血糖負荷検査に該当するQ&A

現在、双子を妊娠している28w経産婦の３4歳です。 多胎妊娠の為、2月の末頃帝王切開にて出産予定です。 昨日、糖負荷検査50gの検査にギリギリ引っかかったらしく（数値は教えてもらえませんでした。）年を越す前に検査しておきましょうと言われ本日75gの検査を受けてきました。 検査結果は HbA1c 5.1 血糖負荷前　89 1時間後　184 2時間後　153 と２つが基準値オーバーで妊娠糖尿病と診断されました。 年明けの同日に次回妊婦健診＋内科の予約を取ってから帰宅をしたのですが、次に病院へ行くまでに約3週間あります。 先生からは特別に何か言われてはいないのですが、次回の通院までは今まで通りの生活をしていて問題ないのでしょうか？ 暴飲暴食や間食、糖分が入った飲料水などは特に普段から飲食はしていません。 食事の時間帯もある程度決まってはいます。 母親が7年ほど前に糖尿病になり、軽度？の為3ヶ月に1度の通院と食後の服薬をしていますがその他に糖尿病の親族は過去にもいません。 ３２歳で出産した1人目の時は引っかかりもしなかったので、やはり３４歳（間も無く35歳）という加齢なのでしょうか？ もしくは双子妊娠ということもやはり関係しているのでしょうか？ 双子の経過は順調で、双子・私自身の体重増加も基準内との事です。 浮腫もなく、尿蛋白もいつも➖です。 もちろん、年明けの診断で治療内容が決まってくるとは思いますが年末年始を跨ぐ為、万が一双子に何かあったらと思うと心配です。 インスリン投与を行う程重度の数値なのでしょうか？ 分食や食後の軽い運動を今から意識するなどで改善できる数値なのでしょうか？ 教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

37週妊婦です。経産婦、産前からBMI30ほどで肥満、妊娠後の体重増加はしていません。 後期の糖負荷検査で妊娠糖尿病と診断され、ここ1ヶ月ほど朝2、昼夜に各6単位インスリンを打っています。朝イチと食事2時間後の1日4回血糖値測定をしています。 インスリンを打ち始めてから、寝不足や体調不良の影響もあり2日に1.2回は120強出てしまう状態で騙し騙し数週間過ごしてきました。糖尿病内科の先生は特に何もおっしゃらないので現状で良いのか悪いのかよく分からず、とりあえずインスリンを増やさずに様子見しています。 数日前から赤ちゃんが降りてきた感じがして生理痛のような痛みや吐き気があり、お産が近いのかなと思っているのですが、2日ほど血糖値が低く安定したのち昨日今日と130台、140台が続いています。 食事はさほど大きく変えていないのですが、コントロールが効かないのはお産が近いことが関係しているのでしょうか。 昨日妊婦健診があったのですが、普段より若干血圧が高め（上が119。普段は100ちょっと）だったのと、赤ちゃんが急に大きくなっていた（3000g）のも気になっています。 大きめながら正常範囲内ということで、産科の先生からは取り立てて不安要素になるような話はありませんでした。 そのほかの要素として、尿蛋白とケトン体が妊娠当初からずっと1+程度出ています。35週の時点では血液検査の結果は血圧は大丈夫そう、ただ安心はできないねと言われました。 後期に入って常に体調が悪いのでその影響もあるのかなと思っているのですが、お産前に急に血糖値コントロールが効かなくなるのは一般的にもあることなのでしょうか？ 妊娠高血圧を疑ってすぐに産科にかかった方がよいでしょうか。もしくは昨日今日程度であれば、インスリンを増やす、分食でコントロールなどで様子見でよいのでしょうか。

54才女性です。 3月21日に糖負荷試験を受け、境界型糖尿病だと診断されました。（2時間後血糖179） 膵臓がんが心配で、3月の終わりにかかりつけ医にて腹部エコーを受けたところ異常ありませんでした。 また、3週間前に別件で腹部単純CT、泌尿器科で腎臓と副腎の単純MRIを受けましたが、異常ありませんでした。 ただ、ここ2週間ほど左背部や左上腹部（肋骨の下あたり）に軽い痛みがあります。 また、同じ時期から食事をはじめるとすぐにめまいがするようになりました。 （眠いのかめまいなのかよくわからない感じ。ふわふわする感じです） 血糖値を下げるために野菜中心の食事に変え、毎日20分の有酸素運動を続けたところ1ヶ月半で45kg→42kg体重に減りました。 ・急な糖尿病の発症 ・左背部と左上腹部の痛み ・食事中からのめまい ・体重減少（痩せすぎ？） 上記の内容から、膵臓がんではないかと心配です。 質問です。 ▪️1ヶ月前の腹部エコーと単純CTでは異常なしでしたが、さらに膵臓の詳しい検査を受けた方が良いでしょうか。 ▪️泌尿器科（腎臓と副腎）でのMRIでは膵臓も見えているのでしょうか。 ▪️食事内容の見直し（野菜中心・間食をやめる・炭水化物の制限）と運動だけで1ヶ月で3kgの減量は異常でしょうか。 ▪️膵臓以外で考えられる原因はありますか？ 質問が多く申し訳ありません。 何卒よろしくお願いいたします。

