妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

乱文で恐縮ですがご教示頂けますと幸いです、よろしくお願い致します。 夫…39歳　妻(質問者)…34歳　第一子…4歳 ※夫、20代で精巣静脈瘤の手術を受ける。 【治療経緯】 挙児を希望した4年前に男性不妊治療で有名A病院受診。 夫(血液・精液検査)妻(血液検査・卵管造影)共に異常なし。 自然タイミング(6回)…陰性 自然AIH(1回目)…陽性→40wで出産 2019年夏に第二子挙児希望の為、再度A病院を受診。 夫、妻ともに検査異常なし。 誘発剤(クロミッド)タイミング(3回)…陰性 誘発剤(レトロゾール)AIH(1回目)…陰性 誘発剤(クロミッド)AIH(2回目)…陽性→胎嚢が見えず5wで流産。 流産後の休み周期中にA病院の都合で、連携先のB病院に転院 2020年春にB病院で再検査 妻(血液検査＋内膜炎)異常なし、子宮鏡検査で多発性のポリープ→除去手術を受ける 手術1ヶ月後に誘発剤(レトロゾール)AIH(3回目)を実施 その際の精液検査をしたところ、正常形態率が3%で異常値(WHO基準:4%)他は基準内 主治医より「厳しい数値、AIHでの妊娠経験があるので4〜5回実施予定だったが早めにARTに切り替える必要があるかも」とのアドバイス。 【質問】 ❶正常形態率の重要度はどの程度なのでしょうか？(前院のA病院は男性不妊ではかなり有名で全国から患者さんが来ています。その様な病院で年単位通院していたのに正常形態率は検査経験無し) ❷主治医の言う通り、AIHでの妊娠は厳しいでしょうか？(前回の流産は5ヶ月前です) ❸正常形態率を上げる方法はあるのでしょうか？(主人は飲酒は週末のみ缶ビールを２本、喫煙も週末に1〜2本です。喫煙は辞めてほしいと伝えていますが、仕事のストレスもあり辞められないとの事)

赤ちゃんの小眼球症/無眼球症に関する質問です。 ◆経緯 ・現在、妻が妊娠32週で男の子を予定しています。 ・28週ごろの検診時のエコーで口唇裂の診断、別病院での検査を勧められました。 ・転院先の病院でも口唇裂と診断、その他の異常が無いか検査入院で調べていただきました。(32週目時点) ・検査結果 →発育は週数相当。 →心臓、中枢神経のエコーで異常の指摘無し。 →口唇裂＋顎裂、口蓋裂の可能性大 →エコー上、右の眼球がうまく観察されない。 左の眼球は綺麗に確認できている。 眼球の異形性、低形成の可能性あり。 上記の説明とともに、以下の説明と提案をいただきました。 ・MRIでの眼球の詳細確認の提案。 ・顔に関する複数の変化があるため、○○症候群の可能性がある。現時点の選択肢として羊水染色体検査がある。 ◆お伺いしたいこと この診断を聞き、動揺と非常に強い不安を感じています。 以下について見解をいただけると幸いです。 ・エコーで確認できなかった眼球がMRIで確認される可能性は期待できるのか。 ・片側が小眼球症／無眼球症の場合に、もう片方の眼球に異常がある可能性は高いのか。 ・MRIでの検査で、左目の機能はどこまで確認出来るものなのか。 →眼球の構造、視力の有無、異常の有無… →または、産まれてみないと確認できないのか… ・口唇口蓋裂と小眼球症/無眼球症が併発している場合、染色体異常の可能性は高いのでしょうか。その他の異常がある可能性が高いのでしょうか。 長文で申し訳ありません。お願いいたします。

