パーキンソン病じゃなかったに該当するQ&A

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81歳パーキンソン病治療6年目 ウエアリングオフのコントロール

person 70代以上/女性 -

81歳パーキンソン病治療6年目の母のウエアリングオフのコントロールについてご相談お願い致します。 現在の内服: イーシー・ドパール(起床時0.5錠、朝1錠、昼1錠、夕1錠、眠前0.5錠) エンタカポン錠100mg(朝、昼、夕、眠前)各1錠 アジレクト錠(朝1錠) ドネペジル(朝1錠) レキップ8mg(朝1錠) 屯用として、イーシー・ドパール0.5錠が処方されています。オンの時は、料理もハンバーグやポテトサラダを作りますが、Off時は、ひどい時は夜間トイレ(ポータブル)に一人でたてません。昼間は自分でトイレに行きますが、夜間はポータブルトイレを利用してきましたが、この二週間、一人でポータブルに立てず、介助でした。昨日、突然、もうベッド上でリハビリパンツ内で失禁となりました。また、朝方、患側の震えが大きく全身まで震えるほどでした。 朝の内服後は、落ち着き一人でトイレにいけましたが、ジスキネジアも激しい状態です。 幻視も常にではありませんが、時々あります。 もうこれ以上の治療は難しいでしょうか。 薬物コントロール目的の入院もあったのですが、せん妄を起こし退院になりました。自宅では落ち着いております。(入院4日目に病院を抜け出したのですが、連日3回病室が代わり、自分の部屋がわからなくなったようです) デバイスを用いた治療も相談してみましたが、せん妄を起こした事、もうタイミング的にも遅いという事でした。 施設入所も考えてはいて、幾つか見学も終えて、気に入ったとこの体験入所の予定も入れてはいますが、もうこれ以上ないのかと、少しでも長く一緒に過ごせたらと思いご相談させていただきました。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

79才女体重が増えない

person 70代以上/女性 - 解決済み

母のことです。今79才女性。 1年前の今頃まで自分の車の運転でき、週に5回ジムにかよい150センチ47~48キロありました。 43年事務系のパートもしていました。 1年前6月上旬に実の弟を癌で亡くし、そのショックと実家の雑務処理をしなければならなくなり ショックで不眠、食思低下徐々に体重が減り一ヶ月で5キロくらい減少。 精神科受診でもらった抗うつ薬で 薬剤性パーキンソン病?横紋筋融解症?で歩行障害。 手引き歩行が必要に。 夜間不眠で夜驚症? メンタルも落ち着かなくなりました。 現在は 朝夕食後にワイパックス(0,5)1錠 眠前デエビゴ(5)1錠 MMSE30点 認知症はなく不安が強い 不安障害だろう 介護保険要介護1でリハビリ特化のデイサービス週1回通い 歩行障害落ち着き バランス崩しよろけることあるも 徐々に改善見られています。 体重が徐々に減り 2026年1月39キロ落ち着いていました。栄養補助食品一日二本摂取 金銭的にメイバランス一日二本がきつくなり プロテインなどに切り替え様子みていたところ 今月37キロ36キロに減って来ています 精神科の医師から体重39キロキープを言われていたのに。 内科にいくも胃カメラは 血圧があがり出来ず。 やはりメイバランス一日二本とかがいいのでしょうか。 食思低下は改善、それなりに食べていますが。もともと肉嫌いもあります。 週5回のジム通いを辞めたことは 筋力低下、体重低下につながったのでしょうか。 どうしたらいいのでしょうか。

