好酸球性副鼻腔炎手術に該当するQ&A

2月に慢性副鼻腔炎の内視鏡手術をしました。大学病院で、5日間入院しての手術でした。 もともと自覚症状は全くなく、別件で頭のCTを撮ったら副鼻腔炎もあると診断され、３ヶ月服薬してもCTの結果がほぼ変わらなかったため、手術をしました。 手術後からずっと黄色い鼻水が出続けています。そして本日CT検査をしたら、手術前より酷くなっていると言われてしまいました。 手術前の血液検査の結果と、鼻茸がないことから、好酸球性副鼻腔炎の疑いはないようです。しかし今の状態から、好酸球性副鼻腔炎の可能性も視野にいれて服薬を続けることになりました。 それでもよくならない場合、最悪また手術の可能性もあると言われてしまいました。 このようなことはよくあるのでしょうか？ 正直また手術しても治らないのではないかとも思ってしまいます。また手術になった場合、治る見込みはあるのでしょうか。 手術前は全く自覚症状がなかったのに、今は黄色い鼻水が出ているので、手術したことを後悔しています。。

2023年11月に発熱後（37度から38度くらいが1週間続きましたがコロナ、インフルとも陰性でした）のタイミングで嗅覚障害が始まりました それ以降様々な匂いがほとんどわかりません しかし、1ヶ月1度くらいはっきりわかる日が2日ほど続きその後また元通り、これを繰り返しています 2023年12月より嗅覚障害の治療をしています 2ヶ月間のクラリス内服を2回くらいしました それ以外に、タリオンと当帰芍薬散、アラミストスプレーをずっと続けております 2020年に右鼻腔良性過誤腫にて手術をしまして経過観察を続けています この際、好酸球性副鼻腔炎は否定されました 最近になり左副鼻腔嗅覚神経付近にポリープがあるとききました また、鼻中隔湾曲で右副鼻腔がかなり細いとききました 目の下辺りに酷くはないが炎症があるとも ポリープ除去、副鼻腔炎、鼻中隔湾曲の同時手術を推奨されておりますが、現在更年期障害が酷くめまいなどで救急車で運ばれる事が何度かあり、また、同時にパニック障害を併発し手術の麻酔の影響や手術後の鼻腔の詰めものでパニックを起こすのではないかと手術に踏み切れないでいます 血液検査の好酸球値は基準値内、時々基準値を少し上回る事があります 好酸球性副鼻腔炎の可能性がたかいのでしょうか？ ここ10年間で、 乳がん、子宮頸部異形成、子宮卵巣全摘出（がんではない）副鼻腔手術と4回全身麻酔の手術をしています 5回目、いろいろとても不安です 薬価が高いようですが、デュピクセントという注射の選択肢は私にありますか？

1年前に副鼻腔炎と鼻中隔湾曲症を手術をしましたが、風邪を引くたびに病院でCTを撮ると重症レベルの副鼻腔炎と診断されます。 鼻水検査では緑膿菌と診断されました。 抗生剤の薬を2週間飲み終えて、今は副鼻腔炎で膿を出しやすくする薬(カルボシステイン)、アレルギー性鼻炎の薬、喘息がある為モンテルカストの薬を飲んでいます。 鼻の通りは良くなってきたのですが、においが全くせず困っています。膿もたまっている感じがしますが鼻うがいしても膿は出てきません。頬周りがずーんと重い感じがずっと続いています。 耳鼻科の先生に何度も病院に通って鼻の吸入とネブライザーをしに来てと言われましたが仕事もある為通えません。 病院に通う頻度を少なくするために手術したのに手術前より病院に通うことが多くなんのためにしたのかわかりません。 好酸球性副鼻腔炎かなと思い耳鼻科で調べて欲しいとお願いしましたが、まずは今の副鼻腔炎を治してからと断られました。 難治性の副鼻腔炎の場合どのような治療をするのがいいのでしょうか？

