ペースメーカー脈拍に該当するQ&A

私はここ数年、月に1、2回あるか無いか程度なのですが、心臓ある辺り、やや左胸の所に痛みを感じる時があります。我が家は父が心筋梗塞、母方の祖父が脈拍数が極端に少なくペースメーカーを入れてたり、母方の祖母が狭心症だったり、父方の祖父が心臓病で亡くなってたり等、心臓関係の病気を家族や親戚が持ってるので自分も心臓の病気だったら…と心配です。 痛みの感じはキュッと縮込む様な痛みの時と、チクリと刺す様な痛みとの二種類があります。また、長距離等を走るとよく気分を悪くし、立っている事が不可能になってしまう事があります。 後は、心臓とは関係ないかも知れないのですが、頻繁に耳鳴りや立ち眩み、目眩(ふわふわ浮いてる感覚)になったりします。耳鳴りや立ち眩み、それに目眩等は小学生くらいから日常的にあったのでそれが異常とは思わなかったのですが、最近、極たまに(半年に1回あるか無いか程度)何故か何の前ぶれもなく、急に気分が悪くなり倒れて(動けなくなって?)嘔吐してしまう事があります。大体30分もすれば直ぐに回復して普段通りに戻るのですが、どこか悪いのでしょうか? まだ21なのですが、来年から看護師になろうと看護学校に行くので、自分の体力や健康が心配です。 自分はどこか悪いのでしょうか?

長文失礼いたします。 今年の4月にホルター心電図で睡眠中に房室ブロックと3000発ほどの期外収縮を確認し、ペースメーカー適用の症状ですがまだ40代なので精密検査(血液検査・心電図・心臓超音波・冠動脈CT・胸部MRI)を受け、これといった異常はなくペースメーカーも過剰とのことで保留となりました。その後、睡眠時無呼吸症候群の疑い(房室ブロックの原因)で現在検査結果待ちです。 Applewatchを使用していて、やはり睡眠時に血中酸素濃度が90%を切っていることもあり、日中も92.93くらいになることもあります(測り直すと96上になる事が多い)。 血圧も高め肥満3度です。脈拍は40～130くらい。 去年からいろいろなストレスや心配ごとが増え、元々不安症なところもあるので自律神経もしくは、更年期障害もあると思いますが、最近頻繁にあるおそらく期外収縮と思われる不整脈と強い鼓動の動悸が辛く、胸がギュッとなるような重苦しい感じや、背中の違和感もあります。 期外収縮(と思われる)が4回ほど連発することもあり、連発する時は頭の方までボワ〜っと感じる時もあります。めまいなどは今のところ自覚しておりません。会話中たまに息切れを感じることがあり、酸欠のような感覚になることもありました。 他に症状として、仰向けに寝ると、背中でドクンドクンと鼓動を感じ左下に寝ても鼓動を強く感じることがあります。 房室ブロックの徐脈？が出ているため、動悸を抑える薬も使えないと医師からは言われていて、我慢するしかないのかもしれないのですが、あまりにも動悸と期外収縮が頻繁なので、狭心症や心不全などで倒れてしまうんじゃないかとすごく怖くて不安です。 2ヶ月前に精密検査に異常は見られなくても、こんなに期外収縮や強い鼓動の動悸が頻繁だと心臓に負担がかかって急に悪化したりはしないでしょうか。

