CRT-Dに該当するQ&A

6才ですが、1ケ月ほど前から熱が1日のうちに上がったり下がったりしていて、小児科を受診したら喉が少し赤いから夏風邪でしょうとのことでした。 それからも熱が下がりきっている日がなく、抗生剤の点滴とかもしてもらいましたが効果もなく、近くの総合病院を紹介してもらいました。 総合病院へ入院し、血液検査でWBCやCRTの数値が高いとのことで、抗菌剤の点滴をしていただいたりしましたが、数値は変わらず、内服薬のものに変更してもらったら蕁麻疹が出たりしました。 変わらず夜だけ熱は39℃くらいまであがっていました。 CTや髄液を調べたり、ガリウムシンチの検査もしましたが特に異常はなく、熱が出てもそのまま様子を見るだけです。 一度少し落ち着いてきたので、気分も変えるために退院しましたが、まだたまに夜になると熱が上がります。 他の病院を受診した方がいいでしょうか? 本人は今までたいした病気もしたこともなかったのに、たくさん検査をしたりして精神的にもだいぶ不安になり過ぎている気がします。 本人は比較的元気がなくなることもなく過ごしています。

5年前に子宮剄ガンで円錐切除、その後、取り残しありとわかり子宮全摘出、結果、断端陽性だったため追加でCCRTをして今年7月で最後の治療から5年になるところでしたが今日の外来診察の腫瘍マーカーが上昇していました。 去年8月のCT、これまでの腫瘍マーカー、細胞診も異常はありませんでした。 腫瘍マーカーはSCC1.1～1.6、CEA1.5～1.7で毎回横ばいで良好と言われていました。 診察のたびに検査していた細胞診、年に1度のCTも異常なしだったので外来診察の間隔が４ヶ月から半年になった矢先の腫瘍マーカー上昇でした。 今回はSCC5.8、CEA64.4と高値が出てしまいました。 ここまで高値が出ると再発と考えて覚悟を決めておくべきでしょうか？ 今日の細胞診の結果は次回ですが先生が見た感じでは異常はないと言われました。 わたしは喫煙者です。 喫煙がだめとわかっているのですがここ何ヵ月は旦那さんとの意見の食い違い、喧嘩でストレスで喫煙量が増え不眠になり正直、精神的に参っていました。 喫煙が腫瘍マーカーに影響が出てしまうものですか？ どんなご意見でも構いません。 ぜひ何か先生方のご意見をお願い致します。

一般的な治療方針について伺いたいです。 先天性疾患は完全房室ブロック、ASD 生後１日でペースメーカーを留置し 予後は安定。 spo2はなぜか86くらいでした。 その後10カ月頃に心不全が酷くなり EFは20をきっており緊急でペースメーカーを入れ替える為にとりあえずの テンポラリーを留置し ２カ月後に永久式のペースメーカーをDDDで留置しました。 心肥大が酷く、心尖部にリードをつけられず非同期によりVPCが止まらなくなり。 オノアクトの増量によりショックになり 血圧がふらつき心不全の治療ができず 移植のできる病院に移送になり CRT心臓再同期療法をしたところ 安定しました。 一年経ちましたが BNPは依然700〜1600の間を推移 食事も一回量を150g程度とし 嘔吐を予防、体重は7キロから増える事はなく 発達も自力で座る事もできません。 座らせてあげても1分もしないうちに 冷や汗多く本人も嫌がります。 ASDからのシャントにより 軽度の肺高血圧があります。 心臓移植の適応はありますか？ 母親がシングルマザーだと 心臓移植は適応から外れるなどありますか？

昨日もこちらに相談させて頂きたくさんの回答頂きありがとうございました。 ただもう一つ気になって仕方なくもう1度質問させて下さい……。 以外の場合再発なく５年を迎える事が出来る確率はどれくらいでしょうか?? よろしくお願いします。 ２年前に子宮頸がんになり広汎子宮全摘手術を行いました。 術後の病理結果は、切除断片マイナス、脈管侵襲プラス、骨盤内リンパ節転移マイナス 腫瘍が見た目よりも広がっていたとの事で正常な組織より１mmしかなかったのと殆どは扁平上皮癌でしたがほんの少しだけ腺癌が混ざってたとの事でした。 ２b期との診断で術後CCRTの追加治療を行いましたが、副作用が強く出てしまい６回のシスプラチンの予定でしたが、主治医の判断で４回で断念するしかなく放射線治療のみ２８回行いました。 その後は順調に経過観察していたのですが、腫瘍マーカーの数値がSCCはずっと1.0以外だったのに今年に入り1.3→1.3→0.9→1.5 CEA 0.7→0.8→0.9→3.6 と徐々に上昇しておりCEAは半年で５倍になっています。 ６月のCTでは所見なしで細胞診でも所見はありません。

