球麻痺に該当するQ&A

暫く前から首の痛みがあったのですが、七月に左肩のこわばりが出てから左腕全体に広がって八月に入ると左足にも違和感が出てきました。 この一ヶ月悪化していて、飲み込みにくさ、常に痰が絡み喉に食べ物がつっかかってる感覚、咳が出て呼吸苦、声のかすれ、舌の違和感で喋りにくく、手や肩のこわばり、左手足の脱力、小指の震えも出るようになりました。ぴくつきあります。体重は二週間で1～1.5キロ減少しました。首も重く感じます。睡眠時に呼吸が苦しく目覚めてしまいます。 整形外科医、神経内科医に診てもらい、視診、腱反射、力比べ目立つ所見なし。 脳CT、首MRI問題なし。ストレートネック気味。 針筋電図を医師本人に行ってもらい、上腕二頭筋、人差し指親指の間、太もも、脛に刺し、現状は所見なし。 1. 針筋電図で力をいれる際に全力で力を込めなかった(6～7割程度の力)でやってしまったのですが、それでも正しい結果がでますか？ 2. 違和感がある顎下や首や肩まわりの筋電図については、「腕や足で異常が出なければ必要ない、問題があればどこで取っても異常が出る」と検査を断られてしまいました。 医師の説明は正しく、異常があった場合は違和感がある場所ない場所関係なく異常な波形が検知されますか？ 3. 四肢の初期や球麻痺型の初期だから腕足では検知できなかったのでしょうか？刺す位置がずれていて検知されないなど、検査精度はどのくらい高いんでしょうか？ 4. ALSの場合のぴくつきは全身くまなくでるのでしょうか？それとも萎縮してところに出るという感じなのでしょうか？ 5. 首右側に違和感があり、舌を思いっきり出すと首の右側が引っ張られるというかピクつく感じがします。 舌を出すと添付写真の右顔側だけぎゅっとへこんでしまいます。これは萎縮の兆候か、何らかの異常な状態でしょうか？

3度目のご相談です。 一年前インフルAに罹患。その後慢性膵炎疑診として痩せ10キロ減。夜中に一度右足脛が攣る。激痛だったが30分でおさまる。食欲あり。 ★10月頃、腰、足がぞわぞわする違和感。手が不器用になり、小銭が掴みにくく、また飲み込みに詰まったような感じ。一気に症状が出てきて神経内科クリニック受診。ピク付き、腱反射強く亢進。 ★11月、全身に重苦しさ。息苦しさを訴え、市民病院にて針筋電図、他全て検査し、ALS否定。肺活量正常。握力20。耳鼻科でも異常なし。整形、甲状腺なし。 ★12月、息苦しさが強く毎日寝入りばな仰向けで、鼻が詰まったり、舌が喉を塞ぐのか息が出来ない。大学病院にて、再度肺活量、針筋電図を依頼するも必要ないと。心療内科を勧められる。（既に通い抗不安薬飲んだが副作用強く薬害も怖くなりやめている）身体中骨が浮き出て、皮がぶら下がる体型に、ALSの萎縮では？と聞くが、骨格筋CTで否定。 ★１月、首肩の異常な凝り、硬さ。顎がガクガク。舌がピリピリし、両端に歯形がつく。舌を出しにくい。舌が背中から引っ張られる苦しさ。飲み込みにくいが無理やり食べている。手足の不自由さはあるも、とにかく喉周り、呼吸が苦しく、球麻痺か呼吸筋麻痺でないかと訊ねたが、特に診察なしに、「あなたはALSではない」と市民病院に戻すと言われ大学病院は終診。 ★最近では、安静時に動悸も首、胸、にドクドク。ピク付きも強く、全身に広がり、舌が口の中でくっついてしまい開けにくい、歯も全体痛み、歯茎も痩せ、寝入りばな頬や舌が歯にくっつくので噛んでしまいます。布団もマスクも重く、寝起きは身体中固まってしまってます。こんなにALS様の症状があるのに針筋電図に出ないから診断されないんでしょうか？もっと手足が完全に動かないとかならないと？初期だから出ない？とハッキリせず、苦しみだけの日々で辛いです。

