ADHDに該当するQ&A

小学5年生男の子です。小学4年生の初め頃から度々吐き気を訴えるようになりました。当時は月に2〜3回程で、翌日には回復していました。それがだんだん頻度が増し、半年程前から毎週のように吐き気を訴えます。回復するのにも2〜3日掛かるようになってきました。症状が酷い時は喉が酸っぱい気がするとも言っています。以前から小児科で相談していたのですがあまり取り合ってもらえず、その度に胃腸炎と言われていました。何度行っても胃腸炎と言われるため、また、吐き気を訴えるのが土日に多いことから、ここ1年受診していませんでしたが、さすがに心配になってきて本日小児科を受診しました。詳しく問診を受けた結果、原因がわからない、脳の検査を受けてみてと大きな病院を紹介されました。突然のことでびっくりしてしまい、今こうして相談させていただいています。症状としては上記の吐き気（嘔吐はしない）と頭痛も起こしやすいです。手の痺れやふらつきはありません。目の様子も私が見る限りですが異常ありません。関係ないかもしれませんが軽度adhd、軽度asdあります。不登校やいじめはありません。本人も学校を楽しみにしています。また、以前は好きだった揚げ物（魚のフライやコロッケなど）が、気持ち悪くなるからと食べられなくなってきたことがきになっています。食べられる物もありますが、食べられる種類がどんどん減ってきています。脳腫瘍が心配なのですが、今の症状から脳腫瘍の可能性は強く疑われますか？また今回脳神経科を紹介されましたが、消化器官の病気は疑われないのてしょうか？よろしくお願い致します。

19歳の娘についてご相談です。現在すでに精神科（発達・精神面含め評価中）を受診しており、WISCなど数時間かかる検査も受けています。数日後に結果説明予定ですが、現状の対応について悩んでいます。 娘は幼少期からADHD傾向を感じる場面がありました（長時間待つことが極端に苦手、予定管理や行動調整の苦手さなど）。 学力面は高く、中学受験は都内屈指の難関校へ進学。その過程は非常に大変でした。その後諸事情により高校で自主退学、留学をしました。現地の学校で卒業する予定でしたがあるとき突然帰国するんだと言い張り、約2年半滞在しましたが、卒業を待たず本人希望で帰国し、日本で大学進学しました。 現在は大学生ですが、生活管理や感情面に大きな困難があります。 【生活面】 ・大学の勉強をほぼしていない ・夕方以降はバイトや遊び中心で夜遅くまで外出 ・部屋はゴミ屋敷状態、足の踏み場なし（飲食物のゴミ、使用済みコンタクト、衣類等が散乱） ・安価な衣類を頻繁に購入する ・金銭管理が困難（親カード利用ルールを何年説明しても守れず、無断利用あり） ・財布や重要書類を繰り返し紛失する ・再発行など必要手続きを先延ばしする ・時間管理が著しく苦手 【金銭感覚・認知面】 ・幼少期から「みんなそうしている」「みんな持っている」「普通はこう」という表現が多く、自分の希望や要求を一般化して主張する傾向があります（中学校の先生からも同様の指摘を受けました）。 ・現在も金銭面でその傾向が強く、お小遣い（月5万円程度）では足りない、月15万円必要などと主張します。（都内23区在住、大学も同じく。）家庭として難しいと伝えると、「周りはみんなもらっている」「親なら出すのが当然」と強く反発します。 ・金額の妥当性や家庭事情について話し合おうとしても受け入れが難しく、要求が通らないと強い不満や怒りにつながることがあります。 ・一方で、衣類購入頻度が高く、管理や計画的使用は苦手な印象があります。 【受診・服薬管理】 ・処方薬を受け取るため薬局へ行くよう何度伝えても行かず、処方から1か月以上経過後に薬局から未受取連絡があり判明しました。本人は「今日行く」「明日行く」と言いますが実行できません。 【感情・対人面】 ・普段は普通に会話や食事ができ、親子関係も良好に見える時があります。 ・しかし些細なきっかけで突然激怒し、「死んでくれ」「縁を切れ」「この親のDNAが入っていると思うと気持ち悪くて死にたくなる」など非常に強い言葉を使います。 ・その後LINEブロック、着信拒否など関係遮断行動を取ります。 ・落ち着くと元に戻ります。 ・自分の失敗や遅刻について、８割方家族のせいにします。 直近では、検査結果説明日に私が同席する予定でしたが、娘から「来るな」と強く拒否され、病院には本人のみ受診すると伝えています。 親としては、単なる反抗期や性格の問題とは思えず、発達特性だけでは説明しきれない印象があります。一方で、本人は知的能力は低くなく、弟には同様の傾向はまったくありません。 質問です。 1.この様子はADHDだけで説明できる範囲でしょうか。 2.他に検討すべき状態や併存の可能性はありますか。 3.親として距離を取るべきか、関与を続けるべきか。 4. 本人が受診継続や服薬管理を自力で行えない場合、どのような支援方法がありますか。 親として対応に限界を感じ始めており、関わり方について助言をいただきたいです。