２年前に子宮頸がんになり広汎子宮全摘手術を行いました。 術後の病理結果は、切除断片マイナス、脈管侵襲プラス、骨盤内リンパ節転移マイナス 腫瘍が見た目よりも広がっていたとの事で正常な組織より１mmしかなかったのと殆どは扁平上皮癌でしたがほんの少しだけ腺癌が混ざってたとの事でした。 ２b期との診断で術後CCRTの追加治療を行いましたが、副作用が強く出てしまい６回のシスプラチンの予定でしたが、主治医の判断で４回で断念するしかなく放射線治療のみ２８回行いました。 その後は順調に経過観察していたのですが、腫瘍マーカーの数値がSCCはずっと1.0以外だったのに今年に入り1.3→1.3→0.9→1.5 CEA 0.7→0.8→0.9→3.6 と徐々に上昇しておりCEAは半年で５倍になっています。 ６月のCTでは所見なしで細胞診でも所見はないのですが、しかしマーカーが両方とも上昇してきていると言う事は再発の可能性は高いでしょうか??主治医は気にし過ぎと言うのですが、不安で仕方ありません……。 喫煙はしませんし、皮膚に炎症等もありません。 それと、以前の主治医は(転勤された)２年経つとかなり再発率は減ると言われてたのですが本当でしょうか?? どうかよろしくお願いします。

2014年に子宮頸癌(CIS.AIS)とわかり、同時に卵巣嚢腫がわかり円錐切除、7ヶ月目に取り残しが見つかり子宮全摘出、膣と片側卵巣切除、追加CCRTをしました。 AISは取り切れていたがCISが取り切れなかったため子宮全摘出してから病名は扁平上皮癌と言われました。 経過観察4年目で腫瘍マーカーSCC3月5.8 /4月6 CEA3月64.4,4月60.2でした。 3月CT、胃内視鏡で病変見つからず、今回ネットで見つけた腫瘍マーカー検査キットを購入して検査をしてみました。 消化器系のマーカーも調べてみたかったからです。 4月16日に血液採取、チルド便で送り先程結果の確認ができました。 CEA53/CA125,101.3/CA19-9,22.7/CA15-3,8.3でした。 SCCは検査項目になく測れませんでしたがCEAは少し下がりました。 以前とても高い値ですが。 また、子宮全摘出する前は卵巣の疾患があったので腫瘍マーカーはCEA.CA-125を測っていて2015年子宮全摘出術前CEA1.0/CA-125,134.4 術後CEA1.5/CA-125,8.6でした。 子宮全摘出してから腫瘍マーカーがSCCとCEAに変更になりCA-125は測っていなかったので今回驚きました。 腫瘍マーカーが異常値になったのは子宮頸癌再発よりも別の癌の可能性が高いでしょうか？

急に下痢（水様便）になり１日に何度もトイレに駆け込みました。（胃腸炎の下痢症状に似た感じ） お腹がゴロゴロ鳴り、たまに腹痛を伴いますが下痢以外の症状は無し。 １週間しても治らず内科へ受診し過敏性腸症候群の疑いで以下を５日分処方してもらいましたが全く効きませんした。 トリメブチンマレイン 100mg コロネル 500mg 血液検査の結果、好酸球が高いとのことでアレルギーの可能性もりそうとのことでアレルギーの薬も追加で飲み始め数日後にやっと下痢が落ち着きました。 （治まるまで２週間半かかりました） ベポタスチンベシル 10mg CRT定量 0.08 白血球数 6.5 リンパ球 23 好酸球 35 他の項目は特に問題なく好酸球だけが基準値から外れているとのことです。 補足で、下痢発症から３週間前より漢方薬の加味帰脾湯を飲んでいます。 自己判断ですがこちらが原因かと思いアレルギーの薬を飲むと同時に飲むのを中断しました。 下痢の原因は不明でモヤモヤしますが、薬を飲んで落ち着いているので暫く様子見です。 下記、先生に聞きそびれたので質問です。 1.現時点でアレルギー科で何かしらの検査をした方がよいでしょうか？ 2.コロナワクチン接種しても問題ないでしょうか？ よろしくお願い致します。

