胆管がんに該当するQ&A

全て確認できているわけではないので頻度は不明ですが、便に1cm程度の白い塊（山芋をカットしたような感じです）が混ざる時があります。 排便は1日1回、軟便ではありません。 腹痛もありません。 全体的な便の色は茶褐色で、固形の食べ物が消化不良で混ざっているような感じに見えます。 しかし、最近、白い固形のものを食べた記憶がないので不思議です。 調べると胆管のつまり、胆のうや膵頭部のがん、など怖い病気が出てきますが、その可能性はいかがでしょうか？ ご教授のほど何卒よろしくお願いいたします。

祖母83歳がPET検査を受けました。 十二指腸がん疑いで、内視鏡での細胞診を受け、さらに追加でMRI検査を受けました。 今回とった細胞からはがん細胞は見つからず、MRIで１.5センチの腫瘍（胆管が隠れている）があり、今回はそこは固くて取れなかったので、次は内視鏡でさらにメスを入れてそこを検査することになっています。 仮に十二指腸がんだとしたら、手術がかなり難しく長時間になることから、その日のお医者さまは年齢的にもどうかなと言っています。 前回は手術しないと後々辛いと言われました。 質問は ・検査の内視鏡でメスを入れることでがん細胞が拡散、転移されることはありませんか？ ・手術以外の治療法がある箇所でしょうか？ ・現在問題なく食事、生活、仕事ができているのですが、がんだった場合お医者様が言うように手術をしないと後々辛いのでしょうか？（年齢的にも進行しない可能性が高いではないか） ・手術によって、より弱るということはございますか？ 検査入院が2泊３日かかることと、検査によるデメリットがあるのではないか、検査を受けても仕方のないのではないかと祖母は悩んでいるようです。 ご回答よろしくお願いします。

血液検査結果６か月前は全項目ほぼ正常値でしたが、今回は腫瘍マーカーで異常値と思われる項目がありました。 ＣＥＡ　2.7の基準値に対しＣＡ１９－９が132.9　半年前の約８倍です。 主な持病は高血圧症　数年前に原発性胆汁性胆管炎で難病指定も登録されたますが、特に自覚症状はありません（脂身多めの肉類食後は下痢になる程度） アミラーゼ５４で基準値です。 ＣＡ１９－９だけ６か月間での急上昇高値の原因は何が考えられるでしょうか？ 膵癌等の消化器系癌の可能性はあるでしょうか？憂鬱で安眠できません。

2017年に市の検診で腹部エコーを行い軽度の主膵管拡張と言われ、同年に総合病院の消化器内科（肝胆膵内科）でMRCPを実施した結果、一部の主膵管が2.5ミリであることがわかりました。 あれから8年経過しましたので、主膵管の異常やのう胞の有無、膵臓癌の検査を行いたいと考えています。 そこで検査方法についてお聞きします。 現在の膵臓治療ガイドラインによりますと8年前に一度検査してますので、今回は最初からMRCPをやってもらえるものでしょうか？もしくは腹部エコーを行い疑義が生じた場合にMRCP等の詳しい検査を行うものなのでしょうか？ 私としては、8年前に軽度ではありますが径2.5ミリのものがあるのがわかっておりますので、初めからMRCPを希望しております。 もう一点ですが、MRCPを行いますと膵臓の他、胆管や胆のうの癌発見もできるものなのでしょうか？それともさらに詳しい検査が必要となるのでしょうか？ 以上となります。よろしくお願いいたします。

夫、75歳、 2年前に膵癌で膵頭十二指腸切除 ステージ0で現在経過観察のみ 肝内に多数ある結石のため胆管炎になりましたが年齢と手術歴で症状が出た時に対処治療をした方がいいとなりました。 今年4月末と10月半ばと2回入院し、症状は高熱と嘔吐、全身の痒みと濃い尿です。 点滴と絶食でどちらも一週間ほどで回復しました。 実はその間に2度ほど、同じ症状がありましたが、解熱剤を飲む事なく半日もせず熱は下がり翌日には体調も回復するので、受診はしていませんでした。 2度の入院の時も発熱や嘔吐が治ってから受診しましたが血液検査で入院となりました。 先日2度目の退院後3日目に同じ症状が出ましたが熱も6時間ほどで下がり回復していますが痒みがずっと続くので胆管炎なのだろうと思います。 以前担当医に相談した際は、症状が出たら受診する様に言われています。 自宅で回復した事を話すとそれは運が良かったんだろうと言われました。 癌の手術もしているので微熱程度だと消化不良や疲れなどの軽い体調不良などとの見分けがつかないのも不安です。 質問です。 胆管炎を拗らすと大変なのは承知していますが夫の場合のようにその都度症状が良くなっても本当に受診した方が良いのでしょうか？ 現在発熱後一週間程経過していますが3日後に元からの予約受診なので様子見状態です。　 食欲はありますが用心のため消化の良いものを選び量も少なめにしています。 他の症状は良くなりましたが痒みだけは治らないようです。 入院中に飲んだ薬は効果があった様ですが外来での処方は無理なのでしょうか？ 長文でわかりにくいところもあると思いますがよろしくお願いします。

