がん遺伝子治療に該当するQ&A

私の母のことです ３年前に卵巣がん3C期と診断されました しょう液性腺がん 当時は腹水が多く溜まり発覚 腹膜除去　卵巣は癒着により除去できませんでした その後腹空内多数転移で腸閉塞が起きストーマを付けています TC療法では少し小さくなりましたが 再度手術には至りませんでした その時に大学病院でセカンドオピニオンも兼ねて遺伝子検査を受けて TP53バリアントR175Hの異常が見つかりました その時に治療薬は無いとのことでまたのちのち治療法があるかはまた受診をしてくださいと言われました 先日肺への転移が分かり再度セカンドオピニオンを申し込みましたがアドバイス出来ることがないと断られました 体調が優れないためなるべく近くの別の大きな大学病院です 離れて生活しており本人もショックのため具体的な断られ方は分からないです せめて受けるだけでもという思いはありました 同じ病院に家族だけでも申し込んだ方がよかったかとも思いました 断られるようなことはあるのでしょうか TP53遺伝子の治療法は今も無いでしょうか

一昨年、10月に胆のうがんStage4との診察を受けました。肝臓と大腸への広がっており、手術不可のため抗がん剤治療を受けていました。その後の遺伝子検査でBRCA2の遺伝子異常が見つかりました、4月から治験に参加していました。ですが先日、胆のうがん増大により胆管閉塞を起こし一昨日、胆管ステント2本を留置しました。 留置後3日目ですが、上腹部の痛みがひかず痛み止めを複数使用しています。 痛みの原因は、通常より胆道の入り口が狭いところに無理やり2本入れたことによる圧迫ではないかと言われました このままの痛みでは寝ているだけで何も出来ないですし、いつ頃痛みは回復するでしょうか？ また、今回のCTで胆のう脇のリンパと両側の卵巣に転移が見つかり治験は中止です 今後の治療は元の３剤に戻るかイミフィンジを使用するかのどちらかになるのではないかと治験の主治医からは言われましたが、イミフィンジは治験薬と類似した薬剤なので効果はわからないと言われました なにか有効な治療法はないでしょうか？

自分ではなく祖父の話です。 祖父が陰茎癌だと診断されました。 リンパに転移しているかなどの検査はこれからになりますが、病院の先生には外科手術ではなく当面は化学療法での治療になると言われたそうです。(リンパに転移しているかもしれないと言われたからでしょうか?) 祖父は73歳で抗がん剤は体に負担が大きいのではないかと心配です。 遺伝子療法はどの癌にも効果があり、体に負担が少ないと聞きました。 リニアックナイフ、IMRT、トモセラピー…違いはよくわかりませんが、これらの放射線治療も癌に効果があるように思えます。 ただ、ネットで調べる限り、前立腺癌などのことは書いてあっても陰茎癌に効くとは書いていませんでした。 これらの治療法は陰茎癌にも効くのでしょうか?祖父にはどれが一番効果的なのでしょう? また、この癌に詳しい先生や専門の病院がありましたら教えていただけないでしょうか? よろしくお願いしますm(__)m

あれから、地元がんセンターでTS1飲み薬と、放射線治療が始まりました。某大学病院でセカンドオピニオンをし、目に見える遠隔転移はなくても、目に見えない転移があるかもしれないので、審査腹腔鏡をした方がよいと言われましたが、今のがんセンターの主治医は「審査腹腔鏡しても意味ない！何のためにやるんですか？」の一点張りで困っています。 私は目に見えない腹膜等の転移を調べ、パクリタキセルのポートによる腹腔内投与やフォルフィリノックスへの変更、さらに、がんセンターでは「組織取れないから無理」と言われた遺伝子検査を腹膜に播種があった場合取れると思うため、審査腹腔鏡をしてほしいと考えるのですが… また、患者である義母の姉は卵巣がんであるため、BRCA遺伝子がもしかしたら陽性かもと思うのです。そうなったらオラパリブが使えるかもしれません。 ただ、義母は同時にステージ1の乳がんと間質性肺炎もみつかりました。そのため、フォルフィリノックスをやるにしてもイリノテカンは抜かないとだめでしょうし、パクリタキセルの腹腔ポートは間質性肺炎の人は除外されるかもしれません。 間質性肺炎がある場合、除外される治療や薬は、どんなものがありますか。パクリタキセルの腹腔投与は間質性肺炎があるとダメなんでしょうか。 教えてください。よろしくお願いいたします。

