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ADHD、ASD、誤診の可能性

person 20代/女性 -

こんにちは。2ヶ月?3ヶ月前に、発達障害と、アスペルガーの診断を受けました。 ただ、大人の発達障害は9割?誤診というのを聞いたことがあり、疑っております。 小さい頃は下記のような行動をしておりました。 小学1年生の頃に、授業中に立ち上がってカタツムリを取りに行っていたらしいです。 興味がない授業の時は、最初は頑張ろう!と思うのですが、眠くなってしまい、眠気対策で、紙を半分に折って、本のようにして、漫画を描いていました。(これは他の人も良くあるかもしれません) また、綺麗なノートにしたい!と一度思ったら、新しいノートに書き直すか、既に書いてある部分のページをちぎって、綺麗な字で書き直すなどして、気がついたら授業が終わっている事も多々ありました。 中学生の頃は発達してきているので関係ないかと思いますが、書きます。 傷付いていると気が付かず、ずっと友達に何かを言っていたようで、周りの人に「それは酷いよ」と言われた事があります。 また、太っていたので部活の人や、同じ学年のイケイケな人達にいじめられていました。 いじめの経験や、指摘を受けて、誰かが嫌な気持ちになるかもしれない。という言葉を使うのはやめました。 すると次は、「気を使いすぎ」「そう言うところがダメなんだよ」と言われるようになりました。今だに何処までが気の使いすぎなのかが分かりません。 その頃から試し行為をした事が多々あり、気がついたら友達は居なくなっていました。 試し行為に関して愛着障害を疑い、卒業後、彼氏との同棲を機に病院へ行きました。 ただ、その時は診断はされず、「色々あるだろうけど頑張ってね。」と言われて返されました。 その後は対人不安で、別の精神科に通院し、薬を貰って飲んでいました。 ただ、何か嫌な事があるたびに、貰った薬を使って、お酒を飲みながらODをしていました。 飲んだらノリのいい、周りに好かれる自分になれる。と思ってまひた。 その生活が4年ぐらい続きましたが、酔って靭帯を切ってから、実家に連れ戻されました。 同棲生活は酷く、多頭飼育崩壊を引き起こしておりました。本当に救いようがありません。(引取先はみんな見つかりました) その後は仕事をしたりしていましたが、気持ちに余裕がなく、頭では分かっているのに怒りの感情が制御出来ず、些細なことで周りに八つ当たりをして、不機嫌を表に出していました。 自身の予定通り(8時までにやることを終わらせる、5時にお風呂に入る)に事が進まないと、イライラしてしまい、感情をコントロール出来ませんでした。 一緒に過ごしているから仕方がない、他の人にも事情がある。と考えても、怒りが抑えられませんでした。認知行動療法の支援アプリも使用しましたが、あまり変わりませんでした。 仕事に関しては甘えですが、衝動が強く、転職をしすぎて、働けていません。 (お小遣い程度の収入で、今はフリーで動画を作成しています) 感情の制御に関して自分自身が憎く、しんどくて、違うなら違うで良いか。と思い、大人の発達障害専門?の病院へ行ったところ、asd.adhdと診断されました。 コンサータを飲み始めてからは、すごく楽です。 小さい頃から感情の突起が激しかったので、人ってこんなにも感情をコントロール出来るものなんだ。と、本当に感動しました。 それと同時に、「その程度で診断されるんだ。」などの、周りからの声もありました。 長くて申し訳ありません。上記を踏まえて、誤診の可能性はありますか?病院ではここまで詳しくは言っていないと思います。何枚かの質問用紙に回答しただけです。

