腰椎レントゲンに該当するQ&A

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腰椎椎間板ヘルニアの手術の判断

person 30代/男性 -

30代 男性 身長180cm 体重110kgです。 4月20日頃、足の痺れを伴う腰痛から整形外科を受診しました。レントゲン、MRIにて腰椎椎間板ヘルニアであることがわかりました。 GW中は安静後、緊急事態宣言により7割程度テレワークとなり横になりながら仕事をしている状況で、残り3割は顧客対応の為、何とか出勤している状況です。 現在の症状としては横になっている状態でふくらはぎの外側面+足首下~指先までの痺れ、お尻に筋肉痛のような症状と鈍痛?が常にあります。 足首は動きますが、親指は上に上げる力が弱いです。グーパー程度は出来ます。 5分程度、足を少しひきながら歩くと上記症状に加え足指(人差し指)に突き抜けるような痛みを感じることがあり、お尻の鈍痛が酷くなり休憩が必要になります。 5分程度、座っているとふくらはぎ下の痺れが酷くなり立つと少し痺れが抜けます。(椅子によっては30分程度座れる場合もある) 一番楽な姿勢は右側に重心をおいたうつ伏せ寝の体勢です。 現在は朝晩プレガバリン75×2錠、朝昼晩ロキソニン60×1錠+レバミピト100×1錠を処方されております。 神経ブロック注射は2回行っており、どちらも明確な効果は実感出来ておりません。(針は10cmの長さしかないとかで、体が大きい為、最大限入れても到達していない感じ?) 知人から牽引等も進められており、 ・手術・牽引・ヘルニコア・保存療法 どれを選択するか迷っています。アドバイスをお願い致します。

4人の医師が回答

手足のだるさ、痛み、違和感

person 40代/女性 -

昨年9/5に左腕のだるさで症状が現れ、それから左足、右足、右手にもだるさ、違和感を感じるようになりました。脳には異常ありませんでした。整形外科にて首のMRIを撮り、頚椎神経根症と診断されました。腰のMRIは撮っていません。何度か首の牽引とリハビリを受けましたが良くならず薬の処方をしてもらえなかったので11月に神経内科を受診し、首と腰のレントゲンを撮りひどいストレートネックと腰椎の4番目5番目?が狭いと言われ、薬物療法をしていくことになりました。ロキソニン、ユベラ、メコバラミン、タリージェに今年1月にトアラセットを追加され飲んでいますが、あまり効いてないように思います。今現在の症状は、両腕がじんじん痛い(肘を内側に曲げる、力を入れる)と痛みが強くなるように感じます。左手は薬指と小指、右手は小指が使いづらいです(感覚が鈍い感じです)足は膝に違和感を感じ始め、たまに歩きづらく、体勢によって足首、太ももの表、裏、膝周りがじんじんして夜はなかなか眠れないです。 握力は、3000円程のデジタルのを買って測ってみたら右33kg,左28kgでした。 最近手の甲、膝周り、足の甲が痩せてきたような気がしてきました(写真添付します) 萎縮してますか? あと体のいろいろな場所でぴくつきを感じます。 調べるとALSという病気が出てきてとても怖くなっています。 手と足は別の要因でじんじん痛みが出てるのでしょうか?腰のMRI撮った方がいいのか、別の検査もした方がいいのか教えてください。 ALSの可能性はありますでしょうか? 小さな子供が2人おり、とても不安で怖くなっています。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

26歳男 腰椎椎間板ヘルニア 手術(固定術)を勧められていますが悩んでいます。

person 20代/男性 -

4月の上旬に椎間板ヘルニア(L4-L5間)+腰椎分離すべり症を発症しました。 4/7仕事終わりに急に足がしびれて痛くなってきました。ちょうど次の日休みだったので、病院に行きMRIやレントゲンを撮ってもらったらそう診断されました。 その時点では、左下肢・臀部の痛み、しびれ、左足首の軽い背屈力低下が見られました。程度としては足首は上がるけど力が弱い、ぐっと手で押し付けられると上がらない、かかと立ちができないくらいです。 その後、6/6本日にかけて左足の痛みはほぼなくなり、しびれもしばらく座ったままでいると少し出てくるくらいまでに改善されてきましたが、まだ左足首が少しだけ上がりにくい状況です。とは言っても最初に比べたらだいぶ良くなった気はしていて、かかと立ちも少しできるくらいにはなって来ました。歩く・軽く走るのもぎこちないけど普通にできます。 この様な経過なのですが、現在手術を勧められています。理由は麻痺があること+分離すべり症を併発していることです。 術式は固定術です(おそらく後方固定)。 隣接椎間障害が怖かったので、固定はせずにヘルニアだけを取れないか?と先生に聞いてみたのですが、ヘルニアの場所が悪く骨をごっそり切りとらないと難しい、と言われました。加えてすべり症があるから固定したほうが良いとも言われました。 そこで質問なのですが、 1.ヘルニアの場所が悪くてヘルニアだけを取り除けないというのは良くあることなのでしょうか? 2.麻痺がこの位でもやはり手術すべきなのでしょうか? 3.この年齢で固定術をすることで、やはり将来的に隣接椎間障害に悩む可能性は高いでしょうか? 今は痛みもしびれも落ち着いていて普通に生活できているので侵襲の大きい固定術をすることに非常に躊躇があります。 助言を頂けると幸いです。

