おしゃべり認知症に該当するQ&A

前回、相談させて頂きましたが 情報が足りなかった為、再度ご相談させて頂いております。 肺がんからの転移、右側頭葉の脳転移。 術後、ガンマナイフで一旦小さくなるも、3センチ程の大きさになり9月に開頭手術。 退院してから一カ月ほどは、普通に会話はしておりました。 おぼつきながらも自身の足で歩いて退院しておりました。 リハビリを医師から勧められていましたが、頭が痛いということで 寝ている事が多く、そこから食事、立てなくなるなど進んでいきました。 医師からの説明によりますと認知症が進んでおり（中程度） とのこと、開頭手術の癌は取り切れており今のところ変化は見られずです。 現在は、当初取れなかった食事も、 入院してから流動食ですが取れるようになっています。 こちらの話すことはわかっているようで、笑顔が出たり、手を握ったり 手でサインをしたりと反応はあります。 ただ発語は無くなり、 歩くことも出来なくなりました。 退院後、自宅で療養する予定ではありますが、 リハビリをすることで、発語は望めますでしょうか？ 脳腫瘍の術後すぐにリハビリを勧めたのですが（医師も勧めておられました） 拒否されいたこともあり、 受け入れてもらえていたら、ここまでひどくならなかったのではと 後悔が残っております。 今後出来ること（リハビリを含め）ございましたら、宜しくお願い致します。

主人は70歳です。夫婦は上下の激しい封建的な関係で、ずっと亭主関白です。 2年前くらいから、人が変わった様になりました。物を壊す、大声で暴言や、全く話しは通じず、間違ってつい優しくしてしまうと、逆に虐められます。 調べたら、ほぼ自己愛性人格障害に当てはまり、治らないと書いてありました。しかし、最近同じ行動を繰り返す、同じ食べ物を食べる等、前頭側頭型認知症にも似ています。現在は、自己愛か認知症かはっきり分かりません。 毎日、いつ怒りが爆発するかと、ビクビクしています。なるべく接しない様に 話さず、関わらない努力をしています。 病気、病院の事を言うと、暴れそうなので、話もできません。 自己愛性人格障害は、うつ病を併発する。ターゲットがいなくなると弱まる。 前頭側頭型認知症は、無気力、無関心の症状が強くなり、異常行動が目立たなくなると、書いてありました。 もしも病院で診察しなければ、これらの 事を元にして、自己愛性人格障害かどうか判断するしかないのでしょうか。 一度包括支援センターに半年くらい前に相談をしました 。怒っている時は、近くにいない方がいい、警察に通報してもいいです。 と言われました。 もっと酷くなれば、主人はどうなるのでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。

以前から夫との会話の中で全く記憶のないことがあったり、現実と夢の境目が曖昧になったりすることがあって、夫に病院に行けと言われたりしていたのですが（私の実父が認知症だったので）最近、仕事の資料を見ても全然頭の中に入ってこなかったり、段取りが組めなくなって自転車操業的な仕事になったり、人前で上手に話せなくなったり文章が書けなかったり（頭の中にはイメージとしてあるのに、言葉が出てこない）仕事に対するモチベーションも上がらなくて、今までなら期日が迫るとお尻に火がついて仕上げることができた仕事も、時間がきても仕上がらなくなり、いよいよ仕事に支障が出てくるようになりました。夫からも日常会話が以前より話にキレがないと言われたり。会議で私が発言中、隣の人が笑っている声が聞こえたり（隣の人の人柄やシチュエーションから、私が笑われることはあり得ない）家事も特に食事の用意が以前のようにできなくなってます。（調理はできてますが、献立が考えられない）産後以降（5年くらい前から）ポンコツになったなと思ってましたが、最近は特に自分が自分でなくなってしまったような、頭の中がぐちゃぐちゃで、以前できてたことが急激にできなくなって、怖くなってきました。睡眠は平日は20時までに寝る日と12時以降（2時前後が多い）が交互。早く寝た日は2時くらいから1時間おきに目が覚めて、起床は7時くらい。休みの日は早く寝れた日は気を失うように寝て朝、6時くらいに子どもに起こされます。食事は取れていますが、空腹を感じないので、特に夕食は食べずに寝てしまうことがあります。ゆっくり休みたいですが、仕事も休めず、休日も子どもがまだ小さいので休めません。感情のコントロールもできなくなる時があって、夫に対して怒鳴り散らしたり罵ることも多く、仕事中はさすがに我を忘れることはないですが、ここで机や椅子をぶん投げたらスッキリするだろうなと妄想することはあります。 夫が言うように病院に行った方がいいのでしょうか。行く時間もないのですが、もし行くなら何科を受診したらいいですか？私は夫ほど深刻に考えていなくて、気持ちの問題、もっとがんばったらなんとかなる気がしているのですが、もうそれ自体が感覚が麻痺しているのでしょうか？客観的判断ができず、相談させていただきました。

