肝肥大に該当するQ&A

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父(76)の事なのですが…

person 70代以上/男性 -

父の人間ドック(PETもしています)で色々と不安なので質問させてください。以前母も急に入院となり、次は父なのではと心配です。 10年程前に無呼吸症候群で病院に行き、狭心症と糖尿病のことでステント入れてます。お酒も毎日2杯程度飲み、運動は全くしません、、歩くのもとても遅くなりましたが、食欲はあり、認知症はほぼないかと思います。 糖尿病、高血圧(142/91) 無呼吸症候群、動脈硬化(CAVI右10.2.左12.1)、軽度の貧血、慢性肝障害、メタボリックシンドローム(BMI26) 空腹時血糖 129 ヘモグロビンA1c 7.6 左室肥大あり 陳旧性心筋梗塞で下壁運動不良(多分去年ですが、病院には行かなったそうです。) コレステロール、腎臓数値良好で、その他は一年に一回ほどの検診をと記載されています。 LOXindexは2年前(1300)に比べると低リスク(400)になっていました。 今回の検査結果でもしかしたら変わってるかもしれませんが、今飲んでいる薬は タケルダ配合錠 イルアミクス配合錠 ロスバスタチン2.5 ジャヌビア50 スーグラ50 マグミット330 グルベス配合錠 です。 食事は塩分など気をつけていますが、知らぬ間に間食や外食、一度に食べる量が多いし運動もしない、これは先生からも私たちからも言われていますがなかなか治らないです、、 ガンなどが無ければ80代も元気に過ごせますでしょうか?

7人の医師が回答

前立腺癌の治療の選択について

person 60代/男性 - 解決済み

先日、前立腺癌と診断されました。PSA=8.2で、生検で両葉からグリースコア4+3=7の癌が発見されました。(R1:4+3=7(占拠率約20%);L4:3+4=7(占拠率約10%)。後日のRI(骨シンチ検査)、CT検査におきましては、リンパ・肺・肝・骨転移は認められませんでした。ステージBと判定されました。それで、私は根治を目指して、また前立腺肥大の悪影響からの解放も願って、前立腺全摘手術を選択しようと思いましたが、尿漏れや性機能障害また重労働をするとる鼠径ヘルニアの発症のリスクがある事を知らされました。それで、ネットを検索したところ、少し離れた病院でサイバーナイフM6と言う機械を用いた放射線治療を行なっているそうで、低中リスクの前立腺癌はその放射線の5回の照射で根治するとありました。それで、次の点を質問したいと思います。 1.サイバーナイフは全摘手術と同様の根治が望めるのでしょうか? 2.一泊二日の入院で金属やスペーサーを埋め込む必要があるみたいですが、どんな方法で埋め込むのでしょうか?治療終了後体内に放置するのでしょうか?その際に害は無いのでしょうか? 3.このサイバーナイフの治療のみで他の治療を併用する必要はないでしょうか? 4.副作用のリスクは少ないと書いてありましたが、本当に少ないのでしょうか? 5.再発のリスクはあるのでしょうか?再発したら同じ治療は可能でしょうか? 以上よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

転移の放射線照射後の腫れ

person 40代/女性 -

47才、女性。 2022年2月27日、右上腕の痛みから、淡明型右腎細胞癌が発覚。原発100mm、横隔膜、下大静脈浸潤。 左副腎、右肺下葉転移。全身に散りばめられた骨転移。手術不可。 自覚症状は、右上腕骨痛のみ。 オプジーボ+ヤーボイ2回投与後、肝障害で休薬。 右上腕骨へ放射線照射5日。 現在は、カボメティクス40ミリを、週5で服用して11カ月経過。 右腎腫瘤65mmに縮小、右腎静脈から下大静脈に進展する腫瘤も縮小、左副腎に小さな結節あり、右腎門部レベルの大動脈右側の短径10mm大の肥大リンパ節2箇所あり。 右肺下葉s10転移は、消失。 全身骨に見られた多数の集積は、ほぼ消失したが、右大腿骨SUVmax9.48、右上腕骨SUVmax3.20で、一部残存。 腹水、胸水無し。 痛み無し。体調良好。 パート仕事復帰しました。 <質問> 右上腕骨の周りが、腫れています。 いつ、腫れが引きますか? 右上腕骨の転移癌は、小さくなって来ているらしいが、癌だった所は、どうなったのですか? また骨に戻ったのですか? 右腕を高く上げなければ、痛みはない。 趣味で、卓球をしていましたが、やっても良いですか? 県登録していて、試合にも出るレベルです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

