CTの回数に該当するQ&A

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原因の特定できない腹痛について

person 20代/女性 -

原因がはっきりと特定できない腹痛に悩まされています。 以下、今までの経過です。 ・2018年3月 下痢を我慢して就寝したところ激痛で起き、下痢便が出るも痛みが引かず、むしろ悪化。持っていたブスコパンを飲むが全く効かなく、耐えきれず救急搬送。 病院にて造影CT、腸の浮腫が見られ後日大腸内視鏡。→腸には全く異常なし。 血管性浮腫の可能性がある為血液検査→こちらも異常なし。 原因が特定できず、ブスコパンを処方され定期的に通院。 その後、腹痛(激痛)は、半年に一度くらいのペースで起こる。大きな病院の為予約が取れず、何箇所か胃腸科・消化器内科に行くもエコーやレントゲン、血液検査を行い、やはり腸に浮腫が見られるが異常なしの診断。 ・2022年1月ごろから激痛の頻度が増し、月に1度〜週に1回などかなり増した。 食後に起こることが多いが、何もしてなくても起こるようになる。下痢が酷く胃腸科へ。 ・胃腸科にてエコー後、“過敏性腸症候群”と診断。浮腫と蠕動が過度と指摘。トリメブチンマレイン酸塩錠とミヤBMと頓服でブスコパンを処方されたがあまり改善が見られず、相変わらず激痛が起こる為薬の変更。桂枝加芍薬湯を飲むも変化見られず。 胃の可能性もあるとネキシウムカプセル追加。痛み止めにストロカイン追加。 それでも痛みがなくならず、ストロカインも効かなかった。蠕動痛だと思うからどうしようもないと言われ。 精神的な可能性もあると心療内科へ。スルピリド処方されるが痛みはやはりなくならなかった。今はガスコン追加されたがやはり痛みが来た。痛い場所はおへそ付近、激痛、腸を絞られているような感じ、便が出ても痛む、波はなく持続、体が熱くなる。横になると悪化。冷や汗。普通の下痢の腹痛とは違う痛み。最近は下痢がないため過敏性は完治との診断。でも腹痛はなくならず。どうしたらいいでしょうか。辛いです。

4人の医師が回答

みぞおち部の痛み、息しづらさ(重病?)

person 30代/男性 -

39歳、潰瘍性大腸炎歴20年です。 12月初から上腹部(みぞおちあたり)の圧迫感(痛みがある時もあります)があり息も少ししづらい日々が続いております(日によっては動悸も少しあり、お腹が脈をうってる時があります) 12月末に職場の人間ドックを受け、胃カメラ(一部良性ポリープあり)、超音波カメラ(腎嚢胞性腫瘤8mm)、便検査、血液検査(腫瘍マーカー含)しましたが、大きな以上なし。 それでも不安だったため、別病院で腹部CT受けましたが、特に異常なし(大きな腫れ、できもの等なし?) また潰瘍性大腸炎状況を調べるため、便中カルプロペクチン検査も年末しましたが、安定している(数値55)との事でした。軽い逆流性食道炎の可能性があるとのことで、ネキシウムを処方され、その後タケキャブ+モサプリドに変更してますが、中々改善されないため、再度かかりつけ医に相談しましたが、よっぽど問題がない(上記薬で様子みればよい)と思うが、 不安であれば大腸カメラ検査をしてみては?と言われました。 今となっては良くない事だと思いますが、潰瘍性大腸炎になってから大腸カメラを過去2回しか実施しておらず、ここ数年は症状も落ちついている事から、担当医からも症状具合や定期的な血液検査の結果などをふまえて大腸カメラの指示を受けてきませんでした。 そこで大腸カメラを受けるために別病院を紹介され、そこの担当医に再度相談したところ、カメラ検査の頻度が少なすぎる事を指摘され、2週間後に大腸カメラをすることになりました。 正直、大腸カメラ自体も抵抗がありますがそれ以上に、今の体調不具合が大腸の大きな疾患によるものではないか、不安で仕方がない状況で2週間後の検査が心配です。 現在の体の症状からどのような疾患かが想定されますでしょうか? 長文で申し訳ありません。 アドバイス、ご助言いただけましたら幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

