足首しびれに該当するQ&A

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脊柱管狭窄症の除圧術で効果がない場合について

person 40代/女性 -

昨年10月より、歩行時や立っている時に左足の足首や膝の外側に痛みが出て、股関節も痛み出し、投薬やブロック注射でも治らないので、6月5日に片側進入両側脊柱管除圧術を受けました。腰椎4.5番の骨を削り、ヘルニアを除去したと主治医より説明がありました。 入院中は足首のしびれはありましたが、座っているときの腰痛とリハビリで長く歩いた時の膝の外側の痛みのみで、手術の効果で軽くなったように思えました。 6月18日退院後より、歩行時の股関節の痛みが強く、今まであった膝の外側と足首の痛みと、左の腰痛も出て、今まで以上に歩けなくなりました。 7月2日の診察では、背骨を削って不安定となり、痛みが出ているようだと言われ、効果がないようであれば、ボルトを入れる固定術をするしかないように言われ、まだ決めかねています。 今回はメコバラミン、リマプロストの服用と、腰椎のコルセット(術後は主治医の指示がなかった)を使用して、様子を見ています。 手術後も痛みがあるため、気持ちも塞ぎ込んでおり、主治医の固定術への提案も現実的には受け入れないでいますが、一般的には術後すぐ手術をすることはあり得るのでしょうか。また、股関節の痛みも脊柱管狭窄症の症状ではないからか、取り合ってもらえず検査をしてもらえないので、違う病院で再度診察してもらった方が良いのでしょうか。

5人の医師が回答

腰椎黄色靭帯骨化症手術後、下垂足になりました

person 50代/男性 -

歩行が困難になるくらいの腰痛(左臀部の痛み)に悩まされ、整形外科にてMRI検査の結果「腰椎椎間板ヘルニア」と診断され、ヘルニア除去手術を受けました。診断書には「腰椎後縦靭帯骨化症」と記載され、診療明細書には「黄色靭帯骨化症手術」と記載がありました。手術直後、左臀部から左足先にかけて痺れと麻痺の症状が現れ、立つことが困難、立膝も困難(左側に崩れる状態)。足首機能せず(横にグネる状態)&下垂足。触れた感覚は全体的に3割以下。翌日よりベッド上でのリハビリ開始(電気、装着型ロボット)。その後、歩行訓練等を毎日(午前・午後)行い1ヶ月経過時、機能的には大殿筋が9割、小・中殿筋は3~4割程度の回復。膝は問題なし。底屈も問題なし。ただし足指のグーパーが困難。背屈は変わらず0のまま。感覚的には足首から先が常にし痺れている感じ。触れた感覚は左臀部、太腿が9割、ひざ下が6割、足首から先は5割、足裏は3割、かかとは0といった状況。まもなく手術後3ヶ月経過しますが、足首装具を装着しての歩行は問題なし。週3回行っているリハビリメニューも筋トレがメインとなりました。目に見えて回復しているように感じますが、下垂足だけはまったく変化がありません。装着型ロボットを用いた治療も継続していますが、左足からは電気信号が検出できず、健常である右足にセンサーを装着して左足を動かしているといった状況です。3ヶ月経過時で電気信号が検出できない状況で、今後改善する見込みはあるのでしょうか。どのタイミングで別の治療や手術の検討に入るべきなのでしょうか。薬はビタミンC、アミノ酸、ビタミンB12が投薬されています。

6人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアに伴う筋力低下

person 40代/女性 -

以前にご相談させていただいていた者です。ご教示いただきありがとうございました。初期の経過及びその後の経過が以下のとおりとなっております。 ◯7/2 腰が前屈時激痛。前屈以外は痛みなし。 ◯7/12 腰は良くなっていたが、左お尻、左足側面が痛くなる。(立つ、座る、歩く全て痛い。横になると痛くない。) ◯7/14 整形外科にて以下の診断を受ける。 ・ヘルニア(だらんと垂れ下がっている)またそれによる坐骨神経痛。 ・足首及び親指について上に反らす力が弱まっている。 ※足首は自力で反らすことはできるが上から押すと抵抗力が右に比べ弱い。 親指は立った状態で床から上に反らすことができない。 足首、親指共に下に反る力は問題なし。 上に反る力の筋力低下のみでその他感覚等異常なし。痺れ等もなし。 つま先立はできるがかかと立ができない。歩行可能。 ・保存療法で様子見との医師のご判断。 ・投薬開始(ロキソプロフェン、タリージェ、レバミピド) ◯7/22 ・仙骨硬膜外ブロック注射1回目接種。 ・医師曰くヘルニアの位置的に馬尾症候群になる可能性は低いとのこと。 ・足首は力が少し回復しているように思うとのこと。 ・親指は立った状態で床から数ミリ上に浮かすことができるようになる。 以上のことから保存療法継続とのご判断。 ◯7/28現在  ・坐骨神経痛が改善し歩く・立つは痛みがなくなった。座位はまだ一定時間座ると坐骨神経痛の痛みがでてくる。 ・足首 さらに力が戻ってるような実感あり。かかと立は以前不可能。  ・親指 少しだがさらに上に動くようになっている。 ・歩行可能 ・仕事は数日後より復帰予定。 以上経過を記載させていただきました。 以下についてご教示いただけますと幸いです。 1.上記のような経過の場合、手術又は保存療法どちらとされることが多いでしょうか。 2.上記のような経過の場合、ご経験上保存療法で筋力低下が回復される方は多いでしょうか。 3.手術により神経の圧迫をなるのは早ければ早いほど予後がよいと伺っているのですが、保存療法のリミット(手術に踏み切った方がよいと判断する時期)は筋力低下が始まってからだいたい一般的に何週間くらいでしょうか。 以上ご教示いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