2人の医師が回答

6ヶ月続く、悪化する口唇炎について

person 30代/女性 -

昨年10月頭に初めて使用したスキンケア(オイル美容液+赤ちゃん用に購入した皮膚保護剤)を使用した翌日に、顔中に発疹のようなニキビ、唇にも赤いブツブツができたことがきっかけでした。 その時は唇は軽いつっぱりを感じる程度でした。 当日中に皮膚科を受診し、唇はヘルペスではないかとの診断を受け、ビダラビン軟膏を2週間ほど塗りました。(結果、ヘルペスではなかったと思っています。) 幸いにも顔は完治しましたが、唇のつっぱりが治らず、皮膚科を3件ほど回り、2ヶ月半でプロペト、亜鉛華単軟膏、クロマイP軟膏、ロコイド軟膏、ロコイドクリーム、最後に処方されたキンダベート軟膏で唇にカンジダを発症しました。 私もその時は皮膚科で処方されたものをとにかく塗ることに必死で、ステロイドを長期使用してはいけないことを知らず、計30日程塗っていたと思います。 フロリードゲルを5日間塗りカンジダは治りましたが、口唇炎は治らず、皮膚科に診断書を書いてもらい12月下旬から総合病院へ通うことになりました。 総合病院では、初診でピリドキサール錠とアズノール軟膏を処方してもらい、1ヶ月後の再診でも改善してる様子がなかった為、先生も試行錯誤しながら、3月から毎晩アクアチム軟膏の上にコレクチム軟膏を重ねて塗り、日中はアズノール軟膏で保護というやり方でやっと改善されたように感じました。(唇の薄皮が作られたようで、常に感じていた唇のつっぱりを感じなくなり、アズノール軟膏の保護の上に低刺激の色付きリップも塗れるほどに) もう少しで治りそうと私も嬉しくなりましたが、少し停滞を感じたタイミングで再診、先生からモイゼルト軟膏を処方してもらいました。するとみるみるうちに悪化し、使用4日目でやっと作られていた唇の薄皮がべろっと全部剥がれてしまい、酷い赤みとしばらく感じていなかった強いつっぱりが再び感じるようになりました。 急いで病院を受診、強い炎症を抑えるために、先生が処方を避けてきたステロイドのボアラ軟膏とアクアチム軟膏を4日間塗るように指示を受けました。4日間塗り終えて、数日経ったところで唇の赤み、白い皮がべたっとくっついて、痛みを感じ、カンジダを疑いもう一度病院へ受診したところ、カンジダとの検査結果を受けました。 なぜ、治ってきたタイミングでモイゼルト軟膏を塗ってしまったのか。せっかく治る兆しが見えていたはずが、と後悔でいっぱいです。 昨日からフロリードゲルを塗っていますが、前回と比べようもない痛みがあります。前回も唇は赤くなりましたが、ここまでのつっぱりと痛みは感じませんでした。 7日間フロリードゲル(夜はその上にアクアチム軟膏)を塗るように言われていますが、1日塗っただけで、耐えられない痛みがあり、本日が2日目ですがさらに痛みが強くなるのが怖く、今はプロペトを塗っています。総合病院が明日まで休診で問い合わせができず、どうすればいいかわかりません。 現在育休中ですが、子供との貴重な時間を楽しみたい気持ちがあるのに、食べ物も全部細かく切って食べたり飲み物もストロー必須、毎日唇のことを考えて気持ちが落ち込み、外に出ることも嫌になってしまいました。 有識者の先生にどうか助けていただきたいです。 (現在授乳中でそろそろ卒乳を考えているところです。)