70歳手前の母が、一年前にクモ膜下出血で倒れ、クリッピング手術をしていただき、一年間でかなり回復していました。 ゆっくり一人で歩行でき、失語症もかなり回復してきて、言い間違いはまだあるものの家族との日常会話は全く困らないところまで治り安心していました。初期見られた新造語もほとんど出なくなっていました。クモ膜下出血から役半年後に、症候性てんかん・水頭症疑いで一度シャント手術を受け、その後ぐっと回復した印象でした。 水頭症手術後の二回目のリハビリ入院も終え無事退院し、家族のサポートを受けつつ日常生活を送っていたのですが、退院後二週間ほどしたある日、突然言葉が詰まるようになり、ほとんど麻痺がなかった片手片足が動かしづらくなり、救急で再入院しました。 その際のMRI結果では何の異常もないと言われ、そのまま帰宅してもいいと言われながら念のため入院。点滴で顔色は良くなったものの、そこから数日で症状が回復することはなく、少しずつ悪化しているように見えます。会話が成り立たない、以前は持てていたお箸も持てなくなった等です。 入院中に再度検査や診察はしてもらえると思いつつ、MRIで異常がないならどんな原因が考えられるのか、本当に再出血の心配はないのか、シャント圧の問題等ないのか、急に認知症になることもあり得るのか等不安に思っています。 入院中ではありますが、他の病院に診てもらったほうがいいのでしょうか。このまま入院していて回復する可能性もあるのでしょうか。

７６歳の妻についての質問です。 先日、孫が可愛くて可愛くて仕方ない妻のことでご相談しました。 東京に住んでいる２人の孫娘が他県の自宅の近くにいるという妄想を抱き、朝、新幹線を使って東京まで行きます。今の時代、いじめもあるし事件もある。だから自分が見守ってやらなければ、という心境のようです。 先日、精神科医に相談しました。被害妄想（物盗られなど多義にわたる）の経歴を詳しく話しました。医師は「妄想性障害、または認知症」との判断を示されました。 実は妻の場合、幻聴が激しいことを説明し、「幻聴が強いので、妄想性障害ではないのではないでしょうか」と私は話しました。 医師は、「幻聴と言っても、本当に耳で聞こえることと、音楽のように頭の中で聞こえた気がする場合がある」というようなことをおっしゃいました。 妻の場合、「悪口を言われている」ような幻聴はありません。幻聴と会話をしている様子もありません。 日常的に、私が今、こう言った（突拍子のないこと）とか、スーパーに行ったら客が「そのレジは大丈夫」（つまりレジによっては金額をごまかされるとの意識）と言った、と言う。日常茶飯事に幻聴があります。 　医師がおっしゃる「耳から聞こえる幻聴」と「音楽のように頭の中で聞こえる幻聴」と区別することは可能ですか。 幻聴を、このように二つに分けることは医学界の常識ですか。 よろしくお願いいたします。

8歳でこの春から小学校3年生になりました。 先ほど学校の係決めの話題になり、 「一年生の前期は体育係だったよね？」と聞いたところ、そのことを全く覚えていないようでした。 一年生の入学したて、かつ夏休みや水泳学習なども体育学習の回数はあまり多くなかったかもしれませんが、 一年の半分ほどの期間クラスメイトの前に出て体操をする係だったはずなのに、 「みんなの前で体操していた記憶？ないなぁ」と言っており、 1年半から2年ほど前、かつ長期にわたってやっていたことが 言われて思い出す、という感じでもなく、 全く記憶に残っていないことが心配になりました。 以前も年長の時に年少の時のお遊戯会のことを聞いても忘れていたりと、大きなイベントごとの記憶も無くなっていたり、 記憶障害や認知症（子供にそのようなことがあるのかわかりませんが…）のような病的な症状ではないか心配になりました。 心配になり他の出来事の話もしてみましたが、一年生の後期の係の内容やその他のエピソードなどしっかり覚えていることもありました。 日常生活で学習面では全く問題なく、忘れ物なども特にありません。 子供が1,2年前のことをすっかり忘れている、というのはそんなに心配なことではないでしょうか。 子供はいつも新しいものをどんどん吸収しているのでそういうこともあるのかな、 小学生とはいえまだ脳が未熟で近い出来事でも忘れたりするのかな？ とも思ったのですがとても心配になり質問させていただきました。

