自然妊娠 41歳に該当するQ&A

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不妊治療の転院判断と医師にどう相談すべきか

person 40代/女性 -

不妊治療の転院判断と医師にどう相談すべきか 体外受精(顕微受精)を保険医療で3回実施してきて、残り3回あります。残り3回を大事に使いたく、転院も視野に入れております。 35歳の時に卵子凍結をしており、そこに通っております。規模は大きいもの慣れ親しんでおりクリニック自体に不満はありません。 凍結卵子は保険医療で授からなかった際に使おうと思っております。 (過去の治療) 1回目 hcg反応なし 排卵数13個 受精7個 →1個凍結7日目4BB 高刺激、ホルモン補充移植 2回目 hcg19 →化学流産 排卵数18個 受精10個 →2個凍結6日目4BB、初期胚 高刺激、ホルモン補充、2段階移植、タクロリムス併用 3回目 採卵数15個 受精9個→3個凍結5日目4AB、4BC、初期胚 高刺激自然周期、2段階移植、タクロリムス併用 →手持ちの妊娠検査薬では陰性で、判定日待ちです。 (不妊原因) 免疫系がひっかかりタクロリムスを4ミリ服用以外、明確なことは言われてません。 (質問) ・保険医療でも転院することによるメリットはあるのでしょうか。また、クリニックによっては、培養技術の高さを謳ってるところもありますが大きな差はあるのでしょうか。 ・基本的には、現在の病院で治療を続けたいのですが、転院も視野に入れている旨を主治医に伝えた上で話し合った方が良いのでしょうか。それとも、転院という言葉は出さずに、現在と転院候補先のクリニックで今後の治療計画のアドバイスをもらうのが良いのでしょうか。

1人の医師が回答

もうすぐ生後3ヶ月、首すわりの状態

person 40代/女性 -

今日で生後2ヶ月25日の男児です。 38週1日、自然分娩、2614gで出産。 首がすわる気配がなく、首すわりが遅いのかなと感じ始めています。 うつ伏せ時に首が持ち上がりません。すこーしだけ持ち上げるような時もあるのですがほぼ床に顔がついている状態です。縦抱きにすると、前後ろにガクッとなってしまって怖いので横抱きです。 他の赤ちゃんをみると、このくらいの月齢ではうつ伏せ時にかなり首が持ち上がっており、縦抱きも出来ているようで心配になりました。 1ヶ月の終わりからニコニコと笑う、2ヶ月すぐくらいから追視をする、手足をバタバタと動かす、クーイングが活発になり、2ヶ月の半ばからハンドリガードが見られ、絵本やおもちゃをじっと見つめる、あやすとよく笑う、拳や指をしゃぶる、手を前に組む、首を左右に動かす等、首すわり以外特に問題視する点は感じられませんでした。 生後間も無くからあまり手のかからない印象の子で、2ヶ月になったばかりの頃から夜はまとめて寝てくれるような子です。1ヶ月〜2ヶ月始めまでにかけては、唸りがすごいと感じていましたが、気が付いたら落ち着いていました。 混合ですが、気分でミルクが嫌な時、母乳が嫌な時があるようで、空腹でもどちらかが嫌な時は、泣いて訴え、その時は、背中を反らして足を踏ん張って泣くような感じです。欲求が満たされるとそのような反り返りはなくなります。 夫婦共に高齢でして、NIPTでは陰性でした。 妊娠6ヶ月の時に交通事故に遭い、切迫早産で1日入院しています。交通事故の前にもその後も少量出血があり、切迫気味ではありました。 首すわりが遅い子は自閉症、脳性麻痺だとか色々な情報があり、かなり不安になっています。 判断するにはまだ早すぎるのかとは思いますが、何か病気や障害が隠れている可能性はありますか?また、交通事故との関連性はありますか?

