旦那うつに該当するQ&A

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うつ状態の家族の受診先について

person 40代/男性 -

40代半ばの夫が、最近仕事に悩んでうつ状態です。 本人曰く「日によって気持ちに波がある」で、波の底にある日は明らかに様子がおかしくぼーっとしています。 10数年前の同棲時代に同じくメンタルの調子を崩し、うつ状態?だか何だかの診断書で半年ほど休職してから回復し、以降は元のとおりの様子で暮らしてきました。 今年から初の経験の部署で中間管理職になって、最近仕事の勝手がわかってきていかに大変かの実感や上から下から挟まれる体験が重なってきたようです。 また、家庭では私の家事育児がままならないのでかなりの部分を担ってくれていたことがあり、負荷に耐え切れなくなったという印象です。 今回の不調は、同棲時の前回の不調に近く、本人はまだ大丈夫と言いながらも、私の勧めもあり受診も検討しているようです。 ところが、その検討している受診先が、元産業医ということ以外は自分の経歴を一切サイトに載せていない、若い男性の医師のみで、他に全く医療スタッフを置いていないクリニックなのです。今年開院したばかりの真新しいクリニックなのに! 私自身は元心理職(配属次第で戻り得る)で、精神科もこう申し上げては失礼ですがピンキリなこと、今時の医療はチーム医療で、カウンセリングや検査、リハビリ等を担う心理職はじめ多職種連携がされていることを見てきているので、経歴ひとつ明かさない(自身もうつ病経験者とのことは明かしていて、他科から気軽に精神科に転科してないか、精神科医としてのバックボーンが十分かどうかが客観的には全く明かされていません)でワンマンで開業など、不安要素でしかないのですが、そのようなところに夫を任せるのはいかがなものなのでしょうか。 もし行くにしても、まずは私が行って様子を探ってからにしたいのですが、家族のことでとしてまず受診してもよろしいものでしょうか。

6人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群と発達障害で鬱病と診断、その治療法について

person 50代/男性 -

57歳の夫の事でご相談です。若い頃から睡眠時無呼吸症候群で、治療を始めて13年ぐらいになります。職場がブラック企業で忙しく、ストレスで頭が回らなくなり、何度も同じミスを繰り返して、5年前と2年前に2度鬱病と診断され、2年前にADHDである事もわかりました。今は退職し、障害の認定を受けて、就労支援施設に通って職場を探してる状況です。鬱病と診断されていますが、以前から朝はキチンと起きられ元気なのですが、睡眠障害の状態はあまり改善が無く、時々、夕方ぐらいから目の動きや表情が止まり、歩行のふらつき、呂律も少し回らず、ひどい時は疲れたと食事も取らずに寝てしまう時もあります。通っている精神科で症状は話しているようですが、本人が以前に鬱の薬やADHDの薬をいくつか処方されても、何が改善してるか分からないと辞めてしまっていて、最近は睡眠薬のクービビック錠50mgを眠れない時の為に処方され飲んでいます。何か他に良い治療方法などありますか?鼻の通りが悪い様だったので、最近、レイザーで通りを良くする治療をしましたが、あまり変化も無い感じです。鬱病の薬を辞めてしまった事が脳の改善に影響を与えているのでしょうか? 睡眠時無呼吸症候群の経過は、毎日CPAPを使用して順調だそうです。ネットで色々と調べてTMS治療という方法もあるみたいですが、その治療法はかなりの効果が期待できますか?

3人の医師が回答

産後2ヶ月の娘 不安症の薬

person 50代/女性 -

産後2ヶ月の29歳の娘についての相談です。 産後1ヶ月は里帰りをし、その後自宅に戻りました。娘の夫は協力的で4ヶ月の育児休暇を取り、夫婦2人で育児を頑張っていました。 しかし産後1ヶ月半頃に、強迫観念的な思考と極度の不安に襲われ、発作的なパニックを起こし、精神科を受診しました。診断は、産後の急激なホルモンバランスの変化による不安症ということでした。保健師さんや助産師さんは産後うつを疑っていたのですが、娘の表情や会話から主治医の先生は不安症と診断されたようです。その日は呼吸法や思考の転換の仕方、漢方薬を処方され、2週間後に再受診と言われました。 その後も、教えていただいたことや漢方薬も服用していたのですが、1日に数回の上記の発作のようなものが起こったり、急に涙が止まらなくなったりが続き、本人が辛いようなので、今日の再受診で主治医の先生にその旨を伝えたところ、前回の漢方薬とジプレキサ2.5mgを処方されました。ジプレキサは主に統合失調症や躁鬱病に処方される薬で、副作用に強い眠気や体重増加があると聞き、娘は不安がっています。(それでも、今夜から服用しています。) 主治医の先生が処方された薬なので、現在の娘の状態に合ったものだと思うのですが、セカンドオピニオン的に、先生方のご意見を教えてください。