肝臓の値が飛び抜けて悪くて、原因は何が考えられますでしょうか。

person 40代/女性 - 解決済み

聞きたいこと ●γーGTP 214 ALT100 AST 15 ALP80 総ビリルビン0.6 LD142 白血球7440 LDLコレステロール 中性脂肪150 血圧116 75 脈96 このような検査結果が出ました。極端にGTP ALTが1ヶ月前と比較して 急上昇(ちなみに、1ヶ月前はγーGTP31 ALT13 でした)していて ネットで見ると肝硬変レベルの数値のように書かれていたのですが 先生は、一時的なものかもしれないので、様子見となりました。 様子見でいいレベルなのかを知りたくて、投稿します。 受診した経緯を以下に書きます。 ●みぞおちが痛くなり(年末だったので食べ過ぎ?脂っこいのをとると 胃が度々痛くなります。)たくさん吐きました。 喉が痛くなるくらい吐きました。胆石を自分で疑って受診し エコーなどとってもらいました。胆嚢の壁?が肥大しているように見えると おっしゃっていました。胆石はありませんでした。 ●コロナワクチン三回目を接種して2ヶ月後くらいから このような症状が数回出ています。胃けいれんのような?(単に偶然かも) ●先生は脂肪肝疑いもあるからと、食事の見直しをご指導くださいました。 ●お酒は全然飲みません。 ●コレステロール値高いです。 投薬などはありません。 消化器専門の病院でした。 肝臓について特別な治療を勧められていません。 数値的に危ないなら、今週別の病院に行ってみようかと。 あれから、食事に気をつけているので同様の症状はありません。 来月、同じ病院で変化しているのかどうかの確認で もう一度、血液検査を予定しています。 来月まで待っていてもいい状態でしょうか。

4人の医師が回答

腹腔鏡で巨大肝嚢胞の手術をしますが心臓病があります

person 60代/女性 -

お世話になります。 巨大肝嚢胞(直径15cmくらい)で昨年ドレナージ施術をし、1ヶ月で水が元に戻ってしまったので、最近病院を変えて診察を受けました。 何種類か検査をし、後は7月に担当の先生の診察を受け、8月くらいに手術…というお話が進みつつあったのですが、昨日突然電話で、来週腹腔鏡での手術をすることになり、かなり驚いているところです。 痛みが強いので何らかの処置はして頂かないと普通に生活出来ない、という状態ではあるものの、心臓も悪く、本当に大丈夫なのかどうか心配です。 今日心臓外科の診察を受けて来ましたが、まぁ大丈夫なんじゃないかなぁというご返答でした。 心臓は、市販の血圧計では血圧が計れない程度の不整脈があり、心臓弁膜症と心臓肥大と心房細動があります。薬は、主治医から脈を抑える?ものを処方されてはいますが、飲んでいませんでした。その主治医からの紹介状には、外科的手術は大丈夫でしょうと書いてあり、腹腔鏡は想定していません。 ドレナージでは、何回やっても完全に水がなくなることはない、と言われました。本当でしょうか?切ったりするのは怖かったので、ドレナージで何回かやれば完治するのであれば、そういう方法も考えて頂けたらなぁとか今更思いますし… 腹腔鏡では直接目で見ての処置でない分、外科的手術よりも時間はかかるし、心臓への負担も大きく、脳や心臓に血の塊が飛んだりするような話も聞きました。 心臓のことを考えると腹腔鏡の手術は大丈夫でしょうか?明日入院の手続きなのですが、それに際して先生に聞いておいた方が良いことなどありますでしょうか。病院は名前の知られた大病院で、先生は若手の優秀な方です。 突然なのことで、結構動転してます。

