腸閉塞手術に該当するQ&A

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チョコレート嚢胞 手術すべき?

person 30代/女性 -

36歳女性です。 10年以上前から患っていた右卵巣のチョコレート嚢胞が、先月破裂しました。 出血多量で緊急入院しましたが、幸い意識を失う程ではなく、2泊して退院しました。 特に治療はしなくてもずっと3cmくらいだったのが、3年前に出産して生理が再開した1年半の間に大きくなってしまっていたようです。 破裂後のMRI検査では4〜5cm程になってると言われました。 退院後からは薬物治療薬としてディナゲスト1mgを朝晩服用し始めています。 そこで質問なのですが、このような状況でチョコレート嚢胞は手術すべきでしょうか? 仕事で運転することや秋に主人が長期の海外出張もあるため(今回も小さい子供と二人の時に破裂し救急車を呼ばなかった)、また破裂したらどうしようかという不安が一番強くあります。 また、摘出すれば、再発しなかった場合は破裂や癌化することはなくなる、生理痛が重いことや経血量が多い等の症状が改善されるメリットがあるため手術を希望しました。 ですが、主治医から強く手術を勧められたわけではなく、ディナゲストを服薬し始めたので様子を見ても良いと言われたこと、また、専門医ではないですが会社の健康診断の医師から手術したら腸閉塞のリスクがある、女性ホルモンを補うため更に服薬が必要なのではないかと言われて悩み始めてしまいました。 まだ手術前に主治医と話す機会があるので、改めて相談したいとは思っておりますが、他の先生のお話も聞かせて頂きたく今回ご相談させて頂きました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

手術前の同意書について

person 40代/女性 -

10日後にロボットダビンチ手術を控えているものです。 先日、手術の説明を主治医の先生からお聞きし、術前診察は終わりました。 その後に入院支援センターで看護婦さんや事務の方に、今の体調やアレルギーの質問などをうけました。 簡単な手術までや術後の流れが書いてある紙や同意書をもらい、その他の説明資料を読み同意書を入院日に書いて持ってきてくださいと言われました。 主治医の先生には、メリットはお聞きしましたが、リスクや合併症、輸血についての万が一の説明やデメリットは聞いていませんでした。 書面での内容は以下でした。 1、トロッカー挿入時や器具などで臓器損傷をして人工肛門になったり、膀胱など損傷リスクがある 2.ガス塞栓 3.肺塞栓 4.腸閉塞 5.創部離閉 6.創部ヘルニア 7.輸血について 8.特定生物由来製剤について でした。 良性の筋腫なのに リスクが多い手術で このよう合併症や恐れがあるようなら やらない方がいいのでは?もしくは開腹の方がリスクは減るんじゃないのかな? と感じてしまいました。 家族も何かあったら行けないから、書面で伝えているんだろうけど、同じロボット手術を受けた人で、リスクや失敗、合併症がおきた人はどのくらいだったか聞いた方がいいんじゃないのかと言っています。 何もなく無事に済んだ方が多いなら安心だけどと話しています。 実際は どのくらいの頻度で起こり得るんでしょうか? 私の場合 筋腫は漿膜下筋腫12センチで、直腸真上にのっています。子宮内に小さな筋腫が数個あります。 子宮は膣側から、筋腫はモルスレータで裁断し膣か へそ下からだすようです。 アドバイスお願いします。

5人の医師が回答

【膀胱がんステージ3a】セカンドオピニオン書類提出後、主治医治療方針に変更があった場合

person 50代/女性 -

病歴:2005年子宮頸癌(広汎全摘+放射線45Gy+シスプラチン5クール) 術後17年経過しましたが、放射線誘発癌と思われる膀胱がんを発症しています。 これから抗がん剤治療後の膀胱全摘手術を検討しておりましたが、現在かかっている病院から電話があり、「2005年に開腹手術していてその後も腸閉塞を起こしたことがあるため膀胱全摘手術はできない」と言われました。 すでにいくつかの病院でセカンド・オピニオンを受けており、抗がん剤後の膀胱全摘が適当であるとの意見をいただいています。 明日、最後のセカンド・オピニオンを受けたあと現在の病院で治療を受ける予定でしたが、手術不可との判断となってしまったため、抗がん剤後の膀胱全摘が適当であるという意見をいただいた病院への転院を検討しています。 手術不可の理由はほかに転移があるとか、全身状態が悪いといった理由ではなく、前述の理由のみということでした。 主治医は不在で電話連絡をくださったのは後期研修医の先生であったため事実を伝えられたのみで質問をしても要領を得ない回答でした。 病期はT3bN1M0なのでステージ3aです。 紹介状を作成したあと、新しい検査はしていません。 1. これからセカンドオピニオンを受ける病院へ書いてもらった紹介状の時点では「抗がん剤+全摘」という治療方針が記載されています。この治療方針が覆ったことをセカンドオピニオン先の病院に伝えなければいけないでしょうか。 2. 治療方針が覆ったことを伝えた場合、セカンドオピニオン先の病院の意見が左右されることはないでしょうか。

3人の医師が回答

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