口腔ジスキネジア ドグマチール服用

person 70代以上/女性 -

80代後半の母についてです。 生活全般に関してほぼ自立。認知症、持病なしです。 日中の活動量は結構あったのですが食欲がなく、食後の消化力も弱ってきたので消化器内科でドグマチール(50mを1日2回朝晩)を1年半近く服用してきました。 その間、新しい義歯を作りましたが合わず、かなり高い頻度で歯科へ通院しています。 そのような中、以下のような過程を繰り返しています。 歯科で義歯の調整後胃の調子も良い時もあり断薬→口腔の不随意運動が生じ、結果頬の内部を噛む、口腔内が乾燥する、舌の側面に口内炎ができるなどして食欲が無くなり服用を開始する→義歯の調整をして少し調子が良くなり断薬→口腔の不随意運動が生じる だいたい3ヶ月タームです。 口腔ジスキネジアは、脳そのものに問題があること、合わない義歯による絶え間ない筋肉の緊張、薬剤(ドグマチール)の影響、などが主な原因と言われていることを確認しました。 そこで老人専門病院(神経内科)でのCT検査では脳には全く問題ない、症状からいって口腔ジスキネジアと診断済されました。ドグマチールに関しては最初に処方した消化器内科で相談するようにとも言われました。 今回、母にやめる時は少しづつやめるよう言っておいたのですがそれを聞かずすっぱり断薬後、2週間経ってしまいました。 ここで2点ご相談です。 1. 断薬後2週間すでに経ってしまった状態ですが、口や舌は見苦しいほど動いています。改めて消化器内科で処方してもらい、半量や隔日投与をまた始めたほうが良いでしょうか。 2. 義歯に関しては他院で作り直した方が良いでしょうか。かかりつけの歯科では口が動いているうちは義歯の調整が無意味、だが原因を追求するべきではないとのことです。 このままでは食欲もなく、噛めないのでフレイルになってしまいます。 ご教授何卒宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

尿膜管遺残症の再手術について

person 30代/男性 -

尿膜管遺残症で手術した後に自分と同じような症状が出た例はあるのでしょうか? 尿膜管遺残症で再手術する例はあるのでしょうか? 1年前に臍から膿が出てきて、総合病院を受診した結果尿膜管遺残症との診断で 自分の場合は尿膜管が臍から膀胱まで繋がってはおらず、短く出ているタイプだったのでお腹を切開せずに臍をくり抜き臍下1cm程を切開して手術をしました。 しかし、術後はへそから膿が出なくなったのですが、相変わらずお腹の痛みを繰り返しています。 手術前はお腹に炎症が起きると臍から膿が出てきて、その時は押すと痛みがあり腹部の熱い感覚があったのですが、今はお腹が痛い時でも臍から膿は出ては来ず、押しても痛くはなく、腹部の熱い感覚があります。  医師からは、尿膜管遺残症によって痛みが起こるのであれば、痛みがあるときに腹部を押せば圧痛があるはずだし、膿が出てくるはずだ、それが起きないということは尿膜管遺残症の手術は上手くいっており現在の腹部の痛みは何か別の問題なのではと説明されました。 手術をすると腸が癒着してそれによって腹痛が起こる人もいるとも説明されたのですが、エコー検査でも腸の癒着は認められませんでした。また、CT、血液検査等を行いましたが画像や数値に何も問題はないということでした。 しかし私には痛みがあるときの腹部の熱い感覚は炎症が起きていることによるものとしか感覚的に思えず、手術が上手くいっていなかったのではと思えます。さらに、手術前は臍がこすれたり不衛生であったりすると痛みと膿が再発しやすかったのですが、手術後も臍を強くさわったりいじったりした後に必ず痛みが再発するので、治っていないのではと不安でなりません。それと手術前は痛みがあったとしてもせいぜい2,3ヶ月の1度の頻度だったのが、現在は1週間ほど痛みが続き、2,3日ほとんどなにも痛まないという状態を繰り返し本当に困っております。