2人の医師が回答

中絶手術について教えてほしいです

person 30代/女性 -

1/24日に予定の生理がこず、 検査薬を使用したところ 見えるか見えないかほどの線で 陽性でした。 その後、1/27日に産院を受診し 尿検査をしましたがそこでも ごくごく薄らとしか反応が出ず 胎嚢も確認できないとの事で 2週間後に受診となりました。 その時同時に子宮頚がんの検査も受けたため その検査結果を聞きに2/7日に再度受診し エコーも見てもらったところ胎嚢が確認でき 約4w2dくらいと診断されました。 喜びもつかのま、 その数日後に 主人の妹に赤ちゃんが誕生したのですが 高額な出生前診断もして異常なしの上に 年齢も20代前半と若いにも関わらず 重大な奇形をもった赤ちゃんが生まれて来たことにより私自身が相当のショックを受け、 主人も今いる第一子の為にも2人目が障害を持っていたらと悩みに悩んだ末 中絶を決断しました。 中絶は2/17日に行ったのですが、 あちらの配慮だと思いますが 心拍やエコーは見せてもらえませんでした。 2/7日が4w2dなら10日後は 約6週程だと考えており 中絶する事に大きい小さいは関係ないですが まだ小さいうちに等考え 自分の事を納得させたい気持ちがありました。 しかし、エコーの後 中絶の費用の話の際産院に告げられたのは 現在10週程度の大きさとのことで 6週では6万ほどだが13万かかるとの 事でした。 正直費用はいくらでもかまいませんが 10週?と疑問でした。 その場で何にもいえず中絶は決めていたので 処置を受けましたが 10週 赤ちゃんの大きさ等検索するたび胸が締め付けられ鬱状態です。 もし産院が利益の為に嘘をついたなら それはそれでかまいません。 ただ、この状況で4wから10日たらずで 10週程度の大きさまで一気に成長は ありえるのでしょうか? 私の中ではほんとに10週なら そのエコーをみたら気が変わったかもしれないなど後悔が込み上げて来て 病院の間違いであってほしいと おもっています。 2/7日のエコー は大切に保管していますが ほんとに小さない小さな点です。 それが10日で…と不思議でなりません

3人の医師が回答

たちの悪いびまん性大細胞型 B細胞悪性リンパ腫

person 60代/男性 -

69歳の主人のことで相談いたします。 昨年9月に突然右頸部に突然3✖️4cmのしこりが見つかり、びまん性大細胞型 B細胞リンパ腫に罹患しました。 リンパ腫は1カ所のみでしたが、大きくなるのが早いので ステージ2とのことでした。 10月末から R-CHOP療法を1クール その後通い易い地域病院に転院してPora-R-CHPを5クール受け、2月初旬に全ての抗がん剤治療を終えて PET-CTの結果 瘢痕は残っているものの 光っている所がないので 寛解との診断を受けました。 ところがSIL-2R が600台から下がらず その話の流れから たちの悪いリンパ腫なので  R-CHOPから Pora-R-CHPに変更したと言われました 『たちの悪い』という言葉が頭を離れません  B細胞リンパ腫の中でも細かい分類があって その中で『たちの悪いもの』とのことでした。 再発しやすいということでしょうか? B細胞リンパ腫は再発率が20%と把握していたので 奈落の底におとされた思いです。 慢性腎臓病なのでSIL-2Rが高いのもその影響もあるかもしれないと思います。 一般的に寛解後は3か月ごとの検診ですが 1ヶ月ごとに通っています。 細かく診ていただき安心なのですが、それだけ悪いのかと思ってしまいます。 今は寛解状態ですが、もう一歩踏み込んだ治療は必要ないでしょうか? 少しでも再発を抑える治療をしなくてよいのでしょうか? お忙しい中申し訳ありませんが、 アドバイスを宜しくお願い致します。 何かあるといつも眠れない日を送り 私自身も鬱っぽくなっています。

