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0歳1ヶ月 哺乳が困難

person 乳幼児/女性 -

0歳1ヶ月の女児です。 生後3週間頃から授乳中に苦しそうな様子をみせることがあり、哺乳時間と量が明らかに減ってきました。 気分的な哺乳ストライキの類であれば時間の経過で改善するように思いますが日を追うごとにむしろ悪化しており、本人の体重増加の観点および家族の日常生活維持の観点(一度の授乳に時間がかかる、授乳が難しいためになかなか外出できない(上の子あり))から困っています。 元々母乳のみを与えていましたが、生後3週間頃から授乳中に苦しげに暴れ始めて口を離してしまい、再度の吸い付きが困難になることがみられはじめました。 哺乳瓶なら飲めるのではないかと考え哺乳瓶でミルクや搾母乳を与えてみましたが直母と同じく途中で断念せざるを得ませんでした。 唯一、ベビーベッドに仰向けに寝かせた状態であれば哺乳瓶から飲むことができるので、直母の具合に応じて1回あたり20〜60(直母を一切拒否のときは100)、1日あたりのトータルで150〜250程度飲ませています。ただしそれも苦しそうにしてほとんど飲めなかったり、吐き戻したりします。 母乳外来で何度か相談しましたが原因がわからず対処のしようがありませんでした。 次に小児科を受診したところ、吸啜や心臓の音には現時点では問題なし、便が出ているならば便秘でもないだろうとのことでした。 小児科からは、とにかく脱水にならないようこまめに水分を与えるよう指示を受けました。 いまのところ、体重の増加はゆるやかですが減少まではなく、排尿や排便は最低限あります。 私としては、暴れる様子から消化器のトラブル(ガスや便が溜まっている)の可能性を考えていますが、排便があるなら便秘ではないとのことでお薬は出ていません。 綿棒浣腸やいちじく浣腸で便を出してやればすこし楽になる様子があるため、しばらくはそれでしのごうと思います。 綿棒浣腸よりもいちじく浣腸の方がよく聞くようですが、低月齢児に頻繁にいちじく浣腸を使用するのはよくないでしょうか。どの程度の頻度なら使用してもよいでしょうか。

8人の医師が回答

予定日超過妊婦 初産 41w2d誘発分娩予定について

person 20代/女性 -

お世話になります。 本日40w2dで、予定日超過中の初産婦です。 本日初の予定日超過しての妊婦健診だったのですが、子宮口は先週と変わらず指1本(2cm程度)、赤ちゃんの頭は骨盤にははまっており少し下がってきているとの事でした。 その他は特に問題なしでした。 今のところ前駆陣痛すらないので、このまま陣痛が来なければ、ちょうど1週間後の41w2dで誘発分娩にトライすることとなりました。 1.誘発分娩について、41w2dで行うことは特にタイミングとして遅くは無いでしょうか。(誘発した初日に産まれるとは限らないことは承知しており、何日も誘発にかかったら42wを超えてしまうんじゃないかと懸念しています) 医師より、「早く産みたいなら今週(40w中)に誘発しても良いが、日曜日は誘発出来ないのもあるし、まだ自然陣痛を待っても良いと思うがどうする?」と聞かれ、自然陣痛を待ってみたい気もしたので41w2dでの誘発予定としました。ただ、後々考えると、できるだけ早めに赤ちゃんを出してあげた方が良かったのかな等心配になってきました。 ※今朝のNSTでは赤ちゃんは元気です。 2.出来れば誘発する前に自然陣痛が来ることを願っています。色々とやれることはやっているつもりですが、毎日平均してウォーキング5000-10000歩は少ないでしょうか? スクワットや雑巾がけ、体操などもやっていますがなかなか陣痛が来ません。他にやれることがあれば教えてください。 3.胎動にリンクしているのか、胎動が激しい時にお股あたり?膣口あたり?がかなり痛む時があります。(歩いてても座っててもウッとうずくまりたくなるようなズキっとした鋭い痛み。時には10分に一回くらい起こります。) これは子宮口を開くための痛みなのでしょうか?赤ちゃんが下がろうとしている痛みなのでしょうか。 お腹が痛いわけではないので陣痛では無いと思いますが、まあまあな頻度かつ痛いので、気になりました。。。 色々質問してすみません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