4人の医師が回答

生理中のhmg

person 40代/女性 -

以前何度も不正出血で質問しました。 履歴見てくれればわかりますが、 昨年7月の初の不正出血から 自分の考えやネットで情報見ながら研究してきました! なかなか不正出血が止まらないので両方検診しましたが、異常なし。 秋からはhmgを打ち、卵を作って排卵までとゆうことで、 ずっと毎月打ち続けてました 妊娠にはなかなか至らず、排卵二週間後にはきっちり7日間生理がきます。 hmgは基本3日〜5日目に一日置きに打ちますが、今までは生理終わるギリギリくらいから開始してきました。 たまたま今回だけは二日目か三日目どちらかにhmgを打ってきました。次の日には生理の量が急に減りました 何だか不正出血みたいな感じの量に変わりました。 生理中にした卵胞期採血の結果も特に異常なし。(3/27) 先月までは生理中は普通に7日間でおわり、量も昔ながらの本来の生理の量でした hmgも生理終わるギリギリで打ってきましたが、卵も出来、排卵もします。hcgも打ったり自然排卵もしました。 秋からは生理後も特に不正出血はありませんでした。 セックス後も不正出血はないです。 今回は普段より早くhmgを打ったら次の日から生理の量が減り、その次の日からは不正出血みたいな量になってます 25日に生理のおしるしがきたので夜からは段々、増えてきて26日は普段の生理でした、27もそんな感じです。 28には普段の量より少なくなりました。 なんでなんでしょうか。 また不正出血再開でしょうか。 秋からは生理後すぐに毎月欠かさずhmgしてるので、 やめたらどうなるか、わかりません。多分また不正出血再開のような気がします 今回、二日目か三日目の間から開始したhmg後の生理の量が引いてきたのは何でなんでしょうか。。 今回だけたまたま、早く打つことにしてみました。 アドバイスお願いします

4人の医師が回答

融解胚盤胞移植前にタイミングをとっても良いでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

40歳と3ヶ月不妊治療14ヶ月目の女性です。 低刺激簡易体外受精の婦人科で、クロミッド、プレマリン併用、ブセレキュア点鼻薬で治療中です。 今までの実績 2020年5月採卵1回目(新鮮胚移植実施→化学流産、胚盤胞2つ凍結) 7月凍結胚盤胞移植実施→陰性 9月採卵2回目(新鮮胚移植実施→陰性 未熟卵のため余剰卵無) 10月採卵3回目(顕微授精の刺激に耐えられず受精卵無し) 11月採卵4回目(新鮮胚移植実施→陰性 胚盤胞1つ凍結) ここで、今回のご相談です。 今月7日に生理が来ました。自然周期で薬なし 来週3月2日に昨年5月の凍結胚盤胞を移植する予定です。 (毎月排卵は遅めです。) 本日婦人科受診し卵胞も2センチ近くあり24時間以内に排卵すると言われました。 移植まではタイミングを取らない方が良いか聞いたところ、 「うーん、タイミング取らないようにとは言うんだけど、絶対じゃないよ」とのこと。 今までの体外受精も全て陰性のため、胚盤胞以外にもタイミングでの妊娠の可能性が少しでも高まるなら本日夜タイミングをとってみようかと思います。 年齢と今までの実績からすると、双子の心配はそんなに高くないかなと思います。先生もそういう意味で絶対ダメじゃないと言っていたのかなぁと思います。 タイミングを取って万が一受精することで、移植時に不利になる事や危険なことはありますでしょうか? やはりタイミングは取らずに安静に過ごした方が無難でしようか? ちなみに年齢と3センチの子宮筋腫以外特に目立った不妊原因はありません。

1人の医師が回答

ウトロゲスタンの服用量

person 40代/女性 -

現在海外で不妊治療中で、先日、体外受精(ショート法)を行い、採卵後3日目に受精卵2個を移植しました。通っている病院では移植後の黄体補充としてウトロゲスタン100mg(膣座薬)のみを1日3回2錠ずつ服用するように指導されています。インターネットで検索しますと、日本ではウトロゲスタンは1日3回3錠に加え、黄体補充としてその他の薬や、卵胞ホルモンの補充も同時にされている場合が多いようですが、私が今服用している量は十分と言えますでしょうか。3年半前の体外受精(ロング法)でも同じ量を服用し、この時は幸運にも1度目で妊娠する事が出来ましたが、現在43歳を目前に控え、以前と同じ量で大丈夫なのかと不安があります。こちらの病院では1年半前に黄体ホルモンを調べる血液テストをして以来、移植後も調べた事がありません。2人目を希望して過去11回移植(新鮮胚2回、凍結胚9回)しており、今回が12回目になります。凍結胚の移植は完全自然周期で薬は何も使用しておらず、中には質の良い受精卵もあった為、黄体ホルモンが足りていないのではという懸念があります。念の為再度テストをしたいと医者に相談しましたが、1年半前のテスト結果をもとに必要無いと言われ、前回と同じ量のウトロゲスタンを処方されました。本日は採卵後5日目になり、順調であれば胚盤胞になる頃ですが、処方されている量は十分と言えますでしょうか?自己責任になりますが、例えばトイレで用を足した際に一部が出てしまった場合等、必要に感じた時に、1錠余分に使用しても大丈夫なものでしょうか? ご回答の程、どうぞ宜しくお願いいたいます。