今年還暦を迎える姉の事で質問です。先日、違和感から胃カメラ検査をして、胆石が見つかり、すでに胆管へ落ちているものがあり、部屋が開く予定で入院をして砕く予定です。（疼痛発作がいつ起こるか分からない為）通常ですと、腹腔鏡手術で砕くなり胆嚢ごと摘出する選択肢もあるかと存じますが… 姉は卵巣癌で卵巣から子宮も全摘しており、リンパ転移もあった為削るだけ削って頂きました。その後抗がん剤治療を続けておりましたが、脳梗塞も起こしてしまい右半身麻痺の後遺症も残りました。 臓器の癒着もあり、腹腔鏡での摘出は出来ないらしく、早急に胆管に詰まった石を砕いた後に胆嚢を取り除くには開腹オペしか選択肢はないと言われたようで、癌の摘出も開腹している為またあの痛みを抱えないといけないと思うと不安もあるようです。あと最近心臓が痛いと訴える事が増えておまして、全麻と開腹オペに耐えられるかも不安だとの事です。担当医よりそのリスクの説明もあったようです。 3月5日に入院し翌日石を砕く予定なので、義兄が付き添う予定ですが医師の説明もよく覚えられず、姉自身も後遺症で失語症もあり（リハビリでだいぶよくなりましたが、記憶力も落ちていて説明を聞いても後で忘れている事が多いので）私も同席して担当医からの話を聞いてきたいとは思っています。 今、胆嚢を摘出する事なく石を溶かす薬があると聞きました。 姉が今飲んでいる薬との飲み合わせもあるので、それが可能がも分からないですが、血液をサラサラにする薬を飲んでいる者でも、胆石を溶かす薬を飲んで治療していくことは可能なのでしょうか？ 入院前に知っておきたいと思いご相談させて頂いております。 何卒宜しくお願いします。

元々、糖尿病持ちで去年の2月に十二指腸乳頭部癌ステージ1A、p T1a(M)NOMOの膵頭十二指腸切除術済み。 術後、胆管炎を発症したが今年の2月までは腫瘍マーカーCA19-9の値が落ち着いていた。 今年8月から定期検診でCA19-9の値が基準値を超え、上がり続けている。今月に大腸カメラ、CT検査、採血は行った。 今月の腫瘍マーカー値も高かったため、執刀医からはCT画像からリンパ節が少し腫れているのが気になると週明けにPET検査を行う。 PET検査結果をもとにカンファレンスを開き判断するとのこと。 大腸問題無し、体重減少や食欲不振などの自覚症状も無し。 セカンドオピニオンとして何が原因と考えられるのでしょうか？ それから適切な医療は行われているでしょうか？

６５歳の妻です。３年前に乳がんステージ４と診断され、その際全身の骨転移しておりました。分子標的薬や抗がん剤にて全身化学療法を行なっていただき、幸いにも内臓など他への転移がなく、通常の日常生活も支障なくできておりました。３月初旬に腹膜播種になっていることを主治医から指摘されました。この時は、ファウンデーションワン検査によるガンゲノム医療への移行を主治医から提案されていました。３月末に良性のめまいを発症し、めまい症状が重かったためがん治療を停止し、１０日ほど入院した間に一気に腹水が大きく貯まり、４月中旬には主治医から「総ビルビリンの数値も3.0と高く、これ以上の積極的治療は諦めて緩和ケアに移行するしかない」と、突然言われました。肝臓の数値が悪くなったのは、腹水による胆管狭窄のせいかも知れませんし、この主治医判断にこちらの理解納得がついてこれていない現状です。ぜひ、アドバイスをいただきますようお願いいたします。

87歳、女性です。 ４年前から肝癌で幾度かのカテーテル治療。 今年の正月に黄疸の症状が出現し即、7cmチューブドレナージで減黄処置。 １週間後、院内コロナ感染。 ようやく退院して１週間もしないうちに再び黄疸の症状 経鼻ドレナージ後２本のチューブドレナージ処置 翌日 胆管炎で 40度の熱 血圧69 心房細動で脈180 治療のおかげで翌日すべて正常値 ひと月近く経ち、そろそろ退院というタイミングで今度は脳血管障害 ろれつが回らなくなり、自分で食事も摂れず。右手の力が弱くなっているとのこと。 院内にMRIが無いためCTで測定。 異常が見つからず。 現在それから10日経ちました。 医師からは緩和病棟への移動を勧められているのですが、治療の成果と本人の努力もあってか、この間に自分で食事を摂り、移乗も可能。言葉も随分出るようになり、時々意味不明の場合もありますが、会話は成立します。そこでご相談です。 １。少量でも抗癌剤を使って癌の勢いを止めることは可能でしょうか。本人はリハビリを頑張って少しでも元気にならなくてはと思っているのです。 ２。本人のNK細胞を体外で増やして体内に戻す。と言う治療も載っていたのですが、可能でしょうか。