手術する病院を変えたいに該当するQ&A

18年前の卵巣の未分化胚細胞腫のフォローで年に一度の単純CT検査でたまたま左肺に約15ミリくらいのすりガラス状結節が見つかりした。 約1年間、３ヶ月に１度、単純CTと血液検査で経過観察をしています。 約1年間大きさはさほど変化はないものの、遡って見返したときに、よく見たら4年前くらいは8ミリ以下くらいの大きさのようでした。（当時は胸部ではなく腹部CTのみです） 主治医の先生は経過観察でいいと思うと言っており、とりあえずまた３ヶ月後にCT検査と血液検査による経過観察となりました。 また、私が望むのであれば、気管支鏡による検査や、結節部を切除して調べてもいいけどという感じでした。 そこで質問です。 1.この1年は大きさに変化がないものの、4年前から比べると大きくなっています。大きさ的にとても小さいというわけではないと思うのですが、経過観察でいいものでしょうか？ 2.確か電子カルテの入力に左肺S9と入力していた気がするのですが、その部位の場合、気管支鏡検査というのは可能なのでしょうか？ 3.もし手術をする場合、大きく肺をとって、日常生活に支障をきたすのでしょうか？ 4.ネットなどで調べたところ15ミリだと手術をする方が良いというのも見かけました。やはり経過観察よりも手術をする方が良いと考えられますか？ 5.年単位とはいえ大きくなっているのはやはり悪性のものだからでしょうか？ またこの３ヶ月で急激に大きくなることはあるのでしょうか？ 6.現在みていただいている診療科が、呼吸器内科なのですが、呼吸器外科で見ていただいた場合、見解が違うのでしょうか？ また、もし呼吸器外科で診ていただく場合は病院自体変えてみた方がよいのでしょうか？ 不安でしかたありません。 ご教授お願いいたします。

体外受精、凍結胚移植で妊娠。8週で稽留流産。4/23に手術を受けましたが、5/22に胎盤遺残の診断となりました。 子宮内に血流が見られるということで待機療法となり、子宮収縮薬を1日3回服薬しています。 HCGは5/22に270、6/5に54.2、7/3に11.5でした。手術の後から今日までずっと、1日でナプキン1枚程度で済むような少量の出血がありますが、今日の夕方からは生理痛のようなやや強めの腹痛と、生理1日目程度の出血があります(ナプキンは1度変え、現在は夜用の大きめのナプキンをしています)。 流産してから今日まで腹痛を伴ったことはありません。出血もこれまでで1番多いと思います。 関係ないかもしれませんが、昨日は1日中水下痢に苦しみました。今日の夕方以降も腹痛とともにゆるい便が出ており、感覚としては生理1日目の際の症状とよく似ています。 そこで下記、質問が2つあります。 1. 今後大量出血の可能性は高まりますか？ 実は明日から飛行機で移動する距離にある実家に帰省予定です。先月亡くなった家族の法事のための帰省なので、帰省したい気持ちが強いです。 しかし、帰省している間に大量出血が起き、通院先と違う病院での手術となるリスクがあるようであれば考えものだと思っています。 7/3の受診の際に主治医からは「HCGの下がり幅を見るに、大量出血のリスクはある程度下がった」とは言われていました。 もちろんこれまでもこれからも低リスクだったとしてもリスク自体はあるものだと思いますが、先月葬儀の際に帰省したときは何事もなく無事でした。 2. 手術の日から今日まで出血は続いていましたが、現在の状態は通常の生理がきたもの、とは考えにくいでしょうか？腹痛や出血の状態がとても生理と似ているため、そのようなこともあるのかと思いました。 主治医からは「生理2日目程度の出血を認めた場合には連絡を」と言われていますので、まだ連絡する段階ではないかと思い、していません。 長くなりましたが助言をどうぞよろしくお願いいたします。