坐骨神経痛とおしりの痛み

person 40代/女性 - 回答受付中

48歳主婦です。ひと月前ウォーキング後に右足のふくらはぎが痛くなり、最初はだるいくらいだったのが徐々に悪化し夜にうずいて眠れない程になり整形外科を受診、レントゲンを撮っていただき軽い肉離れと診断、痛み止めと足裏に軽いしびれもあったのでプレガバリンを処方していただき様子見後痛みはなかなか良くならず、処方していただいたロキソニンが体に合わなかった様で軽いじんましんや肩痛が出てしまい、痛み止めをアセトアミノフェン一回量増量して処方していただきまた再び経過をみていると、今度は足裏のしびれが増強し両足首より下全体がジンジンしびれ肉離れした足とは反対の足も伸ばすとつりそうになり再受診、坐骨神経痛ということでMRIを撮り結果ごく軽度のヘルニアでしょうとのことで(先生いわく健常な人のMRI画像といっても変わらない程軽度とのこと。)プレガバリンを増量していただきまた様子見になり、今足の痺れが強まってから10日ほどが経ちました。途中足と顔にむくみが出たためプレガバリンからタリージェという薬に変更、なかなかしびれ痛みが治らず夜も寝づらい状況で日常生活も歩いたりがつらく、あまりの苦痛にブロック注射などは適応か相談しましたが、薬が合わず何度も変更した経緯や画像ではすごく軽症なのでおすすめではないとのことで、もう少し様子見しましょうとのことで現在に至ります。今はが両足首下のしびれの他に仙骨のあたりがズキズキうずく様になってます。関係ないかもしれませんが、3日前くらいからおしりの割れ目に発疹が出来少し広がってきたので今日皮膚科を受診したところ単純ヘルペスではないかとのことで塗り薬飲み薬処方してもらいました。 とにかく今はしびれ痛みが辛く、ほぼ横になったりして過ごしています。夜も寝づらく休まりません。 ほとんど出っ張ってないヘルニアでこんなに痛かったりしびれたりするものでしょうか?また画像的に軽症の場合どのくらいの期間で回復が見込めるでしょうか。わかりにくい長文失礼します。アドバイスいただけると幸いです。

5人の医師が回答

頚椎ヘルニア?頚椎脊髄症?可能性はあるのか知りたい

person 30代/女性 -

38歳 女性 8、4、2才の育児中 【過去の検査歴】 2024.6月末 四肢の痺れ感で総合病院を受診 脳CT 異常なし 頚椎、胸椎、腰椎MRI 異常なし リウマチ検査 陰性 抗核抗体 80 甲状腺エコー、血液検査 異常なし 2022.11月に顔面の痺れで脳MRIを撮り異常なし 【気になっている症状】 ・左小指、薬指、中指のつっぱり感 ・左手のひらのジンジンする痛み ・左手首の痛み ・左肘から手首にかけてのジンジンする痛み ・左腕もたまに違和感、痺れ? ・右手小指、薬指の少しのピリピリ感謝 ・たまに右手の甲もピリピリ感 ・手の症状は、スマホを触ると悪くなる時もあれば、安静時も感じることがある ・顔の頬あたりの痺れ感(両側) ・顎の痺れ感 ・こめかみ辺りもたまに違和感、痺れ感 ・首すじの痺れ感 ・頸部?肩付近の違和感、痺れ感 ・たまに左のお尻付近、太腿の外側に違和感?痺れ ・足首に痺れみたいな違和感 ・箸の掴みにくさ、歩きにくさはまだありません 8ヶ月前に整形外科にてMRIを撮影したときは、ヘルニアや狭窄も見られなく、むしろ、画像を見る限りは綺麗だとその時の医師から言われました。 しかし、最近から上記に箇条書きにした症状が出てきてしまい、その時に、実は病気を見落とされてしまっていたのではないか?と不安な毎日です。 その時受診した総合病院は、脊椎専門のドクターが在籍している病院ではなかった為、不安になっているのも事実です。 ネットで私の症状を検索していくと、頚椎脊髄症しかヒットしません。 脊髄症とは、元々ヘルニアがあった方や、事故に遭われた方・転んで負傷した方などがなりやすいと拝見していて この8ヶ月間の間にそのようなことはありませんでした。 強いて言うなら、スマホを見る時の姿勢が悪いこと、子供の抱っこで酷使してた自覚はあります。 8ヶ月前にヘルニアもなく、脊髄は綺麗だと言われてたにも関わらず このように急激に脊髄症のような症状が発症してしまうことはあるのでしょうか? 脊髄が綺麗と言われて安心していただけに、落ち込みがひどく、脊髄症のことばかり調べて、憂鬱になっています。 一応、今後の様子を見て整形外科受診を検討してるので、過去のMRI画像を週明けに貰いに行く予定です。 この時点で考えられる、病気、思い当たることがあれば、詳しい先生、ぜひ、教えてください。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

