子宮頚管炎に該当するQ&A

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子宮頚がん腺癌 コルポ診の結果

person 30代/女性 - 解決済み

2020年夏、第二子妊娠中にASC-US、コルポ診で異形成なく軽度の炎症、HPV陽性、経過観察 ↓ 2021年春、産後再健診でNILM ↓ (2022年に健診を受けたつもりが家事育児仕事で忙しく失念) ↓ 2023年9月、AGC、コルポ診の結果、腺癌疑い ※詳細は以下 検体1…子宮頚部生検 検体内には腫大・配列の乱れをみる腫瘍細胞が異形腺管を形成/連続して間質との間に全層性の異型扁平上皮化生を認める/間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない/adenocarcinomaとASMあるいはCIN3が混在している所見 検体2…頚部curettage 検体内には剥離状の頚管腺上皮のみが得られており、核腫大・核配列の乱れをみるが構造異常は不明/adenocarcinomaを疑うがすべての上皮片が細胞異型を呈していない *** 先週円錐切除手術を行い、結果待ちの状態です。担当医師は「円錐切除をしてみないことには確定診断ができず現段階ではなんとも言えない。腺癌が進んでいた場合は子宮摘出になるが手術方法の判断も結果次第」とのことで、今後の妊娠希望もないため、自分としては医師の説明に納得しています。個人的な懸念事項は広汎摘出になった際の排尿障害等の後遺症です…。円錐切除とこの後予定しているMRIとCTの結果次第なのは承知のうえで、その場では医師にゆっくり質問できなかったため、下記について質問させてください。 1. 「間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない」とはどういう意味か?今まさに湿潤癌に移行している状態? 2.「ASM」とは何か…?調べてもわからず「AIS」の書き間違い? 3.まだ上皮内腺癌の可能性もあるか? 4.至急を要する状態か? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

45才子宮体がん検査class3a、今後は?

person 40代/女性 -

45才女、3人出産経験あり(末子6才)。 過去子宮腺筋症、近年子宮筋腫を指摘されましたが特に薬や治療はしていません。 その他、3年前に炎症性腸疾患の初期症状で1年程通院経験があります(今は特別症状はない)。 今年3月不正出血と下腹部違和感で婦人科受診し、エコーや体がん検査を受けました。 本日細胞診の結果、class3a、擬陽性と言われ、別病院で精密検査を受けることになりました。 頚管内膜 a few    子宮体内膜 + 好中球 a few 組織球 a few 「内膜細胞には核腫大がみられ、重積性と配列のわずかな乱れを認める細胞集塊を形成しています。増殖性病変を否定できません。引き続いての経過観察をお勧めします。」 とあります。 先生によると、癌の可能性は高くはないが確実に癌ではないと言えないから精密検査をしましょうと言うことでしたが、まだ小学生と園児3人いる状況で青天の霹靂で先の見通しもなく非常に不安です。 来週別院で初診、その後精密検査になり、精密検査をしないことにはなんとも言えないのは承知ですが ・癌の可能性はどの程度あるのか ・class3aで精密検査の検査全く問題なく安心して暮らせるというケースはどの程度あるのか ・癌ではないとしても何らかの手術等が必要になるケースはどのくらいあるのか ・今のうちにやった方が良いこと、気をつけた方が良いことは何か 等教えてください。 子供もまだまだ手がかかるなか、私にもしものことがあったらと思うと不安でいっぱいです。

3人の医師が回答

クラミジア陽性反応について

person 30代/女性 -

長文で申し訳ありませんが、お願いします。 先月婦人科の血液検査でクラミジアIgA、IgG共に陽性でした。 妊娠の可能性があったため、エリスロシン 200mg、6時間おきに、1日4回を28日間処方され、主人はジスロマックを服用しました。 途中服薬13日目に気分が悪くなり、3回分休薬しましたがその後全部飲みきりました。 服薬終了から数日後に血液検査をして、2日後結果をもらいましたが、IgAが0.11上昇して2.08になっていました。(ちなみに主人は服薬後、尿検査で陰性でした) 前後しますが、妊娠のタイミングは服薬の3日前と薬を処方された診察の当日朝の2回とりました。(2回とも服薬前です。) 結果的には今月初旬に化学流産でしたが、下腹痛も生理痛ほどでしたので、服薬により治癒を期待していましたが、IgA数値が上昇しているので不安です。4月から子作りをはじめて、中旬に重い下腹部痛、5月に化学流産、を経験しています。 先生は卵管に炎症がある前提で治療しました、とおっしゃっていましたが、本日の診察ではジスロマックは重複するので服用しなくて良いでしょう、と言われました。(当初は、エリスロシンを飲んでる途中で生理がきたら、ジスロマックに切り替えましょう、ということでした。) エリスロシンを途中休薬しましたが、問題ありますか?休薬中に下腹部痛がおきはじめまして、薬を再開したらおさまりました。 服薬終了して10日たった現在、おへその下辺りに休薬中におきた時と同じような下腹部痛があります。また着床時ごろにおきた痛みの場所のようなところです。 主治医の先生は来月子宮頚管の粘膜の抗原検査をしましょう(健康保険の関係で当月に2回の検査はできないので)といわれてます。下腹部痛については様子をみます、とのことです。 炎症が卵管までひろがったりなどの心配をしています。ジスロマックを飲まなくてもよいでしょうか?

