安静加療に該当するQ&A

13歳男子、1ヶ月前に突然下肢に紫斑が出て総合病院にて【IgA血管炎】の診断を受けました。症状は紫斑のみ、腹痛・関節炎無し、尿検査・血液検査異常なし。 1週間の運動禁止を指示されたが、登校、登塾などはしていたため紫斑が増え、その後入院となる。入院3日目にかなり紫斑が薄くなり、このまま消えるのかと期待したのも束の間、病院での行動範囲を少し広げたところまたポツポツと新しい紫斑が出現。 しかし、強制的な入院の範囲ではない状態であるとのことで6日目に退院。その後、自宅にて安静生活により紫斑が落ち着いてきたため、10日ぶりに登校（車送迎、体育見学、階段不使用）したところ、またかなりひどくなってしまった。 昨日の受診 ⑴通常は1ヶ月ぐらいで紫斑が消えてくるものだが、長引いているからステロイドを考えたほうがいい。 ⑵ステロイドを使用すると集団生活を避けたほうがいいので登校禁止 ⑶テストが控えているため登校禁止は難しい→止血剤で1週間、テストが終わるまで様子を見てみる。 という流れになり、トラネキサム酸錠250ミリグラム朝夕2錠ずつ、カルバゾクロムスルホン酸Na錠30ミリグラム朝夕1錠ずつが処方される。1日分飲んだが写真のように変化は見られず、新しい紫斑も出ている状況。 やはり紫斑だけの症状でもステロイド治療をしたほうがいいのでしょうか。スポーツもやっていて、本人は早く復帰したい気持ちが大きいです。

病歴なし、17歳男性です。BMI15.6で筋肉少なく、下肢がかなり細いです。 ダンス中に捻挫し、1ヶ月の松葉杖生活の間に反対の膝を痛めました。 腫れはなく「潜在的にあったものが松葉杖生活で出たのだろう」との事。痛いのは膝の下あたりでした。レントゲンでも何もなく「筋肉をつけたほうが良い」と湿布と理学療法、自宅での1時間のストレッチを続けました。ダンスの大会（5か月後）には間に合うとの事でしたが、多少軽快したものの痛みが取れずびっこをひく状態、MRIを取り「膝の皿の下の腱かも？」との診断で引き続き理学療法を受けました。 大会に出たくて、再生医療クリニックで評判の他院へ（かかりつけ医は若者には打たない主義。感染のリスクあるため）。再生医療までは要らないですよ、と言われヒアルロン酸と理学療法で軽快し何とか大会には出場出来ましたが、初日終わった時点で痛みが強くなりました。（しゃがむシーンなどは出来ず完全には踊れず） そこから治療はせず半年経ちましたが、しゃがみ込み、階段降りる際に痛みがあり、先日、膝専門の有名な院にかかり、レントゲンより「何の所見もない、少々の痛みはあるものとして、我慢してダンスをするように」との事でした。。。 【今の状況】 両膝がたまに安静時でも痛む。場所は膝下あたり、腱が痛い。 左は深くしゃがみ込むと痛い、階段は問題なし、です。 宜しくお願い致します。 •診断がいろいろなのですが、こうかな？というのがあれば教えて下さい。 •多少の痛みはがまん、と言われましたが、膝の痛みを完全に取るようなことはできないのでしょうか？理学療法とストレッチでしょうか。

41歳男性です。 今朝目が覚めた際、横になっている状態で天井が回って見えるような回転性のめまいを感じました。 目を瞑るとめまいは治まる感じでした。 一年ほど前に、耳鼻科で良性発作性頭位めまい症と診断されたことがあり、今回もめまいの感じはその時の症状に似ています。 また、先週目の疲れが酷かったので眼科で目の検査を一通り行いましたが、異常等はみられませんでした。 起きて少し歩いてみるとそこまで酷い眩暈ではなさそうなのですが、車酔いしたような気持ち悪さとともに、猛烈に暑さを感じ頭から沢山汗が出てきました。 夜も熱中症予防で冷房はつけっぱなしにして寝ていましたが、とにかく暑くてエアコンの設定温度を少し下げて様子を見たところ、今度は寒くなってきました。 寒気と言っても発熱の時のような悪寒ではありませんが、身体の体温調節がおかしくなっているような気がします。 また、このところ家庭と仕事それぞれでプレッシャーやストレスを感じる事が多く、先週頃より胸の支え感や食道が痙攣するような症状が続いていました。 以前より逆流性食道炎や過敏性腸症候群の治療で整腸剤やタケキャブ、アコファイド、補中益気湯、大建中湯、六君子湯などを日常的に服用しています。 今日は念のため仕事を休んで安静にしております。 今もスマホやテレビを見ると目の疲れと車酔いのような感覚が出てしまいます。 屋外は暑いので今日は通院は避けたいと思っていますが、 今朝のような症状の場合、どういう病名、状態と言えるでしょうか。 気をつけるべきことや効果的な薬などあればご教示頂けないでしょうか。 よろしくお願いします。