お世話になります。 現在20週の妊婦です。 NICUはありませんが、地域でも大きめな総合病院で分娩予約＆妊婦検診を受けています。 もともと肥満気味であり、散歩や食事に気をつけて過ごし、体重は±0ですが、BMIが29の体型です。 先日、妊婦検診を受けている総合病院から、「肥満でハイリスクのため、うちでは出産できない、紹介状を書くので大きな病院に転院してください」と言われました。 (今のところ血圧や糖尿病はありません。血圧も毎日測定し、上が100、下70程です。) 次の検診までに病院を決めて行かなければならないのですが、都内のハイリスク受け入れができ、人気のある病院は早々に分娩予約が埋まってしまうと聞きます。 病院を決める際は、紹介状を頂く前に予め電話で問い合わせて空き状況を確認するものでしょうか。 次病院に行く頃には25週過ぎになってしまうので、産院が決まらなくなってしまうのがとても不安です。 また、体重をなるべく増やさないよう、ウォーキングやマタニティビクスも頑張っていますが、食事をどのくらい制限して良いかわかりません。 基本的に野菜とタンパク質を多めで、脂質と糖質は控えるために、炭水化物は朝昼のみ、玄米を70グラムずつ、夜は控えています。 揚げ物はなし、魚か鶏むね肉などのヘルシーなタンパク質を摂るようにしています。 塩分も怖いので、極力化学調味料は控えて、出汁を取り、塩も天然のものを少量使用しています。 私自身も、肥満体型で妊娠してしまったという不安があり、クリニックでは無く総合病院を選択しましたが、そこでも断られてしまったため、不安があります。 食事はどのくらい絞っても、問題ないものでしょうか。 後期は太りやすくなるそうなので、体重が増えてしまったら、お腹の子も心配です。 宜しくお願い致します。

前日の卵管造影検査での被曝について心配になり相談させて頂きました。 その際に2人の先生にご回答頂いたのですが、検査をした回数を間違えていた為再度お願いします。 また、不安な為より多くのご回答を頂けると嬉しいです。 2008年、2015年、2016年、2017年と計4回卵管造影検査をしています。 最近になり卵管造影検査の被曝量がかなり多いと知り心配しています。 ネットで見ても、1.2回検査をされている方はたくさんいましたが4回というのはなかなかいなく不安です。 どの程度被曝したのか、それぞれの病院へ問い合わせしましたが教えて頂けませんでした。 2008年に子宮外妊娠をしたため、その後病院で勧められ検査をしました。 その後不妊治療を始めて2015.2016年と不妊治療専門のクリニックで検査しました。 この時に、あなたはもう卵管造影はしなくていい、被曝するからと言われました。 その後転院し、過去の検査の事も伝えた上ですが、2017年に検査を勧められたのでしました。 結果4回とも卵管は詰まっていました。 一つ前のクリニックで被曝するからと言われていたのに、自分できちんと調べずに勧められるがまましてしまったことを今になり後悔しています。 私のこの被曝量というのはやはり多いでしょうか？ それとも心配しなくていいことですか？ この他にCTも一度事故の後に撮ったことがあり、レントゲンは指の骨折で何度も撮ったことがあります。 マンモグラフィーも一度ありますし、歯科のレントゲンもあります。 このことから癌になる可能性は上がってしまいますか？ あと、今までの被曝量が多いことを、これからレントゲンや検査などを受ける際に伝えた方がいいレベルでしょうか？ 不安な為よろしくお願い致します。

30代後半の女性です。 7年前に初めて精神科を受診し、「抑うつ状態」と診断され半年休職してルボックスを飲みながら自宅療養しました。回復して復職すると同時に通院・治療も終了しましたが、5年前に再びうつ状態で通院を始め、まもなくこれまでの経過から「躁うつ病」と診断されて、リーマス、バレリンの他、症状に合わせた薬を処方されておりました。通院で治療を受けていましたが安定しないまま約1年後(4年前)に「混合状態」で入院し、退院後1年休職しました。 復職後も安定しているとは言えない状態でしたが、昨年から妊娠希望のため医師の指導の下で減薬し断薬しました。その間に仕事をやめたことが大きいと思いますが、現在は安定した状態が1年ほど続いていて通院は3ヶ月に1回です。 主治医は診察の度に「薬も飲んでいないし、安定しているので通院をやめてもよい」と言いますが、私はうつ状態はともかく躁状態で再発するのが怖いので3ヶ月ごとでもプロの目で自分の状態をチェックしていただきたいと思っています。ただ、現在の主治医は安定してからの私しか見ておらず、また、これまでの経過や私の家族歴などについてもあまり把握されていないようで、失礼ながらこの先悪化したときに頼りになるかどうか不安です。 主治医の勧めの通り通院を終了してよいものか、主治医の変更や転院も視野に入れるべきなのか(公立の病院のせいか、1〜2年で転勤のため主治医が替わります)、私が心配性すぎるのかといろいろ考えてしまっています。長くなって申し訳ありませんが、アドバイスをいただければ幸いです。

