起床血圧に該当するQ&A

身長162 cm、体重は普段は54 kg程度で、血圧は平常の者です。８日（金）に大阪万博で２５０００歩歩きました。その日の夜は足裏が痛い程度で特に問題なかったのですが、９日（土）にさらに１５０００歩歩いた後で帰りの新幹線の１６時ごろに缶ビール350 mLを飲みました。帰宅後の２１時ごろ、ふくらはぎがパンパンになり、足の甲は指からの骨が見えないほどにむくんでいました。体重も通常より２キロ程度増え、体脂肪率がいつもより４％程度下がっていました。 これまで夏にはクレアチニンが正常範囲内で若干高め、eGFRが６５程度になることはありましたが、尿たんぱくは検出されたことがありません。約１年前にも同じようにかなり歩いた後の軽い飲酒で同じことがありました（心不全もなく、腎機能も正常との結果でした）。 今日の１０日（日）の朝には足のむくみがとれていたのですが（体重は起床時に就寝前よりも0.6 kg減少）、夜になって同じようにむくみました。 外食が続いて塩分摂取がいつもよりも多いこと＋食べ過ぎは間違いないのですが、こんな風になるのは約１年前が初めてで、今回も起こってしまいました。 こういうことは加齢による変動の範囲なのか、それともいよいよ腎臓の何かが始まりつつあることなのでしょうか。飲酒はわずかだったわけですが、それでも関係あったでしょうか。通常は５０００歩／日程度の暮らしなので、急に歩きすぎたせいもあるでしょうか。 またむくんだ時は水分摂取を控えることが必要でしょうか？ かなり熱い風呂に入り、汗をいっぱいかいてみましたら、若干むくみがとれたようにも思いました。 今後、このようになったら何を気を付けるべきか、またならないようにするにはどうしたらよいか、飲酒を控えるだけでよいのか、若しくは普段の歩数をもっと増やした方がよいでしょうか？ 今回の原因や、今後どのようにすべきかをご教示いただけないかと存じます。 どうかよろしくお願いいたします。

お世話になります。30歳女性です。 昨日、昼食中に頭がクラッとするような、血の気が引くような感覚と吐き気、その後から頭がボーッとするような、熱が出た時のような若干の痺れ感がありました。 16時頃には右側頭部の頭痛があり(30分ほどで軽快)、夕飯を食べている最中にまたしても昼食時の様なクラッと感と吐き気がありました。食事を中断して座っていましたが良くならず、その後頭の痺れが顔にまで及び、若干顔面を動かしにくくなりました。 就寝の直前まで頭がボヤっとしているような、頭がいつもの半分くらいしか動いていない様な感覚で、次の日(本日)起床しても続き、今現在もあります。本日は頭痛はありません。若干の気持ち悪さはあります。 もともと食事中のめまい？は自分の血圧が元々低いのもあり、胃に血が集まるからかな？と思っていましたが、顔が痺れたのに驚き脳からきているのかと心配になりました。 本日朝脳神経外科にかかりましたが、足爪にマグネット入りのジェルネイルをしていたこともありMRIはできず、予約だけして来週再受診することになりました。 以前、10月上旬には1週間ほど、いつもと違う締め付けるような頭痛→軽快したことがあり、その後もたまに頭痛はありました。その時にもこちらでご相談をさせていただきましたが、軽快したのと、育児に忙しく中々病院にも行けずじまいでした。 また、社会と関わっていないからなのか最近物忘れが多いのも気になりますし、ちょこちょこ顎や背中痛むこともあります。(関係無いかもしれませんが) これらを踏まえて先生方にお伺いしたいです。 ・これらの内容は緊急を要する症状ですか？ ・どんな病気が考えられますか？ ただの頭痛、と思っていたのですが顔のしびれや吐き気、物忘れなども重なるので気になります。考えすぎるのも嫌なので今日すぐMRIを行いたかったのですがネイルをしていたがために叶わず、、無知でした。 もしこれが脳梗塞などの前兆の症状だったら？主人が夜勤なので私しかいない時に倒れたら子ども達はどうなるの？などと思うと怖いです。よろしくお願いします。