以前よりALSが不安で神経内科へも3.4週に1度通っています。 5月頃から徐々に舌の萎縮が始まっているように感じていて現在も続いております。 舌の真ん中を残してその両サイドが凹んできていてどんどん酷くなってきているように見えます。舌の萎縮の初期ではないんでしょうか？ 担当医には毎回大丈夫と言われていますが、病的反射や以前はなかった上肢の腱反射の亢進があります。下顎反射も出ますが亢進はしていないみたいです。 舌の萎縮が一番心配です。 トレムナー両手共に陽性で人差し指も一緒に曲がります。 ホフマンも中指では出ませんが人差し指だと右手のみ出ます。 下肢の腱反射もアキレス腱も亢進しています。 握力は大きな変化は無いです。 球麻痺初発のALSなのではと不安です。 熱い物を食べているわけではないのに何か食べると鼻水が出たり、前よりむせやすくなりました。お茶はごくごくのめますが不安です。 硬くない物でもすぐ顎が疲れたり飲み込んだものが喉にとどまる感じがしたりもします。話しにくさもたまにあります。 おとがい筋がヒクヒクしたりそのせいか下唇がクイッと急に上がったりもあります。 くしゃみをしたりあくびをすると直後に目の周りや眉毛あたりがピクピクします。 全身のピクピクもずっと続いております。 担当医には必要ないと言われ針筋電図はしていません。毎回診察では可能性はゼロだよと言われますが、初期で診断が難しいのかなと思い不安です。 私はALSではないんでしょうか？ 定期的に舌の写真を撮って2年経ちますが、舌がこんなに長期間形が変わったままなのは初めてです。 不安でたまらないです。

【前提】 ・5ヶ月前に妻が第一子を出産し、子育て中。特に睡眠不足など生活リズムの乱れからストレスはかなり強い ・昔から病気不安が強く、気になり出したら調べるのが止まらなくなり眠れない、食欲低下 ・デスクワーク ・6月〜8月に病気不安から脳外科（MRI.A）、消化器内科（胃、大腸カメラ）、耳鼻咽喉科（頭部ct）受診し異常なし ・顎関節症 ・肩、首の強い凝り ・不安感から市販の半夏厚朴湯を4ヶ月ほど服用中 【ここ2ヶ月半の症状】 ・身体のピクつき。ここ1ヶ月は特に右足土踏まずが顕著で凹んで親指が動く、ざわざわと波打つような動きもあり→安静時。出る日出ない日あるがほぼ毎日 ・喉の違和感（下を向くと左喉仏あたりが詰まり苦しい）→1ヶ月前に比べれば少しマシになりつつあるがまだある ・後鼻漏のような感覚 ・食べ物のかすが喉に残る（左側の舌の根本あたりに感じる）→1ヶ月ほど。ほぼ毎食後 ・飲み込んだものが鼻に逆流する感覚（鼻水として垂れてくるわけではない）→1ヶ月続く ・左肩〜手首までの重だるさと小指薬指痺れ感 ・舌の違和感（左側の痺れ感のようなもやもやした感じ）ここ数日 ・腰痛、お尻から左腿、左腿の痛み alsなどの神経難病を心配しています。 歩きにくさなどはありません。握力なども変化なしです。 仕事中も帰宅後もこのサイトで自身に出ている症状を検索することに大半の時間を費やしてしまうなど病気不安感があまりにも強く精神科の受診は検討していますが、症状もalsの球麻痺などに当てはまり不安です。 神経内科を受診してくださいだとは思いますが近隣には大学病院しかなく気軽に受診できません。alsなどの神経難病の可能性やその他含めご教示いただけないでしょうか。 萎縮してるのではと気になっている右足土踏まずの写真を添付します。萎縮はありますか？

