円錐切除後再発しないためにに該当するQ&A

今年８４歳になった母が、先日子宮ガンの検査を受けて、ASC-Hという結果が出ました。 母は３年ほど前に中咽頭ガンをやっていて、その時は手術なし抗がん剤なしの放射線治療だけで中咽頭ガンはなくなりました。 今のところ中咽頭ガンの再発はありません。 ASC-Hという結果について婦人科の医師は 「まだガンではないですが、その前段階の可能性があり精密検査が必要ですので大きな病院を紹介します」と紹介状を書いてくれました。 その病院には来週の火曜日に行く予定です。 しかし、まだガンではないと言われても、中咽頭ガンと子宮頸ガンの原因がおなじHPVだということで、とても心配しています。 そこで、質問なんですが、 １．今回のASC-Hという結果は、以前やった中咽頭ガンと何か関係があるのでしょうか？　もしガン化したら、それは転移したということなんでしょうか？ ２．もし精密検査の結果が高度異形成あるいは上皮内癌だったとき、母のような高齢者（少し認知症あり）が円錐切除の手術を受けることができるのでしょうか？ ３．高齢者のため体力的に手術は出来ないという判断になった場合、どうのような治療法があるのでしょうか？ ４．中咽頭ガンの時に放射線治療をしたため、これ以上の放射線治療は出来ないということはありますか？（中咽頭ガンの時は規定７０グレイのところ、５４グレイで中断してます。でも、ガンはきれいになくなりました。） ５．そもそもASC-Hで、精密検査後ガンが見つかる割合はどれくらいなんでしょうか？　何も問題のない正常という結果はあり得ませんか？ なお、痛みや出血、不正なおりものといった症状はないようです。

30歳 女性です。 妊娠希望です。 8年前に自然妊娠し女児を出産 妊娠中に子宮けいガンに引っ掛かり、 上皮内ガン0期で出産後に円錐切除しました。 その後、術後もうすぐで9年経ちますが再発もなく良好です。 一人目を産んだときの夫とは別れ 現在、去年結婚したパートナーと妊活中なのですが、 相手が単身赴任のため、子作りは月に数回しかできません。 １年間ほど月に3回ほどの子作りで 妊娠に至りませんでした。 もともと生理不順で、排卵もしにくいです。 先月の1/28に産婦人科へ行き、子供が欲しい旨を伝えたところ、エコーで見てくださり 「今回は排卵しそう。1/30～2/1の４日間で子作りを」との指導をいただき 無理をして単身赴任中の夫に会いに行き子作りをしました。 きちんと排卵検査薬もやって、 1/30に陽性 31も陽性でした。 最終性行から8日経過、 排卵日とされる行為から10日経過で、 超フライングとは分かっていましたが 本日検査薬を試したところ、真っ白な陰性でした。 最終から8日、排卵日とされる行為から10日ほどで妊娠検査薬が真っ白な陰性だと、今回は妊娠の可能性はかなり低いでしょうか…？ ちなみに基礎体温が数日間36.4～5だったのが、 本日は36.72になりました。 また生理予定日過ぎたら再検査しますが 可能性は低いでしょうか？ 産婦人科にて先週排卵が起きていたか？の血液検査をしたので、明日結果を聞きに行きますが、なんだか気になってしまって…。 参考までに半年前に行ったホルモン検査の結果です。 LH〈ECLIA〉5.8 FSH〈ECLIA〉3.0 ↓ プロラクチン 19.1 エストラジオール(E2) 39.0 宜しくお願い致します。

様々なご意見を聞きたいので、できるだけ多くの先生に回答を頂きたいです。 勝手を言って申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 2013年1月に軽度異形成と診断 その後、異形成をマイナス45度で凍結させる治療を2度して頂き、2013年4月頃からNILM2が続いていました。 2014年6月に不正出血があり、細胞診はNILM、組織診は異常なしとのこと、しかしコルポではモザイクが2箇所見つかったということで、念のため3か月後の検診となりました。 そこでいくつか質問をさせて頂きたいのですが ・組織診の際に先生が「すべって取れないなぁ。（異形が）無いのかなぁ？」とおっしゃっており、途中で諦めて何箇所か取った中のものを検査に出されたようです。コルポで異常病変が見つかったのに、その部分が上手く採取できないことはあるのでしょうか？ ・細胞診と組織診両方が検査をすり抜け、実際は異形成もしくは癌があるのに見逃されてしまうことはありますか？コルポでは異常が見られたとのことで、他の検査が異常なしと出ても安心しきれていません。 ・もし、次回の検査でまた軽度異形成以上のものが出た場合、レーザー蒸散や円錐切除などの手術を受けた方が安心でしょうか？一年近くNILM続きだったものの、凍結治療で一時的に異形成が消えていただけで長期感染している、もしくは再発してしまっているのではないかと不安に感じています。 また、このようなことが重なってセカンドオピニオンも検討中なのですが、私は考えすぎでしょうか？ 先生を信頼したい気持ちと、検査や先生の発言、その結果を信じ切れていないという気持ちで葛藤しています。 ご意見を頂きたいです。よろしくお願いします。

