肺すりガラス経過観察に該当するQ&A

73歳　女性 肺にすりガラス状の影があるとのことで経過観察だったのですが2〜3年しても変化がなかったのですが2013年に内視鏡？で切除した結果5ミリの癌がありました。高分子型？とかと言われ3日ほどの入院でした。 その後6年ほど定期的に検査してましたが今はもうしなくていいということです。 最近痰が絡む事が多く血痰というかわずかですがピンクっぽい痰がでました。心臓がわるくてもそういう事もあるとの事で心臓の専門の病院で 検査したのですがCTをとってもらい 特に心臓に問題はありませんでした。 肺にも特に腫瘍を疑うような、ものはないとの事でしたが専門ではないので気になるのなら肺の手術をしたところでみてもらったらいいとの事でしたので受診しましたがその時に 画像を持っていませんでした。 担当の先生はあまり話しも聞いていただけず前の病院で画像の診断は 放射線技師の方もちゃんと見てるのだから再度ここでCTを取る必要はないと言われました。 血痰はよくある事などで気にしないでいいとも。 また咳も多少ですがあります。 血痰などはCTとかには反映しないのでしょうか？ 血痰が多少あってもCTが大丈夫なら 癌の心配はないのでしょうか？ なかなか手術をした病院は予約がとれず前の癌はもう治っているので 何かあればまた内科から受診して〜といわれました。 確かにそうなのですが心が落ち着かず不安で何もできません。 不安神経症というか心気症的なところもあり困ってます。 とりとめのない文章ですみませんがよろしくお願いします。

私は現在、A 喘息B非結核性抗酸菌症 C 鼻茸のある副鼻腔炎。好酸球性副鼻腔炎とは断定されていません D 蕁麻疹 E 両足裏の指の付け根にしびれを感じる、などの治療中です。 現在の治療状況ですが、 A レルベア200を1日1回、症状に応じてペプチン使用 B 3ヶ月に1度呼吸器内科で痰の検査、半年に1度レントゲン検査。発端は2年前に肺ドックで肺にすりガラス陰影があったため判明。現状はMイントラセルラー陽性で経過観察中 C 右側鼻腔に鼻茸1本を伴う副鼻腔炎。好酸球性副鼻腔炎の可能性ありとのこと D 以前から慢性蕁麻疹のため通院。メキタジン朝1錠、アレロック1日3錠服用中ですが良化していない。ゾレア注射も効果がなかった E 1年前から両足裏の指の付け根部分に痺れあり、就寝中に土踏まずの部分がつることが多々ある。 現状は以上の通りです。好酸球の値は先月の血液検査では13.2でした。最近、EGPAという病気を知りましたが私の症状から可能性はどうでしょうか?

先日、ご回答いただきました先生方、誠に、ありがとうございました。投稿期間が、修了致してしまいお礼を申し上げられませんでしたので、この度の質問の文頭にて、お礼を申し上げます。大変ありがとうございました。 追加での質問がございまして、送付致します。今回の質問なのですが、先日、その前に行われた肺造影CT、脳造影MRIの結果（異常なし）を基に、CTの所見（大きさ変化なし：１７ｍｍ‐２０ｍｍ）にて、担当の先生との面談を終え、ＣＴの画像判断（以前のものからのを含み）より、初期肺線がんの可能性が高く、ロボット支援下でのＳ８箇所の区域切除手術（若しくは、状況にて下葉箇所）という事で、７月初頭に手術を予定しておりますが、その際、説明を受けた切除による様々な合併症の可能性とその怖さ、経過観察も現状（強く勧めないが）可能という説明を受けまして、やはり、不安で、現状、経過観察も検討しております。 ロボット支援下で、全部で、５か所の穴（助手医分を含む）を開け、７日から１０日、合併症のある場合はそれ以上の入院との説明でしたが、ネット等では、単孔や３か所で、手術完了後、４日程度での退院という病院例も拝見し、現在の病院は定評のある病院で、大丈夫とは思っておりますが、ベストな選択は、他にもあると思われまして、また、分子標的薬の為のがん遺伝子パネル検査を、標準治療前という事で、保険適用外自費、そして、初期がんであっても、術前ネオアジュバント治療、治験として、実施例のある　がん専門病院等（現病院も含め）で、可能とネットにて拝見致し、勿論、気胸等の合併症も理解しておりますが、切除（からの生検）よりは少ないだろうと信じ、CT下針生検　からの　遺伝子パネル検査　若しくは、血液による遺伝子パネル検査　そして、自分にあった分子標的薬の服用にて、線がん（であろう）の病変を減少させる　その後、必要な時、外科的手術　という段階を踏むという経過観察中でのステップを望めないかと思いまして、それが可能であるかどうか　また、今回、現在の２ｃｍ以下の不形成なすりガラス影/初期肺線がんであろう病変において、solidの部分が無い、若しくは、０．８か９cm以下、solid比０．２５cm未満等の場合には、経過観察でも、当面は、問題ないと考えて、良いでしょうか。それでも、がんの場合の悪化や被ばく等の別のリスクを考えた時、やはり、早期の切開手術を勧められますでしょうか。 私と致しましては、可能ならば、肺を切らず、機能を温存でき、合併症リスクも減らしたいと存じ、１、S８区域切除、若しくは、下葉の切除に至る場合の合併症と退院後社会復帰できるまでの凡その期間　２，ロボット支援下での５か所の穴による手術は、現在、標準であるかどうか　３、ロボットを扱う先生は、ロボット操縦資格をもたれているのでしょうか　４，執刀医の希望は、お願いできるのでしょうか　５、先ず、針生検、そして、がん遺伝子パネル検査　それから分子標的薬服用での術前の処置OR手術回避は、可能でしょうか　６、手術か経過観察を見極める際のsolid部分の大きさ、そして、全体の形、大きさは、重要でしょうか　７現状、（パネル検査を除外したとしても、）経過観察で問題ないでしょうか　につきまして、お時間いただけます際に、何卒、ご対応いただけます様、お願い申し上げます。　