40代ASD ADHDを持つ専業主婦です。 育児の負担が大きい時期があり今年5月から食欲不振が極まり、ほぼ何も食べられなくなりました。ほとんど毎日寝てばかりで鬱と診断され、スルピリドを服用しました。 内服後は順調に回復してたものの8月末に育児の負担が増え、再び調子を崩し食事が取れなくなりました。 その後、メトクロプラミドをスルピリドに加えて服薬、なんとか食べれるようにはなったものの毎日えづくことがあり、朝食と昼食は少量のご飯しか食べられません。夕食は一人前程度食べられます。 環境としては6月から育児負担を軽くするよう環境を整えて、体調を崩す前の育児の負担になってます。 夫も治療に協力的でよく手伝ってくれています。 以上のようにできることはできる限り対処しているつもりなのですが、意欲がなかなか戻らず困っています。シャワーを浴びるのも２日に一回なんとかできるといった感じです。育児や家事をやろうとすると非常に重苦しい気持ちになり、吐き気を催してしまう時もあります。 そこでミルタザピンの服用を開始しました。7.5mgから始め、今は30mgで3日目です。 しかしミルタザピンが30mgになった夜から一晩で5回の中途覚醒が起きました。翌日夜も同様で、主治医に相談したいと思うとも、週一回出勤のためだいぶ先まで受診できず。そのため同じ病院に勤務する他の医師にかかったところ、鬱ではなく双極性障害だと言われました。 理由は早口で話すこと、ミルタザピンで不眠になっていること。今は軽躁状態とのことです。 診断を下したお医者様も良い方だと思うので診断を疑うわけではないのですが、いきなり診断名が変わり、受け入れ難い気持ちです。 また、単極性鬱病と双極性障害で薬が全く変わると聞き、もし双極性の診断が違っていたら、どうなってしまうのだろうという気持ちがあります。早口なのはADHDもあり昔からです。 今現在ミルタザピンがやっと効いていたのか、意欲が少しずつ戻ってきている感じがあるので、薬を変えるのは不安です。躁と言うほどやる気に満ち溢れてはおらず、家事も育児も夫に頼り切りなので双極性障害の診断にピンときません。 寝る前のクエチアピンを処方していただいたのですが、副作用が怖いこともあり飲めていません。 前述したような状況なかで、以下の質問があります。 1 30mgのミルタザピンで不眠気味になってしまうことは、鬱病だと有り得ないのでしょうか。ちなみに3日目の昨夜は、その前２日と異なり昼寝をせずに夜就寝し、早朝の覚醒一回かつすぐに再入眠することができました。 2 非常に見分けがつきづらい双極性II型と鬱病、どちらにも対応できるような処方の組み合わせなどはあるのでしょうか。 3 双極性障害だった場合、標準的な処方はどのようなものになるのでしょうか。診察を受ける前に薬の副作用など調べておきたいのでお聞きしたいです。 4 処方されたクエチアピンは飲んだ方が良いでしょうか。少し先になりますが主治医の診察を受けたあと双極性障害ではないとなった場合、飲んでても支障はないでしょうか。 質問複数になりますがよろしくお願いいたします。 服薬は以下です。 スルピリド50g 2錠 インチュニブ1mg 1錠 ブロチゾラム0.25g 1錠 リスペリドン0.5mg 1錠 酸化マグネシウム250mg 3錠 ミルタザピン15mg 2錠 メトクロプラミド5mg 3錠 ビペリデン2mg 3錠

