喘鳴痰がらみに該当するQ&A

お世話になります。35歳女です。 5年程前に咳喘息で半年くらい悩まされました。3週間前に風邪を引いたかなと思ったらどんどん咳と痰が酷くなり、喘鳴も出現し、喘息と診断されました。吸入などが効き治りそうだと思ってたのですが、新たな症状でてきて苦しいです。症状は下記の通りです。判断しかねるところもあるかもしれませんができる範囲で診断お願いします。 1. 鼻水が喉に流れてる感じと、へばりついている感じが苦しくて、常に咳払いや咳が出る。この時は痰絡みの咳。 2. 時には咳喘息の時のような空咳が止まらなくなる。 3. 鼻水や鼻詰まりは気になってないのですが、鼻の奥が乾いてる感じがする。 4. 声がガラガラ。 5. 喉が痛くなりやすい体質。（今は喉のへばりつきをとりたいがために喉に負担がかかるような咳をするから痛い感じです） 6. 最近レントゲンをとり副鼻腔炎はないと言われた。 7. 上を向いて咳をすると、なんか臭う感じがする（膿？わかりません。上を向いて咳をした時だけなんです） 8. 扁桃腺に白いネバネバがついているように見える。（腫れたり痛みはなし） 9. シラカバのアレルギーは自覚している。私が喘息と診断された頃に、子供がアレルギー症状が出て調べた結果、ダニ5、シラカバ4、ネコ2が出たので、私ももしかしたらと思っているが調べていない。 10. 喘息の薬でレルベア200を吸入している。（レルベアで声がガラガラなのか？鼻等に炎症が起きているのか？←副作用のとこに書いてあったので） 11. そもそもの発端は、窓を開けて寝て、カラダが冷えた日から、調子が悪くなっていった。 12. 肩こり、首こりがある。 以上、長くなりましたが、病院ではなかなか全部整理して伝えられないので、ここで是非診断していただけたらありがたいです。よろしくお願いします。

1歳7ヶ月の赤ちゃんが保育園に入り初めて8ヶ月です。 本当に風邪ばっかり引きます。 8月にコロナになってから特に弱くなったようで、10月末の風邪が今までよくなってきてはまた急に鼻水、咳がひどくなって発熱というパターンがもう2ヶ月続いてます。 都度小児科、耳鼻科を受診し中耳炎、喘鳴等異常なし。 12月中旬保育園でRSウイルスが流行り、娘も14日に37.5、15日に39.5まで上がり、そこからちょうど咳がひどくなり夜間救急で吸入とホクナリンテープを処方して頂きすぐに改善していきました。 22日ぐらいまでテープを張ってましたが咳が出なくなってきたので2日ほど貼らなかったのですが、 24日からまた咳をし始めました。 同時に23日に下痢になり、下痢は少しずつ改善してきてます。 鼻水の量は増えませんが、痰がらみの咳なので喉に流れているようで寝てるときもいきなりむせて咳します。熱はありません。 こんな頻繁に風邪もらうものですか？ 確かに保育園では子供たち鼻水ダラダラ咳ゴホゴホですが.. 完全内臓逆位なのでカルタゲナー症候群ではないかと心配でなりません。 出生後呼吸障害はありませんでした。 風邪のたびに肺炎にはならず、2週間ぐらいかけて少しずつ症状は改善されていきますがまたすぐ鼻水増えたり発熱する感じです。 カルタゲナーの検査をしても治療法がないことはわかってます。 でもこの頻度はいくらなんでも多すぎませんか？ 何か免疫系統の病気でしょうか。 調べてもらうとしたら何の病気を疑い、何の検査をすればよいのでしょうか。

2歳10ヶ月の時に中等発作が起き、緊急外来の総合病院で小児喘息かも？と言われました。喘鳴が治らず3日ほど点滴で通いました。アレルギー検査では非特異的igeが375。その時にプランルカストを飲んでもいいし、飲ませなくてもいいと言われ、心配もあったため飲ませることに。（3日とも先生が変わり、言われることが違うので戸惑いました）かかりつけの小児科ではプランルカストを毎日服用、発作時にメプチンとクロモグリク酸Naの混合を吸入するように言われました。その後引っ越し、小児科が変わりましたがなんとなくの流れで継続中です。 現在4歳3ヶ月ですが、走ったり、笑ったり、布団で飛び跳ねたりすると痰がらみの咳が出ますが、わりとすぐ落ち着きます。アレルギー性鼻炎（検査でダニ6、ハウスダスト5）もあり、1ヶ月の半分くらいは鼻詰まり。そのせいもあり風邪もよくひきます。風邪をひくと吸入が必要なくらいの発作が出ます。（吐くほどではないが夜中でも咳が止まらないことがある。その時は吸入薬使用）今はプランルカスト、カルボシステインドライシロップ＋フェキソフェナジンエ塩酸塩を毎朝夜服用、咳がある時だけアスベリン散＋ツロブテロール塩酸塩小児用を数日間服用しています。 最近風邪をひいて結構長引いており、吸入以外のすべての薬を3週間ほど続けています。お聞きしたいのは、 1.喘息の程度で言えばどれくらいなのでしょうか？ 2.今の治療法でいいのでしょうか？ステロイド吸入は必要ないですか？ 3.ダニやハウスダストアレルギーの数値は将来的に下がることはないのでしょうか？ 長文読んでいたきありがとうございます。今のかかりつけに少し疑問もあるので、先生方が自分だったらどういう治療を提案されるかお聞きしたいです。よろしくお願いします。