32歳女性。旦那は38歳です。 現在妊娠を希望していますがなかなか叶わず、今後どのような治療方針を希望するべきか、旦那にも隠してきた中絶経験についても公にしなければ治療に影響が出るのか不安で悩んでいます。 23歳の時に妊娠し中絶した経験があります。 当時術後に受けた説明では「状態綺麗になっているから安心していい」と言われました。 手術後数ヶ月順調に生理があり、その後はピルを約8年間服用していました。 昨年結婚してピルの服用をやめたのですが、生理が3ヶ月以上なく婦人科を受診。黄体ホルモン薬を処方され生理が来ましたが、薬を飲まないと生理が起きない状態でした。 その後、排卵誘発剤を処方してもらえる別の病院に移り半年ほどクロミッドなど排卵誘発の飲み薬を処方してもらってます。 排卵が確認でき、生理もきていますが、タイミングを試みるも妊娠に至っていません。ただ旦那の体調等でタイミングが取れない周期もあったので、実質ちゃんとタイミングが取れたのは3〜4周期だと思います。 医師に言われた気になる点として「毎回エコーで同じ位置に小さい腫れがある。気にしなくていい程度だと思うけど」といわれたことがあります。 過去の中絶手術の影響があるのか、それとも長年ピルを服用していたのが良くなかったのかと考え込んでしまう日々です。 次回の診察で卵管造影検査を希望しようと思っています。 中絶のことについては墓まで持っていくつもりでいましたが、医師に伝えないことで何か今後の治療に不都合が起こることはあるのでしょうか。 また、詳細な検査ができて体外受精も対応してる別の病院に変えることを提案されてますが、車で片道1時間半かかる距離で負担が大きいです。 旦那も私も「まだタイミングで様子見て良いのでは」という考えですが、私たち夫婦の年齢や私の今までの経過から、どのような選択をするべきか、専門家の先生の見解をお聞きしたいです。 何卒よろしくお願いします。

上記質問について、追加でご相談させてください。上記、大学病院で診てもらった結果、結局左目はdsaekをすることになりました。 ただ、自分としては、現状 ・グラナテック　1日2回 ・アイラミド　　1日2回 ・タプルプロスト　1日1回 ・フルオロメトロン1日4回　 フルオロメトロンは、術後炎症がでてしまったため、昨年10月くらいから処方。3回→4回に変更 ・ヒアルロン酸　適宜 をしている状態で、眼圧は22と高めの状態です。 その後、内容を確認するために、以前の主治医に出してもらった診療内容報告書を確認したところ、「UGH症候群の疑いあり」という記載を見つけました。 このUGH症候群を調べると、 ・目の中の急な炎症 ・眼圧の急な上昇 ・硝子体出血 があるとあり、硝子体出血以外は自分の症状に当てはまります。 また、２０１８年１２月に眼内レンズが亜脱臼した際には、硝子体手術をしておりますが、 （おそらく）強膜固定ではなく、糸で縫い付けて固定しているようです。 （このあたりは詳しく聞いていませんが、チン小帯はすでにないので、なんらかの方法で固定しています。） もともとアトピーもあり、顔を搔いたタイミングで一瞬ずれて、角膜内皮もしくは虹彩に眼内レンズが当たって炎症が発生しているような気がしており、このUGH症候群が怪しいとみているのですが、今度DSAEKをしてくれる執刀医に聞いても、眼内レンズは問題ないとの診断でした。 そこで質問なのですが、 １. UGH症候群の診断はどのように診断するのでしょうか？前眼部OCTを何回か実施し、眼内レンズがずれているかどうかを確認するとかですか？現状、水泡性角膜症であるため、角膜の移植手術後でないと、診断することができないとかありますか？ 2. UGH症候群であった場合、眼内レンズをDSAEK手術中に再固定する、もしくはICLに変えるなどすれば、発生頻度を下げることはできますか？ （そもそもDSAEK中に眼内レンズの再固定ができるのかどうか教えてもらえると助かります） レアケースかと思いますが、このUGH症候群かどうかをちゃんと自分でも切り分けたいため、ご回答いただけると助かります。