3人の医師が回答

肝臓の数値上昇・造影剤CT検査について

person 70代以上/女性 -

90歳になる母親ですが、9月に受けた血液検査の結果、肝臓の数値が急激に上がっていました。 これまでは全く肝臓の数値は正常でして、 肝臓に関して指摘を受けたこともなく、今年の5月に受けた血液検査も正常値でした。 因みにAST:19➡︎92、ALT:13➡︎139、 Γ-GTP:13➡︎195、ALP:103➡︎167 でした。 たった4ヶ月でこんなに急激に上がるものでしょうか? 生活面としては、お酒もまったく飲まないですし、服薬はパーキンソン病治療薬のメネシットだけです。 サプリメントとして、8月からDHAとEPA(魚油)のサプリメントを飲んでいまして、このサプリメントを飲み始めて2〜3週間経った頃、体に発疹が出たので現在は止めております。 あとは週2回ほどデイサービスに通っています。 何が原因なのか…ただただこの結果に驚いているばかりです。 主治医からは追加の血液検査をしましょうとの事で、結果は10日後くらいに出る予定です。(感染がないか等、検査項目を追加するみたいです) あとは次回、腹部エコーと念のため造影剤CTを撮りましょうと言われました。 ただ私としては、この造影剤を用いたCT検査には懸念があります。 母親は以前から尿素窒素が高く、時々足の甲がむくんだりして、脱水症状でしょうと言われてます。年齢的にも腎機能が低下しているのでは?思われますので、私としてはこの造影剤を使うことに抵抗があります。 検査後は造影剤を排泄するために、多めの水分を摂るように言われましたが、普段からあまり水分を飲みたがらない母親が言うことを聞くかもわかりませんし、何より腎機能が低下しているかも知れないので造影剤が体に残ってしまうのではないかと不安です。 治療なら仕方ありませんが、検査のためですし。 先生方に質問ですが、この造影剤CTの検査は 母親にとって必要があると思われますか? (腹部エコーやMRIなど造影剤を使わないで済む検査もあると思うのですが…それでは詳細がわからないのでしょうか?) または、感染症かどうかの血液検査の結果を 聞いてから検査を検討してもよいでしょうか? また、この数値の上がり方について考えられる原因も教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

右手脚の違和感、喉の詰まりについて

person 20代/男性 -

前回の質問から2週間ほど経ちましたため、経過報告も兼ねて、ご相談いたします。 ・右手が不器用になった 2週間ほど前より、右手の指先が不器用になったような感覚があります。 →握力測定、記録を開始 記録開始時 右:50kg 左:41kg 2週間後 右:50kg 左:41kg と大きな差は無いように思います。 しかし、左手の握力に関して、1回目に最大握力の40kg前後を出した後、2回目以降は35kg前後まで下がってしまい、筋肉の易疲労性があるのではないか?と感じております。 右手はさほど変わりません。 ・右脚が重いような感覚 2週間ほど前より、歩く際に右脚が若干重く感じ、動作が緩慢になっているような気がします。 →一度良くなりかけましたが、ここ数日で再び同様の感覚があります。また、右ふくらはぎを中心に筋肉のピクつきが1日中頻繁に起こるようになっています。 ・右脚の痺れ →特に無くなりました。 ・喉が詰まるような感覚 4週間ほど前より、喉が詰まり、狭くなっているような感覚があります。仰向けの時に特に苦しく感じます。また、起床時はしばらく症状が楽になります。 →同様の症状が続いております。また、呼吸苦のようなものを感じるようになりました。 普段の呼吸が浅くなり、深呼吸が最後まで吸えていないような感覚です。 血中酸素濃度は99%、NO測定では13の数値でしたので、気管支の炎症ではないそうです。 耳鼻咽喉科で嚥下機能の評価をしていただきましたが、特に問題ないそうです。 ・喋りにくさを感じる 2〜3年ほど前から吃音(カ行、タ行)があるのですが、ここ最近頻度が増えているように感じます。 →同様の症状が続いております。話す際に自身の発話状況を逐一気にしながら喋るようになってしまい、会話中の脳のリソースが足りなくなってしまっています。そのため会話を少しずつ区切って発話する癖がついてしまいました。 症状の経過より、以下の質問がございます。 1.握力測定の2回目より握力が低下することから、重症筋無力症の可能性はないか? 2.症状の経過より、神経難病(ALS、パーキンソン病)などを疑う状況ではないか? 3.心気性のものであるのであれば何か気にしないようにする良い方法はないか?