3人の医師が回答

子宮体癌の画像診断結果が類内膜癌G1の手術について

person 40代/女性 -

5月の子宮内膜組織診で異型内膜増殖、 6月の子宮内膜掻爬術で類内膜癌G1と診断されたため8月にダヴィンチ手術をすることになりました。 MRI→筋層への湿潤を積極的には疑わない CT→腹部に有意なリンパ節腫大は認められ   ない これらの結果からリンパに転移している可能性はすごく低いとのことで、リンパ節は残したままでもいいのではないかと先生から言われました。先生はリンパ節をとったことによって起こるリンパ浮腫が心配とのこと。それもわかるのですが、もしリンパ節に転移していたらと思うと不安で仕方ありません。 子宮体癌の手術について色々調べていたら センチネルリンパ節生検というものを見つけました。今かかっている病院では9月になったら開始するとのこと。開始はするけど、術中に迅速病理診断で行うわけではなく、とったセンチネルを外部に出して診断する方法で行うとのこと。 術中迅速でセンチネルをやっている病院へのセカンドオピニオンも考えていますが、そうすると手術がまた先になってしまうので、癌が進行してしまうのではないかという心配もあり、どうしたら良いのかわからなくなってきました。 1、今かかっている先生を信じてリンパ節は残す。(どうしてもリンパが気になるようならサンプルでいくつかリンパ節をとって検査することもできると言っていました。)最終病理診断でリンパ節を取る必要があれば追加でオペする。 2、今かかっている病院でセンチネル開始する9月まで待つ。 3、センチネルをやっている病気にセカンドオピニオンする 主治医は聞いたことに対してはちゃんと説明してくださり、眼を見てお話ししてくれるのでとてもいい先生です。最初、子宮体癌の細胞診検査を行い陰性でした。その後 月経が来ない私に念の為組織診したいと言ってくださり、早期発見となりました。 主治医はオペが2、3ヶ月先になってもそこまで心配しなくて大丈夫。自分がどうしたいかを大事にしてくださいと言ってくれました。 どれもメリット、デメリットがありなかなか決断できません。万が一、リンパ節に転移していて再発したらと思うと不安で仕方ありません。でも、先生のいう通り転移の可能性はすごく低いからまずはリンパは残して、最終診断で取る必要があればとるでいいのかなという気持ちもあります。 他の先生方のご意見をお聞きできればと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

74歳男性、胃がん胃全摘後、S-1療法を受けるべきでしょうか?メリット、デメリットは?

person 70代以上/男性 -

74歳男性、10月に胃がんで胃全摘手術を受けました。 T2、リンパ節移転(6/47)のIIBと診断され、補助化学療法として、S-1(ティーエスワン)の単独投与を提案されています。 1. 受けるべきでしょうか? また、受けないという選択肢はあるでしょうか? その場合、転移・再発リスクが増え、5年生存率が10%程度下がるということですか? 他の療法はありますか? 2. 副作用はどうでしょうか?S-1は、「抗がん剤では最も安全な部類」と言われ、副作用は他の療法に比較して大したことはないようですが? 1)白血球減少等は影響大きいですか? 2)吐き気はどうですか? 3)下痢はどうですか?(私の場合、下痢は出やすい体質です) 4)髪の毛は抜けませんね? 5)体重はS-1が加わることにより、さらに減少しますか? 3. 今後の日常生活。S-1をやる場合とやらない場合の今後の日常生活は異なるのでしょうか? 1)術後の快復とともに(3か月、6ヶ月、9か月)食事、仕事、ゴルフ、国内旅行、ドライブ等の復活、拡大を楽しみにしていますが、これらはS-1をやる場合とやらない場合でやれることが異なりますか?(例えば服用中は旅行禁止とか) 2)S-1をやると、お酒は飲めませんか?(”内緒で”少量でもダメですか?) 3)S-1をやっても、(朝晩服用するだけで)術後の快復基調はやらない場合と比べて何も変わらないのか、S-1をやると独自の副作用等で日常生活の快復ペースが変わるのでしょうか? 4. フォロー体制について。手術をし、S-1を行う病院が大病院で比較的遠くです。 1)緊急の副作用の場合、電話が掛から(つながら)なかったり、高熱や下痢の場合病院への移動に困難が予想されます。他の患者さんはどうされているのか。良い方法はありますか? 2)近所の医療機関(クリニック)と連携し、「病院」、「近所のクリニック」、「自分」の三角関係で運用する方法が良いと思いますが、どうでしょうか?病院に提案するのが良いですか? 4. 術前術後の不安感と高ストレスから、現在心療内科にも診て貰っていますが、続けろべきですか?この場合4角関係になりますか、数は整理したほうが良いでしょうか? 最後に、自分は神経質になり過ぎている気がします。 「胃ガンに体を侵略されたが、手術で全部(またはほとんど)除去した、それでも隠れている奴がいるかも知れないので、S-1で探し出して徹底的にぶち殺す、その為の副作用なら少しは我慢しようよ」という気持ちはあるのです。 それでも、色々なことを考えてしまいます。 アドバイス、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

