抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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現在のステージと、抗がん剤の副作用対策

person 50代/男性 -

いつも大腸癌の夫の事で相談させて頂いています。昨年10月に癌性腹膜炎で緊急手術となり、その時にはすでに肝臓に切り取れない大きさで4箇所の転移がありステージ4と診断されました。その後、FOLFOX6+アービダックスとアービダックス単独を交互に3ヵ月で6クール行い、先月、肝臓の腫瘍が小さくなったため手術で全部の腫瘍を取りました。術後の説明では、肝臓は部分切除で10%切り取り、直接、肝臓にエコーを当ててみたが、他に癌はなかったこと、最初の手術が腹膜炎だった事から広い範囲でお腹の中を見たが、腹膜を含め癌はなく、目に見える癌はない状態だと聞きました。 そこでお聞きしたいのは、現在の夫の状態はステージ4から脱出したということでしょうか?ステージ4とステージ3では生存率などに大きな違いがあり、私のなかでのイメージが違うから。 また、来週から抗がん剤が再開されますが、前回、エルプラットの神経障害が最後の方で強くなり、かなり辛そうでした。この神経障害を緩和させるクスリがあると聞いたのですが、予防的に飲む事は可能でしょうか? やむを得ず切り取れたものの本当なら「切除不能大腸癌」だったわけですので、一生、抗がん剤は続くと思っていますが、その副作用が少しでもラクになるならと調べています。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

抗がん剤治療による男性不妊について

person 30代/女性 -

結婚後、主人(当時31歳、現35歳)がバーキットリンパ腫になり、点滴による薬物治療後、自家移植を行いました。幸い、今ではすっかり寛解し元気に仕事にも復帰してます。しかし、治療に男性不妊になる薬(エンドキサン)を使用しているため、治療期間に何度か精子保存を試みたのですが、全て失敗。結局、治療を優先し、精子は冷凍できませんでした(精子はいませんでした)。退院後、1年経ってから婦人科で精子を調べてもらいましたが、いませんでした。先生は原因がはっきりしている(抗がん剤の副作用)為、妊娠は難しい、とのことでした。特に他の病院への紹介状もなく、ただ諦めてくださいという感じでショックでした。しかし、抗がん剤治療後、妊娠した例もあるということを主治医の先生に聞いたので、排卵日に性交を続けているのですが(約1年ほど)やはり妊娠はしません。私の年齢が34歳ということもあり、どこかで諦めなければと思っているのですが、なかなか諦めることができません。顕微鏡受精も考えてはいるのですが、婦人科の先生は精子がいない原因がはっきりしているので、切開してもいないものはいない、と。抗がん剤が精子に与える影響というものは、人それぞれなのでしょうか。また別の病院で精子検査をして、顕微鏡受精に踏み切るべきなのでしょうか。また、女性も35歳を過ぎると妊娠する確立が格段に下がるというのは本当でしょうか。かなり焦り、悩んでいます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫(DLBCL)回盲部に15cmの腫瘤、寛解後の腹痛について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年3月に悪性リンパ腫 DLBCL、腹部回盲部に15cmほどの腫瘤が見つかり即入院、 抗がん剤療法 CHOP療法1回、DA-EPOCH療法5回、HD-MTX療法1回を受け、9月に退院。 2ヶ月ごとの検査を受け、半年目のCT検査・大腸内視鏡検査の結果、寛解していると言われました。 お聞きしたいのは退院後、月に2回ほどある腹痛についてです。 おへその上10cmくらいを中心に腹痛がはじまると終日痛みがあるのですが、なかなか下痢にならず、半日以上経ってやっと下痢便が出ます(水下痢)。 便が出ると痛みは治まります。この症状が月に2回ほどあります。 内視鏡検査で患部(回盲部)に癒着があるそうです。患部の腫瘤は消失し、その跡が火傷の引き連れのようになっているそうです。腸閉塞になる心配は少ないとのこと。 それが腹痛の原因ですかと聞くと、そうだと断定はしてくれませんでした。 抗がん剤治療の際にも下痢と便秘の繰り返し、腹痛もあり、抗がん剤の副作用と聞きました。その影響が退院後半年がたっても残っているのでしょうか? 消化器内科の先生は心配している様子はなく、特に薬の処方もありません。市販薬で対応して良いですかと聞くと構わないとのことでした。 痛み止めには何を飲めば良いでしょうか? 下剤を飲んでも良いでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