1人の医師が回答

前期破水、早産のリスクについて

person 20代/女性 -

現在22週です。度々相談させていただいています。 17週頃の早い時期からお腹の張りがあり、20週を過ぎてから頻回になってきました。 21週の診察で、頚管長を診てもらったところ、45mmあり短くないとのことでした。 お腹の張りを抑える抗生剤(膣錠)を入れておきますと言われました。 処方はされず、内診時に入れてもらったのみです。 このような抗生剤を入れたということは、細菌性膣炎や子宮頸管炎を疑っているということでしょうか? その後、張りが少し落ち着いたような気がしています。 頚管長が45mmあるので、今すぐに切迫早産としてのリスクは高くはないと思うのですが、 細菌感染による炎症と張りによって、早期の前期破水に繋がる可能性はどれくらいあるでしょうか? 一般的には早期の前期破水は0.1%程度の確率だというデータも見たのですが、 張りが頻回にある場合は可能性も上がるでしょうか? お腹の張りは、横になったタイミングで頻回に起こり、立ったり歩いたりするタイミングでは気になりません。 頚管長も短くないので、日常生活の範囲で出歩くのは問題ないでしょうか? 質問が複数になり申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎について

person 30代/女性 -

前期破水による後期流産が2回あります。その際、胎盤に炎症がありましたが、破水によるものか、炎症により破水したのか分からないとのことでした。 流産3ヶ月後に慢性子宮内膜炎の検査をしたところ陽性で、1度で陰性にならず、薬を変え2度目の検査で陰性になりました。 その1年後に妊娠しましたが、7週で胎嚢が自然排出され流産(前日の診察では異常無し)、それからまた1年経ち、現在妊娠20週です。感染予防として、8週から週1、膣洗浄とフラジール膣錠の投与を行っています。 19週から張りが頻回になり、NST30分で細かい張りが断続的に、大きい張りが2回ありましたが、頚管長が35mmあることからリトドリンの内服管理、自宅安静を行っています。 それから1週間内服はしているものの張りの状況は変わらず、張る割には頚管長も33mmと大きく変わりません。 質問1 感染対策は十分に行なっているので、絨毛膜羊膜炎等の可能性は否定されるのでしょうか。 質問2 血液検査で炎症反応がないため、抗生剤の内服、点滴は行っていません。 感染があると張りが起こることが多いようですが、週数、頚管長をみて予防的に投与することはできるのでしょうか。 質問3 張りの原因は何が考えられますか。前日に正常に成長していた胎児が自然排出されたのも、炎症が残っていたせいで、今回の張りも炎症から引き起こされているのではと心配しています。 質問4 早産を避けるために出来ることは何でしょうか。 なんとしても最低28週、できれば32週まで持たせたいですが、今はまだある頚管長も張りの多さに短くなるのではと危惧しています。

1人の医師が回答

クラミジアのジスロマック服用後の不正出血

person 30代/女性 -

クラミジアと診断され、ジスロマックを飲んだのですが、出血があります。ジスロマックを飲んで子宮頚管の炎症が実際に収まるには どれくらい時間がかかるものでしょうか。 ジスロマックを飲んだのに、飲む前より出血量が増えているので不安に感じています。 この出血はクラミジアと関係ないものなのでしょうか。 ちなみに主治医には出血があったことを伝えるのを忘れており、知らない状態です。 以下時系列 7月下旬 おりものの量が増加し始め、おかしいと感じ始める。おりものに混ざる程度の少量鮮血の不正出血が1回 8月17日 同様の不正出血 8月18日 産婦人科を受診し、クラミジアの検査をお願いして受ける。 8月25日 淋病陰性、クラミジア陽性の結果が出て、ジスロマック1000mgを服用。 9月4日 薄いピンクと赤い少量の出血 9月5日 昨日のが残ってて出てきた様な茶色い出血 9月6日 朝イチのトイレで粉っぽい茶色い出血と薄いピンクの出血、昼に生理が始まったような出血 ファボワールを服用中で9月4日の朝に最終服用、いま消退出血待ちです。大体偽薬4日目に生理が起きるので6日の出血は生理ではないと考えています。 18日ごろにクラミジアの再検査予定です。