7人の医師が回答

骨粗しょう症治療薬BP製剤服用中での抜歯後のインプラント治療は可能か

person 70代以上/女性 -

骨粗鬆症治療と歯に関してお尋ねさせて頂きます。BP製剤(週1回の服用)とビタミンD(毎日1回)の治療を始めて4か月半です。奥歯は以前から噛むと痛かったのですが、噛み合わせ調整を4回くらいして頂いて何とか現在まできておりましたが、今回、歯の抜歯を提案されました。その後の対策として、1つはインプラントにするのが最善だろう。(骨密度が低いこと、治療中であることは話しております)レントゲンで見る限り、多分大丈夫だろう。2つ目は入れ歯にする。入れ歯は今より痛くて噛めなくなるし、片側の支えのない奥歯で、隣の歯も神経のない弱い歯でなので、次々と隣の歯が駄目になっていくからあまり薦められない。3つ目は、現在、根管に膿が溜まっている。自然に出ているようだけど、根管治療を受けてみる。その結果で抜歯せざるを得ないかも知れない、と言われました。根幹の膿があって抜歯すると危険性は高まりますか?どれを選択するか悩んでいます。76歳女性で、半年前の骨密度検査で、若年比で、腰椎は83%、大腿骨は60%でした。、多分一生治療方法が変わっても骨密度治療は続けないといけないと思います。他にも抜歯になる可能性のある歯が数本あり、今後どのタイミングで何を優先してやっていけばよいのかアドバイスを頂きたくお願い申し上げます。本来は抜歯はしたくありませんが、いずれそうせざるをえないなら、骨密度治療開始から時間の経っていないほうが抜歯時の危険が少ないのではないかと考えたり、悩んでいます。整形外科、歯科医院で聞いておいたほうが良い事がありましたら、合わせて教えてください。お願い申し上げます。

1人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアと診断、現在は左足付け根の痛みが止まりません

person 40代/男性 -

40代後半です。 先月の4月下旬に発症。 ・腰(慢性的なぎっくり腰。数年前にはヘルニア手前と診断)と股間節といいますか左足  の付け根が痛み、前屈みでなんとか歩行し騙しダマシで過ごしておりました。 ・GW開けに整形外科へ初診、レントゲンとMRIを撮り股間節は異状なしだったのですが、腰椎椎間板ヘルニアと判明(先生は4番とかおっしゃってました)し、先生からは「比較的治りやすいヘルニアだと思いますよ」ということでした。 リリカとビタミン錠を出してもらいました。 ・次回は2週間後の来院とおっしゃっていただきました。しかし、痛みが軽減しないので、すがる思いで整体へ3度行きました。いいのかどうか分からぬまま、快方の気配はありません。 ・昨日整形外科へ再診で伺い、15時ごろ神経根ブロックを初めて打ってもらいました。 40分間ほどの経過観察のあと、歩行の際は注射の前と同様の痛みがありましたが、2~3時間後には1か月前の発症前と同じ、痛みのない感覚がありました。就寝までに痛みは全くなく起床後も痛みはありませんでした(嬉しかった)。しかしながら、通勤車を降りてからは「まただ。。」と感じる痛みが復活しておりました。。。つまりこれは24時間すら私にはブロック注射の効果が見られないということだったのでしょうか。。 ・次回、整形外科へ伺うのは1週間後。 また神経根ブロック注射(2回目)でしょうか。 「比較的治りやすいヘルニア」という最初のお言葉を信じて、手術は避けたいのですが。 手術だとどういった内容(入院期間、仕事の病休期間など)でしょうか。 ・メンタル的にも落ち込んでおり、公私ともにイライラというか無気力に近いです。なにか、目安になるようなご回答をよろしくお願いします。