50代男性です。 半年前に大学病院で鼻中隔湾曲症と鼻茸切除の手術・入院を行いました。 重度の好酸球副鼻腔炎・好酸球中耳炎という診断でしたが、長期間抗生物質を使用していたためか指定難病の数値に届いておりません(好酸球用の注射が勧められない)。 現在も鼻や耳の状況が落ち着かず(咳・たん・耳のつまりで難聴等)鼻茸も再発しているようです。嗅覚は術前から4年ほどありません。 週に3～4回かかりつけの耳鼻科に通っていますが症状(せき・耳のつまり)も良くならず病状と通院の生活が仕事にも支障があり、精神的にも疲れ切っている状況です。 今後も同様の生活を送らないといけないのかアドバイスをいただけないでしょうか？ (現在の処方はカルポシステイン・フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻・デザレックス・モンテルカスト・鼻うがい） (調子が悪い時は点耳薬・クラリスロマイシン・プレドニゾロン・ラスビックや咳止め等を追加) ----------------------------------------- (過去からの経緯) 5年前に咳が止まらず、内科・アレルギー呼吸器内科数か所を回り「気管支ぜんそく」と診断されました。 (カルポシステイン・モンテルカスト・ビラノア・デリルジー吸入)　2年ほど使用 3年前に耳の聞こえが悪く、耳鼻科に行くと好酸球性副鼻腔炎の疑いでしたが血液・鼻茸からは判定できず、処方を2年ほど継続しましたが状況が良くならず手術を勧められた次第です。両耳はチューブ挿入しています。 内科(カルポシステイン・モンテルカスト・ビラノア・デリルジー吸入) 耳鼻科(クラリスロマイシン・アンブロキソール・モメタゾン点鼻・サンペタゾン点耳)

令和3年6月に喘息の診断、令和5年3月に好酸球性副鼻腔炎の診断を受け、令和5年7月に手術を受けました。2年ほど匂いは感じられませんが、困ったことはありません。再発により手術、ステロイド、デュピクセントの提案がありました。令和7年6月3日から6月16日までステロイドの服薬、6月10日あたりから少し匂いを感じ、6月25日まで少し匂いを感じられていましたが、26日から現在も匂いはわかりません。匂いが感じられないのは残念ですが、匂いを諦めてもデュピクセントの必要性はありますか？デュピクセントを開始するなら早い方が良いのでしょうか？困った事になってからでも遅くはないのでしょうか？よろしくお願い致します。

気管支炎喘息が、副鼻腔炎をきっかけ（私はそう思ってます）にどんどん悪化していき、今はステロイドを内服しています。 副鼻腔炎は内服薬では治らず、血液検査では好酸球性副鼻腔のグレーゾーンと言われました。 手術も予定しています。 特に最近喘息の方が酷いため、生物学的製剤の注射も考えた方がいいと言われましたが、そこで疑問なんですが、注射をしたら副鼻腔も治るというかよくなるんですか？ 手術をしなくてもよいという事になるのでしょうか？ 分かりづらい文章で申し訳ありません。よろしくお願いします。

いつも 拝見させて頂いています。 丁度1年前に、好酸球性副鼻腔炎で副鼻腔炎4型の手術をしました。 途中風邪を引いたりして 鼻茸が再発したりしましたが、嗅覚はあり、鼻詰まりもありません まあまあ順調でした。 毎日欠かさず 鼻うがいを朝昼夕おこなっています。 ちょうど寒くなり乾燥が気になるようになった2.3週間前から 左の鼻から 鼻うがい後 鼻血がでます 派手にでますが、すぐに止まり 月餅が口から出てきたりします。 今日 近くの耳鼻科でファイバーで診察していただいたら 鼻血の箇所がわかり、溶ける止血剤？を貼られ「ちょっと出血痕が広範囲だから、来週も止まらなかったら 組織診てもらうので紹介状書きますね」と いわれ 動揺してしまい 色々聞けませんでした。 悪い物ではなさそうとは言われました が、ではなぜ、検査をしなくてはならないのか？癌ぽい所見なのかと心配になりました。 去年の手術より 術後経過で頻繁に 耳鼻科に通っていて 目視やファイバーをしますし、8月にはctも撮りました（副鼻腔炎にかかってしまい） そんな中で 鼻腔癌にいきなりなるものなのでしょうか？ 出血箇所は キーゼルバッハではなく、1センチくらい奥 そんな所から鼻血は出る物なのでしょうか？ 鼻うがいをしなければ 出ません。 心配になり 相談させていただきました、何卒 ご教示お願い致します。