６月のはじめに首の後ろが左右を向いても痛む、 からスタートして、１週間ほどで首の痛みが少し変わり重さ等左後ろだけに出始める。首の痛みに肩や後頭部の頭痛も出てくる。とくに夕方以降がひどい。 色々な筋肉が異常に緊張しているのを感じていました。 整形外科では筋肉疲労だろうとゆうこと。 同じ日、耳鼻科に。 左顔面神経麻痺の後遺症のつっぱりとは別の違和感や攣りそうな感覚が左顎付近（顎下骨筋？）に強く出たので見てもらうも特にわからないとゆうこと。 数日後に整骨院で超音波マッサージをして、首、肩、頭痛は大分軽減。 この辺りから左顎付近の違和感からか、食べ物を飲み込みにくくなりました。 感覚としては左顎の下の顎下骨筋？付近が上下に動くことがうまくいかないイメージです。上に上がったまま？ 調子が悪いときではそのまま食べるのは辛く、なぜか首根っこをつかんで右に動かしたままだと 顔面麻痺のつっぱりも軽くなり、飲み込みもしやすくなります。どうも左の飲み込みに問題があると感じています。最近では右の首筋もつっぱり感があり、あくびも途中までしかできません。 調べていたらALSの球麻痺型なのではと思い、大きい病院に急遽相談にいきました。 問診と舌、反射、筋肉のおとろえなどを調べた結果、ALSは９割９部違うありえないよと笑っていました。 もうすぐ３０なんですが年齢的にも症状的にも 私の知りえる範囲では考えられないとおっしゃいました。 若い人は遺伝性だからと、症状の進みが速すぎるとゆうこともおっしゃってました。 その先生は年に５人ほどのALS患者を診ているそうです。 先生いわく重症筋無力症の可能性。 血液検査を結果待ちです。 先生の言っていることはやはり正しいでしょうか？ どちらも難病ですが別の病気の可能性もあるでしょうか？よろしくお願いします。

25歳女です。 以前より全身や舌を軽く出した時に舌の一部分がピクピクしてるのがあったんですが6月末頃から飲みこみにくさ(鼻と喉の間に食べ物が挟まったり飲み物が留まっているような)が続いており嚥下障害を疑い7月半ばに大学病院で鼻からカメラで見てもらうのと嚥下造影検査で異常なしでした。その頃から舌のピクピクが一部分ではなくて舌全体的にランダムにあちこちピクピクしている事に気づきました。力が入って震えているよいうよりは舌の色んな所がそれぞれランダムにピクピクしたり止まったりを絶え間なく繰り返してる感じです。舌の繊維速攣縮は典型的な症状としり不安です。軽く口角をあげたり口をすぼめたりするとプルプルする事や口の両端から唾液が溢れてそうになったり、横になってだらだらしてると唾液が垂れてきたりするのも不安です。あとたんが喉に張り付く感じが最近頻繁にあり咳払いばかりしています。 お茶はごくごくのめますが、 飲み込みの症状もずっと続いており球麻痺初発のALSなのではと日々不安でたまりません。 舌も以前の写真と比べると明らかに舌の縁が薄くなっており1番真ん中の盛り上がっている筋？の両サイドが薄くなっています。前はぷっくり肉厚な舌だったのが薄くなっておりとうとう萎縮かととても不安です。舌の右側が特に凹んでいます。 大学病院の神経内科は定期的に通院していてALSは否定されていますが特に検査などはしていなくて、舌の事はまだ話せていません。 私はALSなのでしょうか？毎日舌を見て絶望感でいっぱいです。