2023.9.12に相談させていただいてからの経過についてお願いします。 イベントレコーダーを10月初旬にしました。 結果、電気の通る所が悪いのが数回あったが、今すぐペースメーカーを入れるほどではないこと。ただ進行してくる可能性が高いこと。悪い所は洞結節なのか房室なのか？と質問したところ房室という回答のみで診断名はありません。ペースメーカーの話が出ている以上、1型房室ブロックでない事。2型だとしてもモビッツではと私は推測する事しかできません。脈は1拍2拍しか抜けてないこと。普段の脈拍は正常でたまに脈が伝わらないということ。心エコーで心臓の馬力はあるが元々、左室緻密化障害疑いがあること。疑いではあるが、息子の年代で電気の伝わり方が悪くなるという人はほぼいないので疑いは濃厚とのこと。今まで24時間ホルター心電図、心エコー、心電図の波形？等の所見をもらった事なく、今回もイベントレコーダーでの心拍の最高値や平均値とかの数値聞いたところ、わからない。との事でした。 上からの刺激は出ているが中継地点が電気を伝えきれてない時がたまにある。今は軽症ということ。前回の24時間ホルターの時は就寝時31や37。日中61とかだったということしか数値はわかりません。脈？心拍？の止まっている時間は許容範囲以内ですか？と先生に聞いたところ、許容範囲で失神はないだろうとの事でした。 ⑴総合病院の不整脈科です。心電図の波形？心エコー、今回のイベントレコーダーの所見など簡単なものでも見ながらの説明や所見をもらうのは不可能な事ですか？ ⑵息子は運動制限等なく、失神等ありません。 診断名はモビッツ2型なのでしょうか？どういったことが考えられますか？ ⑶左室緻密化障害疑いと房室ブロックは関連するものなのでしょうか？ ⑷これから、房室ブロックが進行していく可能性は高いのでしょうか？ よろしくお願いします。

80歳、狭心症・高血圧の持病持ちの祖父です。本日2/22夕方に行う手術が妥当なのかどうか判断して頂きたいです。事の発端は2/15からなので、以下で流れをご説明します。 2/15から3日間、脳にステントを入れる手術が可能かどうかみるための検査入院のため、市立病院に入院。 2/16午前中、本人曰く「胸が苦しい」ので調べると心筋梗塞が見つかり、心臓にステントを入れる手術。 2/17はICUにてリハビリ開始、テレビも見れるしご飯も食べていた。 2/18も2/17と同様。 2/19は容態が安定しているし、新たに重篤な患者をICUに入れる必要性から、祖父は一般病棟に移動。この時も素人目では異常はなく、ご飯も食べていた。（浮腫みは出ていた） 2/20午前8時半頃、心室細動が起こり、電気ショック、アミオダロン投与、左鼠径部から一時的ペースメーカーとステントを入れる手術。この手術は午後1時頃から約2時間。ICUに戻る。 2/21午後3時頃から時々不整脈があり、午後5時頃、再び心室細動が起こり、電気ショック、鎮静剤を投与、一時的な人工呼吸器装着、ペースメーカーの脈拍を速めた。アミオダロンが効かないため、ソタロールに変更。血圧は低い。 ここで主治医から、22日の夕方に右鼠径部からステントを入れる手術をすると言われました。主治医の考えだと、その箇所が不整脈の原因になっているとは思えないが、可能性を潰していくために行うということでした。 しかし私は、80歳の父に1週間で3回も手術を行なっていいのだろうかと疑問です。手術自体がそもそも、心臓に負担をかける行為でもあるのに、今回の手術で不整脈を誘発しないかどうかが不安です。本当に、本日夕方に手術することが適切なのでしょうか。 2/22 昨夜は不整脈を起こすことなく経過。現時点では、浮腫みは引いている。 本日夕方の手術が妥当かどうか、ご意見を頂戴したく思います。よろしくお願い致します。

先日、風邪気味だけど休めず仕事していたとき、急に胸の真ん中からみぞおちにかけてギューｯと痛いような苦しいような感じがして、同時に息苦しさ、軽い吐き気と変な発汗がありました。 座り込んで休んだら10分ほどで治まりましたが、考えてみたら家族親族で心臓が弱い者が複数いるため心配になりました。 普段の血圧は上95−下65ぐらいが平均で、中性脂肪と総コレステロール値とLDLが標準より少し高めですが、運動と食事で改善しましょうとの診断で指導を受けています。 煙草は20代のころ少し吸ってましたが止めて久しく、お酒は週に2回ほど缶ﾋﾞｰﾙ1本を飲む程度、食事は3食わりと規則正しく野菜中心で食べてます。 仕事はｻｰﾋﾞｽ業で立ったり座ったり歩き回ることが多く、だいたい1日8000歩は歩いています。 祖父が心筋梗塞で他界、父と弟が不整脈で通院していて、叔父がペースメーカーを入れており、私も30代半ばに婦人科の手術で全身麻酔した際ひどく脈拍が乱れてICUに入れられ、その後の検査で病気ではないといわれましたがマラソンや登山などはしないようにと言われました。 循環器のお医者さんには現在かかりつけていないのですが、相談に行ったほうがいいのでしょうか? ご助言よろしくお願いします。