再び増えた鼻水と咳について

person 10代/男性 -

15歳の子どもが4月中旬から発熱や風邪症状(コロナ・インフルエンザ陰性)があり、マイコプラズマの検査は正確さの関係でしてもらえなかったためわかりませんが、長引いたので耳鼻科に行くと、軽い副鼻腔炎とのことで、5月1日からトスフロキサシントシルを5日間飲みました。 その後、市販の漢方も飲みながら、鼻水の量は徐々に減っていました。 5月10日から喉が痛くなり、応援で大声を出したせいだと思っていましたが、水を飲んでも痛い日もあり一週間ほど続きました。 その間、夜に唾を飲むと耳の奥の方が痛いが朝には治っている日があったり、ご飯を噛むと耳の下のリンパが痛い日がありましたが、今は大丈夫です。 (耳の後ろ下の骨のあたりは押しても痛くないそうです) そんなこともあったため、5月16日からロラタジンを飲みだしました。 キシリトールとユーカリ配合の生理食塩水の鼻スプレー(市販)もしています。 一日3回かむくらいだった鼻水が、ロラタジンを飲んで4日目の5月19日から増えだし、たんの絡んだような咳が出るようになりました。 鼻水が増え出したので、市販の生理食塩水の鼻うがいを一日一回始めましたが、20、21日と鼻水は増え続け、咳も結構出ています。 一日に何回かアズノール薬でうがいもしています。 アレルギーがあるかどうかは、わかりません。 処方薬はロラタジン以外では、モンテルカスト、フルチカゾン点鼻液が手元にあります。 ムコダイン、レスプレンもありますが、動悸や気持ち悪くなることがあったため、飲むのを控えています。 副作用の心配から慎重になっており、ステロイドへの不安もあってフルチカゾンは点鼻できていません。 辛夷清肺湯(市販)が効いてそうに思いましたが、ドーピングの関係で5月11日から漢方の服用を控えています。 今は漢方も使うことができず、何かいい方法はないかと案じています。(鍼灸には行きました) 質問1)鼻水が増えたことで、ロラタジンは合っていないと考えられるでしょうか? 質問2)フルチカゾン点鼻液は、粘り気のある黄色ぽい鼻水がでていたり、副鼻腔炎にもいいのでしょうか? このような状況で、今からでも使用した方がよければしようと思っています。 質問3)キシリトールとユーカリ配合の生理食塩水の鼻スプレーで、鼻水が増えることも考えられますか? 質問4)鼻うがいをすると鼻水がよく出ます。継続した方がいいですか? 質問5)新たに風邪をひいた可能性もありますか? たくさんの質問で恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

翼状片による乱視を伴う白内障手術について。

person 70代以上/男性 -

翼状片を伴う白内障について相談致します。手術設備のない眼科に通院してました。白内障の手術をしても(乱視があるので)効果は感じられないだろうから手術は進めないと言われておりました。最近になり、白内障が進んでいるので手術をしたほうが良いと地元の総合病院を紹介されました。 その時、翼状片があるが取ってもらえるかはわからない。相談して決めるように言われました。翼状片が何か分からず、調べると中々厄介なものかもしれないと分かりました。私も目が悪く、これまで父の目にその様なものがある事に気が付かずにいた事を悔やんでいます。 紹介先の病院では開口一番「白内障の手術をするが翼状片と乱視はそのまま残す」と言われました。取らなくても大丈夫か尋ねると、「取れと言われれば取るが再発する。どうするか」と判断を迫られました。 右目は白内障がひどく乱視の測定不能、翼状片は小さく問題ない。左目の白内障は右ほどではないが悪い。翼状片は黒目の中心までは達していないから問題ない。乱視は2度との説明がありました。 右目の翼状片が問題ないなら、右目の白内障の手術をするだけでも、少しは見えるようになるのだろうかと、『右目の白内障の手術をしてから左目の翼状片→白内障と手術をしたらどうか』と尋ねると「右目だけで充分見えるようになる!左目はどうでも良くなるだろうから、右目だけ手術します!」と勝手に話が進みました。 翼状片がどこまで乱視や視力低下に影響しているのか、取ることでどこまで解消されるのか、手術によるメリットとリスクが全く検討されないまま、話が進んだことに違和感があり、別の眼科に相談に行き下記の診断を受けました。 左目の翼状片は下に別の傷がある偽翼状片。無理に取ると下の傷が暴走するかも知れないから取らないほうが良い。しかし、白内障の手術はした方が良い。右目は乱視用レンズが良い。白内障は後嚢下白内障で進行が早い。紹介先の病院で早く手術出来るならそちらに戻ったほうが良い。 紹介先では傷の話などは無かった為に、不安でしたが、右目の手術のみであれば任せても良いかと術前検査を受けたところ、「不正乱視」の為、乱視用レンズは適応外との事でした。翼状片は小さくて問題ないと言われていたけど、やはり乱視を引き起こしているのか、他に先天的な角膜の歪みが大きいのか、何も説明のないままレンズの選定が行われました。 乱視があるから手術を勧めないと言われていたのが、乱視をそのままにして白内障手術を勧められる事に矛盾を感じましたが、それだけ白内障が進んだのだろうと思っていました。しかし右目の翼状片が乱視にどの程度、関わっているのか分からないまま手術をする事には納得いかない気持ちがあります。SOでは右目の状態については確認を忘れてしまいました。 その後、かかりつけ医に診療情報提供書を求めた際「高齢者なので翼状片をゴリゴリと削るのは大変。取らないほうが良いと思う。紹介状にもそう書いた」と言われショックを受けました。更に翼状片は15年以上前から存在が確認されていた事が分かりました。 翼状片手術に耐えるより、乱視や充血の不具合を我慢するほうが良い事なのか。そもそも翼状片を取った事で、どこまで見え方に変化があるのか。角膜の専門の医師に診て貰うべきか悩んでいます。 どこの病院に行けば良いのか、どこにも相談出来ず悩んでおります。アドバイスをお願い致します。左目のみ画像があるので添付します。左目傷は何十年も前の鉄片によるものと後ほど父に確認して判明しました。