2人の医師が回答

変形性腰椎症と脊柱管狭窄症の治療法と今後について

person 70代以上/女性 -

80歳母の相談です。身長148cm、31キロ(元々痩せ型で老化と共に痩せてきた)、 60台後半より骨粗鬆症でなんらかの薬は飲んできましたがあまり骨密度は改善されず、70代より背骨は曲がり、3年前に変形性腰椎症と脊柱管狭窄症の診断を受け、背中の左側が盛り上がっている状況で、腰は常に重だるく、外出したり長時間は立っていられない、座っていても同じ姿勢は辛い状態でした。 1週間程前よりいつもより右側に違和感や痛みを感じるようになり、3年前から通っている病院に診ていただき、レントゲンを撮りましたが、特に目立った骨折は見受けられず、インバテンクリームという痛み止めの塗り薬と、Lアスパラギン酸一日2錠、湿布を処方してもらいました。そして、 3日前より寝ていて、起き上がる時に右の方に酷い痛みを感じるようになり寝返りも打てません。歩くことはできます。 痛みがあったら来てくださいと言われていたので1週間後、同じ医師に診ていただきましたが、カロナールの痛み止めをもらい、後日MRIを受けることになりました。もし骨折が別にあるようならコルセットを装着するとのことです。 このまま痛みと付き合っていかねばならないのでしょうか? 体力もないのでこのまま悪くなり、歩けなくなるのが怖いです。痛みがマシになる、良くなる処置、など別に方法などないでしょうか? 例えば脊椎脊髄専門医のいらっしゃる大きな病院に行くことも考えましたが、本人は遠いのと(連れて行くのは家族ですが)待つしまた検査するのが億劫のようです。 かかっている医師の方は老化だから仕方ないうようなコメントです。 痛そうにしていてなんとかならないものかと思います。 長文になりましたが何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア

person 30代/男性 -

2013年1月中旬、くしゃみをした時に腰に強い痛みがあり、MRI検査を受けた結果、軽度~中等度の腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。以後、症状が良くなりつつあるときに、アクシデントで再び悪化する、ということを繰り返しています。これまでの治療経過は下記の通りです。今後の治療の進め方についてアドハイスをお願いします。 2013/1/11 くしゃみをした時に腰に強い痛み。 2013/1/13 近所の整形外科を受診。 2013/1/16 牽引治療開始(週に2回程度) 2013/2/8 腰痛がほぼなくなる。 2013/2/9 牽引治療中に腰に強い痛み。 2013/2/11 重いものを持ち、腰痛が悪化。 2013/2/13 大学病院を受診。痛み止めの薬を2週間分処方される。2週間服薬しても改善せず。 2013/3/2 知り合いの整体を受診。以後、3月中に8回、2箇所の整体を受診。姿勢の改善を中心に施術を受ける。 2013/3/25 腰痛が相当程度軽減する。 2013/3/26 床に落ちたものを拾おうと腰を曲げたら腰に強い痛み。背骨に触れるだけで痛みあり。 <その他> ・仕事はデスクワーク中心です。夜の21時まで何とか勤務可能ですが、夕方から腰の痛みが強くなり、21時までの勤務は相当辛いです。 ・ここ1ヶ月ほど両膝が痛むことが多くなりました。先日、整形外科を受診し、レントゲン検査を受けたところ、膝の軟骨が薄くなりかけてるが、貼り薬で良くなるだろう、とのことで、貼り薬を処方されました。

1人の医師が回答

第一腰椎圧迫骨折後、足に力が入らず立てません

person 70代以上/女性 -

私の母、79歳1人暮らしについてです。1年程前から坐骨神経痛で整形受診してました。昨年暮れから時々、膝の力が抜けるようになりました。 今年1月9日、自宅で布団につまずき布団の上に倒れ込んだところ、腰の痛みと足に力が入らず立ち上がれなくなりました。幸い布団の上でしたのでそのまま横になり、ボルタレンの坐薬を入れ安静にし、1月16日に整形受診しました。 第一腰椎圧迫骨折との診断で自宅で安静を指示され、2月2日に入院しリハビリ開始とのことでした。 歩行については、1ケ月程で、80~100%回復するとおっしゃられました。ただ、若干の痺れが左足にあったので、お聞きしたところ、少し神経に触っているとのことでした。入院後もいっこうに良くならず、足の痺れはひどくなるばかりで両足に及び、力も益々入らなくなりました。血液検査の結果、HbA1cが7.1あり足の症状は糖尿病のためとのことで糖尿の薬が処方され、リハビリ継続すれば、歩けるようになるとのことですが、2月22日現在、未だに足に力が入らず、神経症状はひどくなるばかりで、回復のきざしはありません。転院を考えた方が良いのでしょうか? ご教授ください。 なお、骨塩定量検査の結果は、m-BMDが2.56、MCIが0.522で同年代平均値比131%です。これについては、母は骨は太いが、骨が柔らかいため、圧迫骨折となったとのことでした。 とにかく、転んだ時点から立ち上がれず、歩けなくなったので、骨折により神経が圧迫されている可能性はないのでしょうか? ちなみに画像はレントゲンを一度撮っただけです。 長々と申し訳ありませんが、ご回答宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