はじめまして。回答お願いします。6月末に右親指の爪がはがれ、外科医に麻酔をし、爪を切ってもらう等の処置をしてもらいましたが、その際に処方されたフロモックス錠とロルフェナミン錠、レバミピド錠を夕方に飲んだところ、激しい痒みに襲われました。特に首は、赤くなりました。その次の日に医師に伝えると、服用中止をすすめられ、リンデロンVGローションを処方されました。その3日後、赤みも痒みも改善されない為、皮膚科を受診、医師にその旨伝えるとゲンタシン軟膏とロコイドクリームを処方されました。毎入浴後に塗り、痒みも赤みも改善されません。７月に入り、皮膚科受診、医師にマイザー軟膏を処方され、毎入浴後に塗るも、改善されません。８月中旬に、違う皮膚科を受診、医師よりヒルロイドソフトとリンデロンDP、ワセリンと亜鉛華軟膏の混合したもの、アレロック錠を処方されました。ヒルロイドは痒みが酷く、それ以外は落ち着きましたが、（アレロック錠は頭痛があり、）塗るのを止めると、再び悪化、白色ワセリンを塗り、マッサージ後、痒みは落ち着きましたが、９月4日には全身のだるさ、吐き気などの後夕方に右鎖骨下に赤みと腫れがあり、首の痒みや赤みが今もあります。5日に内科受診、血液検査（LDH値が高く、CRTその他は正常値)、CTとレントゲンは異常なし、エコー検査は腫瘍ではなく、皮が腫れている？と言われています。自己免疫疾患でしょうか。教えて下さい。

患者は93歳の父。15年前に前立腺がんで３DCRTの外部照射施行。 リュープリン、カソデックス共に薬疹で初期に断薬後、PSA監視のもとホルモン療法は中断していましたが、PSAが0.98（R1.9月）、1.95（R2.9月）、6.0（R3.8月）、23.1（R3.12月）を機にゾラデックスのADTを施行。 PSAの経過は、0.165（R4.6月）、0.036（R4.9月）、0.042（R5.1月）、0.052（R5.4月）、0.042（R5.7月）、0.079（R5.10月）、0.108（R6.1月）、0.146（R6.4月）、0.195（R6.7月）です。他の検査項目は、GOT26、GPT11、LD240、ALP111、T-Bil0.9、CRE1.90、UA4.4（R6.7月）。 また、三尖弁閉鎖不全、心肥大、徐脈性心房細動で５年前にペースメーカー植え込み術を施行。ワーファリン1mg３錠、フォシーガ10mg１錠、フロセミド40mg１錠、フェブキソスタット10mg１錠、カンデサルタン2mg１錠を服用中。 質問事項は以下のとおりです。 （１）PSAの上昇によりCAB療法となる見込みです。上記の状況において最善の追加薬のご教示をお願いいたします。また、その選択理由もお願いいたします。 （２）心機能への副作用につき心配しており、その点について教えてください。 （３）また、ワーファリンとの併用についても教えてください。 （４）なお、近日診察があり、CAB療法が早速開始となるかもしれません。CAB療法の開始時期としては、通常PSAの数値がいくつになった時点なのでしょうか。 以上、取り急ぎで大変申し訳ありませんが、何卒ご教示くださいますようお願いいたします。

2週間前に、都内大学病院にて、広汎子宮・両側附属器摘出・骨盤リンパ節郭清手術をしました。 今日、病理の結果が出ました。 確定診断は、腺扁平上皮癌の1b2期で、リンパ節転移が、取った43個中2個ありました。 場所が、2個とも子宮に近いリンパ節だったから、まだよかったと言われました。 想定はしていましたが、転移のショックで、カンファレンスから病室に帰るまでの間、涙が止まりませんでした… 今後は、再発の不安と戦っていかないといけませんが、 リンパ節転移2個という個数、転移が見つかったのが子宮に近い、という2点は、 再発の可能性を、少しは下げてくれるでしょうか? (どんなことでも、安心が少しでもほしい…という心理です…) 転移がなければ、今週の退院でしたが、 あったために、追加治療として化学療法をやることになりました。 MEP療法を6クールだそうですが、これは、腺扁平上皮癌の術後補助療法としては、標準治療なのでしょうか。 同じ癌でも、病院によって(患者によって!?)、抗がん剤の組み合わせが違うように思いますが、それが普通でしょうか。 私は、勝手にIEP療法を想定してました。 私は、CCRTもありかと思っていたので、そのことを主治医に話しましたら、それは今回はないと言われました。 やはり、腺タイプの癌だからでしょうか。 ぐだぐだと書いてしまって、すみません。 深夜というのに、眠れません。 医師に、再発は、とりあえず、この2年が勝負と言われました。 負けないように、頑張ります!