分娩中に妊娠高血圧症による子癇発作で超緊急帝王切開で出産しました。40週5日で3613gでの出生。出生時は重症新生児仮死の状態でしたが、蘇生に対する反応は良好で脳症を疑う所見はなし。頭部MRIも異常なし。日齢3よりMRI撮像後より入眠時のSPO2低下がみられるようになる。自力で呼吸再開はできるものの、深い眠りになると50-60%まで下がる事もあり酸素投与を開始。日齢27よりカフェイン製剤の内服を開始したところ日齢30より酸素を中止してもSPO2の低下はほとんどなくなる。超音波検査、心奇形なし。咽頭ファイバー検査、異常なし、脳波検査、異常なし、上部消化管造影検査、異常なしです。現在は退院し自宅で酸素の数値をモニターで観察しつつ必要であれば酸素を投与しております。引き続きカフェイン製剤の内服をしていますがやはり入眠中に低い時でSPO2が84までさがり、90-93で頻回にアラームがなります。ただすぐに自力で回復します。呼吸は止まってる感じはありません 1、未熟性に伴うものであれば、月齢からして安定しているはずのように思えます。可能性として未熟性に伴う事は有り得ますか？また、いつ頃から安定してくるものでしょうか？起床時は全く呼吸に問題ありません。授乳も体重増加も他の発達も問題ありません。 2、考えられる他の疾患として、医師から軽微な低酸素性虚血脳症、中枢性低換気症候群と説明がありました。カフェインが効いている為、中枢性低換気症候群は可能性として低い気がするのですがご意見を伺いたいです。 3、低酸素性虚血脳症の場合、今後の治療展開としてどのようになりますか？ 原因が特定できず長い入院になり、退院後も症状が改善しない日々で心配です。よろしくお願いいたします。

54歳女性、本日2回失神倒れる。 1回目、起床いつも通り起き上がり4〜5歩位で前触なし失神。気がついたら廊下に倒れていた（足、肩、首に痛みあり）。失神時間不明、意識戻り起きあがろうてしても、意識とは全く違う動きをする手の動きと足も同じく。意識通りに手足が動くまでの時間不明、意識通り手足が動き 起き上がれるまで多分5分くらいな感覚 あとも視界が歪む感覚あり、再度横になる。 2回目 1回目失神転倒後、横になり40分位し再度起きあがり寝室からキッチンに移動。立ちくらみなし 椅子に30分位座り立ち上がり3〜4歩位で強いちくらみ、前に主人がいて抱きつき、倒れそうだから支えてと伝え終わる同時に失神意識なし失神全身脱力にてストンと下に落ちたとの事、目は開いていて眼球黒目上に向いたまま動きなく瞬きもなく、声かけや肩を叩いたりしても0反応.しかし目は空いていて黒目は上に向いたまま、痙攣なし、 意識が戻るまでの時間は、計ってないが30秒40秒かなと。 貧血ではないが、立ちくらみはたまーにあり 座れば直ぐに回復してました。失神意識一切無くなったのは初めてなため、開業医診療科がわかりません。わかる範囲でアドバイスお願い申し上げます。 ※関係あるかわかりませんが 昨夜、左目がほぼ見えなくなりました症状は左目だけ白銀でキラキラ輝いていてなにも見えなくなり1分位続き、その後はいつも通り両目になってます。痛みなどもないです。 関係あるかわかりませんが、左目見えなくなっのも昨夜が初めてです。 発熱、吐き気、頭痛なし。　 血圧変化 特になし。 持病服薬、パニック障害（パキシル） 入眠困難（マイスリー） 頓服（アルプラゾラム、週2回位1日2〜3錠） ADHD（コンサータ登録済み） 全て大学病院医師処方