2023年5月に徐脈性不整脈から房室ブロックとなりペースメーカーとなりました。 ペーシング率の極端な変動と、頻脈についてお伺いします。 これまでの経緯を説明しますと、手術直後5月～6月がDDDモードでTotal-vp90％台から80％、 7月よりAAI＞DDDモードに変更してTotal-vp40％～50％、そして9月～12月はなんとTotal-vp2％にまで下がり、 しかし直近12月～3月はまた40％に戻ってしまいました。 また、午前中は心拍数60のところ昼食後～夕方にかけて心拍90～100と頻脈になってしまい、メインテートを服用しています。 主治医や技師の方曰く、心拍数が高い時のペーシングが目立つようです。元々は頻脈なのに不思議な感じです。 上記のような感じなのですが、このようなペーシング率の大きな変動は何が生じてるのでしょうか？ また脈拍数との関係性なども、何かお分かりになりましたらご教授頂けましたらありがたいです。 尚、一通り検査は終えており、要因となる他の病気は無いようです。 心当たりは1年前のコロナ感染で、実姉もコロナ感染してから不整脈で悩まされているようです。 （以前にも似たような質問をしておりますが、以前より状況がはっきりしてきましたので整理して問い合わせさせて頂いています） よろしくお願いいたします。

動悸について教えてください。 3年半前に一度目のアブレーションを行い、今年の２その後月に2度目のアブレーションを行いました。その後不整脈の発生頻度は収まってきたのですが、4月の中旬に、徐脈による一時的な失神が発生し、入院しアブレーション実施時の心臓にたまった水抜きを行い、ペースメーカーの採用を検討するため、不整脈の監視を行いましたが、入院以来脈の乱れは発生せず、入院後2週間で退院しました。退院後自宅にて静養しながら1日に数回脈の状況をチエックを行ってきましたが、脈拍数７５～８５ぐらいで推移し、脈の乱れも発生していません。担当医の話では、2回目のアブレーションの成果が出ているのでは？などの話も出ていますが、・・。またみずの問題もないということです。脈の乱れはないのですが、 心電図には出ない、いわゆる動悸というのでしょうか、食事の後や就寝時、などに体感として発生しています。　動悸について教えてください。（１）動機と不整脈は違うのでしょうか　（２）動悸はどんな時に発生するのでしょうか。（３）動悸についてはどんな対応をしたらよいのでしょうか。（４）動悸が体に与える影響について（５）動悸をなくすための治療方法について。お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

10年以上前から携帯心電図計により発作性上室性頻拍の確定診断を受けています。バルサルバ法で頻脈は止まります。 １ヶ月に7～8回頻脈になるようになったので2020年4月にカテーテルアブレーションを受けました。術直後の担当医によるの説明でも非常に難しい位置を焼灼したとのことでした。 症例数の多い医療機関であり、成功率は95%と聞いていましたが、直後より再発。当初は月に1回ぐらいの頻度でしたが、最近では月に4回ほどに増えてきました。バルサルバ法で停止はするのですが、外出中などは横になる場所がなかったりして非常に苦しい思いをします。脈拍は180ぐらいになりますが、サンリズム50mgを頓服で使用するとすぐに頻脈は止まります。 担当医からは、２回目のアブレーションを提案されています。また外出時など、予防的にサンリズム50mgを服用してもよいと処方されています。 質問です。 1.前回ののアブレーションでぎりぎりまで焼灼したとのことです。２回目で適切な箇所が見つかるものでしょうか。ペースメーカーになることを非常に恐れています。 2.サンリズム50mgを予防的に１カプセル服用した日には、今まで頻脈が起きたことはありません。服用しておくと安心なのですが、心機能を低下させる副作用が記載されていて、頻繁に服用することに不安を感じます。長期に服用しても問題はないでしょうか。