こんばんは。 お世話になります。4歳11ヶ月の娘がいます。 ・基礎疾患 ▶軽度の気管支喘息【1年半発作なし】 今まで、喘鳴や陥没発作は見た事なし。主治医が、風邪の時に聴診器でヒューヒューと少し聞こえるといいました。 ▶毎日朝晩、オノン内服しております。 ・去年の10月にヒトメタニューモウイルスにより、クループ症候群になった。 本題です。 月曜日に、嘔吐回発熱、ピーク38.3度。 ▶小児科受診。病院では37.8度。お薬をもらい帰宅。かぜでしょう。 コロナの検査なし。 火曜日、解熱し平熱、鼻水、咳 水曜日、平熱、鼻水、咳 木曜日、平熱、鼻水、咳、混合薬(アスベリン・ムコダイン)がなくなる。小児科お休み。 金曜日、平熱、咳 本日、調子が良かったなで登園。 帰宅後、咳が悪化。すぐに小児科電話しましたが、午後休診。かかりつけ耳鼻科に駆け込みました。 ⚫アスベリン散 ⚫カルボシステイン ⚫ムコサール ⚫ホクナリンテープ が処方されました。 「痰がらみの咳だね。気管支拡張薬のテープしましょう。喘息発作はなくても、のどが敏感になり、咳が出やすいね」 と言われました。 ずっと咳がゴホゴホ酷い。 Spo2 98パーセントですが、咳の音が高いような…クループでは？と不安になったり、寝かしつけも横になると咳が酷いので、ソファで抱っこ寝かしつけ。お茶を飲ませて、寝かしました。今はスヤスヤです。 コロナの検査はしてません。 家にある検査キットで親のわたしがしました。陰性です。実は、わたしも娘から移ったようで2日前に発熱しました。 娘もコロナではないと考えてよろしいですか？またコロナでもクループにはなりますか？？ 今スヤスヤ寝れていれば、安心してもいいのでしょうか？コロナだとしたら、今から重症化することはありますか？お願いします 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2歳の女児です。 5日に37℃後半の微熱がありました。 6日の朝方には熱は下がりましたが、咳をするようになりました。近くのクリニックを受診し喉が赤いので風邪だろうと診断され薬を処方されました。 7日も咳はあるものの元気に過ごしていましたが、8日の朝方から38.7℃の発熱を認めました。 本人は食欲もあり元気だったので自宅で様子をみていました。 9日の朝方には解熱していましたが、左眼が充血していました。 眼科にかかり、元々左瞼に水イボがあるのですが そこが少し炎症を起こしてるので そこに着いた菌が目に入ったのだろうと診断され抗菌薬を点眼で処方してもらいました。(はやり目の検査はしてもらい陰性でした) 10日11日と熱もなく、咳も酷くなっていない様子だったので保育園に登園しました。 11日の夕方、薬が無くなったので同じく近くのクリニックを受診した際、肺の音がキューキュー言ってると言われ、気管支拡張薬の内服と貼付薬が追加になり、吸入して帰宅しました。 夕方になると咳が少し酷くなってるかな?くらいで咳き込むといっても痰がらみのような咳を数回したら落ち着いてました。 22時頃に寝たのですが、自宅にある聴診器で肺の音を聴くと、ギューギュー、ギュギュギュといった音が聴こえ、喉辺りから聴診器を使わずにゼロゼロと小さく聴こえます。 熱はないのですが、脈拍数がいつも100前後で経過しているのに、今は120回/分前後あります。 呼吸数は大体30回/分前後です。 顔色や唇の色は特に悪くなく、爪の色もピンク色です。本人はたまに寝返りをうち、咳も22時に寝て2時までの4時間で1~3回程度したくらいです。 肺の音と喘鳴のようなものが気になります。 夜間救急を受診するべきでしょうか？ 長くなりすみません。

