子宮内膜炎検査後妊娠に該当するQ&A

乱文で恐縮ですがご教示頂けますと幸いです、よろしくお願い致します。 夫…39歳　妻(質問者)…34歳　第一子…4歳 ※夫、20代で精巣静脈瘤の手術を受ける。 【治療経緯】 挙児を希望した4年前に男性不妊治療で有名A病院受診。 夫(血液・精液検査)妻(血液検査・卵管造影)共に異常なし。 自然タイミング(6回)…陰性 自然AIH(1回目)…陽性→40wで出産 2019年夏に第二子挙児希望の為、再度A病院を受診。 夫、妻ともに検査異常なし。 誘発剤(クロミッド)タイミング(3回)…陰性 誘発剤(レトロゾール)AIH(1回目)…陰性 誘発剤(クロミッド)AIH(2回目)…陽性→胎嚢が見えず5wで流産。 流産後の休み周期中にA病院の都合で、連携先のB病院に転院 2020年春にB病院で再検査 妻(血液検査＋内膜炎)異常なし、子宮鏡検査で多発性のポリープ→除去手術を受ける 手術1ヶ月後に誘発剤(レトロゾール)AIH(3回目)を実施 その際の精液検査をしたところ、正常形態率が3%で異常値(WHO基準:4%)他は基準内 主治医より「厳しい数値、AIHでの妊娠経験があるので4〜5回実施予定だったが早めにARTに切り替える必要があるかも」とのアドバイス。 【質問】 ❶正常形態率の重要度はどの程度なのでしょうか？(前院のA病院は男性不妊ではかなり有名で全国から患者さんが来ています。その様な病院で年単位通院していたのに正常形態率は検査経験無し) ❷主治医の言う通り、AIHでの妊娠は厳しいでしょうか？(前回の流産は5ヶ月前です) ❸正常形態率を上げる方法はあるのでしょうか？(主人は飲酒は週末のみ缶ビールを２本、喫煙も週末に1〜2本です。喫煙は辞めてほしいと伝えていますが、仕事のストレスもあり辞められないとの事)

41歳、第一子は30半ばで自然妊娠・出産しています。 第二子不妊につき、現在のクリニックからの転院を迷っており、その他含め、状況が好転する要素がございましたら、ご助言頂けますと幸いです。なお、現在のクリニックでは一般不妊治療がメインで、先進医療は行えません。 主な治療履歴は下記のとおりです。 ・2022年2月〜（39歳）　 タイミング法3回すべて陰性 ・2022年5月〜（40歳） 2回目のAIHにて陽性、W7稽留流産、W10 自然排出。その後2回のAIHはいずれも陰性 ・2023年2月（40歳) 1回目の採卵、ショート法。4個採卵し、3個胚盤胞凍結（4AB,4BB,3BB） ・2023年4月（40歳) 1回目のIVF移植（4AB,4BB）にて陽性、化学流産 ・2023年6月（40歳) 2回目の採卵、低刺激法。3個採卵したが、1個受精、2個未熟卵、胚盤凍結なし ・現在に至る AMH は初診時より0.66と低く、2023年2月には0.15と更に低下しておりました。 子宮内検査は一通り終えており、軽症の内膜炎は一度目のIVF 終了後に治療済みです。 なお、精子側の問題は特定されていません。 超低AMHが理由で2回目の採卵時の胚盤胞が0個になってしまったと理解はしつつも、クリニックを変えることで状況が変わることがないかと一縷の望みを託しています。 3BBの凍結胚盤胞がありますので、最後の保険適用の採卵を現クリニックで試すことも一理あるかと思うのですが…。 ご助言のほど、何卒お願い致します。