別居独り暮らしの母(83)です 持病は心房細動、糖尿、今年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます 薬は イグザレルト10ミリ　１ ラぺプラゾール10ミリ　１ アルダクトンA25ミリ　１ クレストール５ミリ　夜１ トラゼンタ　５ミリ　１ ダイアート30ミリ　２ メトグルコ250ミリ　１ フェロミア50ミリ　朝２/夜２ マグミット　 ７月までメインテートを朝晩0.5ずつ飲んでましたが脈が30台になり入院し中止してます 普段はゆっくり目の脈ですが今月の診察の前日に脈が今までにないくらい早く180を越えた話をしたら「ハーフジゴキシン0.125」が朝１錠追加され12/10から飲んでます 以前はパルスオキシメータで平均70～80の脈拍でしたが飲み始めたらだんだん遅くなり最近は指で計って60行くか行かないかまで下がってます 手術前も近所のクリニックに通っている時に「ジゴシン0.125」をり週３回だけ飲んでいてその薬のせいかは分かりませんが手術前は場合によってはペースメーカーが必要になると言われました 前の病院では週３だったと話しましたが「今回は毎日飲んでみて」といわれ飲んでますがやはりメインテートで脈が遅くなり入院したのがトラウマです。薬局でも「前に飲んでいたのの半分の量だから」と言われました。(12/8BNP218) 1、前回の半分の量ですか？ ２、脈がどんどんゆっくりになり本人曰く最近息苦しいまではいかないが呼吸が浅い感じ１日に何度も大きな呼吸を吸いたくなり、吸っても胸の辺りで止まって奥まで入らないことが毎日あるようで前に脈が少なくなった頃にもあったと言ってましたがこれは心配な症状ですか？ ３、本人は１日おきか、二日おきに出来ないかと(勝手に減らそうとしたので止めました)言うのですが突然止めたり間を置いてわるくなったりしませんか？

46歳の女性です。 最近、寝ている時、頻脈になります。ほぼ毎日のように目が覚めるとドキドキしている感じです。 120〜150の間です。 時間は、短いときで10秒くらい、長い時でも10分くらいです。 頻脈に気づいて目が覚めることもあるし、目が覚めたら早くなることもあります。 おさまるときは急にではなくだんだんおさまります。 胃がムカムカしてるときが多く、吐き気を感じていることもあります。 夜寝ているときだけで、昼寝時や体が起きている状態では症状は起きません。 更年期の自覚はまだありませんが、昔から自律神経は不安定気味です。 去年の秋に、風邪で体調を悪くしたときに、朝方にかなりの頻脈を感じて、朝一番で、ペースメーカー外来がある循環器内科の個人クリニックで心電図をとりましたが、速いだけで異常はない、と言われ風邪薬のみ処方されました。 それ以来、この数ヶ月、程度に違いはあっても、この症状が出るようになりました。 昔、パニック障害と診断され、服薬していたことがあります。 また7〜8年前に、やはり夜寝ている時に、頻脈、脈が飛ぶというような症状が起きてホルター心電図をとりましたが、治療の必要なしと言われ、当時感じていたストレスが軽減されるとともに症状がなくなりました。 会社の健康診断では洞性頻脈、PR短縮があるが異常なし、と言われることが数回ありました。 心電図検査はとても緊張するので、脈拍、血圧も上がります。 これはやはり洞性頻脈で更年期の始まりでしょうか。 それ以来、スポーツジムに行くのも不安で行けなくなりました。