2人の医師が回答

1歳3ヶ月 急性硬膜下血腫による頭囲拡大の有無

person 乳幼児/男性 - 解決済み

はじめまして、現在1歳3ヶ月の子を育てております。 頭囲の成長が成長曲線をはみ出していることを心配しています。 【前提】 1歳1ヶ月の時に、高さ40cmほどの椅子から足を踏み外して転落、急性硬膜下血腫で入院しました。 当時、出血箇所が他にもあると指摘がありましたが、事故だと判断されました。 幸い、血腫は少なくなり吸収に向かっているという判断により退院しました。(CTは入院前後の計2回撮りました。) 【現在】 月に1度、自治体の計測会で体の発達を見ています。その際、頭囲が成長曲線からはみ出ていることを懸念されました。 元々大きめではありますが、急性硬膜下血腫が原因で他の病気が併発し、頭囲が拡大することはあるのでしょうか? 念のため、成長について以下記載いたします。 【出生時】 身長57cm 体重4,200グラム 頭囲37cm 【生後4ヶ月】 身長67cm 体重8,100グラム 頭囲44cm 【事故前 1歳1ヶ月】 身長77cm 体重10kg 頭囲49.4cm 【事故後 1歳2ヶ月】 身長78.5cm 体重10.9kg 頭囲50cm 【事故後 1歳3ヶ月】 身長79.5cm 体重11.3kg 頭囲50.8cm ※1回目は51cmと計測されました。 事故後には、作業療法士の先生にも発達具合を見ていただき、体が全体的に大きめだけど、頭を持ち上げて上を見ることもできており運動面の病的な遅れは見受けられないと言われました。 ニット帽被せて生活したりと色々と工夫していますが、それでも防ぎきれない動きにより、額にぶつけたり、バランスを崩して後ろに転倒する事はありました。頻度はかなり少ないです。 主治医への受診は行くつもりですが、他の先生の見解を聞きたく、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

左腹部痛、鳩尾の痛み、食後の吐き気やダルさ

person 30代/男性 -

昨年の1月に腹部CTスキャンと血液検査、今年の1月に腹部エコーと血液検査、三か月前に胃カメラをしております。 表題の症状が続いております。痛みは大してひどくはないのですが、違和感というか、重苦しさやダルさのような感覚です。 胃カメラ時の診察では、軽い逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニアがあるとの事でした。ですが、鳩尾(胃の痛み?)の痛みがここ2~3週間でひどくなってきており、先週末に通院し、アコファイドとタケキャブ10mg、消化用にモサプリド5mgを処方されており現在服用中です。まだ効果はあまり感じておらず、むしろ胃のキリキリとした痛みは酷くなっている気さえもします。 食事内容によって、食後すぐに胃がキリキリと痛み出したり、食後2~3時間後に軽い吐き気や倦怠感がでます。 胃に違和感がある際には、ゲップをすると少しだけ痛みが軽快する気がします。空腹中には胸やけのような症状と、鳩尾付近や腰から背中が若干痛みます。 また、鳩尾や胃の位置であろう腹部を押すと若干の痛みのような気持ち悪さがあります。 便は最近は軟便が多く、硬い物がでた後に多少下痢っぽいものが出ます。脂肪便などは確認しておりません。頻度は2日に一回程度でしょうか。色味は黄色~茶色系です。 また、気づくとお腹がシクシクと微妙に痛い時もあります。 運動は週に2~3回程度ランニングなどしておりますが、最中に痛みが酷くなるようなことはなく、腰や背中の痛み含めてあまり感じません。 体重はここ最近減少気味ではありますが、毎日の胃痛や長引く不調でそもそもの食事摂取量が少ない為分かりません。 懸念される病床は、膵臓癌、膵炎、糖尿病、それとも単なる胃の機能的なものでしょうか。 いつも大病を考えてしまい精神的にまいってしまいます。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

