すりガラス結節に該当するQ&A

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膠原病シェーグレン症候群でのCT検査所見

person 40代/女性 -

膠原病シェーグレン症候群患者(39歳、未婚、出産経験なし)です。 今年5月末に体幹部CT検査を初めて行いました(体重減少と、微熱が続いたこと、関節痛等から主治医が悪性腫瘍を疑った為) 検査結果、所見として以下4点のコメントがありました。 1.両側頚部と腋窩リンパ節の描出が左右対称性に目立つ。 2.特に右腋窩リンパ節に短径1.3ミリの腫大がある。 3.右肺S2のminor fissure上に5ミリのすりガラス状結節がある。(縦隔リンパ腫大なし、胸水なし) 4.肝S5に小嚢胞あり。(胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓に異常所見なし) 次のCT検査は7月末なのですが、ガンになっていないかとても不安です。 ・1のことからは乳ガン検査を来週にでも受けておきたいと思っていますが、今回のCT検査で乳ガンはわかっていたりしますでしょうか(主治医が見落としている叉は、私に伝えていないだけの可能性もあるのか)。 ・2は腋窩リンパだけの腫れで、悪性リンパ腫の可能性はありますでしょうか、発熱(37,4程度で週3日位)はありますが、寝汗はないです。確定診断にむけてこのあとどのような検査をしますでしょうか。 ・3は膠原病からくる間質性肺炎が心配です(最近1ヶ月程空咳が続きました。クラリスやメイアクト、フスコデ、レスプレンでは良くなりませんでした)。 確定診断にむけてはこのあとどのような検査しますでしょうか。 ・4の肝臓の小嚢胞ありとは、将来がんにつながる可能性はあるものでしょうか。 たくさん質問して申し訳ないですが よろしくお願いいたします。 【既往歴】 子宮筋腫 子宮内膜症 卵巣嚢腫 過去に帯状疱疹、ヘルペス アレルギー体質 【その他】 IgGが3,100こえています。 混合性結合組織病、強皮症、リウマチについては以前の検査で否定的と言われています。 【服薬】 ルナベル配合錠LD テシプール *母親が、乳ガンの経験者で 両乳房を全摘しています。

1人の医師が回答

肺腺癌 4期 薬剤性肺炎

person 50代/女性 -

57歳の母が肺腺癌で通院で化学治療してます。 3/27に化学治療し、夕方帰宅すると39度台の高熱が出たため、病院へ行きそのまま緊急入院になりました。 本日、病状についての説明を受けました。↓ 「・肺線癌cT2bN0M1a stage? EGFR-m陰性 TM:左S6〜S10 結節影 ・アトピー要因 IgE402 スギ花粉class4 ハウスダスclass3 ・新たな両側すりガラス陰影 肺癌に関しては2010/11/9〜2011/2/1までカルボプラチ+アリムタ2剤治療4コース施行後、2011/4/5〜アリムタ維持治療を継続してきた。 2/16のPETにて遠隔転移はないものの、原発の経度増大はあった。 全体的にアリムタの維持治療効果ありと考え3/27にアリムタ11コース目施行した。 当日夜より39度台の発熱、29日より呼吸困難出現してきたため緊急入院となった。 現在揃っているデータでは薬剤性肺炎の可能性が一番高く、現状で今後化学治療を継続することは困難である。今後しばらく化学治療を中止し、肺炎を治療必要がある。化学治療法中止中に肺癌進行する可能性がある。また今後化学治療法を再開できても薬剤変更が必要である。」 本日夕方からステロイド治療が始まりました。プレドニン30mg。 ステロイド治療をし、今後どのように経過していくことが考えられますか?? ・ステロイド治療の効果ありなしは、だいたいどのくらいの期間でわかるものですか? ・ステロイド治療が効かない場合、次はどのような治療方法がありますか? ・効かない場合、どのように病状が進んでいくのでしょうか? 今日の本人の体調は、疲れはあるものの、体温も平熱で顔色も良くなり、食欲も戻りつつあります。 化学治療を始めてから、いままで特に大きな副作用はなく、元気に過ごしてきましたが、いきなりの急変で本人はもちろん家族もショックを隠しきれません… アドバイスどうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