4人の医師が回答

パーキンソン病の薬を試したあとの認知機能低下について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

78歳のパーキンソン病の母についてご相談です。 現在、メネシットとアマンタジンを基本に服用しております。 メネシットは1日6錠ほど2時間おきに服用しておりますが、最後の6錠目の効き目が切れる頃、寝る前のオフ時のジスキネジアがつらいため、 メネシットと一緒に服用するお薬としてアマンタジンを服用しております。 それでもつらいため、以前、アマンタジンの代わりに、 オンジェンティスやロピニロール、スタレボ、エクフィナなどを試しましたが、 毎回しばらく試していると頭の混乱が出てくるため、中止する、というのを繰り返してきました。 毎回中止してから1週間ほどで頭の混乱はおさまっておりましたが、 前回のエクフィナを試したあと 3ヶ月ほど経っても混乱がおさまりません。 感染症も疑い、尿検査で軽い膀胱炎がありましたので、2ヶ月ほど前抗生剤を服用して完治させましたが、 やはり頭の混乱のほうはおさまりませんでした。 症状としては、朝一はあまり混乱はみられませんが、 メネシットの服用を一回、二回と重ねるたびに混乱がひどくなっていきます。 夕方頃になると私のことを自分の子供ではない、と言い出したり、 向こうの部屋に誰かきていたようだが帰ったのか、ときいてきたり、(昔の仕事のことがよみがえるのか)しきりに通帳を計算しようとしてみたりします。 たまに自分で頭がおかしい、とも言っています。 かかりつけで相談し、脳の海馬付近のMRIを撮っていただきましたが、大きな問題はなさそうだ、とのことです。 認知機能のテストを受けたところ、 HDS-Rが1年前の20点から13点に落ちていました。 MMSEは1年前の23点から21点へ落ちました。 あきらかに3ヶ月前にエクフィナを試したのを境に頭の混乱がひどくなりました。 抑肝散の漢方を1ヶ月ほど服用していますが、改善はあまりみられません。 アマンタジンの量も以前の1/4に減量し、現在は1日半錠のみ服用しています。 寝る前に服用しているリボトリールは前から半錠服用していたのを中止すると、ぜんぜん眠れなくなるので再開しました。 もう母の認知機能が元に戻ることはないのでしょうか。。 私がエクフィナを試したいと言わなければ母はもっと楽に生活でき、 もっと長く生きられたかもしれないと思うとどうすればよいのかわからなくなります。 アドバイスをいただきたく よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

経管栄養による肝機能異常

person 70代以上/女性 -

77歳の母親について相談させて下さい。 2014頃。パーキンソン病と診断。 2024-07 嚥下障害のため胃瘻造設。その後嚥下が回復しとろみ食など食べれるように。 2025-11-2 夕食中に意識ぼんやり、食べなくなる。喉がゴロゴロいっている。酸素飽和度が80まで低下。施設看護師が痰吸引すると酸素飽和度は95に戻った。救急搬送しそのまま入院。 2025-11-4 医師と会話。CTで軽い誤嚥性肺炎を疑う影があるとのこと。 2025-11-6 熱なし。酸素飽和度正常。CRP下がっている。元気。口から薬飲める。とろみのお粥食べれる。ただし痰が多いので吸引している。 2025-11-07 退院した。施設のSTが嚥下の評価した。ミキサー食を問題なく食べれる。飲み込みも問題なし。 2025-12-9 嚥下が悪くなってきた。痰が増えてきた。ただし酸素飽和度は正常。1-2時間おきに吸引している。食事もあまり取れていない。酸素飽和度が80まで下がったことがあったが痰の吸引で回復した。 2025-12-10 呼吸器内科受診。左下誤嚥性肺炎と診断。白血球など高値。肝機能は正常。血液検査結果は添付写真の(1)を参照ください。 2025-12-10以降に絶食し 胃瘻からのラコール注入、および抗生剤治療の結果、白血球は正常化。 その後抗生剤は終了、ラコールは継続した模様。 2026-01-17 肝機能の値が高くなったためラコール中止。グルアセトの点滴になる。AST200、ALT175、GTP57。詳細は添付画像の(2)を参照下さい。 2026-01-24 血圧の上が60台、心拍数が40くらいまで低下。ただし酸素飽和度は正常。血液検査結果は添付画像の(3)参照。医師からは明確な原因はなし、老衰に近い、心臓がいつ停止するかはわからないと説明を受けました。私はラコールの停止による衰弱ではと話し、胃瘻からのラコール再開をお願いしましたが、医師からは血圧が戻ったら考えるが、肝機能が悪化するおそれがありまず無理だろうとのことでした。ラコール再開により体力を持ち直してくれたらと期待しているのですが この状態からの胃瘻から栄養剤注入は無理なのでしょうか?