1歳9ヶ月、中枢性尿崩症疑いについて

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月息子(1歳8ヶ月時点身長83cm、体重10.3kg、36w5dに骨盤位にて帝王切開)の尿量、飲水量が1.5l〜2.0l/日と多く、中枢性尿崩症を疑い、大学病院に通院して検査を行い、下記の結果になりました。なお、その他の症状はなく、発達も特に指摘されていません。 【採血】 血算、血糖、CRP、腎機能、肝機能、電解質、浸透圧→異常なし ADH→0.4未満 【尿検査】 尿比重→1.004 尿浸透圧→142 尿糖や感染は陰性 【画像検査】 胸腹部単純XP、頭部単純CT、頭部単純MRI→異常なし、腫瘤影もなし、MRIにて下垂体後葉T1WI高信号は保たれている ADH低値ではあるもののMRIにて高信号が認められたことから、診断はついておらず、しっかり診断をつけたいのであれば検査入院(水分負荷試験)も検討に、とのことでしたが、家族でも話し合い、1歳児でまだ物事の理解が追いつかないことや、おむつのため導尿になることなど、負担が大きいことから今回は見送ろうと思っています。画像診断上は現段階で異常がなくても、実は極々微小な腫瘍があって、数年後の経過フォローで発見されたということもあるそうで心配しています。 1.診断されてなくても経過フォローは行われるのでしょうか?どのくらいの頻度でどういった検査項目になりますか? 2.2ヶ月後に保育園入園予定ですが、問題ないのでしょうか? 3.発熱時などに気をつけることはありますか?(熱性けいれんとか) 4.飲み物はほしがるだけあげても大丈夫ですか? 5.多飲多尿だと電解質のバランスが崩れやすいと聞きましたが、気をつけることや対策などはありますか? 6.どういった症状が出たら大学病院に相談したらよいでしょうか? 主治医にも確認したいとは思いますが、様々な先生方のご意見を伺いたく投稿いたしました。

4人の医師が回答

左室と右室へのペースメーカー埋込みは妥当でしょうか

person 40代/男性 -

たびだびの投稿すみません。 15歳の頃、高校の検診で異常が出て、 精密検査の結果、修正大血管転位と診断 。30代頃になって動悸などの症状が出始め投薬治療のみを続けていましたが、 ここ3ヶ月間で、下記のような症状が続いています。 ·動悸、息切れが安静時でも出る。 少し歩いただけで息切れ悪化。 ·浮腫は無いです。 ·上半身の鈍い痛み、安静時でも痛みあり ·頭重感、ふらつき、めまい、顔の火照り ·心拍数は安静時40~70ぐらいとバラツ キあります。ここ一週間は徐脈傾向では なく55~100ぐらいまで頻脈傾向で頻脈 徐脈の繰返しがしばしばあります。 ·最近後頭部からの頭痛の頻度が多くなっ た。頭痛薬を飲んでも良くならないです かかりつけの病院から大学病院まで、 現在3ヶ所転院していますが、現状の所見は ·BNP値 6月-160 9月-94 11月8日-130 11月18日-142 ·NT-BNP値 12月26日-330ぐらい 尿検査-変化無し 血液検査-BNP値が高め 心電図-変化無し 軽度のST-T低下有り レントゲン-変化無し 心臓エコー検査-変化無し トレッドミル検査-狭心症特有の心電図波形が認められる 造影剤心臓CT検査-冠動脈の狭窄無し 造影剤心臓MRI検査-左室肥大、右室肥大が認められる 24時間ホルター心電図-明け方5時前後に 4秒ちょっとの心拍停止が数回認められ た。 本日、3件目の病院で、検査入院及びペースメーカーの埋込み手術が必要と診断されました。ペースメーカーは左室と右室の両方に入れるうえ、修正大血管転位症という特異な疾患の為、開胸による 手術が必要とのことです。 修正大血管転位症の根治手術では無く、 ペースメーカーでの処置は適切でしょうか。

4人の医師が回答

血の混じった痰?副鼻腔炎?

