自然妊娠 41歳に該当するQ&A

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体外受精 流産4回 子宮腺筋症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳 体外受精中 自然流産 (すべて6w )化学流産1回 現在凍結胚2個あります。(4ba 4bc) 流産でメンタルが持たず、今回だめなら子供は諦める予定です。 これまで、医師から積極的に子宮腺筋症について治療は勧められませんでしたが、腺筋症の症状が日常生活に影響するほど深刻になってしまったことを話すと、習慣性流産との因果関係を否定できないため、治療をした方が良いという結論になりました。 最初は、手術を検討していましたが、先進医療から外れ自費になることと、直近の採卵で高刺激を行ってから、月経周期が17日くらいになってしまい、閉経が近いのではないか?(直近採卵前FSH9.5でしたが、その前は12前後でした。)と感じることから、アゴニストで腺筋症を、小さくしてから移植し、ダメだったら全摘した方がよいのか、悩んでいます。 手術に、対するリスクは認識していますが、アゴニスト療法がどの程度有効なのか、よくわかりません。 腺筋症は、左前壁から後壁にかけて4/3にわたり全周しており、月経時以外の腹痛と、ウォシュレットもできないほどの肛門痛が毎日ありロキソニンを服用しないと、生活できません。不正出血もあり、月のほとんどはナプキンが欠かせません。月経時はロキソニンを飲んでも3日間は痛みで寝れず、歩くこともできずのたうちまわり、嘔吐するほどです。貧血の為、鉄剤でなんとかHb正常値ですが、フェリチンは常に10以下です。 自分では、選択に迷っている理由は、 1 手術は高額で妊娠してもリスクが高く管理が必要 2 アゴニストがどのくらい有効なのかわからない です。手術とアゴニスト、どちらがよいか、アドバイスいただきたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

骨盤炎?(良性腫瘍と言われました)

person 40代/女性 - 解決済み

昨日、昼からから臍から下にかけて下腹部痛があり排卵日付近だったため排卵痛かなぁと思っていたのですがだんだん痛みが強くなり夜はかなり痛みがあり37.5℃の微熱も出ました。 今朝もまだ痛みの残り?痛みの違和感や押すと痛みがあり婦人科に行ったところ、経膣超音波エコーをしました。 右側の卵巣に2センチほどの腫瘍があり良性で女性にはよくある事で、半年くらいで自然軽快するものとのことです。 海外在住の為、翻訳機でのやりとりになり何という病気か聞くと、良性腫瘍で骨盤炎と言われました。 初め妊娠を疑われたのですが可能性はゼロです。 これは日本でも同じ骨盤炎というものですか?? 炎症を抑える抗生剤と痛み止めが出る予定でしたが、授乳中のため痛み止めだけにしてもらいましたがこのまま痛みを抑えるだけで大丈夫でしょうか? 先生は大きさが大きくなったり痛みが続いていたら大きな病院でみてもらったらいいとのことでしたが、なんせ翻訳機でのやりとりなため、いまいち緊急性がわからずもやもやしています。 このまま様子をみて大丈夫ですか? ここ1.2年排卵痛が酷く排卵痛だと思っていたのですが骨盤炎はホルモンバランスなどが起因になるんでしょうか? ここ二週間ほど前から忙しく、特に体調があまりよくなく頭痛と倦怠感が続いている矢先に下腹部痛が出ました。 (痛みのストレスなのかこの二日ほどで下痢も2回ほどありました。) 下腹部痛なので内科か婦人科かわからず排卵日付近なので今回は婦人科に行きました。 怖い病気ではないかと心配しています。 エコー写真添付します。 アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

不妊治療 フェマーラ 遺残卵胞 完全自然周期

person 40代/女性 - 解決済み

40代前半で初めて妊活をし出しました。自分達で二周期チャレンジしてもできず(やり方があやふやだったかもしれません)、私が高齢なので不妊治療病院に行き、ありとあらゆる検査をしました。何も問題ないのに、フェマーラと言う薬を生理3日から5日間のみ、その間にHMG注射を二回打ち、3回目の注射HCG注射で排卵させる治療を2周期しました。いつも卵は3つできました。私の年齢では薬を使っても1つしかできないのに3つは良いですといつも言われます。 1周期目は膀胱炎にかかりダメでしたが、 2周期目のフェマーラで妊娠しましたが、 稽留流産になってしまいました。 HCGで排卵させるのは遺残卵胞が出来やすいと聞きます。海外の病院でこの様な治療をしているので、日本では鼻スプレーで排卵させる方が多いと思うので、排卵させる時は鼻スプレーに変えてもらう様に伝えた方がよいですか? また、今回の流産ですが、1周期目のフェマーラとHMGそしてHCG注射で排卵させたので、遺残卵胞があり、2周期目でその遺残卵胞が着床したので、流産になってしまったかもとも考えられますか?一周期、2周期とも卵は3つ育ちます。 流産したので今が次をする良いチャンスです。遺残卵胞もありませんし。。 何故卵は3つ育出せるのですか?着床するのは主席卵胞と言う1番大きな1つだけですよね?何故いつもフェマーラで3つ卵を育てますか?1つが主席卵胞で残り二つは必要ですか? フェマーラなど、薬を使わないで卵1つで、病院で、超音波だけを見て治療する、完全自然周期の治療では私はダメなのでしょうか。 教えて下さい。