今朝、鏡を見たら右目の下側に小さく赤い点のようになっている充血？内出血？箇所がありました。 すぐに眼科にかかったほうがよいような所見でしょうか？本日午後か明日には受診できそうです。 また、どこか目以外にも不調が考えられそうでしょうか？ よろしくお願いいたします。 【添付画像】 上の写真：蛍光灯のすぐ近くで撮影 下の写真：自然光にて撮影 赤みの濃さは下の写真が実際の様子に近い 【直前までの行動】 ・一昨日と昨日の夜、閃輝暗点のような症状の後、頭痛あり→どちらもしばらくして消えた ・昨晩夜遅くまで長風呂をしていた ・湯船で心拍がドクドクするような感覚とともに一瞬胸のあたりが少し痛むような気がした(すぐおさまった) ・湯船で目の周りを少しマッサージした ・朝起きる用事があったが眠ると起きられなくなりそうだったため、目を閉じてベッドの中で休んでいた 【目について】 ・裸眼 ・視力両目とも1.2以上 ・眼圧17～22mmHg (25mmHg前後が続いた時はミケルナ使用→眼圧下がり点眼中止許可出る) ・2022年5月：右目強膜炎 (約1ヶ月で治療終了／再発なし) ・2022年10月：左目 結膜下出血 ・ドライアイとアレルギー性結膜炎(点眼薬処方あり) ・1～2ヶ月おきに眼科通院中 【その他】 ・2023年8月：子宮頸部高度異形成のため円錐切除手術→経過観察中 ・膠原病検査→抗核抗体が320倍になる時があったり異常なしや40倍になったりする (強膜炎発症以来、他の血液検査と一緒に年2～3回受けている) ・直近の血液検査：12月 抗核抗体40倍 肝機能少し高め→経過観察でよいとのこと

30代前半です。 20代後半から子宮内膜症の治療で クリニックへ通っており、それに加えて 約2年程前から中等度異形成が続きずっと通っていたクリニックから大学病院で1度見てもらおうということになりそこで高度異形成の結果が出て今年1月に円錐切除術を行いました。 術後、1ヶ月後の診察では特に手術の結果は伝えられず「これが手術で取ったものです。結果は高度異形成でした。」と取った組織の画像だけ見せてくれました。その日に「HPVの検査はしますか？」と聞かれ 「した方がいいですか？」と伺うと 「心構えをしておきたいかどうかだからどちらでもいいよ」と言われましたが念の為検査を希望しました。 そしてその2ヶ月後の診察でその他ハイリスク型陽性という結果を聞きました。(16型と18型は陰性でした)その為、医師からは「少しだけ再発しやすいかもね。」と言われその日に細胞診を行いました。「次の診察は3ヶ月後に予約を取っておくけど、もし今回の細胞診の結果が悪ければ早めに連絡する」と言われました。 一気に不安が募り、医師へ 「前回の円錐切除術で一旦完治はしたんですか？何も詳しい説明がなく不安です。断端が陽性か陰性かだったかも聞いてないです。」と伝えると 「断端が陽性か陰性かだったかは当院はLEEP術と言って電気メスを使用したもので断端を焼いているので判断が付かなかったというのが正直なところです。またオペ記録からだと奥の方に病変があったとのことで取り切れてるかもしれないし取り切れてないかもしれません。ただ次の細胞診で再度異形成が出ても取り残しか再発によるものなのかの判断もつかないです。」と言われました。 私が「もしまた高度異形成になった場合再度円錐切除術ですか？」と伺うと「2回目の円錐切除術を希望される方も居ますし病変の程度によるので場合によっては子宮全摘を勧めることもあります。今お伝えできるのはここまでです。」と言われてとても辛くなりました。 とりあえず細胞診の結果を待つしかないことは分かっているのですがまだ妊娠を望んでいるのでHPV陽性という結果も併せて怖くてたまりません。 1.円錐切除術、すぐにまた異形成が 出ることはあるのでしょうか。 2.円錐切除術後にすぐ再度高度異形成という結果が出る可能性はあるのでしょうか。 3.子宮全摘の可能性もあるのでしょうか。 4.手術の結果も今回私が聞いたことで ハッキリ教えてくれましたがあんまり説明してくれなかったのは私を不安にさせないようにしてくれていたからでしょうか。 今月中は特に病院からの電話がないかも不安で毎日検索魔になっています。 お忙しいところ恐れ入りますが教えて頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