2カ月半前より、脚と前腕に写真の様な痒みのない湿疹ができ、だんだんと悪化してきました。 皮膚科専門医のいる皮膚科に3件行き、1件目は乾燥が原因という事で、パスタロンローションとアンテベートで治療し、一旦は治るが、再発した為、2件目を受診。蕁麻疹という事でビラノアを服用。 治らないので、3件目へ行くと、ウィルス感染後の湿疹という事で、トプシムクリームとビラノア服用で治るが、一週間で再発するのを繰り返していました。様子を見ていましたが、2カ月経っても治らず。 3件目の皮膚科で血液検査と尿検査をしましたが、特に異常は無く、突発性色素性紫斑と診断されました。 経過が長いので、紫斑ができたらトプシムクリームを塗るしかないとの事でした。 そこで質問なのですが、 1.写真だけを見る形になりますが、この症状は色素性紫斑という診断で間違いないでしょうか？ 2.色素性紫斑の場合だと、安静が必要という事をインターネットで見たのですが、現在、力仕事で長く歩く業務なのですが、この業務だといつまでも治らないのでしょうか？ 3.保湿をした方が経過が良いならどの様な保湿剤が良いでしょうか？ 4.現在ビラノアを服用しているのですが、痒みがない場合はビラノアは必要ないのでしょうか？ 5.色素性紫斑の場合、この先長い間、強いステロイドを塗る事になるのですが、長い間ステロイドを塗っても大丈夫でしょうか？ なかなか治らず、酷い状態を見る事で、精神的に参っています。 ご回答よろしくお願い致します。

現在妊娠26週の妊婦です。 21週のときにエラスターゼ陽性となり、張る時は3分前後の張りが1〜2時間続くことが1日に何回もあり、ウテメリンを1日4錠内服していました。1ヶ月以上1日に80〜100回の張りが毎日あるものの頸管長は29〜35mmで変わらず自宅安静をしています。 ところが妊娠26週の妊婦健診の際に頸管長が25mmになっており、入院するか、自宅でニフェジピンCRの内服で様子見るか担当医も悩まれましたが、自宅でニフェジピンCRを1日2回内服する方針となりました。 張りは変わらず3〜5分前後で子宮の形がくっきりわかるくらいカチカチに張るのが1〜2時間続いて、張りが少ない時でも1時間に4.5回は張っている状況です。毎回ではないですが時々痛みのある張りがあります。ニフェジピンCRの内服開始にあたり、ウテメリンは定期内服だったのを頓服に変えられたのですが張りが頻回のため1日3回ほど飲んでいます。 これまでは頸管長が保たれていたので張っていても緊急受診することはなく1週間ごとの受診で様子をみていましたが、今後この張りでどんどん頸管長が短くなって早産にならないか心配です。 1.頸管長が25mmで1日に80〜100回張っていて早産のリスクはどのくらいでしょうか。 2.入院の有無や治療の方針はどのようなものが多いでしょうか。 3.毎日3〜5分の張りは変わりませんが受診のタイミングはどうしたらいいですか。 以上が質問です。よろしくお願いいたします。

昨日の朝より、膀胱炎の様な痛みがあり(排尿痛、頻尿、残尿感、安静にしていても膀胱？がキーンと痛みが)、昨日レディースクリニックの診察日(不妊治療中)でしたので、膀胱炎検査もしてもらいましたが、陰性でした。 もう3〜4年、性交渉は全く無いので、性病では無いかと思います。 昨日、痛みは段々軽減しましたが、鈍痛はずっと続き、夜寝る前は再び排尿痛キーンとしみる様な、膀胱炎時によく感じる、強い痛みがありましたが、すぐ軽減し寝ました。 しかし、朝起きるとキンキンする痛みがあり、トイレへ行くと、やはりキーンと排尿痛、頻尿、残尿感、動くとキーンと響く痛みがあり、今現在はやはり昨日同様朝より少し痛みは軽減しましたが、鈍痛がずっとあります。 ・昨日検査では陰性で菌は出なかったのですが、膀胱炎の可能性は全く無いでしょうか？ 何度か膀胱炎になった事がありますが、痛みや症状は膀胱炎そのものです。 ・先週金曜、土曜と過敏性腸症候群があり、ずっとお腹が下り下痢が続いたので、その菌？がうつり膀胱炎になったのかな？と思ったのですが、、。 泌尿器科へ行った方が良いでしょうか？ (本日人工授精なので、本日よりメイアクトを服用するのですが、抗生物質を飲んで様子見が良いでしょうか？) ・膀胱炎ではない場合、他にどんな病気がありますでしょうか？ ・私の症状は、膀胱炎では無い場合、緊急性のあるものでしょうか？ ・本日メイアクトを服用し、痛みがきつい場合はロキソニンなどは膀胱炎の様な痛みに効きますでしょうか？ お忙しい中、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