数年前から生理痛が酷く、血液検査をし多嚢胞性卵巣もあること、血液の数値も良くないとのことで半年ほど薬を服薬(確かプラノパールという薬)した時期もありました。数値もよくなり服薬をやめたんですが生理痛が酷く、再度、血液検査をして数値は悪くはなかったんですが昨年10月ぐらいから今年の4月19日までディナゲストを服薬することになりました。ディナゲストを服薬してからは生理痛もなく、副作用の不正出血はありましたが安定していました。四月から引っ越しで転院し新しい病院で再度、血液検査。 病院の先生はディナゲストはあくまでも内膜症の治療や生理痛の緩和の目的で飲むものであること、今後の結婚や妊娠を考えているのであれば多嚢胞性卵巣の治療を優先に変えたほうがよいと思うとのことでディナゲストの服薬中止(4月19日から)、再度、血液検査をしました。血液の数値もディナゲストを服薬していたこともあり悪くはないとのこと。一応、ディナゲストの服薬を中止してみての基礎体温を把握したいとのことで26日から基礎体温をつけていますがグラフはガタガタな状態です。 週一回ほど性交渉もありますが避妊もしています。しかし四日ほど前から微熱、下腹部痛、腰痛、食欲不振、頭痛がある状態が続いています。 ディナゲストを服薬していたこともあり服薬を中止してから一ヶ月と少し経っていますが生理は来ていません。この体調の不調はどこから来るものなのか気になっています。 ディナゲストの服薬を中止してから一ヶ月から３ヶ月程で生理は来ると聞いていますが来る 気配はない状態です。 またどこから来るものなのかお分かりであれば教えてもらえたらと思います。

最初の診断が２型糖尿病であった患者が、後に１型糖尿病になることはあるんでしょうか？ 14歳の時、強い腰の痛みで婦人科を受診し尿検査をしたところ尿糖が出ており、その後小児科にて２型糖尿病と診断されました。食事療法と運動療法のみでHbA1cは5.8～6.3%で過ごしました。 19歳で大学病院に転院し、そこでも２型糖尿病として治療されてきました。 24歳頃、HbA1c6.5%超えてから下がらず、メトグルコとジャヌビアを服用開始。 27歳頃、HbA1c7%超えてから下がらず、妊娠も希望していたため、服用をやめてインスリン治療を開始しました。血液検査によると、自前のインスリンはほぼ分泌されていないと聞かされました。毎食ヒューマログ、眠前レベミルです。インスリンに切り替えてからHbA1c5%代でした。 この頃、主治医に「私はもうインスリンをやめられない体だと仰いましたが、それは１型糖尿病ということですか？」と聞いたところ「１型だろうが２型だろうが治療方法は同じだからどっちでもいいんだよ」と言われ、気にしていませんでした。 現在31歳ですが、出産したので、ヒューマログ、レベミルの他、フォシーガを服用しています。HbA1c5.8～6.3%です。 先日初めて行った病院の問診票に２型糖尿病と書いたら、持参した紹介状には１型糖尿病と書かれてあったらしく、医師から「あなたは１型糖尿病と書かれてるけど、違うの？」と聞かれてしまい、私本人訳が分からず、困ってしまいました。 ２型糖尿病が１型糖尿病へ移行することはあるのでしょうか？ 今後、初めての病院で問診票書くときのために、主治医に改めて１型か２型か確認しておくべきでしょうか？