お忙しい中、よろしくお願い致します。 私は子宮頸がん1A2期腺癌で、 深めの円錐切除を受けて経過観察を定期的に必ず受け、 今年の年末で5年経過します。 執刀下さった担当医も変わり、1年前から婦人科ではなく腫瘍科の医師が毎回代わる代わる見てくださるようになりました。 もう、5年経過するためずっと通院していた病院に通わず、今後は私の近くのレディースクリニックなどで子宮頸がんの検査等普通の方と同じように2年に1度くらいで診てもらうと良いと言われました。 上記内容を踏まえての質問です。 1）術後5年経過するので、 今後は本当に病院でなく普通のクリニックの子宮頸がん検診で大丈夫でしょうか？不安です…。 2)私は既婚者、子無しのギリギリ40代前半です。 子宮頸がんになってから、5年以上性行為を一切しておりません。 主治医からは円錐切除の後、性行為は可能だし再発や転移したらすぐに準広汎子宮全摘するから、子供が欲しいなら早く作ってねと言われてました。 性行為をしなかった理由は 私が癌になってから性行為する事で、もし夫のヒトパピローマウイルスが付いて新たな異形成が出来たり、再発や転移の原因になることが夫婦で怖かったためです。 ※年齢的にも妊娠は難しいのは承知ですが、5年経過し気持ちの安心感が夫婦に出来、 もし可能なら妊娠を望んでいます。 性行為開始して、ヒトパピローマウイルスが付いてそれが新たな異形成を作ったり、再発や転移の原因にならないでしょうか？ 3）円錐切除手術後、特に生理も変わらず安定していますが 私の状態で性行為をする際の注意点などあれば教えてください。 よろしくお願い致します。

二週間ほど前に高度異形成で円錐切除をし、再発予防にとこれまで接種していなかった子宮頸がんワクチンの接種を検討しています。 そこで、今回手術をした病院を紹介してくださったクリニックにて9価ワクチンの接種をしようと思ったのですが、相場より数万円高く、同じ内容なら他のクリニックで接種しても良いものでしょうか？ 紹介元のクリニックは長く診ていただいていたというわけではなく、頸がん検診で初めてかかったクリニックですが、手術の経過を把握しているであろうことや、手術した病院での診察後は紹介元に戻っての定期検診になることも考えると他のクリニックで接種するのはあまり良くないかと思い、どうしようかと思っています。 もう一つ、ワクチン接種にあたり、タイピング検査をしてからの方が良いという意見をいくつか目にしましたがこれはなぜなのでしょうか？ 「現在何型に感染しているかを把握して、未感染の型を予防できるワクチンを選ぶため」という意見と、「円錐切除後も陽性が続く場合があり、完全にNILMになってからの接種でないとワクチンの意味がないから」という意見を目にして、タイピング検査をしたとしてもその結果をどう見ればいいのかわからなくなりました。 タイピング検査の種類によるのでしょうか？ また、もしタイピング検査をした方が良いとして、円錐切除の傷が治癒したと診断されてからでないと検査できないでしょうか？ 長くなりましたが、 1、ワクチンを紹介元以外のクリニックで接種することについて 2、ワクチン接種を検討するにあたり、HPVのタイピング検査をどのように活用すればよいか 3、タイピング検査はいつからできるか こちらについて現場の先生方のご意見を伺いたく思います。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。子宮頸部異型性についてご相談です。 【これまでの経過】 ・2024年6月：中度異型性と診断（地元婦人科） ・大学病院紹介後：細胞診でも中度異型性 ・2024年11月：組織診 ・2024年12月：中度異型性（ハイリスク型） ・2025年2月：子宮頸部円錐切除術 ・2025年3月：生検結果 高度異型性 ・2026年2月：中度異型性（ハイリスク型）再診断 ・2026年3月5日：組織診 ・2026年3月28日：中度異型性（ハイリスク型）と説明 当初9月予定だったコルポ外来を、医師の提案で6月に前倒し、さらに相談の上2週間後に変更しています。 【質問】 1.ハイリスク型HPVで中度異型性の場合、経過観察を行う意味はあるのでしょうか？ 進行してがんになるリスクがある中で、早期治療を選択しない理由を知りたいです。 2.前回、短期間で高度異型性に進行した経緯があり、今回も進行のスピードが不安です。 どの程度の頻度で進行する可能性があるのか知りたいです。。 3.仮に悪化した場合、手術までに数ヶ月待つことで転移などのリスクはありますか？ 4.すでに円錐切除術を1回受けており、再発していることから、子宮全摘出も検討しています。 この段階で全摘出を選択することのメリット・デメリットを教えてください。 【補足】 ・PMS 月経困難症があり、24歳からピル40歳の年から現在ディナゲスト内服中（服用3年目） ・月に1，2度は不正出血 既往症:メニエール、線維筋痛症、甲状腺、頚椎症 不安が強いため、今後の最適な方針についてご意見をいただきたいです。 よろしくお願いいたします。