4月初めに胃型腺癌4B期とわかりました。 原発は膣、その時点での骨転移は4箇所。 根治は望めないが、抗がん剤での治療(TC療法)を主治医に勧められました。 がんセンターでのセカンドオピニオンも取り入れて、(キートルーダ、アバスチン)を併用してもらっています。 2回目の点滴が終わったのですが、身体中の発疹、発熱、過度の好中球減少‥と、辛い副作用が次々と起こりその度に入院したりステロイドなど処方してもらっています。近いうちに(がん遺伝子パネル検査)を進めてもらう予定。 3回目の投薬後、画像診断で効果を判定することになっていますが、そこで抗がん剤の効果が見られなかった場合、治療法を検討するべきだと思いますが、どうしたら良いのかわかりません。転院するつもりは無いのですが、その時点で再度セカンドオピニオンをがんセンターなどで聞くことは可能なのでしょうか？ がん遺伝子パネル検査は進めてもらいますが、現在進行中の治験で可能性のあるものは無さそうだと聞いています。 また、1クール200万円くらいの保険適用外の免疫療法などもインターネット上で目にするのですが、そちらも検討した方が良いのでしょうか？ 長々と申し訳ありません。何が良いのか全く分からず‥。よろしくお願い致します。

以前も質問させていただいた母のことで質問いたします。 母は73歳、肺腺癌でリンパ、副腎に転移があり、ステージ4と診断され抗癌剤治療を行いました。 シスプラチン+アリムタを4セット行ったところで重度の骨髄抑制により前述した抗癌剤中止。 肺癌診断時の遺伝子検査により遺伝子変異が見つからずイレッサは候補からはずれましたが、次の治療としてイレッサを服用することに。 2週間入院して退院、4週経過時には肺の原発癌がやや縮小。 5週経過したところで咳がひどく息苦しくなり入院。間質性肺炎と診断。 現在イレッサは中止し、本日より大量のステロイド投与を始めました。 イレッサによって起こされた間質性肺炎ですが治る可能性はどれくらいなのでしょうか? また、間質性肺炎は非常に怖い病気と認識していますが、突然呼吸困難になり突然命を落とすこともあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

肝臓ガンは腹膜と腸に移転してます。アルブミン低いと貧血している。腹水と足の浮腫み。今オブジーポ治療中、腹水先月週1回ペース抜きます、今月から二週間1回カートしている。毎日痩ってます。 これから遺伝子治療とANK治療を考えてる。専門先生の御意見をお願いします。

父６６歳が、肺腺がんです。二センチ未満の初期で、ピンポイントで放射線？を当てる治療をしまし消えました。 父は何年も喫煙していて、食事もカツ丼や唐揚げが大好きです。原因はそれかもと思いましたが、腺がんの場合、喫煙はあまり関係ないそうで、じゃあ原因は一体？ それと、私は一人娘で３５歳、喫煙はしたことありませんが、体質が似て腺がんになってしまう確率は上がりますか？ ちなみに、唾液で出来る、ネットで買った遺伝子検査では肺がん(非小細胞がん)の項目がhigh　2.13倍となっていました。とても怖いです。

2022年6月に膵頭部に4ｃｍほどの膵臓癌が見つかり、（腺扁平上皮癌）リンパ節への転移と大動脈への浸潤がみられるため、手術適応外でフォルフィリノクス治療をしていました。2023年4月からアブラキサン＋ゲムシタビンの治療になりました。 遺伝子検査をしたところ、oraparib、niraparibが有用とのことで、治験に入ろうとしていたところ、肝臓への転移と、十二指腸への浸潤がわかり、治療が終了になってしまいました。そこでいろいろ調べたところ、ハイパーサーミアならできるのではないかと思い当たり、ハイパーサーミアをしている病院に連絡したところ、癌を治すことはできないが、小さくすること、痛みを軽減することは可能かもしれないと教えてもらいました。一部保険適用にもなっている治療のようですが、癌が小さくなったり、痛みを軽減する効果はどのくらいあるものでしょうか。

■治療歴 病名:膵臓癌stg4b、多発性肝転移有り。 抗がん剤治療 ・3/末から開始(ゲムシタビン+アブラキサン) ・4/中旬 脳梗塞(左脳言語野)を併発し中断、回復(PS1。しゃべり辛さ有り) ・5/上旬 再開(ゲムシタビン) ・5/中旬 BRCA遺伝子検査 陽性(BRCA1変異) ・6/初旬 コロナ感染により抗がん剤中断中 ■相談 現抗がん剤治療は奏功しておらず、肝転移部位が肥大傾向にある。 主治医からBRCA遺伝子 陽性(BRCA1変異)という結果報告、オラパリブの効用が予見されるが、前提となる白金剤は年齢等を鑑み適応外との説明を受ける。 高齢及び副作用への耐性によるところは理解しつつ、それ程猶予がない中で遺伝子レベルで効用が予見され、かつ副作用もある程度押さえられるオラパリブを白金剤を経ず試す方法がないか。 現抗がん剤が奏功しない場合、次の手はないとのことで、何とか、自由診療、または患者申出制度(主治医は非協力的)の活用などにてオラパリブの利用、適応は局所と理解しつつ進行鈍化を狙う意図での重粒子などの治療の選択肢を準備したい。