寝たきりリハビリに該当するQ&A

9ケ月前に、脛骨下部、足首の少し上と、ひ骨を粉砕骨折し、手術にてプレート、ボルト固定しました。 脛骨に関してはかなりバラバラになり、まさにパズル状態で、固定しても、元の原形には程遠い形になってます。 最初に手術した病院は、 特に後遺症の説明もなく、 術後しばらく寝たきりにされてしまいました。 そして、ギブスで長期間固定されてしまい、ギブスをとった後も、中々足首の曲げ伸ばしをしてくれませんでした。理由は脛骨下部がかなりバラバラだったため、過度な曲げ伸ばしができないとの理由でした。 高度な粉砕骨折の場合、関節リハビリが中々できないのは仕方ないのでしょうか? 病院を変えて、リハビリをしたときはすでに関節がガチガチで、今も稼働がかなり狭く、障害者になりそうです。 早期にリハビリをしてもらえなかった事と、説明不足の件に関して、最初の病院の医師と喧嘩して、今はリハビリしている整形外科で有名な病院で診察をしてもらってます。 確かに今の病院の医師も、 レントゲンをみて、酷い粉砕骨折だ、といっていました。 ただ、リハビリはもっと早期に開始できたんではないかと疑問です。 このサイトの先生方はどー思われますか? かなりバラバラに脛骨下部を粉砕骨折した場合、固定期間がながくなるのは普通なんでしょうか? 今は癒着や関節凝縮等で、 足首は固く、指先も固いです。

８９歳の母のリハビリについておたずねします。 腰椎の圧迫骨折で総合病院のペインクリニック科に一ヶ月入院。 入院中はほぼ寝たきりでした。退院前は介助してもらい、やっと車いすに移れる状態でした。 その後リハビリテーション病院に転院して2週間になります。 日中はコルセットをして車いすで過ごし、一日３回のリハビリをしていますが、 ３回目が痛くて勘弁してくれと頼んでもやらないといけないと強制されて苦しんでいます。 １回目は車いすから独りで立って支えなしで少し歩けます。 ２回目は少し痛いがなんとかできると言ってます。 リハビリの先生は痛くてもやらなくてはいけないと言っているそうです。 年齢の事もあり、痛いのに無理に動かすのは関節とかに負担がかかるので、 痛くない程度でリハビリした方が良いと私は思うのです。 私は製造業の仕事をしていて母も手伝ってくれていました。 今回、重い品物(18kgくらい)を持とうとして骨折してしまいました。 他に数カ所の骨折あともあるそうで、以前から腰痛持ちで整骨院でマッサージして貰っていたこともあり、無理させたくないのです。

妹が脳梗塞で倒れ急性期病院に入院して、2ヶ月経ちます。 脳出血は止まり脳幹に損傷はなく、回復期との診断で、そろそろ転院先について家族でご相談くださいと病院からお話がありました。 現在、 ・呼吸:呼吸器に繋がっていますが、自発呼吸が徐々に戻って来ている ・意識レベル:意識不明だったのが、目を開けて声かけに瞼で反応するように ・胃ろう処置済み という状況です。 緩やかに回復しているものの、現状ですとリハビリ病院への転院という選択肢はなく ソーシャルワーカーさんから紹介頂いたのは療養型施設のみです。 ただ実質リハビリがない療養型施設では、寝たきりになってしまうのでは と家族は危惧しております。 仕事の状況から家族が常に付き添いしてリハビリを手伝うのも難しくなっております。 このような状態ですが ・療養型施設に転院して、 自費で外部のリハビリテーションと契約 ・３ヶ月過ぎても、リハビリ病院へ転院できる状態(呼吸器が完全に外れるなど)まで、もうしばらく今の病院に置いていただく という選択肢はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