3人の医師が回答

出産後の排便について

person 40代/女性 -

 出産をして1週間になります。出産は、自然破水後誘発分娩をし、硬膜外麻酔で無痛分娩、最終的にはいきみに時間がかかり、陰部切開と鉗子で引っぱり分娩しました。誘発の薬を始めてから、分娩まで、13時間でした。  出産後、尿意のコントロールが難しかったのですが落ち着いてきました。  排便は妊娠後期から便の切れが悪いとは思っていたのですが、出産後、排便を催しても、肛門の所でたまっている状態で、すっきりでません。最初の数日は、便が硬かったのですが、食物繊維の薬をとり始めて、便は通常の堅さです。昨日は一回自力ででましたが、残糞感があります。あまりにもでないので、手袋と潤滑剤を使って数回指で出しました(医療関係の仕事についています)。また、肛門の締まり(反射)も弱いように感じます。毎日鏡で確認しています。縫合はきれいです。陰部切開はグレード2で、肛門ラインのから外れた斜めに切開しており、直腸には貫通していないとの事です。肛門の一部(陰部側/頭側)に小さな張れがあり、痔と言われましたが、特に痛みはありません。現在海外におり、助産婦に相談を何度かしましたが、とにかく陰部底筋群を鍛えるエクササイズをしてとの事です。それでもどんどんひどくなるなら、フィジオか医師を受診するようにとの事でした。  また、昨日まではそんなにきずかなかったのですが、陰部(陰唇)がぱっかり開いて、中が見える状態ですが、これは普通なのでしょうか。  起立すると、お腹の中から陰部に向かってのプレッシャーを感じます。とこちゃんベルトをすると少し和らぐので、常時している状態です。  今後、この排便の状態が続くのではないかととても不安です。回復の為にできる事、今後の可能性などについて、アドバイスをいただけると大変助かります。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

C型肝炎

person 40代/女性 -

23才の時にC型肝炎になり、活動するウイルスではないので今後治療はしなくても良いと言われ、10年目にして、体が重たく動かない程のだるさ、黄疸、むくみ、唇の痺れかかとの痛みで体がヤバイ状態になってると直感して、別の病院で診て貰い肝臓の数値が2000以上上がっていてどうしてここまで放置してのですかと大叱られされて、通院する事。8年になりますが3年前に5度目で高齢出産、妊娠中毒で20キロ太る睡眠不足と36才の時に患ったメニエル病が再発したり、又起き上がる事が出来ない程体が重たく動かなくなり、キョウミノの注射をして肝臓が少し落ち着いて、ダイエットをし、元の体重より3キロ落とし体調も良くなり、血圧も元の低血圧に戻り薬も減り、今現在はウルソ235と肝臓の動きを良くする注射と低血圧のメトリジンT65とメニエルの目眩を抑える薬を服用していますが、事故の後遺症なのか肝臓からも来るのか良く解らないのでしが、雨が降る前と湿気の多い曇りの時や、梅雨の時期や季節の変わり目の時に体が重たく、思うように体が動かない家の階段も四つん這いでないと上がれない、息をするのもしんどく横になる事が多く、季節が変わってしばらくすると、体が馴れるのか自然と治っています。肝臓も関係するのでしょうか?知人から聞いたのですがインターフェロンは2週間入院して投与するがその間鬱病みたいになって今迄味わった事のないだるさに襲われ途中止めしたと聞いたのですが、本当ですか?2週間入院する方法以外で、インターフェロンはできますか?文章がめちゃくちゃですいませんが宜しくお願いします