腰部脊椎管狭窄症の手術の成功の基準と、リハビリについて

person 60代/女性 - 解決済み

3月26日に腰部脊椎管狭窄症の手術を受けました。リハビリは4週間。 術後足首が動かせ、しびれが無かった為、手術は成功だと主治医から言われました。 リハビリは術後2日目から体重をかけられる歩行器で50メートル、3日目に200メートルを歩き、3日目の夜から坐骨神経痛になり、リハビリは7日間休止 し、その後の7日間は室内や廊下を少しあるくに留まり、リハビリ転院となりましたが、2週間のよていが9日間で他科受診の為退院となりました。 そこでは、歩行器で廊下を歩くかんたんなもので、最後の日に独歩で3メートルあるいたら、リハビリは卒業となりました。 リハビリ転院してから、創部痛はなく腰部痛がありました。足のしびれは気になる程度でした。 帰宅してからは、伝い歩きでトイレ等に移動しますが腰部痛が酷くなり困難な日常生活になりました、手術前にできてた事ができない毎日です。 シャワーの準備や後片付けなど、1人でできてた事ができなくなり、ドライヤーも立ってできていたのが、できなくなり、フトンに寄りかかってやっている状態で、自分もがっかりしてるし、家族も迷惑しています。  水さえくみに行けない、レンジを3分待てない。 全て、創部痛ではなく、腰痛の為です。 手術の説明は、良くなりますよ。の一言でした。 研修医からは、今より良くなると思わないように、進行が止まれば、成功です。まあ、1年経たないと分からないという説明を受け、主治医が良くなるというのに、違う説明でした。 悪化だけは避けたかったので手術しましたが、退院時は皆さん元と同じか、少し良くなったと言って退院すると看護師から聞いたので、自分は成功したとは言えないと思っています。 リハビリも終了と言われましたが、この日常生活から少しでも良くなる為にリハビリができる手段は無いのか、困っています。 私はここまでなのでしょうか。 手術した病院には6月26日にレントゲンを撮って診察して終わりです。 これは、手術から回復したという事で、リハビリも終了という事でしょうか。 半分寝たきりというか、フトンに座ったきり、庭にもでれません、外出は受診のみです。今の生活を少しでも自立して、庭に出る、散歩するなど向上させたいのですが、どうしたら良いですか。痛みだけでなく、足のしびれがあります。

4人の医師が回答

腎盂腎炎と診断されましたが…

person 40代/女性 -

2週間前から少しの排尿痛がありましたが、頻尿でもなく軽度だったため、病院へ行かずそのまま放置してしまいました。 1週間ほど経った頃から、毎日夕方から夜にかけて発熱(37.5〜38℃)、酷い倦怠感、腰痛、関節痛が始まりました。 さすがに辛くなったので泌尿器科を受診しました。 腎盂腎炎と診断され、ロキソニン、アモキシシリン、オーグメンチンを処方されました。ロキソニンは頓服で、抗生剤は1日3回毎食後です。 飲み始めて1週間が経ちましたが、日に日に足の浮腫みが酷くなり、朝起きると足も手も顔もパンパンです。足と手は痛みや痺れすらあります。 また、浮腫のせいなのか足の指から踵、足首、ふくらはぎにかけて、夜になるとすごく痒いのです。 本日、病院で経過の診察をしたので、これらの症状を訴えましたが、薬が合っていないのかも?と言われて、抗生剤をレボフロキサシンに変えました。 また1週間後に診察です。 本当に薬のせいなのでしょうか? 今現在の症状としては、夕方から夜の発熱(37.0〜37.5)、 1日中の倦怠感、起き抜けの顔、手、足の浮腫、(足は常に浮腫んでいる)、足の痒み(発疹無し)、関節痛です。 医師によると、検尿の結果はまだバイ菌はあるけど、減ってきているということでした。 ちなみに貧血もあります。

10人の医師が回答

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