3人の医師が回答

加齢性黄斑変性の抗VEGF療法(注射)について

person 70代以上/男性 - 解決済み

加齢性黄斑変性(滲出型)で通院し、2020年7月から4回続けて抗VEGF療法(注射)を行ったが、その後4年間は症状が安定していた。2024年8月に再発し5回目の注射、数か月は安定していたが、2025年3月に再発し、6回目の注射を受けた。4月に今まで担当していたドクターが定年で交代し、若い女性(30代?でも部長)に担当が変更された。5月に初めて診察を受けたが、新生血管ができているとのことで、予想に反し、即注射(7回目)を受け、一か月後の6月末に8回目の注射を受けた。新生血管はなくなっているが、予防的にも注射をした方がいいと言われた。どうも前の先生は、新生血管により黄斑部のむくみが出て、ゆがみの症状が出てきたら注射を打って縮小させるという治療方針だったが、新しい先生は、黄斑部のむくみが出る前に予防的に注射を打ったほうがいいという考え方のような気がした。どちらの治療方針が主流でおすすめかを知りたい。予防的措置だと注射の回数が増えるので、肉体的、金銭的負担があるので、できれば、注射の回数は少なくしたい気持ちが強い。今回、先生と話しをしていたら、2-3年前から4倍効果のある新しい治療液が出ているので、それに変えたら、効果が継続するので、注射の回数は減るともアドバイスされた。治療代も今とあまり変わらないとも言われた。ひとまず、従来のもので24日に8回目の注射を受け、2か月後に様子を見ることになった。症状としては、右目だけで見ると少し歪んで見えるが、両目で見る限りは、ほとんど正常な印象。車の運転や卓球やテニスも普通にやっている。右目の視力は、0.8位はあるとも言われた。聞きたいことは、 1 症状が出たら注射するのと予防的に注射するのとどちらの治療方針が主流でおすすめか? 2 4倍効果があるという新しい注射液への切り替えをすすめるか?