11月上旬に軽い風邪気味だった後から、むせるような空咳がすっきりしません。咳自体は多くもありませんが、常に胸がヒクヒクしてむせっぽい感じがします。 11月4日喉のイガイガ感があり、その後から痰がらみと咳が少し出ていました。10日喘息の定期受診時に主治医に相談、少し喉が赤く風邪かなということで、メイアクト、カルボシステイン、メジコンを処方していただきました。４日間服用し、咳がすっきりしないため14日に再受診、クラリス、カルボシステイン、メジコンを７日間分処方されました。後は自力で治すつもりでと言われてしまいました。ただ胸の違和感と咳が治らず、様子を見て良いものでしょうか。心配のし過ぎでしょうか。 学生の頃から現在のかかりつけ医にお世話になっています。実際に喘息の治療をしているのはここ5年ほどです。元々咳き込みや喘鳴はなく息苦しさだけでした。秋から冬や風邪の後、妊娠中のみ期間限定で治療をしていました。今年に入り産後に風邪をこじらせ、咳や息苦しさがなかなか治らず、呼吸器機能検査をしたところ喘息が悪化しているということでレルベアが増量されました。元々、発作というものがどういう状態かよく分からないので、現在の咳が喘息によるものなのかどうかもよく分かりません。普段の診察は聴診をする程度で検査はほとんどしません。主治医からの説明は少なく、治療方針もよく分からず。体調を崩すたびに抗生剤を服用しており、色々と思うところがあります。同じ市内の呼吸器内科の開業医で、呼吸器疾患や感染症を専門にされている先生がいます。新型コロナの対応もされており、喘息の治療も丁寧に診てくださるようです。なるべく同じところでと通院してきましたが、転院も考えています。 直接新しい病院へ行っても良いものでしょうか。紹介状があるべきとは思いますが、近隣の開業医から開業医へということで 言い出しづらいです。

5歳女児です。 毎回様々な先生方のご回答大変助かっております。 小児喘息と診断されて以降、令和8年1月16日よりアドエア50を朝夕2吸入ずつ使用しています。 現在使用して14週ほどになりますが、 深呼吸での喘鳴と痰絡みが治りません。 主治医に吸入ステロイドの用量を相談しましたが、現状より用量は増やさないとのことでした。 14週の間は、 安静呼吸の喘鳴はなし、 夜間の咳もなし、 日中痰が絡むと咳をする(1日に4〜5回)、 呼吸苦が生じたこともありません。 メプチンエアーや内服ステロイドも使用していません。 spo2は96〜98%です。 呼吸数は18〜20回です。 上記の経過から主治医曰く、経過はまずまずとの事で、現状のアドエア50朝夕2吸入を続けるとのことでした。 質問です。 1.安静時呼吸で喘鳴がなくとも、深呼吸で喘鳴が出るなら吸入ステロイドの用量が足りないのでしょうか？コントロールとしては不十分でしょうか？ 2.気道過敏性の改善は吸入ステロイド使用しても3ヶ月以上、長くても1年近くかかるとネットで見ましたが、アドエア50朝夕2吸入してるのにそんなに長くかかるのでしょうか？ 3.吸入ステロイド使用しても、深呼吸喘鳴続いてるなら、気道のリモデリングに繋がってしまいますか？ 4.小児喘息ガイドラインの、小発作(喘鳴)とは、安静呼吸の喘鳴なのか、深呼吸の喘鳴なのか、どちらでしょうか？ 痰と深呼吸での喘鳴を抜けば、元気満々なので、早く残りの症状を治してあげたいです。ご回答よろしくお願いします。