8年以上経過観察してきた左肺下葉結節について

person 60代/男性 - 解決済み

起点は約11年前2011年9月に人間ドック肺CTで左肺下葉に1か所陰影が確認され再検査でCT1mm画像にてすりガラス陰影ではなく大きさは8mm程ギザギザした感じは無いので悪性の可能性は低いと言われました。当時の診断書の病名は左下肺に陳旧性炎症性変化、空洞影あり要経過観察、以降年1回CTによる経過観察実施していました。 2014年9月肺CTで陰影が増大していると指摘されました。CT1mm画像にて形状等は変わらないものの大きさは10mm程度に増大していると言われました。病名は左肺下葉結節、腫瘍マーカー検査では異常はないが摘出にて白黒つけた方がよいといわれました。いろいろと相談した結果引き続き経過観察を希望、以降同じ医師のもとで年2回CTによる経過観察を続けてきました。 いままではずっと継続と言われてきましたが先月2022年12月の診断で数年間を比較すると若干増大しているようにも見える、まだ若いのでやはり摘出して白黒つけた方がよいと言われました。大きさは13mm程度で形状に変化はないとのことでした。 白黒つけたほうが良いことはわかりますが・・・いろいろと不安です。 1.悪性にしては進行が遅いのだがとも言われました。8年間に3mm程度増大する進行の遅い悪性という症例はあるのでしょうか? 2.定年まであと4年できれば後遺症などの身体的リスクなしで勤めあげたいと思っています。例えば大きさが15mmになるまでは経過観察を続けるという選択肢は転移など高リスクなのでしょうか? 3.摘出となると後遺症が残り趣味の水泳はできなくなると言われています。もっと後遺症の少ない施術方法はないのでしょうか? 手術や生検をする場合は転院することになります。転院すれば別の医師の見解も聞けると思い仕事の関係もあるので春以降に別の病院を紹介いただくことにしています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

気管支炎についてお尋ねします。

person 70代以上/女性 - 解決済み

気管支炎と診断されてから17日経ちました。 3月14日に初受診する前の軽い咳の出始めを入れると4週間位咳が続いています。 1日中痰の切れないゼイゼイむせる咳が続き熱は受診してから5日目に38度6分出ました。 熱が下がってからも咳がひどく夜上向きになって寝ると胸から喉へ痰が上がってきて息が詰まるような感じになることが有りました。 寝ていて喉の辺りであぶくがはじけるような音がプチプチ聞こえて体の向きを変えると音も移動しました。 痰や鼻は最初は透明だったのですがこの頃は黄色になっています。 胸の音はヒューヒューしていると言われました。 薬は、3月14日のの受診時に、 「フスコデ配合錠1日3回2錠ずつ、シムビコートタービュヘイラー30吸入」 3月21日の受診時に、 「ブロムヘキシン塩酸塩錠4mg「サワイ」1日3回1錠ずつ」を追加。 3月25日の受診時に、 「フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「サワイ」1日2回1錠」と「ツロブテロールテープ2mg」を追加。 「フスコデ配合錠を1回2錠から1回3錠」に。 レントゲンは撮っていません。胸の音は気管支炎の音だと言われています。 咳がひどく出始めてから夫に移らないようにマスクをしてなるべく部屋を別にしていたのですが夫にも移ってしまいました。夫もひどい咳をしていますが気管支炎にはなっていません。 今の状態は、 熱は出ませんが時々悪寒が有り、夜は咳が出ていませんが朝はゼイゼイする咳と痰がまとまって出ます。痰の色は黄色いです。 鼻の色は黄色から今はサラサラした透明の鼻が出ています。 昼間は常に胸と喉の辺りがゼイゼイしている感じでむせる咳が時々出ます。 強く咳をするとゼイゼイする痰の切れない咳になります。 階段を上ると息切れがします。 体は動くので普通に生活していますが何となくだるく息苦しいです。 受診後しばらくして気がついたのですが口の中がしびれているような酸っぱいような感じで食べ物の細かい味が良く判りません。 甘い、辛い、濃いと言うはっきりした味はわかりますが微妙な味加減や素材の味が判りません。 状態は良くなっていると思うのですが、咳が治まっていると悪寒がしたり翌日は咳が出たりと薬を飲んでも順調に治っていると言う感じがしません。 この状態で慢性化してしまうことは有りませんか? 味が判りにくいのは今回の症状と関係がありますか? 右肺に、2年の経過観察が過ぎた7ミリのすりガラス状結節が2つ有るのですが影響しませんか? 今の状態で又他人に移る事は有りますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