母親（75歳女性）が肺がん疑いの診断を受けました。 【持病】：糖尿病・高血圧・高脂血症・PSVT・変形性股関節症・脊柱管狭窄症・ヘルニア 　　　　　(体力の低下もあり、5分程度の歩行で疲労感が強いです) 手術を勧められましたが、年齢や持病、母の気持ちの問題もあり今後どのようにしたら良いのか迷っているため相談させて頂きました。 以下箇条書きにて失礼します。 【経緯】 3月　転倒し肋骨骨折した際のCT画像で左肺に影があると指摘され造影CT実施し、肺がんが疑われるため他病院（がん拠点病院）へ紹介。 ４月　紹介先の呼吸器外科受診「(紹介画像に)影が写っているがガンは否定的」との診断 ６月　単純ＣＴ実施：●左下葉7.5～8mmの充実型結節（胸膜の引き込み？軽度あり） 　　　　　　　　　　●左下葉4mmのすりガラス型結節 　　　腫瘍マーカー：NＳＥ１４．１ng/ml 　　　　　　　　　　（※ＣＥＡ・ＳＣＣ・シフラ・ＳＬＸは正常値内） 【診断】原発性肺がん(肺腺がん)の疑い又は炎症　リンパ節転移は否定的 【治療方針】診断と治療を兼ねて単孔式胸腔鏡手術　（区域切除と部分切除） 　　　　　　※手術は急がない、何か予定があれば終わってからでも良い ９月　造影CT実施：６月の単純CTと比較し変化なし 　　　⇒手術の決断がつかないと医師へ伝える 　　　　６か月後に経過観察のためＣＴ検査予定となる 　　　　※PET・МRI・気管支鏡・肺生検など他の検査は行っていません ・11月頃に左頸部リンパ節が腫れ、肺がんの転移ではないかと不安になり急遽受診 　主治医不在のため他の医師の診察を受け、今までの経過から転移の心配はないとのこと ・今後も不安を抱えたまま生活を送ることを心配し来年1月に手術を受けることを決断 以上がこれまでの経緯になり、ここからが本題になります。 数日前に、母が講演会「肺がんの最新治療」を聴講し「放射線で自分の肺がんは治療できるのではないか」「本当は手術をしたくない」「最初に受診した時に、紹介状や画像を見てがんではないと言われて安心していたのに、やっぱりがんでしたと言われて不信感がある」と相談されました。 娘としても最新のがん治療について知識がないため、どのような治療方法が母にとって最善なのか分からず迷っています。 セカンドオピニオンも勧めましたが、主治医からの印象が悪くなると断られました。 8mmの肺がん疑いの場合、年齢や基礎疾患を踏まえると経過観察・手術・自費で追加の検査(PET)など、どのように検討するのがよいのかアドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

肺のCTで5mm以下のすりガラス陰影が1つ見つかり経過観察中です。 半年前にたまたま見つかり半年後にCT撮りましたが変化なく、次は1年後にCTを撮って経過観察するように言われました。おそらく今後は1年に1度のCTになりそうです。 1、すりガラス陰影が大きくなった場合や濃ゆい部分ができた場合に手術を検討すると思いますが、その時に取ってしまえば例え癌だったとしても完治するのでしょうか？ 濃ゆい部分ができた場合、そのときに手術すれば5年生存率100%と言うお医者様も見かけましたが、やはりそうですか？ ２、それは濃い部分ができた場合だけでなく、大きさが大きくなった場合に手術した場合も同じでしょうか？ ３、CTは1年に1度ですが、その間に癌がすでに転移している可能性はありますか？ ４、コロナに感染後にすりガラス陰影が見つかったのですが消えません。結節なら消えなくても炎症が多い、すりガラスは炎症なら消えると言う人が多いですが、炎症でも消えないすりガラス陰影もありますか？ ５、私の場合はすりガラス陰影は5mm以下のものが1つです。間質性肺炎というのは、すりガラス陰影が複数あるのですか？