28週、妊娠後期に入ったばかりの妊婦です。 妊娠中期からホルモンの関係からか不眠気味になりました。妊娠前は不眠症はありません。 夜中何度か目が覚めて眠れなくなり、そこから2時間ほどねむれず、一カ月間朝がまで眠れなく、昼夜逆転したりもしました。 朝散歩や、トリプトファンの摂取、運動、スマホをさわらない等して少し改善しました。 毎日 23時〜24時就寝。 朝9時から10時に起床。 になりました。 途中眠れませんが、トータルで6〜7時間寝ています。 眠れないときは昼寝していたりしました。 ※週1回くらいは朝方まで眠れず2〜3時間睡眠です。 主治医に相談したところ まったく問題ないし、睡眠導入剤を出すレベルでは全然ないし、眠れない人はたくさんいるし、夜勤の人もいる とのことでした。 食事時間もまばらで 10時〜10時半、14時半〜16時、19時〜20時 と後ろ倒しになってしまっています。 食事時間がまばらだと、胎児の体内時計も狂い 胎児に影響が出て、自閉症リスクがあがるという記事があり不安になりました。 今までは睡眠時間を確保するのに必死でした。 睡眠時間をとらないと良くないと思うので、、、 食事栄養は取れていて、妊娠高血圧や糖尿病の傾向はないです。胎児の経過も順調です。 これまで主人の帰宅が遅いので、二人の会話も大切と思い、23時すぎに就寝になってしまったのも反省です。 今後は先に寝て22時すぎには就寝、朝8時くらいからは行動、 9時には朝食、13時までには昼食を取れるように改善したいですが、まだ間に合いますか？ 胎児の体内時計がはっきりするのは30週くらいからとも聞きました、、、。 不規則な生活になると思うのですが、これから気をつければ大事でしょうか？ このようなことはよくあることで気にしすぎでしょうか？ 自分だけ、このような生活をしてしまってるのでは、胎児に影響しで自閉症にしてしまうのでは、と不安になります、、、。 教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

3日前の夕方より首の後ろの痛みと頭痛それに伴う吐き気の症状が出ており、現在も継続しています。　　　　　 昨日、脳神経外科受診しMRIでは異常無く、片頭痛との診断でイミグラン注射をしてもらい、いくらか症状は落ち着いたものの、2時間くらい経つとまた、首の痛み頭痛吐き気が襲ってきた為、午後に整形外科受診しました。レントゲンでは異常無く、パレガバリンOD50を1週間分処方され、様子見となりました。　 しかし、本日になっても痛みは継続しており、より痛みが増しているような気がします。痛みはベッドから起き上がると発生し、頭は前頭部からこめかみにかけてガンガンして、そこから首にかけて痛みが降りてきているような感じで、首は筋肉が張っているような強い痛みです。ずっと起き上がった状態だと吐き気も出てきます。　 起き上がると痛みが増す為、仕事にも行けない状態です。　　 一番気になるのが首の後ろの痛みで、筋肉がつったような、今までに感じたことのない強い痛みです。 このまま、薬を飲んで様子を見たほうが良いのか、他に何か症状の改善する方法はあるか先生方にお聞きしたいです。よろしくお願いします。 薬の処方 •脳神経外科→リザトリプタン、ジクロフェナク、ドンペリドン、バルプロ酸（夕食後） •整形外科→プレガバリンOD50 （寝る前）　 •既往→片頭痛(前兆ある時も有)は20才くらいの時診断。前兆のある強い頭痛の時はトリプタン、それ以外はイヴやロキソニンなどを服用していました。　　 生理前、疲労、ストレスなどで頭痛が出るタイプで、最近は、起床時から頭痛がある時もありました。 •高血圧気味→健康診断で指摘はされないが、頭痛がある時は高めになり上は140まで上がる時もあります。 •環境→環境に変化があり、7月になってからは、朝から疲労感があり怠く、仕事に行くにも大変な日々が続いていました。

