クロマチン増量に該当するQ&A

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妊娠中。子宮頸がんの検査でasc-usの結果。

person 30代/女性 - 解決済み

妊婦健診の子宮頸がん検査で引っかかりました。 ——- asc-us class3 表層細胞 1+ 中層細胞 2+ 好中球 1+ 組織球 few 炎症性背景に、核肥大や核クロマチン軽度増量した扁平上皮細胞、化生様細胞を少数認めます。 化性性変化の可能性もありますが、異形成との鑑別を要する細胞と思われます。 ——- hpv細胞の有無を確認する検査を行い、現在は結果待ちです。 「もし陽性であっても、型を調べる検査については妊娠の様子を見ながら決めましょう。」との事でした。 数日前まで赤ちゃんの事でいっぱいだったのに、急に自分の事ばかり考えるようになってしまいました。とても情けないです。 陽性であった場合でも、妊娠中にはどうにもできないと分かっているのですが、半年以上このままでいなけれぼならない事がとても不安です。 1.半年以上何もできない場合、どんどん悪化していってしまうのでしょうか? 2.陽性でも自然治癒の可能性もあるとネットで見たのですが、加齢と共に自然治癒しにくくなりますか? 3.半年以上何もできなくても、こまめに検査していけば、命に関わる事態になる可能性は少ないでしょうか? 4.子宮筋腫のため帝王切開の可能性もあります。もし治療で手術が必要になった場合、帝王切開後だと、どれくらい期間が開きますか? 長くなってしまいましたが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

子宮たい癌検査結果について

person 30代/女性 -

以前、子宮頸がん検査て2020年8月にCIN3があり取り除いたのですが、今現在CIN1で経過観察中です。 子宮に移行するとの情報を見たので、子宮内の検査を行ってもらい、今日の検査結果が 病理細胞診検査 体内膜上皮細胞+2 赤血球2+ 好中球2+ 組織球:少数 検査をした時に、生理中もあった為 その影響があるかと思います。 前回の円錐切除術後に、痛みが続き 不正出血もありました。 その時の検査では細菌感染があり、その痛みであろうとの事で、抗生物質を飲んでいました。 その影響が今に来ているのでしょうか?また、この検査結果は子宮頸がんの影響もありますか? 詳しく、今後のありうる可能性や 今現在の状態を理解したいので よろしくお願いします。 また、細胞所見にはこう書かれています↓ 背景には多数の好中球が認められます。核クロマチン軽度増量、N/C比増大。示す体内膜上皮細胞集塊かま観察されます。集塊周囲には多数の間質細胞が認められます。 一部の集塊は細胞重積性がやや目立ち、細胞成分の増生が示唆されます。 また集塊の結合性の低下を示す部分も認められます →上記判定とします。 子宮内膜増殖症などのR/0ダメ 経過観察(follow-up)+再検が推奨されます。 との、事でした。 詳しく今の現状や 今後の事を理解したいので どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸がん 報告書の見解について。

person 20代/女性 -

子宮頸がん 報告書の見解について。 6月26日に細胞診を受けました。 報告書には判定Asc-us class3とありました。 その後、7月3日に組織診を受け報告書には 病理診断 1、2 CIN3、severe dyspepsia,cervix,biopsy. 2 Adenocarcinoma in situ. 3 Chronic cervicitis. 所見1、2に見られる扁平上皮は全層性に及ぶ異型が見られCIN3に相当する病変と考える。 2ではクロマチンの増量、核分裂像などの核異型を伴う線上皮が見られますが明らかな間質浸潤はない。AIS相当の病変と考える。 3に異型上皮は認めない。 HPV16型 陰性 18型陽性 ハイリスク12種陽性 こう、ありました。 この場合、どういった解釈をすればよろしいですか? 医師からの説明では、「がんなので円錐切除します。」 無愛想な先生で、詳しい説明などは全くありませんでした。 円錐切除手術は、過去に経験があるので、どういったものかは理解しています。 ただその頃は、高度異形成でしたので、癌となれば違うのかなと。 こちらから質問しないと、何も教えて下さらない先生ですので状態がよく分からずモヤモヤしてしまいます。 手術日は来月初旬に決めております。 あまりにも、淡々としているので先生のことを信用して良いものかと悩みます。 地元では有名な産婦人科なのですが。 これまでに、細胞診、組織診、HPV検査、血液検査をしました。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮頸がん組織診の結果について