左肺すりガラス状結節15ミリの経過観察

person 40代/女性 -

18年前の卵巣の未分化胚細胞腫のフォローで年に一度の単純CT検査でたまたま左肺に約15ミリくらいのすりガラス状結節が見つかりした。 約1年間、3ヶ月に1度、単純CTと血液検査で経過観察をしています。 約1年間大きさはさほど変化はないものの、遡って見返したときに、よく見たら4年前くらいは8ミリ以下くらいの大きさのようでした。(当時は胸部ではなく腹部CTのみです) 主治医の先生は経過観察でいいと思うと言っており、とりあえずまた3ヶ月後にCT検査と血液検査による経過観察となりました。 また、私が望むのであれば、気管支鏡による検査や、結節部を切除して調べてもいいけどという感じでした。 そこで質問です。 1.この1年は大きさに変化がないものの、4年前から比べると大きくなっています。大きさ的にとても小さいというわけではないと思うのですが、経過観察でいいものでしょうか? 2.確か電子カルテの入力に左肺S9と入力していた気がするのですが、その部位の場合、気管支鏡検査というのは可能なのでしょうか? 3.もし手術をする場合、大きく肺をとって、日常生活に支障をきたすのでしょうか? 4.ネットなどで調べたところ15ミリだと手術をする方が良いというのも見かけました。やはり経過観察よりも手術をする方が良いと考えられますか? 5.年単位とはいえ大きくなっているのはやはり悪性のものだからでしょうか? またこの3ヶ月で急激に大きくなることはあるのでしょうか? 6.現在みていただいている診療科が、呼吸器内科なのですが、呼吸器外科で見ていただいた場合、見解が違うのでしょうか? また、もし呼吸器外科で診ていただく場合は病院自体変えてみた方がよいのでしょうか? 不安でしかたありません。 ご教授お願いいたします。

5人の医師が回答

半年間変化なしの肺のすりガラス状結節

person 30代/女性 -

39歳女性です。 2025年9月、「右肺下葉S8底部に7mmのすりガラス状結節」が見つかりました。 画像は今提示できません。 A内科を受診→CT撮影専門クリニックで撮影→A内科でフィードバックという流れで判明しました。 C放射線科医の指摘なしでしたが、A内科が気づき、再確認したら影がわかりました。 診療情報提供書には「炎症性変化を疑うが、高分化型腺がんの可能性は否定できない」と記載されています。 また、半年前(2025年3月)に受診したB病院のCTに同じ影があったことがわかりました。(当時は指摘なし) ---------------------- この半年間、機械が違うので濃淡の差は多少出る、という前置きはのもと、大きさはほとんど変化なしです。 症状はなく、非喫煙・血液検査も正常です。 A内科→3カ月後に経過を見ましょう B病院→6カ月〜1年後に経過を見ましょう と言われています。 【伺いたいこと】 ・2度(半年前のB病院と、CT撮影専門クリニック)見逃された ・「がんの可能性」がある この事実に動揺しています。 →すりガラス状結節は珍しいものでしょうか? →半年で変化がとぼしい場合、どの程度気にすべきでしょうか?それでも悪性の可能性は高いのでしょうか。 →がんの可能性も指摘された今、3カ月〜1年も放置していて命に関わることはないのでしょうか。 タレントさんの肺腺癌の事例も読み、不安が先立ち、暗い未来を想像してしまいます。 どのように向き合うべきでしょうか。 先生方のご意見を伺い、少しでも気持ちを落ち着けたいと思っています。

