後十字靭帯損傷に該当するQ&A

一昨年の暮れにトンっと足を着いたときに右膝に激痛を感じました。階段の登り降りや正座、足の屈伸は痛みがひどく、病院を受診した結果は半月板損傷の可能性が高いと言われました。(あわせて円盤状半月とも) その後、薬で痛みが落ち着いていたのですが、今年に入りまた痛みがひどくなり階段の登り降りに痛みが出て、正座もできません。リラックスした状態でも痛みがあったりし、パキッという音とともに激痛が走ったりもします。 今回は薬も効かず、総合病院で関節鏡検査を受けましたが、内側半月が少し柔らかくなっている事と外側半月が円盤状であること以外は 十字靭帯も半月板も異常無しと言うことで治療は一切していません。 未だにパキッという音もし、痛みもあります。痛みの原因として考えられることは何がありますでしょうか？ 仕事にも支障があり、困っています。

スポーツで前十字靭帯損傷、7月20日に再建手術〜8月6日退院〜自宅療養中。 8月10日吐き気頭痛微熱、この日は回復したが、8月16日夜から頭痛〜翌日発熱。病院を受診、髄膜炎の疑いでルンバール検査、血液検査共に異常なしと診断されました。 が、その後39℃発熱強度の腰痛と強い頭痛、次の日に微熱と強い頭痛が残る、症状は、前頭骨のほうがガンガン痛くなり横になると少し落ち着くが落ち着くにも時間がかかります。ひどくなれば吐き気も伴います。顔面蒼白です。 病院では薬も出ず、どうしてよいか困っております。 ウィルス性の風邪だろうと診断されたのですが、もう一度診察を受けたほうが良いのか、このままじっと耐えていれば良いのでしょうか どうした方が良いか教えてください。お願い致します。

いつもお世話になります。先日、膝の痛みで相談させていただいた者です。 MRIの結果、外側半月板の軽度損傷、前十字靭帯が水平方向に断裂しているとのことでした。膝に溜まった水は許容範囲とのことで抜きませんでした。 ＿ 処方されたトラムセットで朝～昼は腫れが引き、痛みも軽くなってきました。 ただ、階段昇降時に痛み、平坦な場所で歩行時の不安定を感じることがたまにあります。 外出した日は、帰宅後、脚が浮腫み、正座するとまだ圧迫感を感じます。 ＿ 主治医からは内側広筋を鍛えるように言われましたが、椅子に腰かけて膝の曲げ伸ばしをゆっくり行い、内側広筋を刺激する動作は、別途傷めた股関節に痛みが走るため、あまり出来ません。 ＿ 受傷は一か月前で、次回診察は約２か月半後です。 ＿ ここで先生方に質問です。 １．前十字靭帯は自然治癒は殆どなく、軽度の断裂でも手術をしなければ、痛みが治まってからも膝が安定せず、運動中に膝がガクッと力が入らなくなったりするのでしょうか？ （怪我を治した後は、キック動作を含む格闘技系エクササイズ・水泳・ジョギング・マシントレーニング・ヨガなどをしたいと思っております。） ＿ ２．手術が必要な場合、（既に受傷から１か月経過していますが）２か月半後の受診を待たず、早目に手術を希望したほうが良いですか？ ＿ ３．股関節に負担のかからない、自重での内側広筋の鍛え方があれば教えてください。 （私は日常的にウエイトトレーニングを行っていたため、既に一般女性よりは筋肉量が多めです。それでも内側広筋を鍛える動作をしたほうが良いでしょうか？あるいは今は悪化させないように痛みが引くまでは安静にしていたほうが良いでしょうか？） ＿ ４．その他、何かお気づきのことがあれば、ご助言いただけますと幸いです。 ＿ 以上、どうぞよろしくお願い致します。

5ヶ月前に事故で主に左太ももに衝突して痛すぎて足がなくなったと思うくらいでした。救急車で運ばれCTやMRIで検査しました。骨など異常無しと言われました。 大腿四頭筋挫傷とゆうことでした しかし動けないので3日入院してアイシングなどしかしていません。太ももは全体的にボッコリ腫れ一切曲がりませんでした。 その頃からベットから降りようと足を広げると足の付け根あたりから電気がビッと来る感じで痛いのです。 太ももは血腫だらけで自重ですら足が曲がりませんでした。 違う病院に通院していましたが1ヶ月経って松葉杖なしで歩けるようになり膝の方が気になってきてMRIをとると前十字靭帯断裂していて手術が必要となりました。 結果また違う病院で内側側副靭帯も2度の損傷といわれリハビリをしながら2ヶ月前に前十字靭帯再建術をしました。同時に半月板も修復したと言われました。 術後もリハビリをしていますが関節鏡を入れた膝蓋下脂肪体の柔らかくなく塊みたいなのも曲げると感じます。皿の動きも硬めな感じで曲げ伸ばしでジョリ音もします。 そこで相談なんですが 1.股関節足の付け根の広げた時の痛さですが大腿四頭筋の影響でしょうか？ 元には戻るでしょうか？または改善する処置はどうすればいいでしょう？ ちなみに大腿四頭筋は3ヶ月前に血腫もなくなりましたが筋力は術前測定で逆足の半分くらいです。 2.膝蓋下脂肪体の固さ痛みはおそらく手術の影響だとは思うんですが、マッサージ等 意外に改善はありますか？ こんなにずっと痛いままでしょうか？ 主治医には膝の腫れも含め経過と共に改善すると1ヶ月前に言われてます。その時の未来予測ではもう痛みを心配することなく地味トレですが、リハビリが順調と思っていました。 1ヶ月後にMRIはとります。 地味トレはしてます 宜しくお願いします。