63歳女性、過去に受けた心電図の結果についてお聞きします 若い時より心室内伝導障害不完全右脚ブロックが毎回出ており、問題なしと言われていましたが、検診の医療機関が変わって結果が右脚ブロックにプラスして下記のように出ました （主治医には問題ないと言われ、その後主治医の医療機関や他の医療機関で受けた心電図は右脚ブロックのみの指摘でした） 最近頻脈（起床時70、安静時85、動くと90〜100）になってきて、関連があるか心配です 55歳 不整脈頻発性心室性期外収縮2回以上 その他所見反時計方向回転 56歳 T波　陰性T波＜0.1mV、二相性、平低T その他所見 57歳 T波 陰性T波＜0.1mV、二相性、平低T 高いR波　左室高電位 その他所見 58歳 高いR波　陰性T波＜0.1mV、二相性、平低T　　その他所見 以降は医療機関が変わり不完全右脚ブロックのみの指摘に戻りました この医療機関だけ細かい指摘がありました 心臓肥大は指摘されています なお2年前に受けた心臓CTは異常なし、心エコーは受けていません 指摘された内容はどのような異常なのでしょうか？心肥大、高血圧（治療中）、頻脈との関連はあるのでしょうか？ 次回の心電図で異常がなければ、ほおっておいて良いのか？ よろしくお願いいたします

不妊治療で妊娠、現在妊娠11w（3ヶ月）です。総合病院の産婦人科で検診しています。 5/9（金）に38度以上の発熱、咳、鼻水、めまい、リンパの痛みがありました。 発熱してすぐだと受診しても検査してもらえないだろうと思い、翌日の5/10（土）に救急で受診しました。 内科の先生に診てもらい、何の検査もなく、熱が下がる痛み止めのような点滴だけで終わりました。 次の検診が5/12（月）だったため、まぁいいかと思って帰宅。 検診の日は熱もなく、風邪をひいたこと、救急で受診したことは話をしましたが、その日は風邪の症状がなく、「しんどかったね」で終わりました。血圧は正常でした。採血と尿検査もしましたが、検査結果は次回受診日に説明しますと言われ、帰宅しました。 しかし翌日から現在の5/15（木）も、37.8度ほどの熱、空咳？喋るだけで咳が出たり、頭痛（こめかみや頭頂部）、リンパの痛み（喉のあたり）が、ずっと続いています。 妊娠中でもokの解熱剤を服用してみましたが、熱も下がらず、頭痛も治りません。 冷却シートをおでこやリンパのあたりに貼って、1日中氷枕で頭を冷やしながら、過ごしています。 総合病院へ移る前（妊娠判定のあとすぐ）にも風邪をひいていて、不妊治療の病院から処方してもらっていた風邪薬と咳に聞く漢方を飲んでも症状はマシになりません。 次の検診は1ヶ月後です。 妊娠初期、肥満体型なので、何かの病気の症状か、何かウイルス感染していたら、風疹や今流行っている、はしかや百日咳などのニュースを見て、赤ちゃんは今いろいろ形成される時期なので、とても不安です。 ネットで調べてみても、熱、咳、頭痛などは妊娠初期症状のひとつ、つわりでもある症状と書いてあったり、熱が38度以上が続く場合、咳が2〜3週間続いたら、受診してみましょう、とあるため、このまま家で安静で様子見で大丈夫でしょうか？ 仕事もしていない、つわりで眠気やムカムカがあるので寝れている、水分や食事はとれている、また、総合病院なので、この程度で受診していいのか？などと考えてしまいます。 この場合の受診目安や、総合病院なので、受診するなら何科が良いのか。わからないことや不安でいっぱいです。 長文失礼しましたが いろいろ教えていただきたいです。 宜しくお願いします。