1人の医師が回答

41歳、胚盤胞移植について

person 40代/女性 -

今後の不妊治療方針についてのご相談です。 【過去の治療概要】 現在41歳、38歳から不妊治療開始 これまで5回胚盤胞移植(全て1個戻し) 1回目、2回目は全く着床せず 3回目、3AB→科学流産 4回目、4BB→6週、胎嚢確認後繋留流産、検査未実施 5回目、4BA→9周、心拍確認後稽留流産、14トリソミー 【その他】 ・41歳時採卵の6BA胚盤胞が残り一つ ・不育症検査では異常なし ・低AMH(0.28) ・採卵は5回実施、合計8個卵胞取得、6個が胚盤胞に成長 上記のような状況なのですが、保険適用の最後の1回の移植について、以下のいずれかで迷っております。 (A)もう一度採卵し、胚盤胞2個戻しをする (B)今ある6BAの胚盤胞のみを移植する 質問・ご相談は以下です。 【質問1】2個戻しをして、片方は染色体異常、もう片方は正常だった場合、染色体異常の方だけがいずれ自然排出?されるのでしょうか?あるいは、片方は正常なのに二つとも流産してしまうこともあるのでしょうか? どちらの可能性の方が高いのでしょうか? 【質問2】私の年齢や状況の場合、上記のABの案のうち、先生であればどちらをお勧めされますか? 【質問3】6回目の移植で妊娠出来なかった場合、以降の自費診療ではPGT-A実施も考えていますが、PGT-Aはどうしても偽陰性や偽陽性が発生し得ると思います。採卵一回につき1〜3個しか取れないのですが、先生なら実施を勧められますか? 多くの方のご意見をお伺い出来れば幸いです。 宜しくお願いいたします。 

1人の医師が回答

初期流産後の自然排出 出血量が多い

person 40代/女性 -

2/6に凍結胚盤胞移植 移植前よりエストラーナテープとルテウム坐剤 移植後からバイアスピリン内服 2/14hcg140 2/21尿検査陽性の判定   胎嚢ははっきりは確認できず   小さな楕円状の影あり (恐らくこれが胎嚢だろうと説明うける)  2/23出血、腹痛あり 急遽病院受診   胎嚢はっきり確認できず   hcg8400   切迫か子宮外妊娠の可能性を指摘され、   安静の指示を受ける   バイアスピリンは中止となりアドナ服用開始   2/26腹痛は断続的にあり   出血は一旦軽減したが朝より鮮血あり   (昼用ナプキン染まる程度)   再診日であったため病院受診   子宮口に胎嚢確認、胎芽なし   初期流産と診断、自然排出を待つこととなる 12時頃エストラーナテープ除去 夕方より出血量増量 動くたびに出血がわかる 19時頃レバー状の血の塊(2-3センチ)あり トイレに流れてしまい胎嚢確認はできず 以降30-1時間おきに40センチ夜用ナプキンの交換が必要なほどの出血量 動くたびにレバー状の血の塊(2-3センチ)あり 胎嚢のようなものは確認できず 1.普段の生理の出血量と比較し、出血量がかなり多く(普段多い日で夜用ナプキンで6時間はもちます)、血の塊も多量ですが正常範囲内でしょうか? 2.胎嚢が確認できていません、特別クリニックからは持参するようになどは言われてはないのですが様子をみて大丈夫でしょうか?(子宮口で胎嚢が確認されたため、排出は早そうですが…) 3.流産後の不妊治療(体外受精)の再開時期はいつ頃となりますでしょうか 4.流産の種類としては稽留流産にあたるのでしょうか?

1人の医師が回答

自然流産後の出血?生理?