27週妊婦です。 1週間前に、住んでいる所のT病院から、里帰り先のS病院に転院し、検診をしてもらいました。 その時、黄緑色のかたまりのおりものがでてたので、伝えたところ、おりものの検査をしていただき、膣錠などはなく、洗浄だけで終わりました。 検査結果はすぐにでないので、2週間後の検診の時に伝えるとのこと。 前のT病院では、おりものが気になると言えば、膣錠を入れてくれていたのですが、それがなかったので少し心配していました。 そして、今日再び同じような黄緑色のかたまりのおりものがでたので、S病院に電話をして受診したほうがよいか確認したところ‥受付の方が『まだ検査結果はでてないです。先生も検査結果がでてないから治療のしようがないのかもですね。ちょっとお待ちください』と言われ、てっきり先生に確認してくれているのかと思いきや、違う受付の方に代わられて『気になるなら明日予約外できてください』と言われました。 明日行っても検査結果がでてない以上、ただ洗浄で終わる可能性がありますか⁇正直、大きな病院なので、実家からも遠いし、お金も高いし、待ち時間も長いので体力的にもしんどく‥ 私がなんでおりものでこんなに心配してるかというと、2人目妊娠時、同じように黄緑色のおりものが二回ぐらい続き、その後破水してしまいました。 原因は羊膜絨毛膜炎だったそうです。 検査結果がでないと羊膜絨毛膜炎なのかどーかもわからないのですが、私だけが焦っていて、何度も不安だと伝えてるのに処置をしてもらえないのに、ちょっと不信感がでてきています。 洗浄だけなら、近くの個人の産婦人科に行っても処置してくれるものなのでしょうか⁇ 少し相談内容がずれましたが、どーすればよいか教えてください。よろしくお願いします。

20週第三子妊娠中です。 19週、お腹の張り、痛みがあり受診したところ、頚管20〜25mmで緊急入院でした。 モニター上では張りはなかったので、点滴はせずベッド上安静のみです。 しかし、翌日もモニターをしたところ、張りを伴わない腹痛、張りの自覚がありましたが、所見は出ず。 子宮頚管も2日後はキープ、翌日30mmになっていました。 現在は自覚では、1日に張り10回ぐらいありますが、モニターには軽い張りなのか、はっきり出ません。 主治医から、子宮頚管縫縮術の話も出ましたが、破水や張りが増えて陣痛になるリスク、切迫を助長してしまう可能性も聞き、とても迷っています。 初期に、予防シロッカーの話も聞きましたが、破水等のリスクを聞き、躊躇してしまい、踏み出せませんでした。 子宮頚管無力症ではなく、1人目、2人目とも張りが多く、頚管が短くなる体質かと思っていたのもあります。 先生も完全なる無力症ではなさそうなので、積極的には勧めないようでした。 １人目21週から張りがあり、25週で19mm入院　リトドリン点滴　38週出産 2人目17手から張りがあり、24週28mm入院→28週張りが多く転院　15mm マグセント点滴 その後も頚管8mmぐらいでしたが、38週出産 現在は1日10〜15回程度の自覚のある張りがありますが、シロッカー、マクドナルド法を受けたほうが、早産の可能性は減るのでしょうか… それともこのまま長期入院を続けたほうが、良いのか、とても迷っています。 先生によって、色々なご意見が分かれるところかと思いますが、よろしくお願いいたします。 　

現在第二子の妊娠26週です。 20週を過ぎた辺りから陰部に違和感を感じており、外陰部のヒダの部分が若干丸く膨れていました。 検診の際に症状を伝えて診ていただいたところ、軽度の静脈瘤で、産後治らなければ治療した方が良いとの診断をされました。 隠部静脈瘤の違和感だと思って過ごしていましたが、23週の時にお手洗いに行った際に膣の中あたりから何かがふれ、2、3mm程度ですがピンク色のものが出ていました。少し押したら戻りました。 子宮脱かと思い、怖くくなり急遽病院に行って診てもらったところ、若干子宮は下がり気味だが、かなり低い位置とは言えず子宮が出ていたとは思えない。子宮ではなく、膣が少し押し出されたのだと思う、このレベルで治療は今すぐ必要ないので、産後に治らなければ治療でいい、と言われました。 その後3週間程度経ちましたが、よくならず、全く出ない日もあれば違和感が強く複数回治す日もあり、とても不安です。 先日の健診時にも再度伝えましたが、内診で診てもらえませんでした。 若干出ていて違和感がある程度だとそのままでいいと再度言われ、不安を抱えています。 恐らく膣らしいですが、何が出てきているのかはっきりわかっていない、のがとても怖いです。 子宮脱や臓器脱はどの医師でも内診で比較的簡単に診断できるものでしょうか。また、酷くない場合は経過観察なのでしょうか。 28週を最後にし、29週から里帰り先の病院に転院予定ですので、その際に相談するつもりですが、それで問題ないでしょうか。 第二子ですが、第一子では何もマイナートラブルなかったため、とても不安です。 何か押し戻す以外の対応方法などもあれば教えて頂きたいです。 ご回答よろしくお願い致します。