50代男性 サッカーの競技中に前十字靭帯断裂。前十字靭帯再建手術を２回受けました。２回目の手術から13ケ月経過。座位からの歩行時に膝にロック感と異物感、階段昇降時の痛み（中程度）とロック感あります。前方引き出し試験では異常なし。 しかし日常生活レベルで支障がありこのまま現在の病院に通院すべきか迷っております。 経過 2020年11月に競技中に1回目断裂、同年12月再建手術（STG法） 2021年5月リハビリ活動中に再断裂、同年7月に再建手術（BTB法） 2回目なので慎重にリハビリ進めてきました。現時点メニューは毎朝30分程度歩行とショートダッシュ、スクワット等。 症状 座位からの歩行時に膝にロック感と異物挿入感、階段昇降時の痛み（中程度）とロック感あります。膝屈曲時に必ずゴリゴリと音（療法士も確認）が聞こえます。また軽いランニング（３キロ程度）後（翌日）に軽い炎症と膝の屈曲不良が発生します。正座はできません。デスクワークから歩行する時、通勤時の階段などで特に違和感があります。 質問内容 直近７月の担当医の診断では左大腿筋力不足との判断です。しかし筋力不足だけでこのような症状が発生するのか、半月板損傷などは無いのか、緩みが発生していないのか、このままの状態が続く可能性があるのか。前十字再建手術ではこのような事例があるのかが質問内容です。担当医は上記質問に答えてくれません。 また今更ではありますがスポーツ専門医の診断を受けるべきか迷っております。 補足情報 現在の担当医はベテラン整形外科医で経験豊富ですがスポーツ専門医ではありません。残念ながら病院体制の関係で現在手術を取り止めているとのことです。病院規模は地域整形外科のやや規模が大きい病院です。 アドバイス頂ければ幸いです。

産後2ヶ月頃から床から立ち上がりにくくなり、産後5ヶ月頃から左膝が痛むようになりました。整形外科でレントゲン異常なし、筋肉が原因とのことでリハビリを行いました。3ヶ月後も痛みは変わらず、MRIの結果内側半月板損傷と後十字靭帯の緩みが判明しました。 原因に心当たりがなく、医師には学生時代のスポーツで気づかぬ内に半月板を損傷し、今痛みが出てきたのだろうと言われました。 膝を深く曲げたときに内側と裏側に痛みが出ます。屈む時、立ち上がる時の他、体重をかけなくても仰向け寝で膝を抱えるように曲げ切ったときは膝裏にズキッとした痛みがあります。動作に気をつければ日常生活を送れるため、痛み止めを飲むほどではありません。 ・医師には最終的には手術になるかもしれないと言われています。今すぐ痛みをどうにかしたい訳ではないのですが、それでも良くならなければ手術すべきでしょうか？激しいスポーツをする予定はないので、日常生活が送れれば満足です。 ・エストロゲンには軟骨や靭帯を健康に保つ働きがあると聞きました。今後ホルモンバランスが整ったときに症状が少しでも改善する可能性はありますでしょうか。(現在授乳中で、月経は再開しておらずホルモンバランスが整っていない感じがしています。別の症状として起床時の手のこわばりが続いていますがリウマチの血液検査は異常ありませんでした。) ・痛みを感じる動きは、出来るだけ避けて過ごした方が良いでしょうか？ ・ヒアルロン酸注射は打った方が良いでしょうか？ ・妊娠中に安静期間があったため筋肉が落ちたこと、育児で負担がかかったことが痛みのきっかけかと思うのですが、リハビリを続けて筋肉がつけば痛みは減るでしょうか？ 一部でも構いませんので、アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 ３６歳男性です。 先日もご相談させていただきましたが、３月の初旬ぐらいにフットサルで相手と激突してしまい、前十字靭帯を損傷しました。 近いうちに再建手術をする予定ですが、ネットで調べると手術方法は、1.太ももの裏の腱を用いる方法(ST法・STG法)、2.膝のお皿の下の腱を用いる方法(BTB法)、の２通りあるということを知りました。 現在、お世話になっているお医者様は、おそらく2.の手術を行っている病院を紹介していただけるようですが、1.の方が主流で安定性が良いとの情報がネットにありました。 自身は趣味でフットサルしているだけなので、手術後のパフォーマンスとかは気にしないのですが、将来、軟骨がすり減ること等での変形関節症になるのを恐れています。 手術の違いにより将来、軟骨のすり減りの早さや変形関節症のなりやすさに違いはあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2014年1月にスキーで転倒し、右膝前十字靭帯断裂と外側半月板損傷。翌月の2月に再建術と半月板の縫合を受けました。休職しリハビリに通い、半年後に装具を着けたまま職場復帰(教員。立ち仕事、事務仕事半々です)。復職後はジムに通いながら筋トレやストレッチをして筋力を落とさないようにしてきました。 2015年3月に抜釘。 現在、膝の伸びは問題なく出来るようになりましたが、膝立ちをすると痛みが走ります。また床の物を拾おうとヤンキー座りやヨガで胡座をかこうとすると、膝の中がパキパキ鳴り、動かしにくいです。太股の後ろに鈍痛も感じます。正座は３分以内なら出来るようになりました。 １度痛めた所なので、完全に治るのは難しいと思いますが、生活上気を付けた方が良いことなど教えて下さると幸いです。 週１～２回、ジムで筋トレかヨガ、アクアウォーキングと時間にして３～４時間位の軽い運動を心がけています。靴はインソールを入れて、ヒール物は履かないようにしています。