　１４歳の息子（中学３年）は、小１の二学期から不登校になり、ADHD、ASDと診断されました。（おそらくADHDが強めだと思います。友達は多く、対人関係のトラブルはほぼないので、コミュニケーションに難がある典型的なASDとは違うように見えます）発達障害の薬として、小学生のころはコンサータやエビリファイなどを服用した時期もありますが、小学校を卒業するころにやめました。小学生のころからフリースクールや習い事に通ったり、友達と遊んだりと、不登校ながらも外部との接点は多い生活でした。 　起床困難の症状が強く出てきたのは小学校高学年からです。小６の冬に大学病院の漢方内科で「体の成長に対し、心臓の大きさがまだ十分に成長しておらず、起立性調節障害の可能性がある」と言われ、漢方薬を処方されました。漢方薬は服用が難しく、短期間で中止しましたが、まもなく中学生になったのを機に頑張って起きて登校するようになりました。二学期からまた不登校に戻り、一時は精神的に荒れて昼夜逆転しましたが、精神面が落ち着いてきて昼夜逆転がなくなってからも、朝からなかなか起きれません。昨秋ごろから今年２月ごろにかけては、週に数回は午後１～４時ごろまで眠り、日によっては夕方近くまで眠っていました。 　今年２月末、起立性調節障害を診ているという内科を受診したところ、「典型的な起立性調節障害。原因は体内時計の不調で、睡眠相後退症候群」と診断されました。午後６～７時ごろに飲む睡眠薬（ロゼレム）とエビリファイ、寝る前に飲むデエビゴを処方され、鉄分とナイアシンのサプリも勧められました。プロテインも飲むように言われて飲ませています。エビリファイは0.5ミリからスタートし、少しずつ増量してきました。 　服薬を始めてまもなく、午前中にはだいたい起きれるようになり、午後の遅い時間まで眠ることはなくなりました。週の半分くらいは午前８時前後に起き、残り半分はもう少し遅くて、遅くとも昼前ごろには起きるという状態です。ただ、そこから先の改善がいっこうに進みません。最近は梅雨で悪天候な日が増え、昼頃まで眠る（または、８時前後に一度起きたあと、１時間前後でまたソファで二度寝して結局昼頃まで眠る）日が増えています。朝から目が覚めても頭痛を訴えることがあり、天気が悪い日は調子がよくないことが多いようです。午後から夕方にかけては元気で、夜は午後９時から１０時ごろには就寝し、睡眠薬が効くようですぐに眠れているようです。朝から起きれた日でも遅く起きた日でも、できるだけフリースクールには行くようにしており、外で体を動かすことも好きなので、全くの運動不足というわけではありません。 　エビリファイは５ミリまで増えました。次男の体重は７５キロくらいあり、医師は「６ミリくらいまでは増やせる」と言っています。ただ、起床困難へのエビリファイ服用について、ネットで医療機関などの情報を調べても、ほとんどは「0.5～１ミリの少量処方」と記載されており、５ミリとか６ミリという数字が出てこないので、本当にこの量でいいのかという疑問も少し生じてきました。息子は通信制の高校を希望していますが、全日型のコース（毎朝７時半ごろまでの起床が必要で、出席日数も全日制高校と同様の基準）を希望しており、中学卒業までの間に睡眠をもっと改善できればと思っています。このまま、この内科の医師の処方に従うのがいいでしょうか。また、ほかに改善法があれば知りたいです。

15歳女子。ADHDと抜毛症のためコンサータとデュロキセチン(サインバルタ)を服用しています。 2週間前に2日間ほど37.3℃ほどの発熱があり、その後関節の痛み、全身倦怠感、強い腹痛で寝込み、丁度生理と重なった為生理痛と思い込んで、受診しませんでした。生理が終わっても改善しないので発熱から6日後小児科を受診してインフルエンザ、新型コロナ、貧血の検査をしましたがいずれも陰性でした。先生によれば何も問題なし、との事でした。 学校も3度ほど午後から登校しましたが、寝たり起きたりという感じです。 今日も昼が過ぎましたが吐き気と腹痛があると言って起きません。 内科をもう一度受診するべきでしょうか？ 高校入試が10日後に迫っているので、精神的なものでしょうか？ どう対応すれば良いかわからず困っています。 血液検査の結果は以下の通りでした。 【血算（血液一般）】 | 項目名 | 結果値 | 単位 | 備考 | | :--- | :--- | :--- | :--- | | WBC（白血球） | 5.7 | 10^3/\mu L | 赤丸あり | | RBC（赤血球） | 4.87 | 10^6/\mu L | | | Hgb（ヘモグロビン） | 13.5 | g/dL | 赤丸あり | | Hct（ヘマトクリット） | 41.2 | \% | | | MCV | 84.5 | \mu m^3 | | | MCH | 27.8 | pg | L（低値） | | MCHC | 32.9 | g/dL | | | RDW | 13.6 | \% | | | PLT（血小板） | 190 | 10^3/\mu L | | | MPV | 7.9 | \mu m^3 | | | PCT | 0.150 | \% | L（低値） | | PDW | 13.5 | \% | L（低値） | | CRP（炎症反応） | 0.0 | mg/dL | 赤丸あり | 【白血球分類 (DIFF)】 • LYM%（リンパ球）: 38.6 \% • MON%（単球）: 6.8 \% • GRA%（顆粒球）: 54.6 \% • LYM#: 2.2 10^3/\mu L • MON#: 0.4 10^3/\mu L • GRA#: 3.1 10^3/\mu L