1人の医師が回答

子宮線筋症治療 ピルの服用について

person 30代/女性 -

子宮線筋症は、閉経までずっとピルを飲み続けなければいけないのでしょうか? 私は仕事が好きで続けたいのですが、ピルを飲んでも副作用がひどく鬱状態になり病んでしまいます。逆に飲まないと出血がとてもひどくとんでもない大きさのレバーも出て貧血になりどちらにしても生活に支障が出るほどの症状で仕事も行けません。もう嫌気がさしてきました。担当医には子宮全摘をしたいと申し出たのですが、まだ年齢が若いのでもう少し他の治療を試して続けてみましょう。と言われなんとか続けています。既婚で子供はおりませんがこの先、主人も私も子供を持つことはそこまで希望していません。今はフリウェルULDを3週間飲み切って休薬期間です。もうそろそろ生理が来る頃かな?と言うとこです。今は出血もなくピルも飲んでいないのでとても調子がいいです。 ただ、生理前の腹痛や腰痛みたいな感じは強まってきています。 担当医が言うには生理が始まったタイミングでまた違うピルを試すようです。 これから先も体調に振り回されていくのは本当にストレスで耐えられません。自分でもどうしたらいいか正直わかりません。 今年の5月からホルモン剤や止血剤を含め、もう数種類ほど薬を試しています。どれも合いませんでした。 ・レルミナ40飲み始めてすぐに中断。 ・ジエノゲスト飲み切った。 ・プラノバール飲み切った。 ・フリウェルULD飲み切った。 私の線筋症の度合いはそこまで酷くないから担当医は薬の治療をするのでしょうか? 子宮全摘はなにかリスクはありますか? あと、MRIを撮ってわかったのですが子宮後屈でした。それは線筋症と何か関係はありますか?担当医はそれについて何も触れてきませんが気になります。 長くなりましたがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠悪阻での中絶をするかどうか

person 30代/女性 -

初めて妊娠しました。 妊娠前は、なんとなく子どもを望んでいたこともあり、夫と話し合って妊活しました。 しかし、私には鬱の既往歴があり、そのせいなのか妊娠がわかってから食べ物や生活において、赤ちゃんにしてはいけないことを極端に避けるようになりました。神経質すぎてご飯が食べられないことが何度かありました。 また6週ごろからつわりが始まり、7週では固形物を一切受付無くなったため点滴に一週間通いました。少し良くなりましたが、8週からは入院で点滴し、少しですがご飯も食べられたので退院しました。 しかし、帰宅すると自宅の匂いが原因なのか一日4回ほど吐くようになってしまい、生活がままならないため中絶を考えています。 もう一ヶ月近くつわりや切迫流産で、ほとんどの時間を横になっていることもあり、精神状態もあまり良くありません。 とにかく、きつい辛い妊娠やめたいと思ってしまう毎日です。 最初にエコーをもらった時は、赤ちゃんようの靴などみて、可愛いなと思えたのですが、最近ではエコーも見れなくなってきてしまいました。 体重は入院しても増えず、妊娠前から6キロほど減りました。元々痩せ型のため、みた感じではかなりやつれてるように見えるのか、家族は中絶をしないと私の体がもたないと思っています。 私自身も、悪阻がいつ終わるのかは分かりませんが、これが後一ヶ月とか続くようであれば、もたないかなと思ってしまいます。 ですが、中絶に踏み切れません。 どのように考えるのが良いでしょうか。 最終的には自分自身で決めなければならないことはわかっていますが、今妊娠悪阻のせいで精神状態が悪いように思うので、なにかアドバイスが欲しくてこちらに投稿しました。