1週間程前に、自転車で買い物に出かけた際、しゃがんで立ち上がった拍子に「プツッ」と音がして軽い痛みと共に突然、右足に力が入らなくて、歩けなくなりました。翌日、総合病院でMRIを撮り「半月板損傷」と診断されました。半月板の片方が定位置にないとの事でした。当初は腫れや痛みもあり、松葉杖でしたが2日程で歩けるようになり、今では自転車も乗れて正座以外は、ほぼ元通りのように思います。ご相談したいのは手術の必要についてです。ドクターには、手術するのであれば早い方がよくて、するかしないかは年齢とか状態によりますが、考えてみて下さいと言われています。手術の方法としてはまず、内視鏡手術を試みて、無理なら普通に切るそうです。内視鏡を入れてみないと、どちらになるか解らないという事。どちらにしても入院が必要で、切った場合はリハビリも必要だと言われています。私は同じ右足の足首を昨年骨折し、手術しました。その後リハビリをして、今年3月に抜釘手術を終えたばかりです。ですので、また、手術や入院と思うととても気が重いです。でも、そのままで生活した場合、それが原因で将来年をとってから水が溜まったり痛むなどの症状が出るのも怖いです。また、これが原因で、もう片方の半月板が損傷しやすいとか、十字型じん帯が切れやすい・・・との事はありませんか?手術すべきかどうかとても悩んでいます。 半月板手術について、教えて下さい。宜しくお願い致します。

お世話になります。９月４日に左膝の痛みを相談させて頂いた者です。 ８月初旬、左膝に痛みと腫れが生じ水が溜まりました。 立ち上がり時、歩行時、階段昇降時に膝関節がズレているような違和感と、たまに膝を捻ってバランスを崩す不安定さがあり、一時的に正座も出来なくなりました。 トラムセット服用後、腫れと痛みはかなり軽減しましたが、今もまだ時々膝関節がズレているような違和感と痛みを感じます。（バランスを崩し転倒することはなくなりました） ＿ ２つの病院（Ａ院・Ｂ院）を受診した結果、各々異なる診断がつき、今後の治療をどう進めたらよいか分からずにおります。こちらで先生方の見解を伺いたくお願い致します。 ＿ Ａ院では、外側半月板の軽度損傷、前十字靭帯が水平方向に断裂との診断。膝に溜まった水は許容範囲とのことで抜きませんでした。 手術は不要でこのまま経過観察とのこと。 ＿ Ｂ院では、靭帯断裂はない。半月板損傷も軽微で今回の痛みには無関係。膝蓋骨の裏にある溝が普通の人よりも浅い（低形成）ため、不安定になっている（膝蓋骨不安定症で亜脱臼）との診断。手術は難易度を極める内容であまり現実的ではない。サポータ装着で外側にズレがちな膝関節を安定させつつ、理学療法士のリハビリを受け膝関節周辺筋肉強化を行い経過観察することを提案されました。（実際、サポーター装着で、ある程度膝が安定し、痛みが和らいでおります） ＿ どちらも添付画像ＭＲＩによる診断ですが、各々内容が異なるため、今後どうしたらよいか分からずにおります。 万一、靭帯断裂があるのなら経過観察だけで大丈夫なのでしょうか。 またトラムセットとサポーターで楽になりますがそれらに長期頼るのは良くないでしょうか？ こちらの先生方にも画像からのご見解、今後の治療方針などをご助言頂きたく、 どうぞよろしくお願い致します。