副鼻腔炎手術するべきかに該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎罹患中のクラリスロマイシン少量長期服用について

person 40代/男性 -

今年の10月に親知らずを抜歯後、上顎洞に穴が開き、歯性上顎洞炎になりました。 一ヵ月程、アモキシシリンやダラシンカプセル、オーグメンチン配合錠等の抗生剤を服用しましたが改善せず、来年2月に地元の総合病院にて副鼻腔炎の手術予定になっています。 本来は今月下旬に副鼻腔炎の手術予定でしたが、上記抗生剤の長期服用により潰瘍性大腸炎が悪化してしまい、来年2月に延期になった経緯があります。 総合病院の耳鼻科医からは手術日までクラリスロマイシン1日1錠の服用指示を受けています。 耳鼻科医には潰瘍性大腸炎の悪化の件については説明済みです。 潰瘍性大腸炎を罹患している場合、クラリスロマイシンのマクロライド療法は大きな問題はないのでしょうか? また潰瘍性大腸炎が悪化するのではないか不安です。 いずれにしても副鼻腔炎の手術は術前術後に抗生剤の点滴、内服と術後は数か月のマクロライド療法が必須になっていると思うので抗生剤の使用は回避不可だとは思いますが・・。 潰瘍性大腸炎の主治医には今月24日(水)受診日にこの件について相談します。 こちらのサイトには消化器内科や耳鼻科の専門ドクターが多数いらっしゃると思いますので率直なご意見をいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

アスピリン喘息、副鼻腔炎手術

person 50代/女性 -

 55歳女です。長くなりますが失礼します。  約2年前から慢性副鼻腔炎で内服薬では改善せず、CT検査でも空洞がほぼ見られないとの診断で、医師より手術をすすめられました。  今年1月に手術の予定でしたが、インフルエンザになったり、胃腸の具合が悪くなったり、蕁麻疹が出るようになったり体調が悪くなって、全身麻酔は体調が良くなってからの方が良いのではないか、と医師の助言があり手術はずっと延期になっています。  先日の診察で、少し体調が落ち着いてきたのでそろそろ手術は?と医師から言われたのですが、以下のような不安があり手術をするかどうか悩んでいます。  アスピリン喘息で、痛み止めは唯一カロナールだけ使えたのですが、体調が良くない期間にカロナールを飲んでも喘息がおきるようになってしまいました。  副鼻腔炎の手術後にはかなり痛みがあると聞いています。カロナールも使えないとなると使える痛み止めが無いと医師から言われたのですが、本当にもう使える痛み止めはないのでしょうか?  喘息のかかりつけ医からは、体調がもっと落ち着けばカロナールは使えるようになると思うと言われているのですが、もう少し様子をみてカロナールが使えるようになってから手術を考えたほうがいいのかと思ったりもします。  今現在は副鼻腔炎の影響で、後鼻漏がひどく常に喉に流れていて喉に違和感があり声もかすれます。また、耳にも影響が出て滲出性中耳炎になり鼓膜切開したりもしているので早く手術をしたいのですが、上記のような理由で迷っています。  どうかアドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

嗅覚障害とポリープ、副鼻腔炎について

person 50代/女性 -

2023年11月に発熱後(37度から38度くらいが1週間続きましたがコロナ、インフルとも陰性でした)のタイミングで嗅覚障害が始まりました それ以降様々な匂いがほとんどわかりません しかし、1ヶ月1度くらいはっきりわかる日が2日ほど続きその後また元通り、これを繰り返しています 2023年12月より嗅覚障害の治療をしています 2ヶ月間のクラリス内服を2回くらいしました それ以外に、タリオンと当帰芍薬散、アラミストスプレーをずっと続けております 2020年に右鼻腔良性過誤腫にて手術をしまして経過観察を続けています この際、好酸球性副鼻腔炎は否定されました 最近になり左副鼻腔嗅覚神経付近にポリープがあるとききました また、鼻中隔湾曲で右副鼻腔がかなり細いとききました 目の下辺りに酷くはないが炎症があるとも ポリープ除去、副鼻腔炎、鼻中隔湾曲の同時手術を推奨されておりますが、現在更年期障害が酷くめまいなどで救急車で運ばれる事が何度かあり、また、同時にパニック障害を併発し手術の麻酔の影響や手術後の鼻腔の詰めものでパニックを起こすのではないかと手術に踏み切れないでいます 血液検査の好酸球値は基準値内、時々基準値を少し上回る事があります 好酸球性副鼻腔炎の可能性がたかいのでしょうか? ここ10年間で、 乳がん、子宮頸部異形成、子宮卵巣全摘出(がんではない)副鼻腔手術と4回全身麻酔の手術をしています 5回目、いろいろとても不安です 薬価が高いようですが、デュピクセントという注射の選択肢は私にありますか?