手術後の難治性潰瘍で治療中の40代女性です。 部位は右足の土踏まずの外側寄りで傷口は横1.5cm、縦2mmほどの大きさでなかなか塞がらず、さらに血行不良で夕方になると浮腫や足指先の鬱血が見られますが、何科を受診したら良いでしょうか。また、自宅療養中の対処法についても詳しくお伺いしたいです。 [経緯] ▪手術前 一年前に右足の土踏まずのあたりに点のようなほくろが突如出現したため、地元の皮膚科を受診し経過観察をしていましたが、半年で6mmになり、さらに半年後に9mmにまで大きくなったため総合病院の皮膚科を紹介され、切除手術を受けました。深さは真皮まで残さず切除したと聞いております。 ▪手術後～抜糸前 手術後3日間は抗生物質と痛み止めを服用し、ゲンタマイシンを塗布しガーゼと包帯を巻いて患部を安静にしていましたが、出血や腫れと痛みが収まらなかったので再度皮膚科を受診し、一週間抗生物質と痛み止めを追加で服用したところ出血は収まりました。 ▪抜糸後～現在 手術当日から2週間後に抜糸をしたところ傷口からの出血が一週間続き、抜糸から2週間はゲンタマイシンを塗り続けていましたが、安静にしていたにも関わらず傷口が開き出血したため、プロスタンディン軟膏に変更され自宅療法を続けています。 皮膚生検の結果は良性との判定でしたが、日帰り手術だったため手術後は自宅で処置をしていました。足裏に力を入れられないので松葉杖なしでの歩行ができず、自宅に介助者がいないため片足またはほふく前進で移動するしかなく日常生活にかなり支障をきたしています。 膝パットをつけたり工夫していますが、右足の太股が細く両膝も固くなり、このまま歩けない生活が続くのかと思うと心配で夜も眠れません。 2、3日前から夕方になると浮腫がひどくなり足指先が変色するようになりました。ふくらはぎなどのマッサージはしていますが、時折両足が痛みます。血行不良を改善し傷口を早く治すために自宅で出来ることはありますでしょうか。 足湯も可能ですが傷口が塞がらないうちはしない方が良いのかわからず困っています。 総合病院では皮膚科の担当医が定まらず毎回異なる医師にて診察しており、通院が難しいため別の皮膚科を受診したところ、再縫合はせず難治性潰瘍を軟膏で直した方がリスクは少ないと診断されましたが、このまま傷口が塞がりそうもなく不安な毎日です。 傷口が塞がった場合はすぐに歩けるのでしょうか。個人差はあると思いますが目安だけでも知りたいと思い相談させていただきました。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

2024/12/28(土)夕方 自宅集合住宅の階段を1段踏み外して足の甲から着地、左足を負傷しました。 近隣の整形全て年末年始休みに入っており、翌日近隣の救急病院に行ったところ 『整形外科の医師がいない』とのことでしたが、レントゲンとCTを撮ってみて、 『剥離骨折している』 『後から整形の医師が直接電話するので、その時に詳細おはなしください』 と、固定(ギプスではない)してそのまま帰宅しました。 当日夕方に電話があり　 『足の舟状骨骨折』 『写真は骨が上向きに剥がれている？珍しいタイプ、自分は見たことが無くこれから文献等で調べる』 『上向きに剥がれた骨が皮膚に触って痛みが出る？から、手術が必要な場合がある』 『周辺の骨も折れている可能性がある』 『これから休みに入ってしまうので、年始1/6の外来を待って更に検査』 電話で短時間のはなしだった為、今の状態を把握するのが難しく、ネットで検索しても近い症例がよくわからず。 相談したいのは、 レントゲン写真を見て ・今の状態がどんな状態なのか 足の舟状骨が上向きに剥がれている？ ・今後どんな治療が考えられるか 手術する場合はどんな手術が考えられるか？ 期間長くかかる？ ・後遺症が残るのか？ ・診察までどうやって過ごしたら良いか？ ギプスではない固定で数日経過しましたが、毎日包帯を撒き直した方が良いのか？綺麗に巻き直す自信がありません… ・家の中を松葉杖で移動していますが、絶対安静が良いのか？ 休みの都合で初診まで時間がかかってしまい、12/31現在先が見えずに不安です。すぐ見てもらえる整形外科を探すべきだったか… 仕事をどうしたら良いか… よろしくお願いします