３９歳男性、脳性麻痺による四肢体感機能障害ありです。１ヶ月経っても筋肉のピクつきがおさまらず、先生方のご意見を頂戴できたらと思います。 ◯既往歴など ・２０１４年に頸椎椎間板ヘルニアを発症、右腕全体に強い痺れと脱力、体幹にも筋力低下と痺れ。椎弓形成術を受け、右腕の三角筋や上腕三頭筋の筋力以外、ほぼ回復。 ・５年ほど前、筋肉の断続的なピクピクが気になり近所の内科を受診（ドクターの専門が脳神経内科）→問題ないとされ、次第にピクピクは消失。 ◯現状 ・右肩三角筋のあたり、右上腕と脇の下の断続的なピクピクという震え。たまに左肩もピクピク動く（左右ともに筋力で低下の自覚なし、握力にも大きな変化はなし） ・右大胸筋の張り感。左と比べるとやや小さく柔らかい感じがある。 ・太もも、ふくらはぎ、臀部の張りとピクつき（つかまり立ちは可能で、筋力の体感的に大きな変化なし） ・１ヶ月以上続いており、昨日、上記クリニックを受診。右腕や肩を触診。口内を視診。大規模な筋力低下や筋萎縮は今のところなし。球麻痺など舌に異変はなし。構音障害なし→ＡＬＳ等の神経由来の疾患には否定的。 元々頸髄症のダメージは残っており、右肩と上腕は筋肉が少なめですが、鍼灸師や訪問マッサージ師によると、今のところ右肩含めて全身の大きな筋萎縮はないとのことで、（ドクターと一致しています）。 Ｑ１.経過と受診時の状況から、ドクターの見立て通り、ＡＬＳ等の可能性はかなり小さいとお考えでしょうか？ Ｑ２.頸椎が原因で、筋肉のピクつきや大胸筋にまで影響が出ることはありえますか？ Ｑ３.広範囲の筋萎縮や自覚的な筋力低下など、大きな変化がなければ経過観察でよいとお考えでしょうか？ よろしくお願いいたします。

去年の9月に元々70キロあった体重が54キロまで痩せ（一年で）胃腸などの全ての癌検査をしましたが異常無し。首周りはかなり痩せガリガリになりました。全身のピクつき 舌のピクつき（小さく小刻みに） 舌の痩せ　嗄声。話すと息切れ　鼻から空気が抜ける。噛む力が弱く食べ物を丸呑み（咀嚼低下）。食べ物の咽せや、咽喉あたりで食べ物が止まる。手足のかなりの脱力感特に左手（ドライヤーなどできない） 左手のひらの人差し指付け根の萎縮 立ち上がり、階段も脱力で厳しい。 咽頭麻痺（突いても嗚咽しない） 口を大きく開けると咽頭の筋が引っ張られて苦しい。物をよく落とす 唾が飲み込みにくい。嚥下困難 ギャップがあけられない時が多々ある 物が二重に見えたりする 舌がかなり痩せたせいか咽頭から喉仏までの何か引っ張られるような感じのかなりの呼吸苦。様々な症状が出ていて、als以外の病気は調べましたがでませんでした。MGも除外。去年の10月に全身針筋電図をしましたが異常は出ませんでしたが、日に日に悪化をしていて、今は食べ物飲み物の咽せや、丸呑みしている状態です。手や足の脱力感がひどく、持ち上げられたりできず、今はほぼ寝たきりです。特に舌の写真を載せますが、舌が小さくやせていって細くなっている事が分かります。 als の人の舌は凸凹になると聞きますが、舌のサイドにヒダが出て縦長に痩せる場合もあると神経内科医に聞きました。 ここまで症状が出ていますが針筋電図に異常がないからと精神科を勧められました。しかし精神科の医師はうつ病などの精神疾患は認めないときっぱり言われました。 どう考えてもalsの球麻痺型や呼吸型にしか思えません。症状が止まるならまだしも9月から悪化を辿り今は呼吸苦まで出てきて睡眠障害も出ています（酸素飽和度には問題なし）ここまで症状があるのに、また精神科はあり得ないと思います。