5月に不正出血が1ヶ月ほど継続した事から婦人科を受診、卵巣嚢腫が左右ともに見つかり、チョコレート嚢胞・子宮内膜症の疑いありと診断を受けました。嚢腫はいづれも4-5cmで、妊娠希望であることから経過観察中です。 また、半年程前から右下腹部のみに断続的な痛み・違和感があり、痛みが強い時には立ち上がることも困難になる為、上記の診断を受けた婦人科兼内科に併せてご相談をしました。同様の症状で2度受診しましたが、いずれも消化不良・上行結腸の機能低下との診断でイサロン、ラックビー、モサプリドの処方を受けました。 痛みは改善されず、3度目の受診で卵巣嚢腫の影響ではないかと確認し、血液検査を行いましたが、その場で「CRPが0.5、虫垂炎ではない、あとは詳細な血液検査の結果を待ちましょう」言われています。3度の受診において、婦人科系の内診・超音波検査等は一切しておりません。3度の受診頻度は3-4週間間隔です。 そして現在、下腹部痛が強くなり受診を検討しています。立たないほどの痛みではありませんが、強い痛みが継続し、座ると腸？が圧迫されるような強い痛みがあり、長時間座っていることが出来ません。現在は排卵期の為、これは排卵期痛？と考えつつ、当面は市販の鎮痛剤で対応しています。 ここでご相談したいのが、 1.上記医院では内科的見地からの診断がメインとなっているような印象で、再受診してもあまり意味はないのか？血液検査で原因が究明される可能性はあるのか？他の医院で婦人科的見地をメインで相談したほうがいいのか？ 2.上記医院の先生からは「心配しすぎだよ」とのお声掛けも頂きます。この症状で通院し続けても原因が見つからないようであれば、心療内科等に行くべきなのでしょうか？個人的には、明確な症状があり、その治療をしたいのですが...。 長文で恐れ入りますが、ご意見よろしくお願い致します。

先日、軽度の子宮内膜炎でビブラマイシンを2週間処方され服用しました。内服後５日ほどで排卵した(排卵検査薬で確認済み)ようで、その後妊娠検査薬に陽性が出ました。 逆算すると妊娠妊娠4週になるかならないかぐらいまでの間服用していたことになります。この場合、胎児に影響はほぼないと考えて良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨年11月に妊娠19週で流産し、 今年2月に胎盤遺残の手術、 4月からタイミング法で妊活をしておりましたが4回とも妊娠せず、 8月頭に子宮鏡検査をしたところ 内膜が癒着していたことと、ポリープ、慢性子宮内膜炎と診断されました。 数日後にも手術できるタイミングだったのですが、都合が合わず1ヶ月後になり、 ディナゲストを2週間分のみ、内膜を薄くした上で、 9月頭（つい先日）内膜の癒着をとる子宮鏡下手術をしてきました。 ところが手術後に先生から手術後の説明を聞いたところ 癒着がなくなっていた、ポリープもなくなっていた、 慢性子宮内膜炎はあるからそれは叩いていきますとは言われたものの… 私としては1ヶ月も手術まであいてしまったので、癒着がさらに進行していたらどうしようと思っていたのですが、 まさかまさかの癒着もポリープもなくなっており大変驚いてしまいました。 先生曰く、先日の子宮鏡だと痛みで身体が力んでいたり、3.5ミリの機械だったから水圧でとれなかったけど、 今回の手術の機械は5ミリのだったから水圧でとれたのかも？！とのことでした。 1ヶ月で進行しているどころか、癒着やポリープがなくなることはあるのでしょうか？ 事例が少なく気になっております。 よろしくお願いいたします。

顕微授精で授かった第二子を9月に妊娠5ヶ月で死産(臍帯巻絡)し、現在妊活中です。先月子宮鏡検査をしたところ炎症が見られ、CD138検査で炎症値?12で子宮内膜炎と診断されました。生理4日目の本日から二週間(1月5日ころまで)ビブロマイシンを1日2回飲んで治療します。今週期だと1月3日に排卵日予定のため、その際避妊すべきか医師に聞いたところ、タイミングをとってもいいとの話がありました。ネットでは避妊すべきなどの話もありますが、一般的にタイミングをとってもいいのでしょうか？男性因子での不妊のため、可能性は低いとは思いますが、仮に妊娠した場合赤ちゃんへの影響はありますか？またタイミングをとったことで、子宮内膜炎の治りが悪くなるなどあるのでしょうか？なお、次の生理(1月18日予定)で移植周期に入る予定です。凍結卵子は残り1個なので、そのあとは採卵予定です。