乳がん手術後の治療について

初めて質問します。よろしくお願いします。 乳がんで手術をした姉(55)のことでお伺いします。 昨年8月中旬、1,5センチの腫瘍を摘出後、9月から抗がん剤(点滴)治療を受け始めたのですが、副作用(重度の口内炎、湿疹)がひどく体重も一ヶ月で10キロ減少したため、2回目の点滴のあと一時中断となりました。担当医師からは副作用がひどいので点滴はやめて、湿疹がおさまったら、放射線治療に入ろうといわれたそうです。原因ははっきりしないまま湿疹はおさまったのですが、当初言われた放射線治療ではなく、投薬を処方されました。しかし、肝臓の数値が悪くなってしまったので、それも一時中断、薬で正常値になったので、また投薬を服用することになったそうです。先週の診断で、手術直後に今後の治療方針として説明された放射線治療は「しなくてもいいでしょう」と言われたそうです。 質問:術後は「放射線治療は必ずしなくてはいけません」という説明でしたが、飲み薬だけで本当に大丈夫なのでしょうか。それだけ初期で心配ないということでしょうか。そうだとしたら、あんなにつらい思いをするような点滴を受ける必要はあったのでしょうか。 ご多忙中申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

オプジーボの投与間隔・期間について教えて下さい

person 60代/男性 -

60代の父が、大腸癌傍大動脈リンパ節転移の状態で、約1年ほど前から闘病しております。 現在、ベクティビックス+FOLFILI療法を行っておりますが、口内炎と味覚障害の副作用が酷く、他に良い治療法がないか模索している状況です。 全ての癌に効果があると言われている「オプジーボ」は、大腸癌では保険適用になっていませんが、もし父がオプジーボの治療を行うと仮定した場合、投与の間隔は2~3週間に1度のペースでしょうか? また、何か月ほど続ければ効果が出るものなのでしょうか? 安価になってきたとはいえ自費での治療はかなりの高額になると思いますので、大体の目安が知りたいです。 現在、腫瘍マーカーは少しずつ下がってきてはいるのですが、口内炎と味覚障害の副作用が酷く、食事量が以前と比べかなり減っているため、徐々に体重や体力も落ちてきてしまっています。 このような状況では、免疫力もかなり落ちていると思われますので、今現在の抗がん剤での治療よりも、オプジーボでの免疫療法のほうが、父の体力を奪わずに長く闘病できるのではないかと思うのですが、先生方はどのように思われますか? ベクティビックス+FOLFILI療法、オプジーボ以外の治療法などもありましたら、先生方のご意見を是非お聞かせください。

4人の医師が回答

動悸や息切れの原因が知りたいです。

person 30代/女性 - 解決済み

ASD、SADで心療内科クリニック通院中です。 上記とは違う病気でかかっている病院で、 先日頻脈(160/分)を指摘されてから、脈拍が気になるようになりました。(普段から脈が速いことは気になっていましたが、肥満のため起こっていると思っていたので深刻に考えていませんでした。)また、血圧も高めで家でも140超えるときがあります。 心配になったので循環器科の先生に相談したところ、心エコーと心電図をしてもらえることになり、検査したのですが、結果は問題なかったようでした。 抗がん剤(カペシタビン)を飲んでいるので、副作用か、もしくは精神的なものが原因かも、という感じでした。 質問なのですが、私の症状の原因は、精神的なもの、薬の副作用、体重(BMI25です)、もしくは他の身体的な原因、どれなのでしょうか? 現在の症状としては、息苦しい感じ、時々起こる動悸(座っていても寝ていても起こることがある)、息切れなどの症状があります。今日病院で血圧を測ったところ、血圧148 /87脈拍135でした。 自分では軽い抑うつ状態が関係してるのかも、と考えています。というのも、動悸などがするときに悲しくもないのに泣きたくなったり、涙がでてくるからです。 先生方のご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