5人の医師が回答

身体のバランスの不安定感

person 40代/男性 -

複数の相談をさせて頂いている者です。2年前熱中症のような症状から意識が無くなる寸前まで行った経験がトラウマとなり、その後、不安障害、パニック障害、自律神経失調症のような様々な症状に悩まされております。 直近では、1ヶ月半前くらいに座位で食事をする際に食べ物を口に入れる時、あるいは入れた後、後頭部や首周りが硬直して動かない感覚を覚え、食事がスムーズにできなくなりました。その後も日によって調子の波があり、酷い時は頭、首、喉周りが固まった感覚になり、緊張型頭痛も加わり、スムーズに歩くことも難しい時もありました。首下がりのよつな症状もあり、歯磨きやうがいもしにくい時がありました。ジストニア?パーキンソン病?という心配もしていたのですが、その後、エペリゾン、トリプタノール、トフィソパム、デパス、リボトリールなど、薬を少しずつ試しながら、今現在は食事は一時よりはスムーズにできるようになっています。 しかしながら、朝起きて首周りが固まる感覚の恐怖感が強くあり、日々様子を見ながら恐る恐る動き生活をしている状況です。 いまだに頭が重く首が自由に動かない感覚、頭の重さを身体が支えられていない感覚があり、顎マスクをすると多少緩和するので、毎日顎マスクをしながら生活をしております。たまに外して様子を見たりはしています。 歩行時にめまいやフラつきが強いわけではないのですが、立位、座位で止まっている時、不安定感を感じ、特に座位では姿勢をかなり崩さないもバランスが取れません。立位でも不安定感があり左足の振戦が強く出ます。振戦は座位でも出ます。 一方で目を瞑って片足立ち等は頑張れば1分くらいは行けそうな感触があります。 このような状況の場合、どこが悪いと考えられますでしょうか?心因性の要素が強く、心療内科の範囲になるのでしょうか?もしくはストレートネックや姿勢の悪さは整形外科でも指摘されているので、その範疇になるのでしょうか? 薬は副作用等も出たため、直近ではリボトリール0.2ミリくらいを2、3日に一度、調子がひどく悪い時に飲んでいる状況です。飲んでも振戦は治らず、その他の症状はやや緩和する感じです。不安感は無くなるので多少楽にはなるのですが、依存も心配で、今の頻度で飲んでいて良いのか、その辺も心配です…。

2人の医師が回答

不安症?更年期障害?どうしたら?

person 50代/女性 - 解決済み

私は51才女性。 身長164センチ。昨年まで体重65から68キロうろうろして軽肥満でした。先日57キロまで体重減少。標準体重ですが(若い頃の妊娠前の体重) 昨年夏より親の介護スタート(介護と言うより、正確には母が出来ていた家事を私が担うこと)で徐々に体重減少。 今 先のこと親がいなくなったら?と考えると、どうしようもない不安になることがあります。 もともと不眠でベルソムラ20ミリもらっていた今の主治医の内科心療内科で急きょワイパックス5ミリをもらい、不安時にそれを頓用内服で落ち着いている感じです。 両親と同居。 運転やジムにも行けていた78才の母が昨年夏に実の弟が亡くなったショックと田舎の実家の家や田畑の財産相続の対応をすることになった負担で食思不振、不眠。1ヶ月で10キロ体重減少。 精神科受診しもらった抗うつ薬で薬剤性のパーキンソン病?横紋筋融解症?で自力歩行困難になりました。 その後介護保険申請し要介護1。 今年2月から週一のデイサービス開始。自力歩行がだいぶ出来るようになりました。 母はMMSE30点。認知症なし。 現在、別の精神科受診し ワイパックス5ミリ朝1錠、眠前にワイパックス5ミリ1錠、デエビゴ5ミリ1錠内服で落ち着いています。 父は85才前立腺ガンステージ4分かり3年目。 母と一緒にデイサービス開始中。身辺自立出来ています。 私は任せっきりだった家事を急にすることに。甘えていたところに予測せず、家事を担うことに。 嫌がる母を、介護保険申請したりもして今やっと落ち着いています。 その一方同居の 大学院の息子が今年就職活動中で、 精神的に落ち込んだりしてフォローが大変でもあります。 急にばあちゃんぼけてイヤだと愚痴も言われました。(私が離婚で息子の父はいません) 私の兄は遠方で協力体制ありません。 つまり 私の環境が大きく変わりました。 ここ一年必死にしてきました。 ベルソムラでなんとか睡眠とれています。 が 今後父が死んだら? 母はどうなる? 息子大丈夫? と先のこと考えると不安になり、胃が痛んだり食べる気がなくなりました。 生理もずいぶんありません。 更年期障害の可能性ありますか? また私の今の心療内科の男性医師とは合わないなというのと遠方であり、受診が負担です。 母の主治医が女性で、信頼でき近所でありこの精神科に切り替えようかと思っていますがいいでしょうか? 母は認知症なく口が立ち、イライラして怒鳴ることもあります。 私は更年期障害? 不安症? 何かアドバイスお願いします。 長文で読みにくかったらすみません。お読み頂きありがとうございました。

