空腹時血糖値だけ高いに該当するQ&A

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妊娠糖尿病、産後の糖負荷試験結果と生活習慣について

person 30代/女性 - 解決済み

すぐに別の病院を受診しなくても大丈夫でしょうか。 2020年12月に第二子を出産。 妊娠10週の血液検査で引っかかり、75g糖負荷試験を受けることに。結果は、 空腹時 71 60分 203 120分 151 で、妊娠糖尿病と診断。 HBA1cは5.3でした。 その後、妊婦検診の度に血液検査をすることに。(食後120分で検査)妊娠糖尿病と診断されたものの、食事と運動療法の指導はなく、主食を少し減らす、甘い物を少し控える等、体重増加に気をつけてと軽く言われただけでした。 その後の妊婦検診、血液検査の結果は以下のとおり。検査結果は問題なしとだけ言われてます。 23週 グルコース85 26週 グルコース82 29週 グルコース73 33週 グルコース77 35週 グルコース77 HBA1c 5.8 36週 グルコース84 38週に帝王切開で出産。母子ともに異常なし。入院中に血糖値の検査はなく、産後の2ヶ月検診で再度75g糖負荷試験をすることに。 結果は以下のとおりでした。 空腹時  72 60分 185 120分 132 60分後の血糖値が基準より1高いので、来月また糖負荷試験を受けるように。とのこと。 私は身長148センチで、妊娠前57キロ、出産時61キロ、現在52キロです。体脂肪は35%を超えていて、肥満です。 妊娠19週で受けた人間ドックでは、中性脂肪216、HDL71、LDL134、総コレ232です。 運動不足、食生活の乱れの結果と自覚しているため、自分なりに食後に運動したり、カロリーや糖質を控えた食事をしてますが、このまま自己流でも大丈夫でしょうか。来月の検査で血糖値が下がってたらいいのですが、産婦人科の医師からは特に指導がないので別の内科を受診すべきか気になっています。

2人の医師が回答

糖尿の診断が曖昧です。

person 20代/女性 -

何度か質問させて頂いてますが、もう1度お願いします。 3年ほど前に、両足と両腕の痺れ、感覚異常が続き、何件も病院を回りましたが原因が分からず、自分で調べて糖尿病性神経障害を疑いました。 ただ、自分は長年摂食障害があり、まともに吸収していないのでA1cは4.8でした。過食しているとき(食事中)に自分で測定器ではかると230を越えていました。 何件か病院を周り、ようやく負荷試験を受け、120分値が212で微量アルブミン検査陽性でした。 しかし、病院が遠かったので近場の総合病院に紹介状を書いて頂き、診察にいくと「A1cや空腹時血糖を見ても、糖尿とは言えない」と言われ、また違う病院に紹介状を出され、紹介先の総合病院でも同じ理由で否定されました。 翌年もう一度負荷試験を受けると120分値でギリギリ200を越えず、「気をつけて下さいね、通院の必要はありません」との事でした。 ただ、最初に行った微量アルブミン検査が陽性だった事が気になります。 尿酸値は高めで、クレアチニンは0.58ぐらいでした。 自分が診断的に「糖尿病型」なのか「予備軍」なのかも分からないので微量アルブミン検査を希望しにくいです。 最初に書きました神経障害は10年以上続くアルコール依存+摂食障害によるアルコール性神経障害でした。 以来、アルコールはやめ、糖質制限をしています。制限しているので、たまにちょっと糖質食べたりで高くても食後は160、空腹時で二桁です。 微量アルブミン検査は受けた方が良いのか。 長年アルコール依存で尿酸値が高め(6~8)、今は糖質制限の為、たんぱく質をよくとるのでやっぱり高めで、これについても病院で相談した方が良いのか。 あと、たんぱく質の漏れは痛風腎による可能性はあるのか、をお聞きしたいです。