カルバマゼピンとセレニカの併用。長文です。

person 30代/女性 - 解決済み

今年の1月から突然 足の甲薬指に強烈な電撃痛が 間欠的に不規則に起きる原因不明の症状があります。 何ヵ所も病院を回りましたが原因不明 テグレトールを1日3錠服用してます。 一年経ちますが量を減らすと痛むので飲み続けています。 しかし、最近全身を一瞬ピリピリっとした針で刺すよな痛みや皮膚がヒヤッとする。症状が起きる様になってしまいました。 足の神経痛と同じく何のきっかけもなく起きる集中していても寝ころんでリラックスしている時も何の前触れもなく起きます。 他に気になる症状は 5年前から全身の筋肉のぴくつきがひどい。数秒波打つようなけいれんが毎日ある。 テグレトールを飲んでからは完全ではないが抑えられている。 また朝、起床時に脚のこわばり。しばらく、まっすぐ伸ばせず硬直する。 手のひら、足の裏、関節など局所的に 筋肉痛がある。 毎日、夜中2回は目が覚めてしまう睡眠障害がある。 神経内科医で腱反射 骨のレントゲン 腰椎・脊椎・頭部MRI検査をしましたが異常なし (神経伝導検査、筋電図検査はしてません。) 気圧、ストレス、寒さも関係しているかと思い様子をみていましたがあまり変化がありません。 神経内科に再受診した所。 精神安定を兼ねてセレニカを200mg寝る前に飲む様に処方されました。 テグレトールを300mg服用していて 相互作用が心配で飲むのを躊躇しています。 併用して大丈夫なのでしょうか。 テグレトールの血中濃度が下がり けいれんや痛みがでるのではと不安です。 テグレトールの量を増やす方が良いのかご相談です。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

右腰から背中のいたみ。ラテラルヘルニアのせい?

person 50代/女性 -

53歳既婚子なし女性です。 今月前半に、たまらない痛みが右脇腹、右腰、背面ウエスト上下にあり、夕方急患時間外にいきました。 腎臓が悪くないか背中をたたかれたりしましたが、響く痛みはなく、、 ただ、たっても座っても右脇腹がしんどくこのままでは眠れそうにもないと訴え、強い痛み止め点滴をして貰いました。 その日にレントゲン、CTをとり、翌々日にMRIもとりました。 痛さの種類は、例えばマラソンで走って脇腹が痛くなるあの感じの何倍もする辛さでした。酷い凝りのような、、、 帰宅後は湿布と強い痛み止め飲み薬で3日目あたりにはどうにか落ちついてきました。 MRIの結果は、腰椎1と胸椎12のあいだに所見がみられる、右側のラテラルヘルニアとのこと。 骨と骨のあいだのクッションが、あんこみたいに側面に飛び出ていると。 ただ、まだ手術するには若いし早い。あまり早いのもリスクがあるので、痛み止めとか、あれこれして治るうちは手術はしないほうがよいと。 慢性的にいつも酷く痛いようなら手術したほうがよいと言われました。 ちなみにその時は夜間診療だったので、脳神経外科の先生でした。 ただ、2年前に旅行の後股関節がひどくいたくなり、足を前にだすのもつらく、腰太もも膝足首までピリッときて、初めて整形外科にいったことがあります。 そのときにラテラルヘルニアと初めて診断されました。 今回もその話をしたからか?今回の痛みは場所的にもそのヘルニアのせいではないか?と言われました。 質問としては、ラテラルヘルニアとはこんな感じで冷汗ほどの痛みがたまにおこるのか? また、ほんとにこの痛みはラテラルヘルニアのせいだったのか? 頻繁にウエストから背中の真ん中近いところが凝ってるような、しびれてるような、しんどさがあります。 どう思われますか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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