乳がんステージ2に該当するQ&A

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乳がん、腫瘍マーカー上昇

person 30代/女性 - 解決済み

今年の8月、乳がんのため温存手術をしました。(浸潤性乳管癌5mm、リンパ節転移なし、ステージ1、ルミナールa) 放射線治療も終了しています。 現在はタモキシフェンを処方していただいています。 手術前に全身の検査は必要ないと判断され検査はしていないのですが、腫瘍マーカーが徐々に上がっているのが気になっています。 先生からは、「 今回も問題無いです。」とだけ言われました。 家に帰ってから検査の用紙を見ると腫瘍マーカーが徐々に上がっていて、次は正常値を超えるのではないかと不安です。 (CA15-3(正常値~25.0) 手術前7月17.1、手術後10月18.8、12月23.4 CEA(正常値~5.0) 7月0.7、10月0.9、12月1.1) ちなみに、今月胸部のエコーをしましたが問題なかったです。 早く転移が見つかったとしても予後は変わらないのは承知してますが、不安で相談させていただきました。 1.正常値を超えた場合、先生から検査などを勧められるのでしょうか? 2.他の原因で腫瘍マーカーが上がることはありますか? 病気がわかってから精神的に落ちて、放射線治療後はしばらく病気のことを忘れるくらいに戻ったのですが、また不安な気持ちになっています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

トリプルネガティブ 治療

person 40代/女性 -

トリプルネガティブ乳がん ステージ1か2 11ミリ ki67 62% 術前化学療法EC療法4クール パクリタキセル12クール 9クールしかできず。 その後、手術 リンパ転移無し 病理の結果 抗がん剤が効いて癌は無し 残ってなかった。 現在は最後の抗がん剤から1か月経ちますが、副作用が手足のしびれや、顔腫れなど残っている状況です。 来週で術後1か月経ちます。 先日病理の結果をきいてとても嬉しくびっくりしました。まさか、癌がなくなっているなんて。先生にはあとは治療はなく、これからは経過観察といわれました。 術前化学療法のパクリタキセルは12回やるところを顔が赤く腫れ上がり、副作用が強くでたため、ドクターストップとなり9回しかできませんでした。 その為、先生からは、できなかった分、もしかしたら術後に飲む抗がん剤をやるかもと言われてましたが、結果、癌はなかったので、治療は無いといわれました。 正直嬉しい反面、トリプルネガティブであること、ki67が高かったこと、抗がん剤が予定通りできなかったこともあり、無治療がすごく怖いです。 飲む抗がん剤をや自費でやれるとしたらやるべきでしょうか? 再発リスクなども教えていただきたいです。

1人の医師が回答

骨粗鬆症 骨密度測定の結果

person 50代/女性 - 解決済み

50歳です。 6年前に乳がんステージ1(1cm)の温存手術、放射線をしてタモキシフェンを服用。 この度閉経したのでタモキシフェンからアリミデックス(アナストロゾール)に変更することになりました。 この薬は骨粗鬆症になりやすいとのことで服用する前に骨密度測定をしました。 骨密度測定(DEXA)の結果は 腰椎L234 0.769 若い人と比較すると76% ラテラルL23 0.547 若い人と比較すると73% 大腿骨L Neck 0.546 若い人と比較すると69% でした。 担当の先生は治療が必要な程の骨粗鬆症ではないけど注意が必要と仰いました。 私は運動不足の自覚はありましたが食生活は気をつけているのでこんなに悪いと思ってなくて正直ショックでした。 アリミデックスと一緒にアルファカルシドールカプセルも服用することになりました。 ⑴骨粗鬆症が心配なのですが私のこの数値はどのくらい悪いのですか? 何をどう気をつければいいのですか? ⑵もし転んで骨折したら治らないですか? 一生車イスとかになってしまいますか? ⑶この年齢で骨密度が増えることはありますか? 現状維持で減らないようにするしかないですか? ⑷この数値でアリミデックスを服用しても大丈夫ですか? それから薬の種類が増える事に抵抗があるのですがアルファカルシドールカプセルは体に負担かかりませんか? 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

乳がんからの肝転移か

person 40代/女性 - 解決済み

■詳細 4年半程前に乳がんステージ1(24mmほとんどが非浸潤がん、浸潤経4mm、グレード1、乳頭腺管がん、センチネル生検0/3)の温存手術をしています。妊娠出産希望のため無治療を希望。その後2年4ヶ月前に出産しました。 産前産後はマンモ、超音波でフォローしていました。 子育ても落ち着いたので造影CTを撮り、肝転移、骨転移(恥骨)疑いとなりました。 追加検査で腹部超音波、骨シンチをし、腹部超音波の結果は肝血管腫、骨転移は何も写っていないと言う事でした。 さらに4ヶ月後に造影CTをしたところ、肝臓の腫瘍が大きくなっていると言うので、消化器内科へ回され、造影MRI、造影超音波を追加検査をしました。 ○造影CTはダイナミックではなく、造影前と2分後のもので、2分後も白く残っていた。 ○造影超音波は、染まり方は肝血管腫のようでしたが、最後に造影剤が抜けていた。 ○造影MRIは、染まってから最後に造影剤が抜けている。 この時点で消化器内科の先生は『転移性のものかなという感じですが、もちろん良性の可能性もあります。』とのことで、生検をして確定したいとのお話でした。 しかし、S1という所に腫瘍があるので、針が刺せるかわからないので、また腹部超音波で確認するということです。 乳がん、肝臓、胃、大腸の血液検査は全て正常です。大きさは3cm×2cmくらいが一つ 脂肪肝があります。 ■先生に聞きたいこと ○乳腺外科の主治医は、あなたの場合は急に肝臓に転移するなんて考えられないと言っていましたが、転移もありうるという事で、やはり肝血管腫の可能性は低いでしょうか? ○造影CTでは肝臓の腫瘍のみでしたが、胃や大腸の癌は写らないのでしょうか?(ある場合) もし胃や大腸の小さい癌があったとしたら、それよりも転移した癌が大きいと言うことはありますか? お願い致します。