4人の医師が回答

双極性障害か単極性鬱か わからなくて困ってます

person 40代/女性 -

40代ASD ADHDを持つ専業主婦です。 育児の負担が大きい時期があり今年5月から食欲不振が極まり、ほぼ何も食べられなくなりました。ほとんど毎日寝てばかりで鬱と診断され、スルピリドを服用しました。 内服後は順調に回復してたものの8月末に育児の負担が増え、再び調子を崩し食事が取れなくなりました。 その後、メトクロプラミドをスルピリドに加えて服薬、なんとか食べれるようにはなったものの毎日えづくことがあり、朝食と昼食は少量のご飯しか食べられません。夕食は一人前程度食べられます。 環境としては6月から育児負担を軽くするよう環境を整えて、体調を崩す前の育児の負担になってます。 夫も治療に協力的でよく手伝ってくれています。 以上のようにできることはできる限り対処しているつもりなのですが、意欲がなかなか戻らず困っています。シャワーを浴びるのも2日に一回なんとかできるといった感じです。育児や家事をやろうとすると非常に重苦しい気持ちになり、吐き気を催してしまう時もあります。 そこでミルタザピンの服用を開始しました。7.5mgから始め、今は30mgで3日目です。 しかしミルタザピンが30mgになった夜から一晩で5回の中途覚醒が起きました。翌日夜も同様で、主治医に相談したいと思うとも、週一回出勤のためだいぶ先まで受診できず。そのため同じ病院に勤務する他の医師にかかったところ、鬱ではなく双極性障害だと言われました。 理由は早口で話すこと、ミルタザピンで不眠になっていること。今は軽躁状態とのことです。 診断を下したお医者様も良い方だと思うので診断を疑うわけではないのですが、いきなり診断名が変わり、受け入れ難い気持ちです。 また、単極性鬱病と双極性障害で薬が全く変わると聞き、もし双極性の診断が違っていたら、どうなってしまうのだろうという気持ちがあります。早口なのはADHDもあり昔からです。 今現在ミルタザピンがやっと効いていたのか、意欲が少しずつ戻ってきている感じがあるので、薬を変えるのは不安です。躁と言うほどやる気に満ち溢れてはおらず、家事も育児も夫に頼り切りなので双極性障害の診断にピンときません。 寝る前のクエチアピンを処方していただいたのですが、副作用が怖いこともあり飲めていません。 前述したような状況なかで、以下の質問があります。 1 30mgのミルタザピンで不眠気味になってしまうことは、鬱病だと有り得ないのでしょうか。ちなみに3日目の昨夜は、その前2日と異なり昼寝をせずに夜就寝し、早朝の覚醒一回かつすぐに再入眠することができました。 2 非常に見分けがつきづらい双極性II型と鬱病、どちらにも対応できるような処方の組み合わせなどはあるのでしょうか。 3 双極性障害だった場合、標準的な処方はどのようなものになるのでしょうか。診察を受ける前に薬の副作用など調べておきたいのでお聞きしたいです。 4 処方されたクエチアピンは飲んだ方が良いでしょうか。少し先になりますが主治医の診察を受けたあと双極性障害ではないとなった場合、飲んでても支障はないでしょうか。 質問複数になりますがよろしくお願いいたします。 服薬は以下です。 スルピリド50g 2錠 インチュニブ1mg 1錠 ブロチゾラム0.25g 1錠 リスペリドン0.5mg 1錠 酸化マグネシウム250mg 3錠 ミルタザピン15mg 2錠 メトクロプラミド5mg 3錠 ビペリデン2mg 3錠