person 30代/女性 - 解決済み

先月子宮頸がんの検査をしてHSILのさん3bで 内容は【N/C比大でクロマチンが増量した中層~傍基底型の異型平上皮細胞を認めます。背景の一部に壊死様の所見があり、紡錘形の細胞や角化傾向を呈する異型細胞など、細胞像が多彩で悪性が否定できません。組織学的検索を希望します。】とのことで組織診をしました。 そしてその結果が出て 中等度~高度異形成 CIN2-3/HSILで 内容は【重層扁平上皮の基底層から表層まで濃染核を含む異形成細胞を認める。核分裂像を散見する。表層にはコイロサイトを散見する。主として中等度異形成CIN2/HSILの範囲と考えるが一部でCIN3/HSILも否定できない異型平上皮を伴う。上皮の間質浸潤は明らかではない。】とのことでした。 担当医師から「結果がなんか曖昧やね。 すぐどうかなるとかではなく2.3年とかあるから中等度と思って経過観察するか、HPV型を調べるか、手術するか」と言われました。 内容の説明なども特になく分からないまま決めかねるので一旦持ち帰りました。 一部でCIN3が否定出来ないとはすでに高度異形成に進んでいるとゆう解釈でいいのでしょうか? 間質浸潤は明らかではないとはわからないって事でしょうか? はっきりさせる事は出来ないのでしょうか? 手術ももちろん考えていますが、妊娠希望です。 しかしレーザーは再発率が20%、円錐切除術は早産リスクと言われそこも迷っています。 結果も医師の発言も曖昧で全てにおいて決断するのに戸惑ってしまってます。長くなりましたが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

細胞診とコルポ診の判読

person 40代/女性 - 解決済み

細胞診 asc-h 化生様小型細胞が散在性にみられ、時々核腫大と核型不整がみられる。クロマチンの増量は極軽度です。 組織診 No evidence of CIN,biopsy 頚管腺領域の粘膜であり、扁平上皮が含まれてない。 頚管腺領域。間質にリンパ球主体の炎症性細胞浸潤を認める。好中球のstasisがやや目立つ。扁平上皮が含まれてない。腫瘍性病変なし。 医者は、子供を産む予定ないなら、MRIしても何も出ないと思うけど、MRIして円錐切除手術しましょう!と言ってます。 コルポで見た感じは、炎症とびらんはあるけど、酢酸をかけても白く光ってなかったそうです。 医者に今回の細胞診と組織診の画像をブログにUPしないで‼と言われました。 ブログやってないのでUPする事もないのですが、UPされたら困るようなおかしな診断ですか? 個人的には、asc-hなのにコルポで扁平上皮を取らなかった事、コルポの結果がCINでもCISでもないのに、円錐切除するほどasc-hの所見が悪いのか気になります。 進行癌ですか?と聞くと、何とも分からない。表面に見えてなくても奥に8mmとか広がる人もいるし、と言われて心配してます。 同じ病院の違う医師にも聞きたいと言うと、主治医制だし疑うなら転院して欲しいと言われて困ってます。 治療が遅れてしまうし、個人のクリニックで円錐切除してもらおうかとも思って聞いてみたら、2月4日に組織診したから、当面、組織診出来ないよ、とも今の医者に言われました。 質問 1 私の所見は0期より進んでそうですか?円錐切除手術、相当焦った方がいいですか? 2 組織診は、2月4日にやってたら次はいつ出来そうですか? 3 組織診の結果、扁平上皮が取れてなくて何の証明にすらならない段階で円錐切除手術するのって大丈夫なんですか?

3人の医師が回答

異型子宮内膜増殖症だと診断されました

person 30代/女性 -

お世話になります。 生理にレバー状の出血があるため、クリニックで受診しました。 最初は細胞診の検査で、擬陽性Class IIIaの結果でした。 その後組織診の検査を受け、今回は子宮内膜ポリープの疑いという結果で、特に異型ではないと言われました。ただ、ポリープがあるため、生理中のレバー状出血などの症状を緩和するために、手術するかを検討のため大きい病院で一度検査しましょうと紹介状を書いていただきました。 紹介状をもらい、大きい病院で再度細胞診を受けた結果、今回は異型子宮内膜増殖症だと診断され、MRI検査を受けて、来週に子宮内膜掻爬術を受ける予定です。 大きい病院での病理診断報告書は下記の結果となります。 Atypical endometrial hyperplasia. 大型のやや不整な管状構造を示して増生する病変で、クロマチンの増量を示す異型核を有する細胞からなる。配列の極性は乱れており、核分裂像も散見される。 腺管の癒合や篩状構造、あるいは旺盛な乳頭状増殖などは認められない。 ーーー 下記の質問をお答えいただけると幸いです。 1. 2回の組織診で違う結果が出るのはよくあることでしょうか。 2. 掻爬術してからガンがあるかを確認できるのは分かりますが、現在の診断からガンの可能性がどのくらいあるかは分かりますでしょうか。 3. まだ妊娠経験なしで今後妊娠したいと思っていますが、この病気の影響で妊娠できる可能性は低くなりますでしょうか。 4. MRI検査後特に何も言われてなく、予定通り掻爬術のため入院する予定ですが、MRIで特にガンは見つかっていないと推測可能でしょうか。 色々と質問してしまいすみません。 沢山初めての出来事でやはり動揺する時があります。 どうかアドバイスをいただければ嬉しいです。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