よろしくお願い致します。 母（80歳）が救急搬送後に肩化膿性関節炎で 洗浄のため関節鏡視下手術を受けました。 ※その時のCRPは30以上だったと聞いています。 術後は培養で菌が特定でき抗生剤点滴の治療を行っておりましたが 一ヵ月程経ってもCRPが2台から下がらず、二度目の洗浄術を受けました。 ※2回目の洗浄術の前には水が溜まっていたので抜いてもらい、 　洗浄術の時の成分と二回分を培養に回したのですがどちらも菌は生えませんでした。 その後の流れとして、 二度目の洗浄術のあと膿の出も少なくなり術後10日でドレーン抜去 　↓ CRPが下がってきて一度は１を切ったのですがまた2台に戻ったりする ※骨髄炎の検査で骨の中に菌は入っていませんでした。 　↓ この時点で点滴抗生剤の種類を変えてCRPが2を切った時点で飲み薬の抗生剤に切り替わる 　↓ 飲み薬に替わってからCRPが８台まで上がり、その後、6台→2台と推移 　↓ ・リウマチの検査は陰性 ・CTでは関節内に腫れが確認 　↓ ・水（色は茶褐色）がまた溜まっていたので8ｍｌほど抜いて培養中 （前回の水抜きから一ヵ月ほどだと思います） ・肩の腫れは残っています 　↓ 3回目の洗浄を考えているとの事（現時点） また、今回の洗浄では筋の箇所も取ったほうがいいのではという説明を受けました。 （菌がその辺り潜んでいる可能性もある為） ですが筋の除去となるので腕の動きに障害は残り、 今の関節炎が完治した後に人工関節や筋の接合（？）術なども 視野に入れた方が良いかもとも言われています。 ※炎症を起こしている肩は元々、別の病院で筋が少し切れている、 　日常生活に支障が出たら手術しかないとは言われていました。 母自身は肩以外の不調や熱等は無く歩行も普通です。 今はリハビリとして簡単な編み物もできています。 高齢者なので治りが遅い病気だと認識していますが、 やはり３回目の手術はしたほうが良いのでしょうか？ 先生の説明で手術しかないのか、とは思いましたが、 腕を動かし辛くなる等の後遺症を考えると、 現時点で大丈夫そうな筋まで取る必要性があるのか？ また腕の動きがどのくらい不自由になるのか分からず悩んでいます。 まとまりのない文章で申し訳御座いません。 ご専門の先生方のご意見などをお伺いできればと思います。 よろしくお願い致します。

1ヶ月半前に耳鼻科でレントゲンで右側副鼻腔が真っ白で急性副鼻腔炎との診断、ジェニナックを5日→改善されないのでラスビック７日→悪化はしてないが良くもなってないと自己申告すると、クラリスを夕方１錠を5日、それでも良くならないのでクラリスを夕方１錠を2週間分処方されましたが、数日後に病院を変えて新しい耳鼻科にて、再度レントゲンを撮るもまだ右側鼻腔が白く写っていました。細菌検査もしてもらい、結果が１週間後とのことでその間クラビットが７日分処方され、歯性副鼻腔炎の可能性もあるとのことで歯科に行きましたが、レントゲンの画像では明らかな悪い所見がなく、微妙（歯の中を開けてみないと分からない）であるとの診断。クラビットを飲み終わる１週間後に細菌検査の結果を聞きに行き、これから薬で治療をしてそれでも治らないようなら手術と言われ、グレースビットが７日分→現在クラリス１日2回に変わりました。現在副鼻腔炎の症状としてはあまり気にならない程度の後鼻漏がある以外は頭痛、肩こり、目眩がします。かれこれ抗生物質を1ヶ月半ほど服用しており、この頭痛、肩こり、目眩が副鼻腔炎からの症状なのか、薬の副作用なのかが分からずずっと気になっています。抗生物質をこんなに長く服用して大丈夫でしょうか？　肝臓も気になるので一度血液検査とかした方が良いですか？　それともこれくらいじゃまだ肝臓も大丈夫な範囲でしょうか？