2人の医師が回答

2ヶ月半続く多様な症状について

person 20代/女性 -

症状が多様でカテゴリーがわかりません。23歳ですよろしくお願いします。 2ヶ月半前に外出時に発熱、吐き気と気持ち悪さ、しびれなどの症状(過換気?)があり、そこから今まで体調不良が続いております。 ずっと微熱、倦怠感、動悸、めまい、吐き気、腹痛、下痢、頭痛、食欲不振、それによる?体重減少、しびれ、不眠、震え、息苦しい感じ、音過敏、肋骨の痛み、脇のリンパ?の痛み、ブレインフォグのような症状、手足の冷え、筋肉のぴくぴく、寝汗などです。 2ヶ月半の間で改善傾向のものもありますが、増えていくものもあります。 現在は、毎日微熱(最高37.5、夜間は平熱)、脇の痛み、倦怠感、頭痛、胸の苦しさ、頭皮?こめかみや足の弱いしびれ、足や背中の筋肉のぴくぴくが主です。アイスピック頭痛?がありその後に歯が痛むようなこともありました。 これまで行った検査は、 血液検査 甲状腺や免疫系、その他ホルモンも 胸部レントゲン 胸腹部CT 造影剤なし 2ヶ月半前 脳のMRI 造影剤なし 2ヶ月半前 胃カメラ 心電図 婦人科で腹部エコー 眼底検査 です。どれも原因となるような異常はありませんでした。 症状による不安もとても大きく、その不安からくる症状もあると思うので、全ての症状が1つの原因ではないと思い、自律神経の乱れプラス、がんが隠れていたりや脳の病気の前兆なのではないかと考えて、考えすぎかもしれませんが精神的にもかなり限界です。過換気症候群を起こしたりも何度かあります。 また、CTを撮ったのが症状が出てすぐなので、今はまた変わっているかもしれないと思うと不安です。 がんは造影剤なしのCTでわかるものですか、MRIなども2ヶ月半前でも検査をしていれば大丈夫でしょうか。CTにうつらない場所(首や乳房など)の検査もした方がいいでしょうか。 なんの病気の可能性があるのか、追加で検査や、再びした方がいい検査があったら教えてください。心配な症状があったら教えてください。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

再発ばかりする副鼻腔炎、耐性菌

person 10代/男性 - 解決済み

13歳の息子が、今年に入ってから5回も急性副鼻腔炎になります。風邪からの時や、疲れでもなります。 おでこや目の奥、顔面痛が酷く痛さで気持ち悪くなり、倦怠感もあり、寝たきりになってしまい学校も行けずです。 最初はクラリスが効いていましたが効かなくなったので、今年は全てオゼックスでした。 オゼックスを飲むと翌日にはかなり軽減して痛みが引きました。 7月、8月、9月と毎月なり、毎回オゼックスを使っていたら、9月は効きが悪くなり、痛みが治らずその後バナンに変更になったが、痛みは変わりませんでした。痛くて朝吐いてしまったり、中々学校や部活に行けずでした。その後クラリス3週間少量で飲みましたが2ヶ月くらい痛みが治らず最近やっと痛みが消えました。 私は、オゼックスに耐性がついちゃったのかな…と不安でした。 今回鼻風邪を引いていて、 副鼻腔炎にならないように ナゾネックス点鼻、ムコダイン、モンテルカストなど飲んでいましたがなってしまいました。 ですが、今回オゼックスを飲んでも、逆に痛みが強くなり悪化し、学校にも行けていません。5日目の今日他の耳鼻科さんへ行き事情を話したら、抗生剤を変えてくれましたが、 メイアクト倍量でした。 ニューキノロン系がずっと効いていて バナンが効かなかったのに、 弱い?メイアクトを倍量で出す意味が分からず…まだ飲んで2回目なので、 何も変わってません。 このままメイアクトを飲んで様子を見た方が良いのか、もっと強い抗生剤に変えてもらおうか迷っています。でもそれが何が良いのか分かりません。 オゼックスは耐性がついてしまったのでしょうか? 耳鼻科では細菌検査はしていないと言われ、 9月のオゼックス、バナンを飲み終えたくらいに小児科で培養検査を受けましたが抗生剤飲んでると菌が検出されづらいと言われ、案の定検出されませんでした。 かかりつけ医は成人でしたら、ラスビック錠などを追加で出しますが、小児は飲めないと薬局で言われたしまい出してもらえませんでした。 母親の身から出来るならば、抗生剤漬けにしたくはないですし、耐性菌ならば効く薬があるのか…不安で眠れません。 もう1つずつ試すしかないのでしょうか? (ラスビックは、理由があっても13歳には出せないのでしょうか?) よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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