母が4ヶ月前にくも膜下出血で倒れ、術後は順調でしたが、術後10日で髄膜炎、肺炎や微熱に苦しみ、2ヶ月半急性期病院に入院していました。この間リハビリはベッド上のみで、経鼻栄養でした。 リハビリ病院に転院して1ヶ月ほどですが、入院後20日ほどで経口摂取が始まり、すぐに嚥下移行食となり、今は全粥と刻み食を3食食べ、経鼻栄養は外れています。 質問としては2点あり、 まず2ヶ月半寝たきりだと、どれくらいで歩けるようになるのでしょうか？毎日歩く訓練をしていただいていますが、まだ全介助であり、なかなか自発的には立ったり歩いたりしてくれません。寝たきりと同期間かそれ以上かかるものなのでしょうか？療法士さんからは段々介助の量は減っていると言われますが、家族にできる範囲の介助ではありません。なお麻痺はありません。 2点目ですが、病院スタッフへと家族への態度が違います。 食事は家族は夜にしか見られず、朝昼はそれなりに食べているようなのですが、夜は半分程しか食べません。家族が根気強く介助すれば自分で食べてくれたりするのですが、看護師さん相手だともういらないとやめてしまいます。 リハビリ中もあまり指示を聞かないことが多いです。その後家族で同じような指示を出してみるとできるのですが、なぜかリハビリ中にあまりやってくれません。 失語症も出ていて、最近では家族の前では話してくれることが増え、安心しているのですが、こちらも病院スタッフの前では話さないようです。 もしかしたら家族が介入しすぎてることでかえって悪影響になっているのではないかとも心配しています。 なかなか質問がまとまらず申し訳ないですが、今の状態の母との向き合い方をどうしていくべきなのかを少しでもお知恵を貸していただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

9月21日に74歳の義母が病院で転倒し骨折と打撲をした者です。 左手首2本、当初は左鎖骨、左大腿骨骨折と言われておりましたが、MRIの結果打撲で済み、恥骨が2本骨折していたとわかりました。 少しずつ腫れが引き、26日に部分麻酔で手首2本手術しました。 喘息で長年ステロイド剤を使用していたため、肌がケロイド状態とでもいいますか、皮1枚のため、心配しておりました。予定の倍の時間がかかりましたが、何とか手術は無事に終わりました。 当初は、寝たきりになると言われておりましたが、大腿骨が打撲で済んだと言う事で、ほっとしたものの、恥骨の骨折を調べると、高齢者の場合、車椅子または寝たきりもありうると書かれており心配しています。(周囲からも歩くのは厳しいのではと言われました) 痛みは動かなければ感じないまでになっている様子ですが、たった2週間ですが随分衰え、短い面会にも疲れる様子に心配しております。 約3週間入院し、その後はリハビリ病院への転院となるようですが、歩けるようになってくれるのか心配しております。 このような場合の歩ける可能性、またリハビリ期間はどれくらいかかるのでしょうか? 恥骨の骨折の予後についてもお教えて頂ければと思います。

67歳の義母ですが、 8月30日に転倒。 8月31日に急性硬膜下血腫と診断され経過観察入院(意識は普通にありました) 9月 1日の朝、意識がなくなり、緊急手術。 手術は成功し、9月18日頃、意識がハッキリ戻り、 会話も、ほぼ普通にできるようになりました。 自分の意思で手足を動かすこともできます。 この日に、医師よりリハビリを開始しましょうと言われました。 問題は、かなりの肥満で 身長153cmで 体重80Kg、 心房細動の持病があり、 高血圧です。 リハビリを開始したのですが、 心拍数がベットで寝ていても 130～150くらいあり、 負荷をかけることができないと 医師は言っています。 (呼吸も常に速いです。) 既に1ヶ月以上もベットで寝ている状態で、 脚の筋肉は、かなり落ちてしまっています。 （質問1) 心拍数が高いのは、手術による後遺症なのでしょうか？ それとも、 持病の心房細動の悪化なのでしょうか？ それとも 寝ていたことが原因で、 心肺機能が落ちた(廃用症候群？)からでしょうか？ それとも別の原因が考えられるのでしょうか？ (質問2) このままの状態でリハビリするのは危険でしょうか？ (本人のリハビリへの意欲は感じられます) (質問3) 今月中に回復期のリハビリ病院に転院させたいと思っていますが、 心臓が原因でリハビリ病院に転院させるのは難しいでしょうか？ (質問4) このまま寝たきりになると、 さらに心臓は悪化していくことは考えられますか？ 以上、よろしくお願いします。

