しなければならないのでしょうか。 先生に経過観察と言う選択肢はないのか伺いましたが、閉経まで10年あるしと渋られてしまいました。 リュープリンや点鼻薬は、使える期間が決まっていますし、完治を見込めるものではない事から、あくまで術前に投薬するものと思っていました。今後どうすべきか悩んでいます。 また2/1の受診時に行なった血液検査で、CA125が44.7でしたが、こちらはあまり心配しなくても大丈夫でしょうか。 先生は、44.7と言う数値は基準を超えていて、生理痛の重さがこの数値にも表れている(だから治療しなければならない)と仰るのですが、本当でしょうか。 どうかCA125の件、筋腫の治療について、ご見解をお聞かせいただけたらと思います。

5人の医師が回答

経血量、生理日数の減少

person 30代/女性 -

34歳にもうすぐなります。生理の出血が少ないです。。 ストレスがかかると生理が3ヶ月こなかったりと不安定でしたが、ここ2年くらいは生理周期37-45日と長めなものの、定期的に来ています。しかし中高生の時に比べると、かなり経血量が減っているように感じます。 衛生上の問題を無視した場合、2日目でも、多い日夜用のナプキンであれば変えなくても大丈夫じゃないかな、という量で、3-5日は平均すると1日で普通の日用のナプキンが卵大くらい汚れるかなくらいです。6.7日目はトイレに行った際に拭くとまだ血がつく程度でナプキンはうっすら汚れる程度です。これは少ないですよね? それでも量は少ないながらも、生理日数はいつも7日あったのですが、前々回は5日で終わってしまい、今回は3日目からトイレに行くとティッシュが赤く染まる程度であまり出血がありません。このくらいの出血で本日5日目です。いつもなら3日目で少し量が少なくなっても4日目でまた出血が始まるのですが、今回はこのまま終わってしまいそうです。1日目2日目と生理痛があり、ゼリー状の経血も大きめなものが出ました。排卵検査薬でははっきり陽性が出ていたため、排卵はしていると思っていたのですが今周期は基礎体温おやすみしていたため、実際のところはわかりません。 5月の終わりに初期流産しています。それから数えて今回の生理が4回目になります。流産の影響でホルモンバランスが。。。と考えてみたものの、さすがにもう時間も経っているので違うのかなぁと思います。 もう少し様子を見ていいのでしょうか、それとも早急に婦人科を受診した方がいいのでしょうか。早期閉経のサインだったりしたらどうしようかと不安です。 妊娠希望で、出産経験なしです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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