６４歳の家内のことについて質問します。昨年の3月に健康診断でやや肥満気味（151ｃｍ　59ｋｇ）という判定をされたため食習慣を変えるダイエット本を買い、その後の９月からやせる食事とウオーキング１万歩で53ｋｇとー６ｋｇ減量に成功して臨んだ今回の健康診断で、空腹時血糖が124（前回が110で問題なかった　Hba1cは6.1で今年も、去年も同じ）になり、糖尿病予備軍で経過観察という結果が出ました。そのため、近くのかかりつけ医師に結果を持っていったところ糖負荷試験をする運びとなりました。その結果、空腹時血糖が130で２時間後のj値は228、インスリン35～43の間で初期の糖尿病判定になり、メトグルコ250ｍｇ　ジャディアンス10ｍｇを処方され今日4/12から飲み始めています。ダイエットをしたのにと失意の中もう一度ダイエット本を見たところ、３食ＰＦＣバランスの取れた食事をする事と書いてありました。家内はコメは太るという事で夕食のみごはんを食べずにおかずのみ食べていました。（朝はライムギパン1枚、昼は玄米130g程度を食べています）これを昨年９月から今日に至るまで行ってきました。（昨年はちゃんと夜にもごはんを食べていました）インターネットで調べたところ、夜にコメ（炭水化物）を欠食すると就寝中に空腹状態になりインスリンの変動がおこり、糖尿病のリスクが高まるという事が書いてありました。これからも糖尿病判定をされたので、昼も夜も玄米120ｇを食べるようにし、食事とウオーキングのダイエットは続け、再度血糖値検査をしたいと思いますが、いつ受けたらよいでしょうか？また、薬もダイエットによってやめられるでしょうか？糖尿病を完治し、薬をやめるためにほかにできることはありますでしょうか？アドバイスいただければ幸いです。よろしくお願い致します。

30代女です。 20代後半くらいから食後の眠気が酷く、困っています。常に動いていれば眠気に負けることはないですが、座っているとウトウトしてしまいます。 食後の眠気には血糖値が関わっていると思いますが、1年半ほど前に妊娠した際、妊娠糖尿病の疑いで75gブドウ糖負荷試験を受けた時の結果が気になりました。 その際の結果が下記です。 負荷前血糖→77 負荷後60分→98 負荷後120分→98 60分後の血糖値が低いと思うのですが、これは正常でしょうか？ 食後の血糖値の急降下の影響で眠気がひどい場合にはどのように対策したら良いでしょうか？ また、食後に眠気に襲われる原因として他に考えられるものがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

26歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、身体から糖分を排出するジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、現在は４ヶ月ごとの定期検診を指示されました。薬なしでヘモグロビンA1cが一時は6.1まで下がったのですが、また徐々に上がり出して4月初旬の検査では7.1でした。尚、体重は現在107キロ位で尿糖はマイナスです。医師からは投薬はせず、食生活は就職してから逆に間食やあまりジュースを飲まなくなり、改善されてきているので筋トレをするように指示されてるとのことです。ただ、今後の経過次第では、投薬治療も必要になってくる可能性はあると思います。そこで糖尿病の投薬治療に関しては、副作用とかどんなデメリットがありますか？また息子の場合、投薬が必要になったら2回目の投薬治療になりますが、薬に頼りすぎたら薬なしでは血糖値が下がらない薬漬けのような状態になるのでしょうか？参考ですが、私の亡き父親が重度の糖尿病で人工透析をしており、私も今から25年位前に糖負荷検査でインシュリンの出るタイミングが遅いのを指摘されており、現在も糖尿病予備軍と言われてます。尚、息子の担当医は糖尿病専門医です。

産後三ヶ月です。 妊娠糖尿病だった為、産後にブドウ糖75g負荷試験(OGTT)を行いました。 負荷前　87mg/dL 負荷1時間　211mg/dL 負荷2時間　230mg/dL HbA1c　5.2％ 糖尿病型との診断でした。 これは普段の生活を見直すことで改善するものなのでしょうか？ 妊娠中は食事を見直すことで血糖値が安定していたので、服薬等はしていません。 産後も自宅で血糖値を測り、食事に気をつけています。 運動は妊娠中はあまり行っていませんでしたが、産後三ヶ月に入ってから少しずつ始めています。(子供との毎日20分程のお散歩、スクワット毎日30回程等) 34歳、BMI 21.5 で、標準体型かと思います。 ただ体脂肪率が28％程(家の体組成計で測定)で、筋力は少なめだと自覚しています。 両親、祖母が糖尿病だった為、遺伝的な要素はあると思います。 妊娠前まで健康診断で引っかかったことはありませんが、食後高血糖は調べたことがなかったので元々高かったかもしれません。 再来週あたりに内科にかかる予定ですが、今とても不安で仕方がありません。 今後の生活の仕方、改善の余地等、何かしらアドバイスをいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