東京都在住の56歳女性の母がアルコール性肝硬変で、先日緊急入院しました。 海馬の側頭葉てんかん持ちで障害者手帳1級を持っています。 γ数値は数千で黄疸も出ており、腹水はない状態でした。 余命2週間かもしれないとも言われましたが、γ数値と黄疸ともに下がり、余命2週間は撤回になりました。 現在は輸血と酸素吸入をしており、栄養がうまく吸収されていない状態です。 今の入院先病院からは、じきに出ないといけないのですが、足がかなり衰えており、歩行が助けなしではできない状態なので、他の病院や施設に移動する必要があります。 他の病院を紹介され面談に行きましたが、ほぼ身体拘束に近い状態になり、リハビリもベッド上で軽くしか行わないことから、ほぼ寝たきりになると言われました。 他の病院も恐らく、歩行訓練や自立に向けた活動をしてくれるというよりは、寝たきりや拘束状態に近いところしか恐らくないと言われています。 老人ホームなどは年齢もあり恐らく難しい、または居心地がかなり悪いのでお勧めしないとの事です。 家族の願いとしては、ある程度リハビリで動けるように回復サポートをして頂きながら入院生活を送り、最低限自由な生活になれると良いなと思っていますが、難しいでしょうか。

83歳の母が脳梗塞で経口摂取ができなくなり胃ろうを増設しました。リハビリ病院にいるのですが寝たきりなのと、胃から上手く栄養を吸収できずに、昼食だけ胃ろうからなのですが酷い便秘になり、薬を飲ますと酷い下痢になってしまいました。足からも点滴をしているのですが、栄養が全く足りないしリハビリもできないので療養病院を探す事になりました。２つ病院が見つかりました。１つは、中心静脈栄養（CVポート）をつけるなら受け入れできない、今のままで入院して終末期を過ごす。２つめは、中心静脈栄養（CVポート）をつけても受け入れ可能です。今の病院の先生は胃を休めるという意味では中心静脈栄養（CVポート）だけど、このまま何もしないでそっと見守っていくという意味では中心静脈栄養（CVポート）はしない選択もあると言われました。母は覚醒が悪く1日30分くらいしか意識が戻らず、あくびをして寝ている様な状況です。苦しんでいる様には見えません。看護師さんが歯磨きをしてくれると嫌がって手で看護師さんの手を抑えようとして腕や手は動きます。それ以外は全介助です。寝たきりです。私としては、万が一の望みで中心静脈栄養（CVポート）をして少しでも回復を望んでいますが、無駄に苦しめるだけでしょうか？

腰痛椎間板ヘルニアで約1ヶ月ほぼ寝たきりで保存療法をしていました。症状は腰痛は無く、左足の内腿とお尻の付け根、腿裏の痛みがあり、後半にかけて左足外側に痺れとお尻から腿裏に軽い感覚麻痺が出てきました。その頃に痛みはかなり落ち着いていました。 このまま神経圧迫の神経症状が残るのが嫌で手術をしました。 手術後は痛みは無く、左足踵から小指の痺れが残り、左足でつま先立ちができなくなりました。そのため歩く時に蹴り込めないので歩きづらいです。 これは神経症状なのか筋力低下によるものなのか教えてください。またリハビリで改善するでしょうか？有効なリハビリや治療が有れば教えてください。 よろしくお願いします。

88歳の母が、腸閉塞で一ヶ月入院しましたが、奇跡的に、回復したため、今週退院して、今までいた特養に帰ることになりました。腸は回復しましたが、ずっと寝ていたため、全身の筋力が低下し、寝たきりの状態になってしまいました。入院前は、捕まって、立ったり、少し歩いたり、していたのですが、病院でリハビリが始まった矢先、特養に戻れなくなると大変だからと、退院となりました。本人は、リハビリする意欲があるので、残念がっています。数日ありますので、私がベットの縁に5分くらい腰掛けさせて、足のマッサージをしていますが、数日でもやらないよりは良いでしょうか?座らせると、腹筋はじめ、体幹に全く力が入らないようで、前のめりになって、姿勢が保っていられません。特養に帰っても、これでは車椅子にも乗れないので、心配です。