88歳、女性。 神因性膀胱で残尿があり、昨年８月に右腎盂腎炎で入院。 退院後、自己導尿（１日２〜３回）するも膀胱炎を繰り返すので、11月に泌尿器科で膀胱内を内視鏡で見ていただいたところ、膀胱壁に赤いブツブツが沢山あり、尿は濁り浮遊物があり沈澱あり、結石も見られました。膀胱内洗浄していただき抗生剤（シタフロキサシン）を服用。Drからは「慢性膀胱炎でこれは治りません。導尿を続けるしかない」と言われました。 その後、漢方薬を服用しながら水分摂取量を増やし様子を見ていましたが、徐々に尿がきれいになってきたので今年３月に再度内視鏡で見たところ、膀胱壁の赤いブツブツは消え、尿の濁り・結石もなくなっていました。内視鏡の写真を添付します。上段が今年3月、下段が昨年11月のものです。 １日の尿量は700~1000ml、残尿量も朝は200~300ml、夜は100ml以下と落ち着いてきたので、Drからは「よくなってきましたね。導尿も１日１回でもいいよ」と言われ、喜んでいましたが、１週間ほど前から水分摂取量は変わらないのに尿量が減少し始めました。１日の尿量は500~700ml、残尿量も朝は120ml前後、夜は30~50mlです。 身長153cm、体重は昨年退院後は36kgでしたが、ここ数ヶ月は44kgで変わりません。 夕方に脛がわずかに浮腫むときはありますが大体は浮腫なしです。ただ、ここ１〜２週間でお腹がぽこんと丸く出っ張ってきました。訪看さんには、「カチカチに張っている感じではなく柔らかい。お腹もよく動いているので問題ないかと思う」と言われました。 また、起床後すぐの血圧がたまに180近くと高い時があります。日中は130/70くらいです。 先週の血液検査では、クレアチニン0.74、eGFR55.1でした。 お腹の出っ張り、尿量の減少が気になります。このまま様子を見てもいいのでしょうか？

精神科に不安障害と身体表現性障害で入院中です。 その為最近車椅子が多く立って歩行することが少なく運動不足でした。 あとは横になったり座ったりが多かったです。 朝の低体温と低血圧が最近酷く 寒気がしたものの今朝起床時は35.2、98/65 時々頻脈、吐き気 生理予定日10日前です。 足のエコーをとってもらいたく 今日総合病院の脳神経外科に検査の予約を入れていてついでに相談したものの、時間的に検査は出来ず診察自体が今日は叶いませんでした。 明日来てくださいとのことでした。 数日前より右太ももの前側が筋肉痛っぽく痛くなり右側腰痛もありました。右お尻も鈍痛 昨日くらいからふくらはぎも痛みだし重だるさもあります。 ただ特別むくみや腫れは現在なく歩きずらい、足を下げているより少し上げていたほうが楽で 入院先の精神科の看護師からも見た目に特別異常ないからということで緊急性は無しとされます。 しかし掲示板を見ていると若くても深部静脈血栓症になっている人がいて、無症状で肺に飛ぶこともあると書いてあって明日の受診まで放置でいいのか不安です。 とりあえず今は安静にしてた方がいいと思いあまり歩行はせず足を揉んだりもしていません。 緊急性はないのでしょうか？ 腰痛からきてるものならいいのですが、深部静脈血栓症だと思うと…　ちなみに父が昔これになりその時はとても足が片側腫れていました。 昨日の血液検査（希望して）Dダイマー0.95でしたので余計に不安です。 座りすぎるのも血栓のことを思えばよくないですか？少しは歩いた方がいいですか？ 安静すべきでしょうか？ 歩くと画像の赤丸の辺りがとくに痛む気がします。 何もしなくても鈍痛を感じますが足をつくと痛みが強くなります。 サプリメントでナットウキナーゼを飲んでいます。 その他セディール、メチコバール、頓服リーゼと漢方薬を飲んでいます。 一ヶ月前にも右足が痛んだことがありエコーで異常無しでした。 カテゴリー違いでしたらすみません。