以前、短期間の自己採血血糖値が高いことでご相談しましたが、その後、糖尿病内科にて、糖負荷試験をして頂きました。 当時の身長148.体重55でした。 ブドウ糖負荷試験 血糖値　前104 30分後 176 60 分後241 12 0分後 186 インスリン前　　4.8 30 分後 23.5 HbA1Cは、6.2でした。 「境界型糖尿病、運動と肥満に気をつけ生活して。負荷がかかるとインスリンが足りなくなる。」といわれました。 その後、できるだけ糖尿病になることを避けたいと、 アプリで食事内容をチェックし、 1日カロリー1150、糖質90グラム以下くらいで、運動は週3〜4回サーキットトレーニングに行き、毎日5000歩歩いています。 これを約3週間続けたら、 体重が４キロ落ちました。 空腹時血糖値は、98〜105 食後2時間は、150〜190 (一度だけ、229の時がありました。) 食事中に炭水化物を取らない時は、120以下です。 ご相談ですが、 1.1日のうちで、いつ測るのがよいですか？ 2.糖質の量が多い食事の2時間後血糖値が180くらいになりますが、これは、もうお薬をお願いした方がいいでしょうか? 3.炭水化物をとらないと、落ち着いていますが、それは体に良くないですか。 3.お正月等の食生活が乱れる時に、常時血糖値がわかるもので測りながら生活した方がいいと思われますか? 次回の診察は来年になりますので、 こちらで伺いました。 よろしくお願いいたします。

40代真ん中の女です。 暴食と睡眠不足とストレスが重なった日々を送っています。 もうすぐ４歳になる第２子妊娠中に妊娠糖尿病に成りましたが、判明後は食事制限で許容範囲の血糖値でキープし、出産後正常に戻り産後１ヶ月のフォローでの糖負荷試験でも正常値でした。 ただ、それからずっと甘いものや高カロリー食がやめられず、産後数年は家に留まりがちで極度の運動不足でした。たまに尿が泡立つと怖くなって近くの糖尿病内科に行きましたが、空腹時血糖値とHbA1cを測って大丈夫と言われてきました。 夏の終わりか秋のはじめ(9月頃？)に受けた職場の健診でも異常はありませんでした。 しかし、特に11月頃から生活がよりいっそう乱れ、年末年始に食べ過ぎた直後の排尿時に尿の泡(大きくなく小さくしっかりとした泡がいくつか)がなかなか消えず、以後今日まで何度もそのようなことが起きています。妊娠糖尿病時も空腹時血糖値より食後血糖値の方がよりアウトでした。 冬になり水分摂取が減っていることや、膀胱炎にたまになるのもありますが、このように泡が出る状態が断続的ながら続くのは初めてで怖くなっています。 泡が出た時に診てもらってきた糖尿病内科の先生は、糖負荷試験は不要と判断していたようでいささか楽観的な印象を受けますが、別のところを受診して糖負荷試験可能な病院への紹介状をお願いした方がいいのでしょうか……。

現在妊娠28週です。 24週で受けた50gグルコースチャレンジテストにて144mg/dLとなり、基準値をやや上回ったため再検査となりました。 その後、26週で75g経口ブドウ糖負荷試験を受け、以下の結果となり妊娠糖尿病と診断されました。 ・空腹時：80（基準92未満） ・1時間後：189（基準180未満） ・2時間後：170（基準153未満） 妊娠前BMIは低めで、自分が該当するとは思っておらず戸惑っています。 振り返ると、朝食がプロテインのみであったり、昼食が遅くなることも多く、その間を甘いもので補っていたことや、妊娠後に食事量が増えていたことが影響しているのではと感じています。 現在、総合病院で栄養指導を受ける予定ですが、予約が混み合っており1週間以上先となっています。 その間に外食の予定があるのですが、食事内容や量に気をつければ外食は可能でしょうか。 また、外食時に特に避けた方が良いメニューがあれば教えていただきたいです。 さらに、現在の数値の場合、食事療法のみでコントロールできる可能性は高いでしょうか。 インスリン治療が必要になる可能性についても教えていただきたいです。 これまでの健診では特に異常を指摘されたことはありませんが、妊娠糖尿病と診断されたことで、これまで血糖が高い状態が続いていた可能性を考え、不安を感じています。 現在の経過（28週時点での診断、赤ちゃんの発育が順調であること）を踏まえた場合、赤ちゃんへの影響や先天性異常のリスクはどの程度と考えられるでしょうか。 診断後、不安が大きく、食欲低下や吐き気も出ています。 今後どのように考えて過ごせばよいか、ご助言いただけますと幸いです。