person 40代/女性 - 解決済み

体外受精にて妊娠しましたが、自然流産し、出血が止まったものの、再度出血?生理?があったため、質問させていただきました。 10/21(木)7w0d 心拍確認できず流産診断。夜から出血が始まる。 10/22-10/24 生理1日目のような出血が続く。 10/25(月)塊?排出 10/27(水)一度受診。まだ残っているようで、収縮剤を1週間服用開始。 10/28(木)塊排出。(これが塊だったと思われます) 出血続き、 11/1 (月)おりものに血が混じる程度に。 11/ 2(火)出血終わる。 クリニックに問い合わせし、検査薬が陰性なら受診なしとのことで、 11/3(水)自宅にて検査薬陽性。再度クリニックに電話し、1週間ほど様子を見ることに。 11/9 (火)自宅にて再度検査薬。陰性になったので次の体外受精周期まで受診なし。 のはずだったのですが、 本日11/13(土)トイレにいきましたら、おりものシートにしっかりと出血があり、茶色などでなく、しっかりと赤い出血でした。 検査薬は尿量が少なかったかもしれませんが、先ほども陰性を確認しています。 クリニックに電話したところ、様子を見てもよい、ひどい腹痛や出血が多くなったら受診、心配であれば受診してください、とのことだったので、月曜日に念のため受診の予定です。 生理まであと1~2週間くらいだろう、と勝手に思い込んでいたので、 思わぬ出血に驚いているのですが、生理の可能性もあるのでしょうか。 なんとなくお腹の感じも生理っぽいような気もするのですが、実は排出しきっていなく、胞状奇胎のようなものがあったらとても怖いのですが、そういった可能性もあるのでしょうか。。 すでに出血も10日はなかった状況で、どのようなことが考えられるのでしょうか。 不安になり質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

続く微熱と不正出血

person 40代/女性 -

40代前半、既婚、妊娠未経験です。宜しくお願いします。 先月24日から不正出血が毎日あり今日で15日間続いています。ただし生理が予定日通り来ていると仮定すると、今日で生理5日目となります。不正出血は生まれて初めてのことです。 微熱(平均36.8)がいまだに続いています。 30代前半から子宮内膜症持ちで、5日前の医師の診断では筋腫最大幅4cm、腺筋症、卵巣膿胞2.5cmあります。チョコレート膿胞は以前より自然に縮小しました。薬や手術など治療は一切していません。 子宮けい癌検査は今年1月末の時点までクラス2陰性です。何型か忘れましたが、ヒトパピローマウイルスの代表的なDNA型は持っています。 生理痛は毎月かなり痛いのですが今回は痛みがなく、わりとサラサラとした鮮血が続きます。今日の時点で生理5日目と仮定したら、いつもより出血量が多いかなと思います。 5日前の診察の際、医師から『子宮けい管ポリープをひきちぎりました』と言われ見せてもらいました。このポリープは別の病院で去年夏から発見され、切らずに様子を見てたものでした。 いまだ出血の原因がわからず、痛みもなく、気持ちが悪いです。 不正出血した最初の日から数日間は、茶色のごく小さいネバっとした固形物に近い微量おりものから始まり、その数日後からはサラサラとした鮮血に変わり今に至ります。悪臭はありません。子宮体癌検査は痛い上に精度もイマイチと聞きまだ受けていません。現在は医師は様子を見て薬も何も出していませんが、こちらから積極的に頼んで止血剤をもらったほうがいいと思われますか?こんなに出血が続くのが初めてのことなので放置していいのかわかりません。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精のち流産(自然排出)後、初めての生理について

person 40代/女性 -

43歳女性です。第1児を希望し、高度不妊治療(体外受精)を行っています。2020年11月13日胚盤胞移植→11月27日陽性判定でしたが、はじめからhcgの数値が低く、その後も上昇はするが標準よりは低く、胎嚢も小さく確認ができなかったため、異所性妊娠の疑いもあるとのことで、12月11日黄体ホルモン補充を止め、同16日出血(自然排出にて流産)となりました。 その後、1月6日に内診を受けた際、まもなく排卵→20日頃生理開始ではとの見立てでした。 が、先日9日土曜日お昼すぎから、出血が始まりました。但し、生理終わりかけのようなチョコレート色の出血が少量にて続き、本日10日午後やや量が増え、赤味も増した出血になりましたが、いつもの生理のような鮮血とは違います。腹痛は軽く、頭痛は強いものがあります。 連休中につき、クリニックが休診のため、次回の受診予約は13日水曜日日です。(連絡をすれば、12日火曜日に早めてもらえるかもしれません) この出血は、流産後の生理なのでしょうか。12〜13日の受診まで様子をみて大丈夫でしょうか。それとも連休中ですが、休日診療にて別の産婦人科に診て頂いた方がよいでしょうか。以前、2回稽留流産→掻爬手術の経験があります。その際の産婦人科かかりつけ医が総合病院なので、コロナ渦にかかるのも申し訳ない気がしています。 職業は専業主婦ですので、いまは自宅で静かにしています。 先月の流産後から、女性ホルモンの乱れからか、ふらつきやめまい貧血軽い吐き気のような症状もあります。基礎体温は先月からずっと低体温期です。 明後日クリニックが開くまでのご指示があれば、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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