病理診断結果の見方を知りたい。

person 50代/男性 - 解決済み

先日一部重複する質問しましたが、早めに知りたい部分もあり重複も含め質問させてください。 現在、腹膜播種で化学治療中です。内視鏡生検では胃から悪性のものは出なかったが、ct画像および開腹時目視により原発は胃ガンと説明がありました。開腹時に播種および腹水を検体採取し、病理診断を行いました。病理結果を取り寄せ以下記載でした。 A 病理組織診断(播種) ●臨床診断 胃ガン ●所見 【凍結】 adenocarchinoma 小腸間膜:間質反応を伴って管状構造を呈する腫瘍細胞の浸潤性増殖を見る 【永久】 上述と同様です。 ●診断 Adenocarchinoma B 病理細胞診(腹水) ●推定病変 Adenocarchinoma ●細胞所見 【迅速細胞所見】  核形不整、クロマチンの増量を呈するシート状異型細胞集塊を散在性に認めます。 【通常処理標本】  上述と同様です ●標本状態 適正 ●主な出現細胞 中皮細胞 ++ 質問は以下の通りです。 1.診断Aの組織診所見で【凍結】【永久】とあるが、【凍結】は凍結標本での迅速組織病理診断、【永久】は通常のホルマリン固定標本での組織診断ということでしょうか?その場合『上述のとおり』とは、迅速組織診断と通常の組織診断を両方行い、その結果所見が同様であったという意味でしょうか?それとも凍結、永久というのは、全く違う意味ですか? 2.診断Bの細胞診所見で【迅速細胞所見】【通常処理標本】とあるが、迅速と通常の細胞診行い、同所見ということでしょうか? 3.胃生検から悪性のものは出なかったが、病理医も、播種は胃由来で間違いないと言っているとの事でした。 病理診断書所見上、胃がんの可能性が高いことがわかる記載はありますでしょうか? 4.病理診断時に免疫染色まではしていませんが、顕微鏡で確認した組織の構造から、播種(腺癌)の由来臓器(胃)がわかることもあるのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮頸管軽度異型性について

person 40代/女性 -

こちらで質問させて頂きました。12月8日に受けた区の子宮頸癌検診で、AGC子宮頸管線異形性の疑いで、12月29日に結果を聞いたその場で再度、細胞診の再検査をしました。その時コルポスコピーの検査の日程も決定。その後、1月26日に(生理も重なり)コルポスコピーを行いました。その際、子宮頸管キュレットも行いました。子宮体癌検診は12月8日の区の検診で異常無しでした。 ☆12月29日の細胞診の再検査結果 NLIM CLASS2 上皮内病変 悪性を示唆する所見は認め ません。乳頭状を示し、核密度の高い頸管上皮細胞集塊が見られます。今回の標本には、AGCとする所見は認めません。 ☆1月26日コルポスコピーの検査結果 CIN 1 AGC - 病理組織所見 子宮腟部生検2個(#1)および頸管はくり?(キュレットと思われる)標本2本です。(#2) #1: 0時5時の二方向から採取されています。 いずれの切片でも異型重層扁平上皮細胞の増生をみとめます。 腫大し、クロマチンが増量した核を持つ重層扁平上皮が上皮基底層なら1/3程度まで分布しています。中層、表層成分には分化が残っていますが、koilocytosisをみとめます。 #2: #1と類似したCIN1相当の所見をみる重層扁平上皮と異型のない頸管円柱上皮が細胞集塊を形成して採取されています。AGC相当の所見は切片上みとめません。 20代から毎年子宮頸癌検診、子宮、卵巣のエコー受けてきて、毎年異常無しでした。2018年に子供を出産しており、妊娠後性交は3年間しておらず、今はひとり親です。昨年夏に別の方と1度性交があり、今は性交も全くありません。結果的には線形の異常ではなく、扁平上皮の軽度異型性だったのでしょうか?軽度異型性なので、半年に1度の経過観察になりました。異常無しが急に軽度異型性で原因もわからず心配です。

3人の医師が回答

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