３歳の娘について、夜間の睡眠の様子で相談です。 1年以上前から、夜驚症や悪夢を思わせる激しい夜泣きが続いています。 頻度や強さには波がありますが、特に体調不良（感染症後）や環境変化（下の子の誕生など）で悪化する傾向があります。 症状の特徴 ・入眠後 約2時間後、または 明け方に起こることが多い ・突然大声で泣き叫び、体に強い力が入る ・呼びかけに反応しにくく、言葉が届かない ・抱っこや声かけで悪化することもあり、しばらくすると自然に落ち着く 睡眠状況 ・夜間は何度も覚醒する日がある ・早朝6時前から起きてしまうこともある ・昼寝は1時間程度で覚醒することが多く、全体的に睡眠不足のように感じる日が続いている ・睡眠時間が短いことによる発達や成長ホルモンへの影響が心配 日中の様子・性格 ・言語発達、理解力、表現力は年齢相応 ・知能面の遅れは指摘されていない ・新しいことや珍しい人・状況に対して強く注意が向き、周囲をじっと観察することが多い ・保育園では集団生活に参加できており、大きなトラブルはない ・家と園での様子に差があり、園では泣かずに過ごせている 相談したい点 ・この状態は夜驚症として典型的な経過なのか ・睡眠不足が発達や情緒面に与える影響 ・ASDやADHDなどの特性と関連して考える必要があるか ・受診するとしたら小児科、発達相談のどこが適切か 長期化しているため、今後の見通しや受診の目安についてアドバイスをいただけると助かります。

18歳大学生の男子です。 昨日、献血をする際に血圧を測ったところ、 上が172、下が90だったとのこと。 複数回計測しましたが概ね上記のような数値だったとのことですが、献血はできたそうです。 （今まで複数回献血しています） 夏頃から上の血圧が130超えているというような話はありましたが、特に気にしておらず、日常生活は通常通りでした。 めまいやふらつき、動悸、痛みなどは特にないとのことです。 普段の生活で親として気になる部分は ・就寝が不規則で寝不足の状態が続いている ・休日は一日中寝ていることが多い ・疲れやすい ・以前から辛いものを好んでいる ・肉の脂などは好まないものの、濃い味が好み ・食事が不規則 朝食は小学生の頃から摂らず、大学生になってからは昼食もあまり食べたくないとのことで、空腹で夕方何か口にするか、夕食を多めに食べる状態です。また深夜にインスタント食品などを食べることも増えています。 （朝食を食べなくなったのは、当時内服していた薬の副作用によるもので、それ以降ほとんど食べることがなくなりました） ・4月から大学生になり、運動量が減り3〜4kg太りました。 両親とも低血圧ですが、祖父の1人が血圧を下げる薬を服用していました。 何が原因かわからず困惑しており、念のため受診しようかと思っていますが、何科を受診したら良いのでしょうか。また普段の生活で気をつけることなどありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。 ＊既往歴 膀胱尿管逆流症（完治） ADHD診断済み（長期、複数の内服歴あり、現在は内服なし）※食欲減退の副作用ありを内服

元々、家族の事故死に耐えられなく精神科に行きだしました。最初は、不安障害の治療してましたが、喪失感が大きかったので良くなってるのかわからず、勝手に一度通院を止めました。気持ちが上がってきた（ハイテンション）ので治ったのだろうと思ってましたが、また急に落ち込み出し涙が止まらなくなったり、ある時は、ハイテンションで怒り出したりで気持ちが安定しなく、１年ぶりに同じ精神科に行きました。双極性障害かもしれないと言われ、不安障害の薬（レクサプロとデュロキセチン）から（デパケン）に変わりました。飲みだして２年になりますがメンタル疾患で仕事を休むこともなくなり、私には合ってます。２年間の間に（自閉症スペクトラム障害とADHDと学習障害）３つの発達障害とパニック障害もわかり、睡眠障害もあるので、今はデパケンと、インチュニブ（元々はストラテラを飲んでた）とリーゼとハルシオンを飲んでます。 ただ最近は、子供の学校関係の用事や自分の仕事（フルタイム正社員）や家での仕事など、やらなきゃいけないことが多くキャパオーバーになったり、冬になり塞ぎ出してしまい、この間は初めて精神科の医師の前で泣いてしまいました。私は最近、月経前に攻撃的になったり不安で泣いてしまうので、新たにジェイゾロフトを処方されました。 医師からは調子が悪い時は時間外でも、良いから、いつでもきて良いと言われましたが、また泣いてしまいそうなので、飛び込みで行くのは避けたいです。双極性障害は、完治は、難しいと聞きましたが、ずっと続くと考えると、すごく辛いです。 双極性障害になった原因は発達障害と家族の事故死かなと言われてます。 それから、ジェイゾロフトは抗不安薬みたいですが、双極性障害の人には、合わないかもと本に、のってましたが、私の主治医は間違ってますか？ 後、何日か前にインチュニブをニ錠飲んだみたいで昨日、気がつきました。体調が大丈夫なら問題ないですか？