お世話になっております。40代前半(女性)です 7〜8年前から喉に緑色の痰が流れるようになり、4年ほど前に耳鼻科で副鼻腔炎と診断を受け、3年ほど前に副鼻腔炎の手術を行いました。(鼻のつまりを取る為に骨に穴をあける日帰り手術です)、 しかし、一年たたないうち再発、今年の冬別の総合病院で撮ったのCTでも副鼻腔が腫れているタイプの副鼻腔炎との診断でした。 また、歯科医院で(その話とCDを見せて)は歯茎が副鼻腔に入り込みそうだというお話をされた事もありました。 症状として、(のどの上?顎の上?)辺りに不快感があると、しばらくして、喉に緑色の痰がでます。頻度は少ない日は1-2回/日多いと頻繁にあります。 ここ数カ月はそれに血が混ざったり、その血が緑色のものといっしょに固まって出てきたりします。(今朝も出ました) 症状は良くなったり悪くなったりを繰り返しておりますが、 特に楽器(クラリネット。週数回30分程度練習の手習い程度)の練習時に血が付いたものが出るので、心配になり、その直後に通院している耳鼻科で診察していただきましたが、(ファイバーの検査などはなく鼻と喉の検査で)特に出血も認められないという事でしたが、そう長引くという事はあまりないというお話でしたので、心配になっております。 楽器練習など、そういった事が原因になって長く出血することなどありますでしょうか? また、別に原因が考えられますでしょうか?そして、この症状のままで通院しつつ様子見で大丈夫でしょうか? <現在、辛夷清肺湯・ムコダインを3回/日。オノンを2カプセル×2/日を服用。そして、鼻うがい(生理食塩水を小さな入れ物にいれ、日に何度か少量流す/市販の鼻洗い器で洗浄)をしております。> 乱文申し訳ありません。ご多忙のところお手数ですがどうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

大腸癌術後2年5ヶ月経過の吻合部潰瘍

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 50代 主人のことです。2016年8月上行結腸がんステージ3(リンパ節転移2個)開腹手術、術後化学療法実施、現在術後2年5ケ月経過観察中です。以前から何度か相談させて頂き、ありがとうございます。 術後1年2017年8月大腸内視鏡検査にて吻合部炎症あり、2ケ所生検、2ケ所グループ1、術後2年2018年8月大腸内視鏡検査にて吻合部炎症が1年前より悪化、4ケ所生検、3カ所グループ1、1ケ所グループ2という結果でした。グループ2は明らかに癌ではないという判断で、又、1年後の内視鏡と経過観察で様子見ていきましょうということになりました。元々ヘモ持ちで血便があったので同月(2018年8月)同病院にて痔の手術を実施、その後の大腸がん経過観察(腫瘍マーカー(3ケ月毎直近2019年1月)、ダイナミックCT(2018年11月)、エコー(2019年1月))は異常なく、元気に過ごしています。 そんな中2018年12月職場健康診断の便潜血反応が2日間陽性となりました。貧血の数値も範囲内ではありますが下のほうでした。(数値は忘れました)痔の先生から「痔は手術しているので、痔からの出血ではない。おそらく吻合部潰瘍からの出血です。治療方法は特にない。癌ではないですから心配しなくてよいでしょう。」と言われました。 1 .術後2年内視鏡での炎症グループ2の悪性かどうかが不安です。(上行結腸癌の吻合部再発は頻度が少ないと認識している) 2 .内視鏡を早めて実施するべきでしょうか。 3 .結果、良性潰瘍だったとして、このままでもよいのでしょうか?貧血がひどくなるとどうなりますか?

5人の医師が回答

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