2人の医師が回答

双角子宮の不妊治療について

person 40代/女性 -

私は単頸双角子宮で、子宮鏡でみていくと、頸部を過ぎて子宮内に入るとすぐに豚の鼻のように子宮の入口が2つに別れているような形状をしています。 左の方が少しだけ大きいようで、カテーテルなどを入れると、左に入りやすいようです。しかしながら、排卵は右の卵巣からのことが多いようです。 現在40歳になったばかりで、不妊治療中です。 去年まで住んでいた都市部では、近くの不妊治療をメインとしている婦人科(やれるのは人工受精まで)では、右から排卵のときは、硬めのカテーテルに変えて右側の壁に沿わせながら右側に人工受精をしてくれたり、 両側から排卵の可能性があるときは、バルーンを使用して両側の子宮内に精子を注入してくれたり、 さらには、卵管部まで精子を入れる人工受精もしてくれていました。(ちなみにそこの先生は都市部の有名な大学病院の出身の方でした。) そして、バルーンを使って両側の卵管まで飛ばしてもらえた際には、生理予定日1週間頃に化学流産とはなってしまいましたが、きちんと検査薬で妊娠反応も得られていました。 しかし、その後すぐに主人の転勤で地方に引っ越してきたのですが、 そこでは県内で1番大きい大学病院まで通わないと対応できないと言われた上、遠方のそこまで通っても、人工受精をする際も体外受精で移植する際も、カテーテルは自然にはいっていくほうにしかいれることはできないといわれるし、人工受精も卵管まで入れるのは対応してませんといわれております。 そのため、ホルモン剤で体調も崩しやすい為もう少し人工受精で頑張りたかったですが、ここで人工受精を続けても無駄なのかなぁと判断し体外にステップアップはしたのですが… 一般的に、カテーテルを2つある子宮のどちらかに選択的に入れたり、卵管までいれる人工受精をしたりというのは、大都市部の病院でないと難しいのでしょうか?

2人の医師が回答

不妊治療の転院判断と医師にどう相談すべきか

person 40代/女性 -

不妊治療の転院判断と医師にどう相談すべきか 体外受精(顕微受精)を保険医療で3回実施してきて、残り3回あります。残り3回を大事に使いたく、転院も視野に入れております。 35歳の時に卵子凍結をしており、そこに通っております。規模は大きいもの慣れ親しんでおりクリニック自体に不満はありません。 凍結卵子は保険医療で授からなかった際に使おうと思っております。 (過去の治療) 1回目 hcg反応なし 排卵数13個 受精7個 →1個凍結7日目4BB 高刺激、ホルモン補充移植 2回目 hcg19 →化学流産 排卵数18個 受精10個 →2個凍結6日目4BB、初期胚 高刺激、ホルモン補充、2段階移植、タクロリムス併用 3回目 採卵数15個 受精9個→3個凍結5日目4AB、4BC、初期胚 高刺激自然周期、2段階移植、タクロリムス併用 →手持ちの妊娠検査薬では陰性で、判定日待ちです。 (不妊原因) 免疫系がひっかかりタクロリムスを4ミリ服用以外、明確なことは言われてません。 (質問) ・保険医療でも転院することによるメリットはあるのでしょうか。また、クリニックによっては、培養技術の高さを謳ってるところもありますが大きな差はあるのでしょうか。 ・基本的には、現在の病院で治療を続けたいのですが、転院も視野に入れている旨を主治医に伝えた上で話し合った方が良いのでしょうか。それとも、転院という言葉は出さずに、現在と転院候補先のクリニックで今後の治療計画のアドバイスをもらうのが良いのでしょうか。

1人の医師が回答

もうすぐ生後3ヶ月、首すわりの状態

person 40代/女性 -

今日で生後2ヶ月25日の男児です。 38週1日、自然分娩、2614gで出産。 首がすわる気配がなく、首すわりが遅いのかなと感じ始めています。 うつ伏せ時に首が持ち上がりません。すこーしだけ持ち上げるような時もあるのですがほぼ床に顔がついている状態です。縦抱きにすると、前後ろにガクッとなってしまって怖いので横抱きです。 他の赤ちゃんをみると、このくらいの月齢ではうつ伏せ時にかなり首が持ち上がっており、縦抱きも出来ているようで心配になりました。 1ヶ月の終わりからニコニコと笑う、2ヶ月すぐくらいから追視をする、手足をバタバタと動かす、クーイングが活発になり、2ヶ月の半ばからハンドリガードが見られ、絵本やおもちゃをじっと見つめる、あやすとよく笑う、拳や指をしゃぶる、手を前に組む、首を左右に動かす等、首すわり以外特に問題視する点は感じられませんでした。 生後間も無くからあまり手のかからない印象の子で、2ヶ月になったばかりの頃から夜はまとめて寝てくれるような子です。1ヶ月〜2ヶ月始めまでにかけては、唸りがすごいと感じていましたが、気が付いたら落ち着いていました。 混合ですが、気分でミルクが嫌な時、母乳が嫌な時があるようで、空腹でもどちらかが嫌な時は、泣いて訴え、その時は、背中を反らして足を踏ん張って泣くような感じです。欲求が満たされるとそのような反り返りはなくなります。 夫婦共に高齢でして、NIPTでは陰性でした。 妊娠6ヶ月の時に交通事故に遭い、切迫早産で1日入院しています。交通事故の前にもその後も少量出血があり、切迫気味ではありました。 首すわりが遅い子は自閉症、脳性麻痺だとか色々な情報があり、かなり不安になっています。 判断するにはまだ早すぎるのかとは思いますが、何か病気や障害が隠れている可能性はありますか?また、交通事故との関連性はありますか?