入院中の4ヶ月になるダウン症の赤ちゃんについて。 完全型房室中隔欠損症で、生後3週間に肺動脈絞扼術をしましたが結局術後2ヶ月近く経ち心不全症状が悪化してしまい 生後3ヶ月体重3キロほどで根治手術をしました。 手術は成功し、術後の経過も順調で ミルク（1回目の手術後、乳び胸や血便問題があった為普通のミルクではなくエレンタールＰ）の量も増やしていた段階で55ccになったあたりからシーツに吐き戻しの跡があったり飲み切った後に吐き戻ししそうな気配があったりで心配してたところ、55ccに増えた翌日に大量の吐き戻しをしました。 詳しい状況としてはエレンタールＰを55cc飲んで小さなゲップしか出ず、寝てしまい 2時間後くらいに大量に吐きました。 病院では、他にも同じ症状がある子が居ると胃腸炎扱いされました。 ノロやロタの便の検査は、2、3日やって全部陰性でした。下痢もしませんでした。 ただ、吐いた後に38℃熱があったようです。 日頃から、熱が上がりやすい子ですが。 血液検査で炎症の数値も高かったようです。 （現在は数値も下がりました） エコーで腸も問題ないと言われました。 結局、大量に吐いてからエレンタールＰはストップして 1日半後に再びエレンタールＰを20ccから徐々に増やしていき 4日目の今日、50ccになり夕方やはり哺乳終盤で寝てしまい少し残しました。 小さなゲップを出し、そのまま眠り 母親の私は病院から帰り、主人が夜に面会に行くとまた大量に吐き戻しをしたようです。 飲んでから3時間近く経っていました。 看護師さんが、お腹が張ってるかもという事で浣腸をしてくれて便を出しました。 吐いてから1時間後くらいにエレンタールＰを飲ませたところ、30cc飲んだあたりで再び吐いたようです。 しばらくして残りの20ccを飲んでから面会終了時刻の2時間ほどは吐かずにいたようです。 看護師さんは、飲ませ方やゲップのさせ方が吐き戻しの原因と言っていたようですが ただ単に胃のキャパオーバーな気がしてなりません。 哺乳の時間は1日、3時間おきです。 もうじき4ヶ月になりますが、体重は生まれた時と変わらず3キロ程度。 退院するには、ミルクの中身をエレンタールＰからMCTミルクしなければなりません。 個人的には、量より質で 吐き戻しせずに飲めていた40ccで 中身をエレンタールＰからMCTミルクに徐々に変えていく方が良い気がします。 1.吐き戻す理由は何が考えられるでしょうか？ 2.飲んでから2時間以上経って吐くのは消化されず胃に残っているからですよね？ 3.個人的には40ccで様子をみたいのですが この月齢、体重で1回の哺乳40cc、トータル1日に320ccは少なすぎるでしょうか？

退職後２年、67歳男性です。 ２か月前、健康診断専門機関で２年振りに総合的健診をし、採血で初の前立腺検査も受けたら「PSAの値が4.65、２次検査を受けるように。まず地元でいい」と言われました。 そこでかかりつけの循環器内科に相談、その先生が信頼できそうという泌尿器科を複数リストアップ、近くの腎泌尿器科１軒を選んで受診しています。 そこでのエコー　→　別の画像専門のクリニックでのＭＲＩを経て「生検が必要。前立腺の上の方があやしい」と言われています。 因みにその先生がわかりやすく示した感覚的な悪性の可能性は５段階中４とのこと。健診、エコーでは肥大かがんか不明でしたが、肥大ではないニュアンスと受け止めました。 生検はそこで肛門から行え、今から１か月後の予定にしています。 ところが、生検や前立腺がん手術をした知人が２人いて 「肛門は痛いだけで不正確。別の所で前からの検査がいい」「自分は肛門からの検査で見逃され進行した。前立腺の上の方は一層採取しにくい」「希望なら伝手でがんセンターを紹介できる」と強く助言されました。 なお、がんセンターではないものの、私は近くの大学病院で別の科に通院しており、そこに泌尿器科もあります。 そこでお伺いです。今のクリニックで別の方法の説明はなかったのですが、よそに変えて前からの方法がベターでしょうか？その場合、新しい医療機関をどう選べばいいでしょうか？ また、前からがよいとして、今の泌尿器科からスムーズに移るにはどう言えばいいでしょうか？ 長くなりましたがよろしくお願いします。