1ヶ月ほど前から両足の太ももからふくらはぎにかけてと、右肩甲骨から右腕にかけて、筋肉が強張る感覚(痺れはなし)と筋肉のぴくつきが断続的にあり、日を追うごとに強張りを感じる回数や時間、ぴくつきが増え、最近は一日中全身のどこかしらが(ふくらはぎ・腕・掌・頬・瞼・背中など)がぴくついている状態になりました。 また、同じ頃からシャンプーなどをしている時に右腕に疲れを感じたり、ペンをいつもより持ちにくく感じたり、両足が重く歩きにくく感じたりします。2週間前から頬が強張ったり、舌が回らなかったりして日常会話でよく噛むようになり、喋りづらくなりました。また、寝ているときにほぼ毎日中途覚醒を起こすようになり、ALSが不安で12月末に脳神経内科を受診し、腱反射、力くらべ、握力、脳のCT、首のレントゲンをしてもらい、腱反射・力比べ・脳のCTは異常なし。握力は数年前に測ったときと比べて2kgほど落ちているものの、右21kg、左20kgで正常値内。手の筋萎縮も見られないと言われました。首のレントゲンではストレートネックと言われ、様子を見るように言われました。 しかし、1月に入ってからもピクつきが収まらず、断続的ですが左手の親指と人差し指・右手の人差し指につったような痛みも出てくるようになりました。 また、2ヶ月ほど前から食べ物が喉につっかえる感じがあったのですが、それが悪化して食べ物が食べづらく、むせやすくなりました。常に喉に何かがつっかえたような違和感があります。また、声を出そうとすると少し掠れたようになります。頬の強張りや舌が回らない感じも改善されることなく、悪化した感じがします。 12月に神経内科を受診したときに力比べなどで問題が見られなかったのは、ALSの球麻痺型であるためではないかと不安です。 ひとまずALSではないと思っていいでしょうか？ 舌に筋萎縮は見られるでしょうか？

35歳女性です。前回全身の筋肉の痙攣で相談させて頂いたのですが、5月中旬から水分でむせやすい感じがあり、近くの耳鼻咽喉科を受診。ファイバーで異常はなく、念のため総合病院の耳鼻咽喉科に紹介状をもらって受診し、6月中旬に脳mriと頸部CTとファイバーをし、異常がないため心療内科に行くように言われる。心療内科には通っているが、その後もたん絡みや声枯れ、咳など喉の違和感が続いており、月1程度で食事中むせる。気になって2週間前に近くの耳鼻咽喉科を受診し、ファイバーで逆流性食道炎を指摘されたが、それ以外の指摘はされず。ネキシウムと茯苓飲合半夏厚朴湯を処方され内服しているが、あまり効果は感じられていない。4日前と3日前に2日連続で薬を飲む時に一口で大目に水を飲んだ時に、鼻に水が入った時のような右の鼻に軽くツーンとする痛みがあった。2日とも同じ状況で一回のみ。その後2日経っているが、それ以来今のところは食事中や水分摂取時にツーンとすることはない。しかしこんな事は今までなかったので不安で仕方ないです。本日再び同じ耳鼻咽喉科を受診し、その旨を伝えたところ、ファイバーではなく歯医者で使う様な棒のついた丸い鏡を使って発声をしながら口腔内を見てくれたが、軟口蓋の異常はないと。しかし医師は、今まで自分は水分や食事で鼻にツーンとしたことはないから普通はならないものだと。気になるなら嚥下機能の検査を大きい病院でやってもいいのでは、と言われる。元々疾病恐怖が強く、神経難病や球麻痺なのではないかと心配です。質問は、食事や飲水時にむせないか毎日怖くて、緊張で喉が過敏になっている感じがあります。熱いものでむせそうになり軽く咳が出たり、唾液でむせそうになり軽く咳が出たりするが、実際大きくむせたり苦しくなることはないです。水分で鼻がツーンとするようなことは頻繁になければ心配ないのでしょうか？よろしくお願いします。