男性不妊由来の顕微授精により妊娠歴二回あります。 二度目の妊娠で子供に重篤な疾患があることがわかり中期中絶しました。 その後、三回目の妊娠を目指していますが5回の移植で全て妊娠には至りませんでした(うち4回は、判定日hcg2程度しか上がらずの化学流産扱い)。 子宮内膜炎、フローラ、自己抗体などは全てやり、ERAのみ残っています。pgtaも実施し、胚盤胞の半分弱がA判定でした。 二度の妊娠の時は、移植時内膜が10ミリ程度ありましたが、中絶をしてから内膜が厚くならなくなってしまいました。 排卵前は10ミリ程度あるのですが、そこからどんどん減り、移植時には6ミリ台になってしまいます。 このことが妊娠に至れない原因になっていると考えてしまいます。移植してからもどんどん内膜が減り、厚みが足りないのでしっかりと着床できないのではないでしょうか？ 現在通っている病院でできる検査(半年以内にフローラ、内膜炎、子宮鏡、ネオセルフ)は全てやりました。私はこれからどうすればいいでしょうか。 ERAはやろうと思っていますが、自然周期であるためあまり意味がないかと思っています。なのでERA以外で何かできることがあればご教示いただけますと幸いです。

採卵周期に子宮鏡検査を受けたところ、ポリープは認められませんでしたが、子宮内に赤みと発疹があると指摘されました。 同時期に膀胱炎症状があり、ジスロマック1000mgを1日内服するよう処方されています。 主治医からは、「膀胱炎に対する抗生剤の効果で子宮内の炎症もおさまる可能性があるため、いったん胚移植を行い、妊娠に至らなかった場合は3か月後を目安に再検査をしたい」と説明を受けました。 現在、まもなく採卵を予定しています。子宮鏡検査で炎症所見があったため、子宮内フローラ検査を行い、もし悪い菌が検出された場合には治療をしてから胚移植をした方がよいのではないかと悩んでいます（医師から検査を勧められたわけではありません）。 一方で、このタイミングで子宮内フローラ検査を行うことにどれほどの意義があるのか疑問も感じています。 現在、膀胱炎の治療として抗生剤を内服していますが、この抗生剤が子宮内膜の炎症にも効果があるのか、またラクトバチルス菌などの常在菌も抗生剤の影響を受ける可能性がある中で、今すぐ検査を行う意味があるのかどうか判断に迷っています。 ジスロマックは子宮内膜炎にも効果ありますか？ 子宮内フローラ検査を行うとすれば、どの時期が適切なのでしょうか。

37歳女性です。32歳時点の卵子を使用して、胚盤胞5個、初期胚1個を凍結しています。 先日1度目の胚移植（4AA）を実施しましたが着床すらしておりませんでした。 32歳のときに採卵した胚盤胞を大事にしたく、2回目の移植に入る前に必要な検査はすべて受けたいと考えています。 ちなみに子宮鏡検査は実施済みです。 子宮内は綺麗で、子宮頸管ポリープが子宮の入口にある状態ですが、妊娠・出産の妨げにならないとの事だったので放置しています。 ビタミンD・銅亜鉛の検査については結果待ちです。 ●検討している検査 １．慢性子宮内膜炎（BCE・CD138） ２．着床の窓（ERPeak） ３．子宮収縮検査（エコー動画） ●1回目の移植後の妊娠判定日の数値 ・E2（エストラジオール）：216.9 ・P4（プロジェステロン）：15.06 ・hCG：0 ●質問 移植が1回ダメだった時点で上記の検査を受けるのは早計でしょうか？ 子宮鏡検査で子宮内に問題はないとなっていましたが、CD138は実施する価値はあると思いますか？ ERPeakは、CD138で問題がなかったらor CD138で陽性の場合は治療後に実施しようかと思いますが、その認識でよいでしょうか？ 補足：現在通っているクリニックは遠くて新幹線移動になってしまうため、検査だけ都内で受けたいと考えています。

以前に第一子を妊娠した時に相談させていただきました。 現在39歳、女性です。 不妊治療を経て授かった子でしたが、その後胎児異常で21トリソミーが発覚し心苦しかったですが、中期中絶を選択しました。 生理を3回ほど終えてから、不妊治療を再開しました。1回目の移植で着床し、心拍確認が取れたのですが、9週目の診察では心拍が弱まっており、その後自然排出となりました。 その後の移植も着床し、6週目の心拍確認が取れた後、8週目の診察で心拍が止まっていることと胎芽が成長しておらずこちらも自然排出で流産となりました。 立て続けに流産を繰り返しており、このまま残っている胚盤胞（３つ）を移植し続けて良いものか悩んでいます。 過去にEMA.ALICEの検査やCD138.子宮内膜炎などの検査は済んでおり特に異常はありませんでした。 保険診療外でも何か検査をするべきか、するとしたら何の検査をした方が良いのかお聞きしたいです。 また、こんなに流産や染色体異常を繰り返してしまうのは何が原因でしょうか？