3人の医師が回答

18週妊婦、頻回なお腹の張り

person 30代/女性 -

現在18週、2人目妊娠中の妊婦です。 1ヶ月ほど前からたまにお腹の張りを感じでおり、妊婦検診で診てもらうも何も問題なし。 先週の連休にたくさん歩いてしまったせいか12日(月)から毎日に頻回(多いときは1時間に3-5回ほど)に張りを感じるようになってしまい、心配で14日(水)に産院を受診したところ、また頚管長4センチ、子宮口はしっかり閉じていて胎盤にも問題なしとの診断でした。 お守りとして張り止めのズファジランを3日分だけ貰い、(基本は飲まずに夜も眠れないくらいのときに飲むようにとのこと)そこから数日様子見をしていたのですが、張りが治らず17日(土)の夕方にうっすら生理痛を感じたため、今朝産院に受診した方がいいのか電話で確認したところ、21日(水)に妊婦健診の予約があるので、とりあえずはまだ飲んでいなかったズファジランをしっかり飲みきりそれでも張りが治らない、痛みが激しくなる、出血があったらくるように言われました。 ズファラジンを飲んだところ、張りはかなり治り、痛みも出ませんでしたが、夜の分の薬は飲んでも吐いてしまったため、現在はまた頻回に張りが出てきている状態です。 また、妊娠してからおりものが多く、たまにかゆかった陰部のかゆみが今週から激しくなってることも気になっています。 ネットで検索すると絨毛膜羊膜炎の可能性もあるのでは…と怖くなっています。 妊娠中期でこんなにお腹が頻回に張る原因として絨毛膜羊膜炎は考えられるでしょうか? また、出血と痛みがなければ張りが頻回でもそれほど問題はないのでしょうか? 長くなり申し訳ありませんが、ご回答いただけると助かります。

1人の医師が回答

妊娠中過敏性腸症候群の症状なのか

person 30代/女性 - 解決済み

〜経過〜 現在妊娠23週、脱落膜ポリープによる子宮頸管短縮があり17週でマクドナルド法、ポリープ摘出術施行。感染兆候なく、大幅な頚管長の短縮もなく自宅安静中。 排便コントロールのためビオスリー3回、酸化マグネシウム1回内服中 妊娠前右下腹部痛を認め、昨年11月に胃と大腸カメラ施行し、右結腸に憩室を認め、その他異常なく過敏性腸症候群と診断。 一時的に大建中湯やミヤBM内服するも症状なく内服せず。 〜相談内容〜 妊娠してから悪阻や入院していた時期に一時的に便秘傾向となり、右下腹部や右臍部横がズキズキと痛むことがあり様子を見ていました。 術後自宅安静中も1週間に1回あるかないかで同様の症状がありました。排便コントロールしていることもあり、1日に1回以上は必ずあり、普通便でした。 昨日昼頃から臍下横全体から右横の臍部に筋肉痛のかなり強いズキズキするような、筋肉が引っ張られているような痛みが持続し、じっといしていれば我慢できる程度、体動で強く症状が出る状況となりました。 子宮自体の痛みや張りはなく、胎動もありました。通常は昼に排便があるはずが出ていなかっためそのせいかと思っていましたが、夜に普通便が出た後も変わらない状況でした。 夜間は寝返りで筋肉痛のような痛みが続いていました。 翌朝には改善し発熱や嘔吐等もなく、排便もありました。20週で受けた採血では異常はありませんでした。 過敏性腸症候群の症状なのか、憩室炎を発症しているのか不安になっています。現時点でどう思われますか。 近々かかりつけの消化器内科へ受診しようと思っていますが、その前に産科にも見てもらった方がいいでしょうか。 腹痛で気づかないうちに張っていたり、血圧が上がっていたのではないかということも心配しています。 メンタル的にも自宅安静や些細なことでお腹の子が大丈夫かと不安が大きくなりストレスが強いとは感じています。

1人の医師が回答

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