歯根嚢胞に該当するQ&A

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歯が原因(?)の副鼻腔炎について

person 30代/男性 -

昨年10月ごろから右鼻の詰まりや異物感、右頰部の痛みがあり、12月に少し大きめの耳鼻咽喉科を受診しました。 そちらでカメラでの鼻腔内確認、CT撮影までしていただきました。 結果、鼻に膿は溜まっておらず、右の副鼻腔に粘膜の肥厚が見られるものの、鼻の異常ではないとの所見。右奥歯のむし歯を放置していたため、それ由来では?とのこと。ただ一方でCTからは歯から上顎洞への貫通や歯根付近の膿溜まりは見られないともおっしゃってました。 そこで先月末に歯科医を受診し、原因と思しき歯の抜歯をしていただきました。 しかしながら、抜歯後2週間経つものの、鼻の症状は改善せず悩んでいることから、以下の点について教えていただきたいです 1、CTで見ても歯から上顎洞への貫通や歯根付近の膿が見られないのに、歯が原因で上顎洞内部の粘膜が腫れる(肥厚する)ことはあるのでしょうか 2、仮に歯由来だった場合、抜歯で改善すると考えておりましたが、改めて耳鼻科での治療が必要でしょうか? 3、(本題から外れますが)一昨年にも別館で頭部CTを撮った際に、右鼻腔内に嚢胞があるとの指摘を受けたことがありましたが、今回撮影した際には指摘されませんでした。嚢胞というものは自然に消えることもあるのでしょうか?

6人の医師が回答

2cmの歯性上顎洞嚢胞の適切な治療方法

person 40代/女性 -

先日、左上6番7番(特に6番)の頬側歯茎の腫れと、その部分に4ミリぐらいの白いできものが出現し始め、歯周病?と思い歯科医院を受診しました。すると、歯茎には問題なく、左上6番7番のところの上顎洞に10円玉程大きさの歯性嚢胞ができているとのことでした。上顎洞骨の底の骨を押し上げて嚢胞の周囲を薄い骨がおおっているそうです。6番が原因歯かな、と言っていました。自覚症状は歯茎の腫れと時々出現する白いできもののみで、痛みや鼻の症状などはなく聞いた時は驚きました。歯科医院の先生のその時の判断では、左上6番7番の根管治療をして嚢胞の縮小を図る方向でした。この大きさの嚢胞でも可能ですかとお聞きしたら、成功率は半々とのことでした。それでも改善が見られなければ2本抜歯と言われました。嚢胞摘出と歯根端切除という別の方法もあると言っていましたが、そちらについて補足的にざっくりなご説明でしたので第一には考えていないようです(と受け取りました)。 奥歯は大事なのでできれば抜歯は避けたいです。 改善があまり期待できない治療は時間とお金を無駄にし悲しいのでしたくありません。 どのような治療法が一番有効かご教授願います。

2人の医師が回答

下顎骨内嚢胞の生検は単に穿刺ではできないのでしょうか。

person 20代/女性 - 解決済み

先日、親不知の抜歯のために歯科でパノラマレントゲン写真を撮影したところ、左下4〜5番の歯根から下に向けて直径2cm程度の円形に広がる嚢胞のようなものが写ってないいたため、大学病院での生検を勧められました。 大学病院での生検は、単に歯茎の外から穿刺ではなく、歯茎を剥がして嚢胞付近の骨を大きく削って検体採取するということでした。 なるべく生検段階では侵襲を小さくできないかなと思っています。 大学病院の先生に単に穿刺で済まない理由を聞きましたところ、下歯槽神経やオトガイ神経を傷つけるとまずいので、目視しながら注意深く検体を採取する必要があるためとの説明をいただきました。 しかしネットで検索したところ、下歯槽神経やオトガイ神経の位置は10年ほど前から歯科用CTで精密に下顎管の位置を撮影することで把握できるようになっているといった記事を読みました。 神経の位置を細かく目視しながら検体採取する必要性について今ひとつ理解できないため質問させていただきました。 この辺りの事情をご説明いただける方がいらっしゃいましたら、ご教示をお願いいたします。(推測でも結構です) よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ロキソニン、アルジオキサなどいくつか薬の質問です