2人の医師が回答

食後にめまいがします。特に油ものを食べると

person 40代/男性 -

食事後に、めまいや、耳鳴り(キーンという超高周波)がします。 特に、脂っけの強いものを食べると、強い耳鳴りとめまいに似たものが起こります。 私的な判断ですが、油分の多いものを食べると、耳の毛細血管の血行が悪くなり、耳鳴りやめまいがするのではないかと考えています。 血液検査では、中性脂肪がきわめて高く、正常値の4倍になることもあります。 血糖値は、空腹時は正常です。 食事後1時間血糖を調べる必要があるような気がします。 1年半ほど前にも、突発性難聴的なものになり、夜間に診療を受けたことがあります。その時は、アデホス、メチコバール デパス等で良くなりました。 その後、薬は無くなり飲んでいません。 神経内科にも行きましたが、耳鼻科に行くように言われました。 めまいは、回転性ではありません。ふわふわとした感じです。 メニエール病によくある、低周波の「ぼーっ」という耳鳴りも最近起こります。 めまい、耳鳴りは 脂っこい食事後に起こることが多いです。ですから最近は、油ものを避けています。 自分的には、耳だけでなく、血液由来の病気ではないかと危惧しています。 どういう病気かではなくても、意見でかまいませんから、なんでもアドバイスをください。権威のある大きな病院にでも行こうかと考えております。

1人の医師が回答

長時間の運動時に起こる胃の不快感について

person 40代/男性 -

当方、49歳男性です。 トライアスロンを行っており、競技時間は10~11時間に及ぶレースとなります。スイム1時間、バイク6時間、ラン4時間程度です。 競技の時間が経つにつれて空腹を感じ、走りながら補給をするのですが、レース中は固形物を食べることが難しいので、甘いジェルやカロリーの高い水分を取ることになりますが、空腹の状態でジェルや水分をとっていくと、時間とともに段々胃の調整が悪くなり吐き気を催します。一度吐き気を感じてしまうともう治らず、何も受け付けなくなり、最後は嘔吐して胃痙攣のような状態になり動けなくなり、途中でリタイアとなります。吐き気がひどくて歩くこともできず、救急搬送されるケースを何度も経験しています。 友人に相談したところ、空腹時に胃酸が出過ぎているかもしれないので、胃液を抑制する薬(ガスター10やプロポンポンプ阻害薬など)を、レース前またはレース中に取ればよい、と助言をいただきました。また、別の方からは、空腹時に吸収のよい糖質を補給すると血糖値が急上昇して吐き気が起こるのでは、とも言われました。 長時間のスポーツは誰でも吐き気などを感じるとは思いますが、当方の症状は少し重い気がします。何か対応策があれば教えて頂けますでしょうか? 診断や検査が必要であれば、その方法を教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠期の体重、血糖のコントロール

person 30代/女性 -

はじめまして。現在妊娠7か月の第一週、24週です。38歳で157センチ66キロです。先日の妊婦健診で尿糖+が出たため翌週に負荷検査をしたら、空腹時/一時間後/二時間後が89/207/170、ヘモグロビンが5.6で妊娠糖尿病と診断されました。 翌日から入院して毎日七回の自己測定を行い、1週間後に退院し、現在は自宅で食後の血糖値のみ計っています。入院中、食前の最低値は61で、食後二時間の最高値は183でした。退院後は最高が148です。 悩みは、体重の管理と血糖値のかねあいです。支持カロリーが1800なので、最初は守っていましたが、これだと多すぎて体重が増える一方で、とても不安です。既に+7キロです。かといって1400まで下げると、血糖が安定しません。 GI値の低い食品をなるべく選んだり、炭水化物を食事の50%ほどに抑えたりしているのに、なぜ不安定なのでしょうか?下げすぎると不安定になるというのは本当でしょうか。運動は、入院中は毎食後できましたてが、退院してからは夜、主人と一緒に四十分ほど散歩する程度です。 また、発症の原因についてですが、体重の増加を抑えるために、炭水化物を朝と昼しかとらないようにしていたことと関係しますか? 明日にはまた検診にいきますが、コントロール出来なければ入院と聞いています。病院の食事は白米で、おかずにマカロニやうどん、じゃがいも、ニンジンなどGI値が高いものがよく出ます。正直気が重いです。 先生は優しい方ですが、とにかく1800摂れというばかりです。思いあまってセカンドオピニオンで大学病院にも行きましたが、同じような回答でした。 妊娠中は、血糖コントロールが最優先ということなのでしょうが、あまり体重を増やすと、糖尿が悪化していくのではないかと不安です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