経過 R7年11月17日喘息診断 モンテルカスト メプチン カンボシステイン アンブロキソール 上記4種内服で様子見となった。 R7年12月20日にインフルAを発症 その後も上記4種のみ内服で様子見とされていた。 徐々に咳の頻度は落ち着いたが、痰絡みと呼気喘鳴は残っていた。 R8年1月16日かかりつけ医以外の呼吸器、アレルギー科のある小児科を受診。 受診時も喘鳴があり、吸入ステロイド(アドエア50)朝2吸入、夜2吸入の合計200μg/日の用量で開始となった。 現状 ・朝起床後は湿性咳嗽出るが、痰が切れれば咳も出なくなる。 ・夜は咳なく眠れている。 ・就寝時の呼吸数は18〜20回／分 ・spo2:97〜99%(日中痰絡み無い時) 　spo2:95〜98%(日中痰絡み有る時) 　spo2:96〜98%(就寝時、喘鳴無し) 　 質問 1.アドエア50を使用開始し、今日で4日分使用していますが、喘鳴や痰は持続しています。吸入ステロイドは使用開始から1週間は効果が目に見えて現れないのでしょうか。 2.痰絡み有る際に、酸素飽和度が低下するのは理解できるのですが、就寝時に一時的に96%に低下することもあり不安です。就寝時は下がりやすいのでしょうか。 3.成人型喘息に移行させたくないのですが、ダニアレルギークラス4の小児喘息は成人型のリスクが高いのでしょうか。 4.ダニ舌下免疫療法を勧められていますが、ダニのアレルゲン感作で喘息が悪化することはありますか？ できることならアレルギーの影響を少しでも落ち着かせたいのですが、喘息持ちでもダニ舌下免疫療法は行った方がメリットは大きいでしょうか。 質問が多くて申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

いつもお世話になってます。 レルベアの使用について質問させていただきます。 12月31日より、喉にいがらっぽさ 1月1日には咽頭痛と咳（咽頭痛は寝起きが酷いです） 2日、3日には咳は強くなり咳をすると気管支？が切れそうに痛いです。 緑色の痰がでて、ヒューヒューして息苦しいです。 喉風邪をひくと、喉のいがらっぽさから始まり段々と下にさがっていくような感じがします。 治りかけも咳だけがなかなか手強く残り気管支が狭い感じがして喘鳴もする為、レルベアを処方される事もあります。 継続しての使用ではなく風邪をひいて喘鳴があるうちは使用して下さいとのことです。 （以前に現在のかかりつけ医とは違う病院で喘息と診断されましたが治療は続けておらず普段は息苦しさも発作もなく過ごしてます） 今回は上咽頭が痛いのと、痰がらみの咳が酷い為、休日診療に行ったところ、ムコダイン、トラネキサム酸、ピーエイ配合錠、カロナール、咳止め（薬剤名を忘れてしました…） を処方していただき服用しました。 呼吸の苦しさが止まりません。 以前にかかりつけで処方していただいたリルベアがまだ残っていますが使用してもよろしいでしょうか。 iga腎症を患っている為、使用していいのかもご返答いただけたら幸いです。 まだ1月4日は病院がお休みの為、ご返答のほど宜しくお願い致します。

3週間前位からアレルギー鼻炎症状、鼻が閉まり喉に鼻水が落ちる行きつけの内科でアレルギー1日1回薬貰い服用、副鼻腔炎かも知れないから耳鼻咽喉科に受診、鼻と喉細いカメラ撮影、副鼻腔炎ではなけど左鼻孔閉まりあり、喉の事を行ったらアレルギー+気管支にも効く1日1回の薬を処方され服用、しかし寝てると起きた時、鼻詰まり加え痰が辛く、寝てる時に息を吐く時、喘鳴、但し苦しいとかはなし、違う内科に受診、タバコも40年喫煙してるし、心配成り、レントゲンお願いして、症状話し、気管支炎だなと言われ抗生剤、痰切り咳止め一緒に分貰い服用、再度不安だから行きつけ内科レントゲン診て貰い、肺炎だよと言われ、吹気NO検査したら124高い数字が出て喘鳴だよ言われまたまた、但しシャワー良いし、仕事も良いと言われ、今迄喘息なんて無いのにと吸入薬フルティフォーム朝、晩２回吸入と違う内科の抗生剤6日服用した後に1日1回2個3日服用の抗生剤、今日で吸入8日目、採血検査は肺炎は細菌、プラズマではない、炎症反応さほど高くなく、細菌数値は0.07、採血紙に細菌調査中みたいな事書いてあり、吹気NO検査時は鼻炎あったし気管支炎症状合ったしだから高かったのか、今週金曜辺り再度受診しますが3日前位には朝に黄色の痰が出てたが昨日くらいからほとんど黄色痰はでず、ただ痰絡み咳前より良いが出るし喘鳴と言ってもゼィゼィとか発作みたいな苦しさとかは前からなく弱い喘鳴、寝てる時に息を吐く時前より良いが多少ありただまだ辞めたいけどタバコを前は1日に30-40本位、今はストレス強いし15本位は吸ってしまってるせいか喉がイガイガして咳が少し出ます、本当に数値だけで喘息なのか、フルティフォームこのまま吸入して良いのか？不安です。 素人考えですが６月に初コロナ感染して鼻詰まり酷く1ヶ月以上、全く匂いしなかったし、後遺症かなとか、COPDかなとか考えるばかり