person 40代/女性 -

1.3ヶ月前から歯が痛くなり始め、 ここ1ヶ月歯や顎や耳まで激痛になり、 何度も歯医者にいきましたが原因がわからず、大きい病院の口腔外科に行ったら 食いしばりによる、歯根膜炎になっていたのと顎関節症で顎が痛いという事でした。 食いしばりによる歯根膜炎は炎症が治まるまで痛み止め飲んで待つしかないようですが、あまりに痛すぎて飲まずにはいられないので、2週間は毎日ロキソニンを飲み続けてますが、大丈夫でしょうか? 昔、神経内科でロキソニンは10日以上飲むと薬物乱用頭痛になると言われた事があり、まだ痛みが続いているので飲み続けても大丈夫なのか心配です。 2.一緒にアルジオキサ顆粒という薬を出してもらったのですが、チラッとそこの薬剤師さんが昔の先生しか出さないと言っていたのですが、あまりよくない薬なのでしょうか? 3.顎関節症に、チザニジンを処方されたのですが、昔このような筋肉の緊張をゆるめる薬をのんで、ものすごく怠くなってしまった事があり、飲むのに勇気がいるのですが、副作用は多い薬でしょうか? 4.チョコレート嚢胞の為ピルを服用しているのですが、40代になり血栓のリスクを考え通常は、ディナゲストに変わるようなのですが、パニック障害や自律神経失調症が酷く体調が悪い為、先生はディナゲストは鬱になる可能性があるから、私の場合はルナベルuld を服用し続けるようですが、 ディナゲストは鬱になる可能性は高いですか?血栓も怖いので、どちらがいいかすごく考えてしまいます。 たくさんの質問ですが、よろしくお願いします。

10人の医師が回答

歯茎の嚢胞の為の抜歯と引き続く体調不良

person 50代/男性 -

ご教示お願い致します。 この8月に、総合病院で歯と歯茎の一般用ctを撮影し、輪切りの画面で、左前歯の犬歯の奥の歯の歯根に嚢胞がたまり、犬歯と隣の歯の二本を抜き、歯茎の掃除をするよう口腔外科に言われました。 その後、歯医者と相談し、別の総合病院の口腔外科のセカンドオピニオンを経て犬歯まで抜く必要もないとして、問題の歯を抜歯しました。 ところが、それから四月経ってもその部分が痛みます。 歯医者にも相談をし、さらに口腔外科にも行きましたが、傷口もきれいに塞がり、歯茎も腫れていません。見た目にもレントゲンでも問題ないと言われています。 ただ、ctは撮っていません。 ところで、夏過ぎから左胸が痛く、また、喉が渇いて違和感があります。先週から耳の下も痛くて、首肩もかなり凝ってます。 これらも肺のctや血液検査、頸部エコー、腹部エコーをしました。また、八月には胃カメラと大腸内視鏡をやってます。結果、問題はありません。 そこで、素人的には、歯茎が痛いので、歯茎のレントゲンに映らないところに嚢胞が残っており、それを原因として、あらゆる不調が続いている気もしています。 そこで、もう一度、最初の総合病院で歯のctも取る必要があるかとも思っているのですが、胸のctとの兼ね合いで被爆量も心配ですし、見た目も全く綺麗なのに歯茎が痛む原因がそれで分からかどうか、迷っている状況です。 未だここまでの不調はなかったので、困っています。 1 抜歯後にレントゲンに映らない嚢胞がまだあり、その細菌が体の不調を招いている可能性があるでしょうか。 2 歯科で用いる一般用ctの被爆量は心配ないでしょうか。 3 体の不調の原因として、何か考えられるものはあるのでしようか。

3人の医師が回答

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