15日頃から母の様子がおかしいです。7/5から8日にかけて夜間徘徊(認知症)にて転倒を8回。そのうち3回は強く頭を打っています。15日までは少し体の身動きが遅くなったくらいでいつもと変わらなかったが、16日朝から目の前に目的のものがあるにも関わらず見えていないようで、見当ハズレのところをつかもうとする仕草が目立ちます。落ちているものも変なところで気づかなかったり、電気の場所も見えていないようです。脳から来てるのか目から来てるのかわかりません。また、デイ先の人からも17.18日の様子で同様の話がありました。 デイ先の話「いつもとかなり様子が違いお元気もなく日中目つきがすわっている？ような感じで笑顔もほとんどありません。 目がみえにくいと訴えあり、スタッフが指の数を数えてもらったりしたところ、真正面は答えれますが、下の方は分からない、見えないとおっしゃられていました。 手すりなども場所が分かりづらいようで違う所をつかもうとされたり、食事の時はお箸やスプーンの場所も分かりづらい様子でした。 食事はお声かけしながら何とかご自身で7〜8割摂取されています。 ない物を手探りで探されたり、本日は帰宅願望がでないくらい元気もなく、何度もお声かけしましたが頷いたり反応はあるものの、ぼぉーっとしている様子が続いていました。」 16日17日に脳神経外科にてCTとMRIとりましたが、特に指摘なしでした。眼科もいきましたが、本人の認知問題のため、検査不可能でした。眼球所見としては白内障が強いようだ、とのことでした。 22日頃から異常な傾眠が見られます。(ご飯食べながらとかトイレしながらなど)また、言動も怪しく、歩行もかなりおぼつかなくなっております。 転倒後より 1、視覚失認 2、傾眠 3、言動の混乱 4、歩行困難 かなり症状が出てるように思うのですが、今日CT撮ったものの異常なしでした。慢性硬膜下血種の可能性をみていたのですが… 明日MRI撮りに行きたいが、こういったケースで慢性硬膜下血種以外の可能性はあるものでしょうか？

若年性アルツハイマー病が心配です。昨日、脳神経外科(認知症外来も行っている)にいき、下記資料を持参の上、診察を受けました。認知症のテストはしてませんが、頭部のmri検査を受け、脳の血管が詰まったり、細くなったりしてないし、年齢的にも考えられないとの結果でした。自分は、考え過ぎでしょうか。 【はじめに】 本日は、頭痛や睡眠の問題、記憶力の低下などが気になって受診しました。以下のような症状があります。 【1. 認知機能について】 最近、人の名前が思い出せないことが増えました。 顔は思い出せるのですが、名前がすぐに出ず、1〜2時間後に急に思い出すことが多いです。 一度思い出した名前は、ある程度しばらく覚えています。 会話中に「あれ」「それ」といった指示語が増えたように感じます。 主語が抜けがちになることもありますが、これは以前からかもしれません。 スケジュールの失念や物の紛失はほとんどありません。予定表を見る習慣や、物を置く場所を決めているため、生活には支障が少ないです。 最近は不安感や孤独感が強くなってきた気がします。 言いたい言葉がすぐに出てこないことが、以前に時々ありましたが、今は少し改善しています。 買い物した生ものを冷蔵庫に入れ忘れる場合があります。 打合せで決まった内容を忘れて、後から違うことを言ってしまうことがあります。相手に指摘されて、思い出します。人の話をちゃんと聞いていなかったり、他事を考えている可能性もあります。 【2. 睡眠について】 眠りが浅く、夜中に何度も目が覚めます。（0時前／3時頃／5時前など） 怖い夢（追われる、遅刻、留年など）を見ることが増えました。 寝つきは悪くなく、22時ごろには眠りますが、ぐっすり眠れた感じがしません。 【3. 頭痛について】 20代後半から慢性的な頭痛があります。 後頭部を中心に痛みが出ることが多いです。 肩や肩甲骨をほぐすと頭痛が和らぐことがあります。 最近は頭がボーっとする感覚もあります。 【4. 腰痛・神経症状について】 腰痛が強く、ぴくつきや肢体に違和感があり、2024年に神経内科を受診しました。 筋電図の検査で、脊髄の跳ね返りの反応が鈍いと指摘 半夏厚朴湯エキス顆粒を処方され、腰痛やぴくつきは一時的に緩和。 手の違和感は改善されましたが、現時点でぴくつきと腰痛は継続中です。 今年4月頃に腰痛がひどくなったので整形外科を受診し、レントゲンとMRIの撮影をしました。 その結果、脊椎にあまり異常が見られませんでした。 エピリゾン塩酸塩錠とカロナール錠500、フェルビナクスチック軟膏を処方されましたが、あまり効果がなく、現在整形外科には通っていません。 3～4年前に後頭部を2度ほど転倒し打撲しましたが、MRI・レントゲンでは異常なしとのことでした。 【5. 現在の服薬】 喘息持ちで、以下の吸入薬・内服薬を使用中です： 　- アドエア250ディスカス 　- テリルジー200 　- モンテカスト錠 　- テオフィリン徐放U錠400mg 【6. その他の症状】 目がよく疲れます。 【生活への影響】 生活には大きな支障はありませんが、頭痛・睡眠の質・記憶力低下が重なって不安感が強くなっています。 自分が「何か変だ」と感じることが増え、早めに専門的な評価を受けたいと思いました。