3人の医師が回答

片側性副鼻腔炎ですが根管治療専門医に相談した方が良いでしょうか?

person 40代/女性 -

6月に右上奥歯の激痛から始まり、その後鼻の横が痛くなり副鼻腔炎の症状が出たため耳鼻科受診。片側の急性副鼻腔炎との診断。 途中歯の原因も疑い歯科を受診してCTを撮りましたが、画像上では歯が原因であるか微妙と言われ、耳鼻科の通院を続けるが現在は後鼻漏と右の鼻だけ就寝中に若干の鼻詰まりがあり、3ヶ月経った最近大学病院で撮影のMRIでもまだ右側だけ炎症と膿が溜まっているそうです。カビや腫瘍はなさそうで、耳鼻科では片側性副鼻腔炎との事。同じ大学病院の口腔外科ではレントゲンと歯の神経を調べる検査で、右上の一番奥の歯の上顎側が反応しない(頬側は反応する)ので神経が一本死んでるかも?との事でしたが、それ以上調べることもなく、これが副鼻腔炎の原因とまでは現在断定出来ないので、鼻の手術をしてそれでも治っていなかった時にその歯を疑うという優先順位かな?と言われました。はっきりしなくてすみませんと言われたしたが、こちらも結局歯が原因であれば早く治療をしたいしモヤモヤしています。耳鼻科では3ヶ月抗生物質を飲んでも治ってないことから手術の話が出ましたが、自分的には手術が怖いのと今は後鼻漏と就寝中のみの若干の鼻詰まりだけなので今すぐしなくても良いかなと思っているのと、口腔外科ではなくていつものかかりつけの歯医者で再度歯を調べてもらって歯が原因じゃないかを突き止めてほしいと思っているのですが、最初から根管治療専門の歯医者に行った方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

真珠性中耳炎の手術について

person 70代以上/男性 - 解決済み

30年余り前、左耳の真珠腫性中耳炎の手術をしました。現在、真珠腫が再発して、担当医から手術を薦められています。 前回の手術は耳の後ろ側を切って真珠腫を取る方法で、あわせて破れていた鼓膜を貼っていただきました。入院は1週間以上で、手術後かなり大変だった記憶があること、張り替えた鼓膜が結局破れて現在はほとんど無いこと、現在年齢が70歳代であること等から、これまで手術を薦められても断ってきました。左耳の聴力はあまり無く、特に高音はほとんど聴こえません。また骨伝導も右耳に比べて落ちてきています。 今回改めて担当医から、現在の状況、手術が内視鏡で行うので負担が少なく、入院期間も従来に比べて短くなっていること、右の耳が聞こえる内に左耳の手術したほうがいいのではないか等の話を受け、迷っています。 このまま手術をしなかった場合、一般的にどういう状況が考えられるでしょうか。また、内視鏡を使った手術の場合、負担が少ないのは分かりますが、入院期間は平均的にどれくらいでしょうか。 なお、私は以前から副鼻腔炎で、鼻づまり解消のため、朝晩、サーレS洗浄薬で鼻を洗浄していますが、担当医からは副鼻腔炎が中耳炎の根本原因だろうと言われて、最近、フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻液を処方いただき、毎日点鼻するようになりました。 以上、回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

のどの痛み 咳 筋肉痛 口の中のあれ 扁桃腺の痛み

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前相談した者ですがなにか改善方法ありませんか。 風邪のウイルスが常にまん延しているとは違いますか。 あまりひどくなると家族にも(うつって?)同じ症状がでます。 困っております。   よろしくお願い致します。 副鼻腔炎手術後の状況について。 person70代以上/男性 - 2024/12/31 76歳 男性ですが 10数年前から咳、喉の痛み、くしゃみ、口の中のただれ、からだのだるみ、嗅覚の異常、両鼻ポリープ等で 2024年10月4日 両慢性副鼻腔炎  内視鏡下 鼻・副鼻腔手術3型左右と 鼻中隔矯正術 鼻中隔弯曲症 内視鏡下鼻腔手術1型 (下鼻甲介手術) 左右の手術を受けました。  手術後の検査では傷は回復してるとのことですが症状は思っていたほど改善せず 以前の様な発作的な咳はなくなりましたが他の症状、特に手術すると直ると期待していた咳、のどの痛み口の中のただれ、からだのだるみ等は改善されておりません。 以前からも一時的に症状が和らぐ時はありましたが現在も症状が連続的ではなく同じ様な症状で推移しております。年齢的な事、私のからだの構造的な事であきらめるしかないのでしょうか。 ※もともと鼻水等はあまり出ない体質で手術後も同じです。濃い鼻汁も出ません。

2人の医師が回答

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