4人の医師が回答

乳癌術後4年目検査を目前にした今

person 50代/女性 -

55歳でトリプルネガティブ乳癌が発覚し抗がん剤半年受けてから手術をして今月で術後4年となりました。 もうすぐ60歳になります。 術後は再発予防でさらに半年間のゼローダと放射線を鎖骨あたりも当てました。 発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明と言われ、ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分がいくつかあったが癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした。。。 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 。 1年前、術後三年検査を受け血液検査は全て基準値内、エコーマンモ異常なし。 11ヶ月前には念のためCTも撮影。 (再発を否定したくて撮影) こちらも異常なしでした。 トリプルネガティブ乳癌が発覚してから4年8ヶ月。 抗がん剤をした後、手術してからは4年。 いま現在体調に悪いところはなく元気! 今月コロナ感染(ワクチン2回のみ)しましたが1日で症状は軽快しました。 来週癌から術後4年目の検査があります。 現状過度に再発を怯える必要はなさそうでしょうか?

2人の医師が回答

乳癌手術後のホルモン治療の必要性について

person 50代/女性 -

昨年左房乳癌ステージ1と診断され、6月に部分切除手術、7月から5か月の抗癌剤治療を経て、今月から放射線治療を受ける予定です。以前より主治医から術後のホルモン治療(飲み薬による)の可能性は聞いていましたが先日の診察で急に服薬開始を提案され、面喰ってしまい、とりあえず処方箋を貰って帰宅しましたが、以前の話と方向性が違うことを明確に思い出して違和感を感じ、ひいてはホルモン治療そのものに不信感を抱いてしまいました。5年ないし10年も服用するようなので、効果が薄いものなら飲みたくないというのが本音です。私のケースでホルモン治療の適応が一般的なのかどうかを、第三者のドクターに伺いたいと思います。 術後の生検による診断は、浸潤ありリンパ節転移なし(ステージ1)、ホルモン受容体陽性(ER;4(PS;2/IS;2)/PgR;0)、HER2陰性、Ki67高値(90%)で、 ホルモン陽性といってもスコアはそれほど高くない事と、Ki67がかなりの高値であることから抗癌剤治療を強く勧められました。 ところが抗癌剤治療が終わる頃にはホルモン剤を使うことが前提であるかのように主治医のニュアンスが変化していくのを感じ、先日の診察時に急に投薬開始を告げられたため、「効果がさしてないのなら飲みたくない」と伝えましたが、「せっかくある選択肢をみすみす放棄しますか?飲んでみて副作用が辛ければいつでもやめられる、大概の人は問題なく5年は飲んでいる」と言われ、処方箋を受け取ってしまいました。 7月に抗癌剤を勧められた時と話の方向性が違うことから、結局その都度うまい事を言って延々と治療を追加したいだけなのでは?と思ってしまったのが本音です。 処方はアリミデックス×40日、副作用が強く出た場合の頓服として、加味逍遥散×14日分、ロラゼパム×10回分です。1ヶ月後の診察時に血液検査をふまえ診察を受ける予定です。

3人の医師が回答

疲労感と膵臓-肝臓等の内臓疾患との関連性

person 70代以上/男性 - 解決済み

家内(71歳)が今週大学病院で年1回の健康診断を受けます。一般に「健診も大事だが、体の声はもっと大事である」とも聞きます。この2年、コロナ禍で行動自粛が続いていることがベースにあるとは思いますが、毎日昼1時間位横になっています。その後は回復しますが、以前はこのような習慣はありませんでした。 本人の病歴としては、8年前に乳がん(ステージ1)を患い、別の大学病院で手術を受け、この4月にはマンモ、エコー、血液検査をして異常はありませんでした。 また、その関連もあり地元の整形外科で骨密度をフォローしており、大腿骨-骨盤で測定し、低下傾向にあるものの異常はありませんでした。 他には、気管支拡張症があり昨年12月に呼吸器内科の専門医に診ていただき、x線検査、CT検査の結果は、それ以外に疾患はありませんでした。 さらに、胃に関しては年1回、大腸に関しては2年に1回、消化器内科の専門医に内視鏡検査をして頂いていますが、特に異常はありません。 今回の健診ではオプションとして腹部CTを入れています。 私の友人で膵臓がんや肝臓がんで亡くなる人が増えて来ています。特に、膵臓がんは進行が早く無症状の場合もあると聞いていますので心配しています。 ご意見お聞かせ頂けると幸甚です。

3人の医師が回答

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