2人の医師が回答

扁桃腺摘出をするべきか? 病院選び。合併症リスク。

person 20代/男性 -

20代男性です。近くの開業医を受診した際、扁桃腺の摘出を勧められましたが、摘出をするべきか迷っています。以下に現在の状況を記します。 ・左右の扁桃腺が肥大し接している状態(小児なら切除が絶対適応と開業医から指摘) ・扁桃炎は年に2回程度。喉のイガイガ感や軽度の痛みは日常的。 ・睡眠時無呼吸症候群の疑いあり。大きなイビキ有、夜間の口渇、トイレに目が覚める。側臥位で睡眠。 ・年に1回程度。耳閉感を伴う聞こえにくい時期があるが(特に低音)、因果関係は不明。毎回ステロイド内服で回復。幼少期は滲出性中耳炎を繰り返していた。 ※「睡眠時無呼吸の検査は行うならば、扁桃腺摘出後に行ったほうがいい」と言われており、未実施。 仮に扁桃腺摘出を行う際には、どのようにして病院、医師を選ぶといいのでしょうか? ネット検索すると、過去の手術件数を載せているサイト等を見つけましたが、信用に足る情報かわかりません。「病院だけでなく医師も指名するべきなのか?」「指名しても外来だけでなく執刀まで担当するのか?」等の不安もあります。 (手術を行う際には家族がいる他県で受けたいので、開業医は情報を持っていません。紹介状は書いてくれるそうです)(地元で病院の内部事情まで聞ける知り合いはいません) 他院で持病(肝血管腫疑い、骨盤内静脈瘤)の通院もおこなっており、扁桃腺摘出術が身体的な負担にならないか不安です。また血管異形が扁桃腺周囲にあった際に、想定外の出血等が起こらないかも不安です。 アドバイス等、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腹腔鏡での巨大肝嚢胞手術をしますが心臓病があります

person 60代/女性 -

お世話になります。 巨大肝嚢胞(直径15cmくらい)で昨年ドレナージ施術をし、1ヶ月で水が元に戻ってしまったので、最近病院を変えて診察を受けました。 何種類か検査をし、後は7月に担当の先生の診察を受け、8月くらいに手術…というお話が進みつつあったのですが、昨日突然電話で、来週腹腔鏡での手術をすることになり、かなり驚いているところです。 痛みが強いので何らかの処置はして頂かないと普通に生活出来ない、という状態ではあるものの、心臓も悪く、本当に大丈夫なのかどうか心配です。 今日心臓外科の診察を受けて来ましたが、まぁ大丈夫なんじゃないかなぁというご返答でした。 心臓は、市販の血圧計では血圧が計れない程度の不整脈があり、心臓弁膜症と心臓肥大と心房細動があります。薬は、主治医から脈を抑える?ものを処方されてはいますが、飲んでいませんでした。その主治医からの紹介状には、外科的手術は大丈夫でしょうと書いてあり、腹腔鏡は想定していません。 ドレナージでは、何回やっても完全に水がなくなることはない、と言われました。本当でしょうか?切ったりするのは怖かったので、ドレナージで何回かやれば完治するのであれば、そういう方法も考えて頂けたらなぁとか今更思いますし… 腹腔鏡では直接目で見ての処置でない分、外科的手術よりも時間はかかるし、心臓への負担も大きく、脳や心臓に血の塊が飛んだりするような話も聞きました。 心臓のことを考えると腹腔鏡の手術は大丈夫でしょうか?明日入院の手続きなのですが、それに際して先生に聞いておいた方が良いことなどありますでしょうか。病院は名前の知られた大病院で、先生は若手の優秀な方です。 突然なのことで、結構動転してます。

2人の医師が回答

【血液検査済】慢性活動性EBウイルス感染症について

person 20代/女性 -

5月にも同様の質問をした者です。 パートナーの女性(20代)が4月ごろに伝染性単核球症と診断され,2週間ほど療養しました。肝機能の低下や脾臓の肥大も見られました。 症状は4月末に落ち着きましたが,EBNA抗体値が上がらないなど不安要素があり(もっともEBNAはCAEBVとは関係ないと繰り返し伺いましたが),6/2に大学病院で血液検査をしました。 仕事で忙しかったのもあり,本日7/31にようやく検査の結果を聞きにいきました。すると, ・EBNA抗EBNAIgGの値が0.4と,いまだにマイナスの判定。 ・EBウイルスDNA定量(血液)が5.09[logIU/mL]と高値。 この2点が懸念され,再検査としてエコー検査&血液検査を行いました。 ・エコー検査→リンパの腫れ具合を確認。腫れてはいるが,2cm以上腫れているわけではなく,臨床的な意義は不明。 ・血液検査→即日結果が出る範囲については無問題。 となりました。 現状は「EBウイルスが多いが,(リンパの小さな腫れを除き)リンパ球などに影響はなく,よくわからない。毎月検査をしつつ経過観察」という状態です。 これらを踏まえて以下のご質問です。 (1) EBウイルスの量とCAEBV発症の有無は無関係,という理解でよいでしょうか。5.09[logIU/mL]という値は非常に高いように感じ,不安です。 (2) 「感染した細胞がB細胞なのか,TやNK細胞なのかは,研究機関でないと調べられない」と言われました。研究機関というのがよくわからないのですが,個人で調べることはできないということでしょうか。 (3) B細胞感染なら,時間とともに徐々にEBウイルスDNA定量の値は小さくなるのでしょうか。 病院の指示に従うほかないとはわかりつつも,非常に不安です。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胆嚢腺筋腫症についてと肝機能障害の原因を知りたい