2人の医師が回答

肺のCTで3ミリ程度のいぼのような跡がありました。

person 40代/男性 -

昨年10月20日頃風邪をひいた後、11月10日に念の為ということでとった肺のCTで、所見として、両肺末梢に小さなすりガラス結節を散見します、両下葉で小結節や胸膜直下の浸潤影を認めます、とありました。また診断で、肺髄膜腫様結節や多発する高分化腺癌等が鑑別に挙がると思います、フォローアップをとありました。 1月10日に再度CTをとったら、11月10日にうつっていた結節等は全て消えていました。そこについては、悪性のようなものでは無く、風邪の影響だったのだろうとの医師の見解でした。 但し、11月10日にはうつっていなかった、3ミリ程度のいぼのような物がありました。 医師は、11月10日のCTの時には無く、それより後に遅れて出てきた炎症の跡がまだ残っているのだろう、毛羽立ったような物では無くしっかりした形をしているので、悪性では無いと思う。一応3ヵ月後に再度CTをとりましょうということになりました。 たくさんあったすりガラス結節等が全て消えていたので、嬉しい反面、また新しいいぼのような物があり、やや気が重いです。 医師はあまり心配しなくていいとのことでしたが、客観的に考えてどう思われますでしょうか? また、10月20日頃にひいた風邪の影響で発生した炎症の跡が1月10日のCTでまだ残っているということはあり得るのでしょうか? 尚、悪性で無いとしても、風邪をひいて3ヵ月近く経過してまだある炎症というのは、今後治ることが見込めるでしょうか? 長文で申し訳ありません。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

更年期の症状が気にならないのにホルモン治療するべきか?

person 50代/女性 - 解決済み

血液検査で女性ホルモンがかなり低い、と指摘されました。  エストラジオール(E2) 10pg/ml  プロゲステロン   0.1ng/ml 更年期の症状としては  手のこわばり(ヘパーデン結節)  ホットフラッシュ  眠りが浅い(デエビゴ錠10mg使用中) がありますが、生活に支障があるほどではありません。薬を使わず、ぐっすり眠れるようになったらいいなぁとは思っています。 エクオールのサプリは5年近く飲んでいますが、次の薬の使用を勧められました。  [1]ProFeme(天然プロゲステロンの経皮吸収型クリーム)  [2]Esnatri(エストリール錠。卵胞ホルモン:エストリオール) 癌の家系なので、ホルモン剤の使用に若干の不安があります。 ちなみに、10年前に子宮頸癌で子宮は摘出済です。卵巣も8年前にチョコレート嚢腫で僅かに残して摘出済です。 また、肺にすりガラス結節があって経過観察3年目です。膵臓に嚢胞があり、こちらも経過観察中です。 質問1 更年期の症状が我慢できるのであれば、ホルモン剤は使わずにいた方が良いでしょうか? 質問2 試しに2〜3ヶ月程度、ホルモン剤を使用しても肺や膵臓への影響は考えにくいでしょうか? 質問3 5年間飲み続けたエクオールのサプリは効果なしと判断してやめた方が良いでしょうか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

胸部CTで、肺のすりガラス様印影を指摘され、その再検査CTについて

person 60代/男性 -

以前、肺のすりガラス様印影の事で質問しております。 たまたま、去年の10月の健診の胸部レントゲンで、引っかかって、10月に胸部CTをやりました。 引っかかったとこには、異常はなかったのですが、右下肺野に、すりガラス様印影が、大きくはないのですが、見つかり肺炎の診断でした。 もともと無症状でしたが、4か月後の今年2月に、再度胸部CTをやりました。 結果は、すりガラス印影はわずかに残存するがほぼ消失しており、肺炎の経過であったとのことです。 こちらに関しては、もう検査いらない感じなんですが。 個人的には確かに治療などしてないですが、4か月後にも、わずかにではあるも残存しているのが多少気になりました。 先生いわく、印影が変わらないとか、拡大や結節できたら、今後も検査含めて経過観察が必要になるが、このようにわずかに残存する場合は敢えて消えるまでCTで見なくてもいいような説明でした。 自分としては、そもそも無症状ではありますが、 こんな時間かかる事は疑問なんですが、そういうものなんでしょうか? また、このようなCTの経過の場合は、これで一旦終了でよいのでしょうか? もちろん、個人的には問題ないなら、終わりにしたいですが。 全く知識はなくよくわかっておりません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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