心室期外収縮の不快感に悩んでいます。 強いストレスを感じたり、緊張した場合や、食後等にかなり強い自覚症状の期外収縮がでます。その際喉の辺りが詰まるような症状に加えみぞおちあたりの痛みも起こるのですが、これも期外収縮によるものなのでしょうか？ 一日中、みぞおちに不快感があるときもたまにあります。 みぞおちの痛みをネットで調べると怖い病気が多く不安です。 また、不安なことやちょっとしたストレスで動悸がしだすとそのまま一日中胸がもやもや（痛いという感じではなく気持ち悪さや不快な感じが近い）が続く時もあります。 さらに起床時に激しい動悸出目が覚めるときもあります。 その際は決まって、睡眠時〜2、3時間で覚醒してしまい、胸の不快感で目が覚め、数分したら激しい動悸と頻脈におそわれます。 息苦しくうまく呼吸ができないこともあります。 狭心症や心筋梗塞の可能性はありますでしょうか？ また危険な不正脈が寝ている間に出ている可能性もありますか？ シーパップをして寝ているのですが、睡眠時無呼吸症候群が原因の可能性もありますか？ 最後にむくみがひどい時があるのですが、BNPが10以下なら心不全等が原因ではなく、高度肥満や運動不足が原因の可能性のほうが高いでしょうか？ 三ヶ月ほど前に循環器内科でエコー、心電図、ホルター心電図等一通り検査をしましたが、 エコーは拡張不全等は無く、少しだけ心臓が大きいが心配ないといわれました。ホルターは、心室期外収縮が450回程度、睡眠時に2秒〜2.5秒程の脈延びがありましたが経過観察でいいと言われました。血液検査は特に悪いところはなく、糖尿病等もいまのところなし、BNPも10以下でした。 また、高度の肥満（173-150くらい）でダイエット中です。 睡眠時無呼吸症候群と高血圧があり シーパップ治療と降圧剤を服用しています。 質問多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

ここ数カ月、寝たきりの様な重体ではないものの以下に申し上げる身体的不調/苦痛を毎日かこっており大変不憫です。 苦痛の主訴は、「起床から30分程経過後の午前中、又は外出から家に戻ると、副交感神経が緩みっぱなし(副交感神経駄々洩れ)状態が続くので、大抵午前中は横臥せざるをえず行動不能になる」というものです。 又、その関連症状が以下となります ・夕夜頃に圧倒的な疲労感を感じる日が多く、行動が続けられないのでその際は予定を切り上げて帰宅せざるをえません ・端的に表現する事難しいのですが、頭痛ではなく、頭部の神経に関わる様な違和感を常に感じ、恐らくそのせいで時に気持ちが悪くなります ・外出すると軽い喉痛を常に感じます 是だけでは原因を判断するのは難しいと思いますが、長年の自分の体調面での経験から、自律神経の不調がかなり関わっていると考えております。それは8年前からの酷い下痢型過敏性腸症候群(IBS)が続いている事との関連からもそう考えております。 尚、どちらかというと完璧主義の性格なので、IBS治療も規則正しい生活や栄養摂取もそつなく行っていると思います。飲酒喫煙暴飲暴食等一切しておりません。 現在、高血圧、高脂血症、胆石症、高尿酸値の薬を服用しており、全ての薬の添付文書を精読し確認しましたが、副作用や飲み合わせの問題ではないと判断しております。これらの薬は既に長年服用しておりますが、当該不調症状が数カ月前に初めて表出したことからもその様に判断しております。 この様な病状/体調に際し、以下の点をアドバイス頂きたく宜しくお願い申し上げます ・病院の何科に診て貰えばよいか(例えば総合診療科等) ・原因究明のため、どのような精密検査をどの様な機関で受けるべきか ・自律神経の不調を解消するにはどうしたらよいか、そしてそのためには自律神経の専門医にかかればよいか 以上、宜しくお願い申し上げます