いつもお世話になっております。 77歳の母親ですが、4年前に1度目の右側脳梗塞を発症して、2ヶ月半前に2度目の同じ右側と脳幹半分脳梗塞を発症した透析歴35年の母ですが、左手足の麻痺はありますが、今回脳幹も画像向かって左側が灰色になっていたので心臓もいつ止まってもおかしくないと言われてましたが、本人とても元気で2度目発症前と変わらずハキハキと話もしてます。 今月から急性期病院から慢性期病院に転院しました。高齢者の方々の病院ですが、中でも1番元気なんじゃないかと思うくらいしっかりしてます。皆さん寝ていらっしゃいますが、母だけベットから起き上がってTV観てます。 ですが気になる事が１つありまして、先週から今までに見た事の無い左側手足の浮腫が徐々に酷くなっています。 転院したこちらの主治医の先生からは他院で左肩の手術で改善すると言われたそうです。 先週金曜に面会した時から今日面会した時の浮腫は更に酷く、心配になってます。 同時に父も認知症とお腹の大動脈瘤6センチで体力なくオペは主治医と相談の上、見送る事となりまして今は老健施設に入っていて全て自分で2人の入院施設通いをしていて、私も癌サバイバーなので心が折れそうです笑 母の浮腫に関してご意見聞かせていただければ幸いです。こちらのサイトでの先生方のご意見には長年助けていただいてます。ありがとうございます。 よろしくお願いいたします。

褥瘡について教えてください。 まず、対象者の母について。母は認知症で要介護3くらいです。施設入所しています。常時車椅子です。既往に、脊柱管狭窄症、高血圧、脂質異常症、心房細動…などがあります。ここ2年くらい年に2,3回、尿路感染で血尿がでていました。この夏（6月中旬から7月下旬にかけて）1か月以上7度台の熱が続くことがありましたが、今は平熱です。 つい最近、褥瘡があると施設の方から教えていただき、主治医の病院に受診しました。お尻の上のほうに、おそらく軽い褥瘡が１つ。病院で確認していただいたのはその１つ。でも、実際にはお尻の内側？に、もっと深い褥瘡があったようです。 主治医の専門は脳神経外科。普段、主治医の先生は適切な処置をしてくださっていると感じているのですが、おそらくベテランすぎて説明が足りない。施設への往診以外にも季節に1回以上は、こちらから病院に出向いてお話をきくようにしています。その際、こちらも気をつかって、できるだけ長くならないように（話が3分以内で終わるように）質問をしたりして…結局、十分にききたいことがきけないままでいます。 治療してくださるのはお医者さまですが、どういう治療を選択するか、その判断をするのは家人なので、判断するに足る知識がほしくて、このサイトを利用させていただいております。 　褥瘡の治療も開始していただいていますが…その治療の説明も具体的にうかがえなったので、褥瘡の治療について教えていただければと思います。 褥瘡の治療は、体位交換と保湿。ひどくなれば切除。これが基本でしょうか？ 今現在、施設のスタッフ様には体位の交換に御配慮していただいており、主治医の先生には保護フィルムや塗り薬などの処置いただいていると思います。 あと、家人で“褥瘡の食事療法をうたった”亜鉛を含んだドリンクを用意し、褥瘡予防に効果のあるというクッションを購入する予定でおります。他、できることありますでしょうか？ それから、表面はたいしたことなくても、褥瘡ポケットですか？大きな褥瘡になっている場合もあるとききます。皮膚科だと表面に意識が向きがちなので、整形外科で診てもらったほうがいいという話も聞きます。褥瘡の改善が見られないようであれば、整形外科でも見てもらったほうがいいのでしょうか？ ちなみに、母はこの夏、熱が1か月以上続いていました。今は下がっています。ピークでCRPは14.17。つい最近（8月21日）の血液検査では、CRPは0.44。基準値より少し高い値です。褥瘡があるがゆえでしょうか。（それと相関あってでしょうか）RBCが3.66、HGBが9.9、HCTが29.4、MCHが27.1となっています。 お手数おかけいたしますが、教えていただけますと、大変有難く思います。