先日一度相談しましたが、疑問が残ったので再度質問させてください。 1年半前にたまたま撮ったCTで肺結節が見つかり、3ヶ月後、6ヶ月後、1年後と経過観察したところで、結節は不変だが新たに ・右肺下葉のすりガラス陰影 ・左葉間胸膜に沿った索状影 が見つかりました。 その際、読影のコメントにはすりガラスの記載がありましたが、呼吸器内科の先生はどれかわからないとおっしゃっていました。 6ヶ月後に経過観察となり先日CT撮ったら、すべてまだ残っていました。 すりガラス陰影が見つかる3ヶ月前にコロナに感染し咳が長引いていたのでその影響かもと言われていましたが、半年経ってもすりガラス陰影が残っていました。 【質問1】すりガラス陰影も索状影も、コロナ感染後に新たにできていたものなのですが、コロナ感染から9ヶ月経ってもいまだに残っているということはコロナ感染とは関係ないのでしょうか？ 【質問2】 前回のコメントには すりガラス陰影；炎症性変化の疑い と記載ありましたが、 今回は すりガラス陰影：著変なし。経過を見てください。 とあります。 著変なしなのに、もう炎症性ではないとの見解でしょうか？ 【質問3】主治医からは次は1年後のCTでいいと言われましたが、こちらのサイトでは半年ごとに経過観察をしている人をよく見かけます。 すりガラスは癌でもおとなしいタイプとの事ですが、例えば急に大きくなったり充実部分がでてきた場合など 1年も放置しておいて転移や悪さなどしないものですか？ 【質問4】大きくなったり充実部分ができた場合は症状が出たりしますか？ 私はたまたまCT撮ったから気付いたものの、これくらい小さなものだと症状も出ないとの事で、肺CTなど撮ったこともなく結節やすりガラスがあっても知らずに過ごしている人が多数いますよね？

1年半前たまたま撮った肺CTで5mm以下の結節が2つ見つかる。 ↓ 経過観察してその結節は不変。 経過観察しているうちにコロナに感染。 ↓ コロナ感染から数ヶ月後に撮ったCTで新たに小さなすりガラス陰影が見つかりました。 読影のコメントには「炎症性変化の可能性」とあり主治医もコロナの影響かもと言ってました。 ↓ それから半年後の肺CTでもそのすりガラスは不変で残ってました。コメントには炎症性変化の可能性とは書かれておらず、経過観察を勧められました。 直近のCTの結果 ・両肺下葉の小結節 ・右肺下葉のすりガラス陰影 ・左葉間胸膜に沿った索状影 すりガラスと索状影はコロナ感染後に出てきました。 1...小さいし経過観察しなきゃわからないのは承知だったんですが、 このサイトを見ると、すりガラス陰影でも呼吸器外科の先生が見たら炎症か癌かわかるというDr.がいましたが本当ですか？ すりガラスでも経過観察しなくていい人はいるのですか？ 2...経過観察の期間について。主治医からは、結節だけの時は2年くらいと言われてましたが、最近聞いた時は5年くらいと言われました。すりガラスが発見されたから期間が延びたのかと思ったのですが、すりガラス陰影の経過観察はどれくらいの期間するのが妥当ですか？ 3...CTは今後も造影剤なしのCTでいいのでしょうか？ すりガラス陰影で造影剤ありのCTをするときはどんな時ですか？

5年半前から肺にすりガラス陰影8mと3mがあり経過観察中です。今日胸骨肋骨のmriを撮ったことで肺のすりガラス陰影に悪影響はありますか？急に心配になりました。回答よろしくお願いします。

CTに移る肺に影についていお尋ねします。 影はすりガラス状のものではないですが、現状様子見をし、再度撮影し経過観察となっていますが、3カ月も放置して手遅れになることないのでしょうか？ もし大きくなっていたことを考えるととても心配です。

いつもお世話になっております。 以前にも相談させて頂いておりますが、現在、両肺にあるすりガラス陰影を経過観察中です（3年目）。 2年前の肺CTにて、たまたますりガラス陰影が複数見つかりました。1年後の検査で右下葉の陰影のみ若干大きくなり（7→9mm）部分切除の手術（今年2月）でステージ0の肺腺癌と診断を受けました。 今年10月の経過観察では他の陰影に変化なし。右上葉と右中葉１つずつ、左下葉に２つのすりガラスは5mm〜7mmだと思います。 先生からは陰影に変化があった時に心配し始めましょうと言われておりなるべく気にしないよう心掛けていますが、なかなか…です。 発見されてからは既に2年経ちますが、こんな感じで経過を辿っていくだろうと判断出来たりはできるのでしょうか… 多発GGNは「一度手術をして、残りの陰影の一つだけに変化があり手術をした」などの記事は読みますが、その後の経過記事が見つからずです。 個々の病変の原因はそれぞれと理解しております。 肺腺癌でも一生変化しない病変もありますか？ 信頼出来る先生方に診て頂いておりますが、次回のCTが来年の4月となっており、こちらで相談させて頂きました。宜しくお願いいたします。