三年前に好酸球性副鼻腔を診断され、鼻茸除去の手術をしていただきました。 その後、ステロイド点鼻薬（フルチカゾンフランカルボン酸エステル液）と抗アレルギー薬を毎日入れながら経過を観察しています。 なお、気管支ぜんそく、アトピー性皮膚炎も持っています。 手術をしたことで鼻はよく通るようになり、くしゃみも減ったのですが、一方で黄色い鼻水・顔面の痛み・悪臭・後鼻漏の症状が強くなったり弱くなったりしながら常に存在しています。 症状が強い日はいわゆる風邪の際の急性副鼻腔炎のような感じです。月に数日間はこの状態です。 症状が弱い日でも、顔のジンとするような違和感や、痰が絡む感じは常にあります。 黄色い鼻水が出ない日というのは殆どありません。 質問は以下です。 ・好酸球副鼻腔炎の患者において、手術後もこのような状態が持続することはよくあることですか？（私の経過は良い方ですか？普通ですか？悪い方ですか？） ・これは何らかの対処をするべき状態ですか？それとも、この病気であればこの程度は仕方のないことであり、耐えつつ静観・様子見をしていればよいですか？ ・ステロイド点鼻薬を既に三年間毎日入れていますが、このままずっと打ち続けていてもよいものなのでしょうか？あまりに長期なので副作用が心配です。 よろしくお願いいたします。

長文になりますが宜しくお願い致します。 歯性上顎洞炎にて左側のみ副鼻腔炎3型手術後 3ヶ月の経過観察中に新たに副鼻腔炎が発見されました。 主治医曰く、術後偶発的に起こった副鼻腔炎との事。痛みはありませんが力を入れたり体位の変化で鼻が猛烈に臭い、後鼻漏も多く 精神的かなり辛いです。 もともとアレルギーもなく鼻のトラブルを感じた事がありません。術後も好酸球副鼻腔炎の心配もないと言われています。 慢性副鼻腔炎の治療であるクラリスを飲み始めて10日になりますが症状の変化はありません。 伺いたい事は6点あります。 ・後鼻漏は蝶形洞からの排出物でしょうか？ ・クラリスを処方していますが効果を感じられるにはどの程度かかり、一定期間服用しても改善が見られない場合は再手術になるのでしょうか？ ・上顎洞は開放され歯も完治と言われていますが なぜ蝶形洞に副鼻腔炎が起こったのでしょうか？ ・明け方に手術をしていない右側が詰まり気味な時があります。左の副鼻腔炎と何か関係しているのでしょうか？ ・画像持参にてセカンドオピニオンに行ったほうが良いでしょうか？ お忙しい中すみません。 ご教示願います。

よろしくお願いいたします。 元々アレルギー性鼻炎の既往がありましたが5年前より1、2ヶ月に1回副鼻腔炎を繰り返す様になり2年前にESS2型の手術を受けました。術後は鼻づまりは減りましたが、やはり同じ間隔で繰り返しています。好酸球副鼻腔炎の可能性や再手術の適応がないか大きな病院で半年ほど前に診てもらいましたが、特に必要はないとのことでした。毎日の鼻うがいや喉のうがい、モメタゾンの吸入を欠かしたことはありませんが、年の1/3くらい症状に悩まされておりQOLの低下を感じております。 そんな中今回は一月も持たずに急性期の症状が出ました。いつもは1周目はアモキシシリン、ムコダイン、2週目はラスビックというパターンですが今回は良くなりません。 1.急性期に対処していくしか方法はないのでしょうか？ 2.良くならない場合どういった薬剤選択肢が考えられますか？ よろしくお願いいたします。