person 30代/男性 -

血液検査数値のASTとALTのぶれ具合の原因を知りたいです。 胆嚢についてもお聞きしたいです。 36歳 男性です。 体重は65kg、身長は173cmです 痛風の治療により、フェブリックを服用中です 血液検査が月に一回あります その時に肝機能障害を指摘されました 5月上旬に消化器内科でエコー検査したところ胆嚢腺筋腫症と診断されました 壁が厚くなる(生まれつきなのか定かではない)病気みたいです 胆嚢腺筋腫症は特に悪さをする病気ではないみたいです 念のための腫瘍マーカーも検査しました 今日消化器内科クリニックのエコー検査を受けたところ、15mmの糸状のポリープがあると指摘されました。 先月のエコー検査のから肥大化はしていないと言われました。 ■ この場合、15mmのポリープは切除した方がいいでしょうか? 胆嚢自体を切除することになると思うのですが、副作用とか、生活面に影響が出ないか心配です。 ■ ASTとALTの数値の変動 実は無理にダイエット(食事の量を減らしているのではなく運動などで)しているわけではないのですが、 一昨年と比べてから10kgほど痩せました。 2021/09/02 AST 27 ALT 39 r-GT 26 2022/02/07 AST 23 ALT 36 r-GT 22 2022/03/22 AST 40 ALT 67 r-GT 32 2022/04/15 AST 22 ALT 39 r-GT 30 2022/04/22 AST 37 ALT 68 r-GT 36 2022/05/06 AST 42 ALT 81 r-GT 50 胆嚢の排泄の出口がつまったり、つまっていなかったりしているのではないかをお聞きしました。

3人の医師が回答

扁桃腺炎がよくなりません。

person 30代/女性 -

6日前から微熱37.0〜37.4度、喉と耳下の軽い痛み、食事は摂れています。トランサミンを3日ほど飲んでいましたが変わらず、3日前に内科で扁桃腺炎(慢性かも)診断され、抗生物質のクラビット、ソランタールを飲んでいます。 急性扁桃腺炎に去年の9月に初めてなり、39.3度の熱、扁桃の痛みでジスロマックを3日間飲み、3〜4日で良くなり、それから6ヶ月以上経ち、2度目です。 子供の頃に扁桃肥大と言われ大人になっても扁桃は人より大きいみたいです。 今回は微熱も喉の痛みや耳下の痛みも治らず、薬は一時しのぎの様な感じで、良くなる兆しを感じられないです。寝ていると熱すぎて寝苦しく目が覚めてしまい体力的に辛いです。私は自己免疫性膵炎の疑いで約2年ほど前から総合病院の胆肝膵専門の先生に3ヶ月毎に血液検査、画像(MRI)超音波検査をしているんですが、経過観察で薬も出ていません。 このグループ病院のかかりつけ医の先生に扁桃腺炎を診てもらったのですが、検査結果がこの病院でも見れるので、自己免疫疾患が原因の炎症かもしれないよと…自己免疫性疾患iGg4が175mg 基準値105mgで(1年前の結果)抗生物質は効かないかもと。 とりあえず別の抗生物質に変えて試した方がよいのか?それとも、かかりつけ医は内科(呼吸器専門)のようなので、いつもの総合病院で相談し直した方がいいのか? 自己免疫が原因だとすると、どんな検査が必要なのでしょうか?先月検査したときの血液検査の炎症CRPは0.020以下でした。よろしくお願いします。

15人の医師が回答

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