2人の医師が回答

精神科退院後の治療について

person 50代/女性 -

長文で失礼いたします。 今年の5月から抑うつ状態になり、 抗不安薬や抗うつ薬も試しましたが、副作用で長続きせず、中途覚醒や早朝覚醒、  早朝はじっとしている事が出来ず、ロラゼパムが効いてくるまでずっと家の中でウロウロ。 ロラゼパムも一日最大量を飲み、4ヶ月以上食欲不振で体重10キロ減。   恐怖を感じ、かかりつけ医に入院施設を紹介してもらい10月初旬まで1ヶ月半位入院してました。 入院中の処方はジアゼパム5mgを朝と眠前、トラゾドン75(100の時もあり)mg、入院前の胃カメラ異常無しで胃腸不良もありタケキャブ、六君子湯、ミヤBM、甲状腺低下症安定してましたが、チラージンも服用してました。 入院中不安感は軽減しましたが、食欲不振や中途覚醒は改善せず、体重も増えないまま。 胃腸不良が続いていた為鬱改善も不明なまま、1ヶ月半程で退院し、 退院後直ぐ胃カメラするも慢性胃炎、機能性ディスペプシアとの事でアコファイド処方されました。 メンタルの方は入院した病院の外来に通院したかったのですが、それは出来ず、  元のクリニックに戻され入院時と同じジアゼパム朝5mgと眠前5mg、トラゾドン75mg処方、タケキャブと六君子湯は外されました。 ただ入院してから頭重感があった為、夜のジアゼパム5mgを4mgにしたら改善しないか主治医に相談しましたら、 退院して日も浅く入院自体大変な事で入院させるのも大変なんだ、  また悪くなったら困る、リスクは犯せない、と強く言われてしまいました。 一応ジアゼパム眠前4mgで試してみる事自体は了承いただきました。 いつもは主人も一緒に診察に同席だったのですが、この日はたまたま1人で受診。 いつも温厚な主治医に強い口調で言われてしまい、ショックを受けています。 退院後の現在も胃腸不調は続いていて、 食欲不振、胃もたれ、胃もたれなくなると、今は寝起きから夕方頃まで続く吐き気が出てきて 胃腸不良があると気分も下がり、このままだと入院前に戻りそうで怖いです。 そしてお伺いしたいのですが、 入院時は就寝か21時だったのですが、 退院後の現在は23時半頃になっている為、 トラゾドンを試しに50mgに減らした所、中途覚醒も早朝覚醒も改善しました。 ただ主治医に許可なく減らしてしまったので、 先日一日だけ75mgに増やした所、 その夜中途覚醒や早朝覚醒し、直ぐ翌日50mgに戻しましたが、まだ睡眠が安定していません。 トラゾドンは1度量を変えただけで直ぐ睡眠が不安定になってしまうのでしょうか? また、トラゾドン50mgや75mgで鬱に効果はあるのでしょうか? 夜のジアゼパム5mgを4mgにした事が離脱作用で朝の吐き気に影響しますか? 主治医にはもう薬の相談するのが怖く、 次回の予約も、意図的にいつもより遅くされた感じです。 抑うつ状態も根本的に改善しているのか不明です。 辛い日々が続いております。 良いアドバイスをどうかお願い致します。

1人の医師が回答

愛着障害と発達障害が心配です。

person 乳幼児/男性 -

生後6ヶ月になる息子ですが、発達、愛着障害についてかなり心配です。 生後4ヶ月目からぐずりが増えましたがだんだん泣く代わりに不機嫌な時間が増えて来ました。情緒がかなり不安定なことに不安を感じます。また、発達についてもかなり遅れを感じます。 情緒面としては ・2人の時は、日中ほぼ目が合わず、不機嫌な時間がほとんど。人が沢山いる時はご機嫌な時間が長い。 ・朝や昼寝、起床時必ず泣く。起こしに行っても声かけに反応なし。 ・ひたすらうつぶせやおもちゃで1人遊び。声かけには反応しない。ぐずった時抱っこするとおさまるが、身体を委ねず体からはみ出すほどキョロキョロする。 ・お腹が空いた、眠い、おむつ替えなどの要求泣きがない。突発的にぐずる時はあっても理由がわからない。抱っこじゃ無いと寝ないがかなり反る。 ・ベビーカーで散歩しても周りを見ず、声かけにも反応せず途中で寝てしまう。 ・夫や祖父母には笑うが他人でも笑い、身内を認識しているそぶりがあまり無い。人見知り、後追いなし。 ・喃語はほぼなし。 ・童謡や高い高い、くすぐり遊びでは少し笑う。手遊び、絵本、向き合って遊ぶのは嫌がる。 ・離乳食は食べれるがのけぞって嫌がる事が多い。 発達面としては ・首すわりが5ヶ月と遅く、まだぐらぐらしている。寝返りは片側のみ。寝返り返りはしない。親が支えてもおすわりはできない。 ・4ヶ月目から寝返りし、飛行機、旋回はするけど、ずりばいする気配はなし。 母親である私が産後うつになり、赤ちゃんを可愛いと思えないままお世話をするなかで、親や助産師さんの助けをかなり借りており、愛情不足による情緒不安定さを感じます。また声かけに反応しない、目が合わない、顔を見て笑わないのは私にだけです。 発達障害や愛着障害について、今判断できないとは思いますが、今時点で感じられる事、対応できる事や、どこに相談したらよいか伺いたいです。

4人の医師が回答

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