4人の医師が回答

生理中のhmg

person 40代/女性 -

以前何度も不正出血で質問しました。 履歴見てくれればわかりますが、 昨年7月の初の不正出血から 自分の考えやネットで情報見ながら研究してきました! なかなか不正出血が止まらないので両方検診しましたが、異常なし。 秋からはhmgを打ち、卵を作って排卵までとゆうことで、 ずっと毎月打ち続けてました 妊娠にはなかなか至らず、排卵二週間後にはきっちり7日間生理がきます。 hmgは基本3日〜5日目に一日置きに打ちますが、今までは生理終わるギリギリくらいから開始してきました。 たまたま今回だけは二日目か三日目どちらかにhmgを打ってきました。次の日には生理の量が急に減りました 何だか不正出血みたいな感じの量に変わりました。 生理中にした卵胞期採血の結果も特に異常なし。(3/27) 先月までは生理中は普通に7日間でおわり、量も昔ながらの本来の生理の量でした hmgも生理終わるギリギリで打ってきましたが、卵も出来、排卵もします。hcgも打ったり自然排卵もしました。 秋からは生理後も特に不正出血はありませんでした。 セックス後も不正出血はないです。 今回は普段より早くhmgを打ったら次の日から生理の量が減り、その次の日からは不正出血みたいな量になってます 25日に生理のおしるしがきたので夜からは段々、増えてきて26日は普段の生理でした、27もそんな感じです。 28には普段の量より少なくなりました。 なんでなんでしょうか。 また不正出血再開でしょうか。 秋からは生理後すぐに毎月欠かさずhmgしてるので、 やめたらどうなるか、わかりません。多分また不正出血再開のような気がします 今回、二日目か三日目の間から開始したhmg後の生理の量が引いてきたのは何でなんでしょうか。。 今回だけたまたま、早く打つことにしてみました。 アドバイスお願いします

4人の医師が回答

ウトロゲスタンの服用量

person 40代/女性 -

現在海外で不妊治療中で、先日、体外受精(ショート法)を行い、採卵後3日目に受精卵2個を移植しました。通っている病院では移植後の黄体補充としてウトロゲスタン100mg(膣座薬)のみを1日3回2錠ずつ服用するように指導されています。インターネットで検索しますと、日本ではウトロゲスタンは1日3回3錠に加え、黄体補充としてその他の薬や、卵胞ホルモンの補充も同時にされている場合が多いようですが、私が今服用している量は十分と言えますでしょうか。3年半前の体外受精(ロング法)でも同じ量を服用し、この時は幸運にも1度目で妊娠する事が出来ましたが、現在43歳を目前に控え、以前と同じ量で大丈夫なのかと不安があります。こちらの病院では1年半前に黄体ホルモンを調べる血液テストをして以来、移植後も調べた事がありません。2人目を希望して過去11回移植(新鮮胚2回、凍結胚9回)しており、今回が12回目になります。凍結胚の移植は完全自然周期で薬は何も使用しておらず、中には質の良い受精卵もあった為、黄体ホルモンが足りていないのではという懸念があります。念の為再度テストをしたいと医者に相談しましたが、1年半前のテスト結果をもとに必要無いと言われ、前回と同じ量のウトロゲスタンを処方されました。本日は採卵後5日目になり、順調であれば胚盤胞になる頃ですが、処方されている量は十分と言えますでしょうか?自己責任になりますが、例えばトイレで用を足した際に一部が出てしまった場合等、必要に感じた時に、1錠余分に使用しても大丈夫なものでしょうか? ご回答の程、どうぞ宜しくお願いいたいます。

1人の医師が回答

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