痩せ型の食後高血糖、糖尿病について

person 20代/女性 - 解決済み

昨年妊娠初期に、妊娠糖尿病と診断されました。妊娠中は、血糖値測定と5回食をしており、良好で3月に無事出産をしました。 産後は3食、血糖測定は継続しています。6月に産後ブドウ糖負荷試験を行いましたが、糖尿病型になってしまいました。 A1Cは次回の受診の時に聞くので聞けていません。 妊娠時 空腹時 80 30分 169 60分 219 90分 217 120分 189 産後 空腹時 84 30分 170 60分 230 90分 242 120分 230 悪くなっています。 3食でほぼ間食などは取っておらず、朝7時半〜8時頃 昼12時〜13時頃 夕17時半〜18時半頃で食べています。 以前、中間で間食をしたところ、食後血糖値はそこまで上がりませんでしたが、何も食べないと一気に上がります。 分食で上手くコントロールできていたのかな?と思っています。 測定は指先で行っていますが、 白米を食べると、 高いと2時間後で200台とかでます。 今は糖質カットのブレンド米を食べていますが、それだとそこまで上がりません。 ただ、食前80〜90台、1時間後は160くらいで、2時間後には140以下という感じです。 おかずはタンパク質と汁物、海藻や野菜100g程度は毎食食べていて(写真) 野菜→おかず→ご飯という感じで20〜30分程度で食べています。 身長は160cm、体重42kg、母乳育児中。 内科では食事療法と運動療法ということで言われていますが、育児もあり運動はあまりできていません。 このまま悪化する一方なのでしょうか。 気にしすぎなのか手足にしびれがあるような気もします。 食事をするのが怖いのと、子供が大きくなるまで健康でいられるのか、悪化や合併症が怖くてストレスになりそうです。

1人の医師が回答

糖尿病罹患の危険性および予防にむけた対策

person 40代/男性 - 解決済み

【前提】 49歳:170センチ62kg、ウェスト73センチ、体脂肪8%、筋肉質体形 検査結果:今回(2024/5/15)、前回(2023/8/19)は同一医療機関での結果 運動:ウェイトトレーニング:週4~5、エアロビクス週2(60分/日) 食事:精製糖、精製炭水化物は取らない。(多くは玄米、もち麦で補給) 睡眠:6~7時間 糖負荷試験:正常型 【質問】 糖尿病罹患だけは絶対に避けたいと思っています。 糖負荷試験は正常型でしたが、さらなる健康管理の向けて以下5点、ご見解をお聞かせください。 ・Hba1cが前回5.3→今回5.5と上昇、5.6から生活指導が入る場合もあるとのこと。  改善すべきことがあればお教えください。   ・糖代謝検査にて血糖推移が以下の通り。  60分血糖値が114→74と40ダウン、その後74→92と18アップ。  ダウンアップを繰り返す、血糖値スパイクに見える。通常30分→60分と上昇すると考えるが、今回ようなケースはどのように評価すればよいか。  空腹時血糖:88  糖負荷時 30分:114       60分:74       120分:92        ・インスリン:前回1.4→今回1.2、さらに降下している。問題があるか。あれば改善案をお教えください。 ・コリンエステラーゼが恒常的(過去10年同様の傾向)に高いことへの評価 ・糖尿病以外の危険性  その他血液結果において、基準値を外れているものについて、留意すべきことがあればご教示ねがいます。

3人の医師が回答

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