4人の医師が回答

固縮タイプの頚部ジストニア?

person 40代/男性 -

3年前に熱中症のような症状(低ナトリウム血症?)になり、意識を失いかけた体験がトラウマとなり、それ以来、様々な自律神経系の不調を経験し、それが更にトラウマになるという負の連鎖から、パニック障害や不安障害を自覚している者です。 半年前から、首周りの違和感を覚え、当初は首下がりのような症状が強く、頭の重さを強く感じ、後頭部から首周りの固まり感も強く、食事がうまくできない程でした。感覚トリック?のような要領で、左手で頭や首を触りながら食事をしていました。 それ以来、現在まで根本的な改善には至っていません。現在は、ネックサポーターや首周りにタオルを巻きつけると、違和感が和らぐので、食事中や仕事中(デスクワーク)、外出する時も何らかのサポーターを使い生活しております。 症状が強い時は、サポーターを使っても首や頭が重力を感じしてしまい、固まり感が強くうまく動かせない、そして、それに連動するように身体のバランスが取りにくく、歩行時も少し不安定な感じです。家事などの小回りが必要な動作はより辛いです。 最近は、特に仕事中の緊張する場面で(会議や上司との会話など)で、左肩が上がる、首が左に傾く、首肩周りに強い痛みを感じるようになりました。 大学病院ではジストニアの疑い、最近はひどい肩こりもジストニアのうちという説もあるから、ということで、別の病院を紹介され、6月にボトックス注射を打つ予定です。 仕事中や会話中の首の傾きは少し自覚しているものの、主な症状は首の付け根あたりこ固まり感と、それに連動する頭、首の動かしにくさ、バランスの取りにくさ、同じ体勢が続いたり緊張が続いた後の強い刺すような痛みです。 素人ながらに、いわるゆ痙性斜頸とは少し違う?かも?という気もしているのですが、パーキンソン病などを可能性をセカンドオピニオンで別途確かめた方が良いのでしょうか? また、ボトックス注射ではなく、神経ブロック注射など、他の注射も検討したほうがよいのでしょうか? 既に首周りに何らかのサポーターを巻かないと、思うように動けない身体になっている気がしております(脳が学習してしまった)。 薬は、毎日リボトリール0.5を1回、ロラゼパム0.5を2回服用していますが、多少の症状緩和に繋がっている気がする程度で根本的には改善しておりません。不安障害のほうも。 なので、心療内科からはパキシルCR6.25を処方され、どこかのタイミングで服用を始めてみようと考えております。 不安障害と首の違和感、不安定さ、身体のバランスの取りにくさ、これらの改善へ向けて、あれこれ試行錯誤している日々を過ごしております。人生の辛さを感じながら、性格も消極的になりましたし、人間関係も縮小してしまいました。昔の自分に戻りたいですが、今の状態からはかなり距離があり、このまま細々とギリギリの生活をして生きていくしかないのかな?と悲観的になっております…。

4人の医師が回答

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