肺がん(非小細胞がん)手術後の補助化学療法(CDDP+VNR)について

person 50代/男性 - 解決済み

知人(50代男性)が先月肺がん(扁平上皮がん)の手術を終え、先ごろ退院し、退院後の検査・診察でも経過は順調とのことです。病理病期はステージIIBということで、今後は呼吸器内科に移って、術後の補助化学療法を受けることになるようで、近々、呼吸器内科の医師から具体的な説明を受けるとのことです。私がネットや書籍などをたよりに調べた限りでは非小細胞がん(ステージII~IIIA)の術後の補助化学療法の抗がん剤としては、シスプラチン(CDDP)+ビノレルビン(VNR)の投与(点滴)(4クール)が標準的な療法となっているようですね。 そこで、ご質問ですが、 1)ほとんどの施設(病院など)でこの組み合わせ(CDDP+VNR)で補助化学療法を行うと思って相違ないでしょうか?あるいは施設によってはCDDPは固定でも、肺がんの種類(組織)の違い(例えば同じ非小細胞がんでも「肺腺がん」と「扁平上皮がん」の違いなど)でVNRを別の抗がん剤に変更することも可能性として考えられますか? 2)上記、術後の補助化学療法を受けるにあたって、知人はまだ50代で現役で仕事をしており、術後(退院後)も自宅で数日だけ療養したあとは職場に復帰して働いていますし、これからも勿論、仕事を継続したいということです。ただ、私が聞いたところでは肺がんの術後補助化学療法は患者の副作用等の管理面から、入院を要するという話もありますが、相違ないでしょうか?もしそうだとすると最短でもどの程度(何日間)の継続した入院になるでしょうか?また初めて補助化学療法を受ける際(1クール目)は入院するにして、そこで副作用等の問題もなく終えられた場合は2クール目からは、通院で治療を受けるということも可能でしょうか? あくまで、近々、知人が担当医から説明を受ける前の予備知識として、お伺いいたしますので、何卒、よろしくご教示をお願いいたします。

2人の医師が回答

抗がん剤の副作用で命をおとしかけた場合続けるべきか

person 70代以上/女性 -

母(76歳)のがん治療について、抗がん剤治療を継続するかどうか相談させていただきたいです。 母の乳がんの状況としては、トリプルネガティブ乳がんで肝臓に転移が見つかっている状況です。 治療の方針としては、抗がん剤治療を半年間を行い原発巣を縮小させて手術で取り除くという予定だったのですが、一度目の抗がん剤治療で、好中球減少症により命をおとしかけたため、抗がん剤治療を中断しておりました。 抗がん剤治療を中断してからは、再びある程度の元気を取り戻していたのですが、先日の受診において、腫瘍肥大によって皮膚をつきやぶる状況を回避するため、手術を行うことになり、手術後入院中にもう一度抗がん剤治療をやらないか提案をされました。 今回は前回より量を減らし、80%程度の量で行うので、副作用は弱まるという想定で、かつ入院中に行うため、なにかあったときに対応できるという話なのですが、前回のことがあるため不安が拭いきれません。 主治医にはそういった不安があるため、抗がん剤治療をするかどうかの返答は入院するときまで保留にさせてほしい旨を伝えてあります。 自分でも色々考えてみたのですが正直悩んでおります。 治療をしなければスピードに差はあれ悪化しかしないため、抗がん剤治療をしたほうがよいのではとも思えてきているのですが、再度好中球減少症にならないか、手術後弱っていると思われる体に抗がん剤を投与して大丈夫かという不安もあります。 選択肢としては 1.手術にあわせて抗がん剤治療をする 2.このタイミングではやらない(退院後セカンドオピニオンに相談してまた判断する) 3.抗がん剤治療はしない を考えており、私は緊急性がなければ「2」かと考えているのですが、専門家の皆様のご意見をうかがいたいです(これ以外の選択肢でも結構です)。 何卒よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

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