8月末に臨床的児頭骨盤不均衡との診断で、無痛分娩からの緊急帝王切開を経験しました。初産で傷は横切りです。 昨日夕方、添い乳をしていた際に身体の向きを変えようとしたところ、切開の傷あとから3〜5センチくらいに上、中央よりやや左寄りの位置あたりに思わず声が出る程の痛みを感じました。その後も身体を伸ばしたり捻るような動きをするたびに強い痛み（産後入院中に感じていた傷の痛みくらい）があり、夜間の寝返りでも痛みで目が覚める状態です。 退院時と1ヶ月検診の内診では問題ありませんでした。傷の治りも良いようで特に指摘はありませんでした。 一昨日、産後初めて1時間ほど椎茸の収穫作業をした（立ったりしゃがんだりの繰り返し）こと、昨日重い買い物袋を持った（ペットボトル2ℓ3本程度）くらいの負荷しか思いあたることもありません。5〜6キロになった子の抱き抱えは日常的に行っています。 痛み以外に出血などの異常の自覚はありません。 質問は以下です。 1.手術によって、中がどのようになったのか見えないため、急な痛みが不安です。帝王切開で切った中の傷が痛むのだと思うのですが、どのくらいの期間様子見してよいのでしょうか？ 2.調べると術後の後遺症で癒着は高頻度で起こるようですが、執刀した主治医には1ヶ月健診時に特に心配することはないと言われました。3ヶ月が過ぎても新たに癒着する（それで痛む）ことはありますか？手術で縫ったところが裂けるというようなことは起こり得るのでしょうか？ 3.出産した総合病院はもう手が離れているので簡単には診てもらえないと思います。受診する場合はかかりつけの産婦人科に相談で良いのでしょうか？ 傷周辺がピリピリ痛むということは日常的にあるものの、少しずつ緩和されてきているので、このまま時間とともに良くなっていくと思っていました。週末お宮参りの予定もあるため余計に心配です。 お手数をおかけしますが、ご回答お願いいたします。

50代乳がん2023年10月ステ－ジ1で部分切除、11月からタモキシフェン を服用も深刻な睡眠障害で１ヶ月で中止、その後2024年１月から薬を変えて、フェアストン服用で現在に至ります。 服用直後はそこまで副作用はなかったのですが、６月くらいから少し動くだけで尋常じゃない汗を体全体にかくようになり、ただ夏なので夜寝る際はエアコンを付けているので、睡眠にはそこまで問題はなかったのですが、寒くなり、普通に毛布や布団を使用するようになると、夜中に寝汗で起き、暑くて眠れない、ような状態が続いたので、薬の副作用かと思い、かかりつけ医に聞いたところ、更年期障害じゃないの、と言われました。 生活に不便があるなかで、これが更年期なのか、薬の副作用なのかわからないと、対策の立てようがないので、ネットでフェアストンの半減期を確認したところ、１ヶ月とのことでした。 その次のかかりつけ医の診療の際に、薬を１ヶ月休止したい旨を伝えたところ、１ヶ月辞めるなら、薬自体の服用を辞めた方がいい、１ヶ月辞めると耐性菌ができるので、辞めた方がいい。薬をやめて、小さな癌がまたできたら、それをまた切ればいいだけだからと言われて、結局薬を辞めるか続けるかの2択だけで、一旦休止はないという感じでした。 ですので、引き続き薬は飲み続けていますが、多汗や睡眠障害はどんどん酷くなっています。 私が聞きたいのは、本当に１ヶ月休止することは出来ないのかということです。 正直こちらのお医者さんは信用していないです。手術は別の病院でしていて、タモキシフェン の睡眠障害やフェアストンを服用するという部分は執刀医と時間を掛けて決めた結果です。その後近所のクリニックに移管となりましたが、かかりつけ医と言うか、最初にMGをしていただいて、大病院に紹介してもらったというだけです。 質問する度にいつも嫌な思いしかしないし、必要な血液検査(副作用を確認するため)も自分で婦人科を見つけて、してもらっています。なので自分がどうしていくべきかは自分で見つけていかないと、このまま日常生活が支障のままと思いまして、薬の休止についてお聞き出来ればと思いますので、宜しくお願い致します。