60代女性、お腹の張りと便秘、水分を取るとお腹が張る、ガス溜まり

person 60代/女性 -

昨年3月から薬剤性パーキンソン症で歩けなくなり、現在家の中では伝い歩き外では車いす移動です。 歩けていたころから便秘気味で、リンゼスとセンノシドを処方されており、リンゼスは効いたり効かなかったり、3,4日便秘になったらセンノシドで排便していました。 歩けなくなってから便秘がひどくなりましたが、最初は寝たきりだったためトイレに間に合わないのが不安で、リンゼス、センノシドの服用を中止。 少し歩けるようになって服用を再開し排便しようとしましたが効かず。 その後、昨年6月ごろにモビコールも処方されましたが飲んでもさほど効かず、飲むのがつらいので8月ごろにグーフィスに変更になりました。 なお、昨年5月ごろから水分を摂るとお腹が張るように。 母は顔面神経麻痺の後遺症で口が完全に閉じず、水を飲むときに空気も飲んでしまいます。 グーフィスに変更して少しの間は排便があったのですが、すぐに便秘に。 その後9月に麻子仁丸、パンテチン、ジメチコンが処方されました。 10月にはお腹の張りが収まらないので漢方が大建中湯に変更に。 しかし、漢方もお湯に溶いて飲む(水分)ため飲むとお腹が張り、薬を飲むために食事を控える状態になり、漢方薬は中止に。 この間もリンゼス、グーフィスは服用していました。 総合病院に紹介してもらい、今年1月に大腸CTをするも異常はなし。 その際に下剤がリンゼス、グーフィス、マグミット(1日1500mg)になりました。 マグミットを飲み始めて1週間ほどは少しの排便がありましたが、今度は水下痢をするように。 その後もリンゼス、グーフィス、マグミットで様子を見ましたが水のみがお尻から出てくるような形で、便秘と水下痢を繰り返すように。 そのため6月からはマグミットの服用を中止。 マグミットをやめてからひどい水下痢の回数は減ったものの、今も便秘と下痢、水下痢を繰り返し、まともな排便はなし。 7月に大腸カメラを受けましたがそこでも異常はなし。 その際、検査の前準備としてセンノシドとモビプレップを2L服用。 検査の時に便が残っていることはありませんでしたが、母はモビプレップを服用するときにあまり水分を取らなかったせいで、より大腸の調子がひどくなったと感じています。 今は水分を摂るとお腹が張る、お腹が張るので水分や食事を控える、でも食事や水分の量が少ないから便が出ないという悪循環です。 またお腹が張りすぎて寝れずに夜中にガスを出して朝に寝るという状態です。 母や私が一晩中お腹をマッサージしてもガスが出ないときがあり、寝る時間がどんどん遅くなってきています。 生活のタイムテーブルは 8~9時ごろ就寝 13~15時ごろ起床 朝の準備を済ませて起床より1時間後に朝食 18時ごろ昼食 22~23時ごろ夕食 なおいずれも食事にかかる時間は1時間から2時間ほどです。 また不眠症もあり(まったく眠れないか1~2時間ほどの睡眠)精神科の薬も飲んでいます。 現在服用している薬は以下の通りです。 朝食前リンゼス、グーフィス(グーフィスは1日おきくらい) 朝食後テルミサルタン、ラベプラゾール 夕食後フェロミア(飲めたり飲めなかったり) 就寝前フルニトラゼパム、エスタゾラム、エチゾラム、トラゾドン 聞きたいことは以下の通りです。 ・お腹が張って食事や水分が取れないのをどうすればいいか ・便やガスを出すにはどうすればいいか ・考えられる病気としては何があるか

1人の医師が回答

歯医者の治療内容説明について

person 30代/男性 - 解決済み

先日、とある歯医者で 【1】下の大臼歯の被せ物が破損したため、その型取り〜交換 【2】上の小臼歯の虫歯治療 を同時期に行いましたが、後から気になる点が見つかったので質問させて下さい。 (直接処置した歯医者に聞けば良いのですが、項目多く内容的に面倒な患者だと思われそうで、こちらで質問させて下さい) 【1】についての質問 ・治療後から冷たい水などを飲むと内部に染み込むのか痛みます。現在治療後5日程度経過しましたが、まだ若干痛みます。 これは正常な反応でしょうか。実は隙間が空いていて甘いものなど飲食した時に隙間で虫歯にならないかなど考えてしまい、不安です。強く噛んだ時も痛みがあります。 ・この歯に隣接する部分、片側が上部びっちり埋まっており隙間がなくフロスが入りません。フロスが入らないのはこの部分だけなので、気になりますがそのままで問題ないでしょうか ・噛み合わせも若干悪いです。何処が?と言われるとピンポイントに伝えられないのですが、変えたばかりなので、とりあえず様子見でよいのでしょうか (【2】についての質問の前に、状況詳細) 【2】は定期検診の時に発見した虫歯です。治療の際、初めは衛生士さんが撮影した写真などをみて表面だけ削って終わるような段取りだったのですが、実際治療を始めて見ると神経まで虫歯が進行していたそうで、神経も死んでるから抜いちゃっていいか、と聞かれました。 リスクを伺った所歯が脆くなる、でも治療しないともっと悪くなると言われ、抜くしか選択肢ないじゃないかと思いながら了承しました。 (【2】についての質問) ・年1回は同じ歯医者で定期検診を受けておりましたが、いきなり神経まで抜くことになり戸惑っています。1年前は異常無しだったのに1年でここまで進行してしまうことはよくあることなのでしょうか。(昨年より該当の箇所は歯と歯の間が詰まりやすく、フロスを通した時凝縮されま強めの匂いがあったため衛生士さんに聞いたのですが、特に虫歯はないと言われこまめにフロスを通して下さいと言われその通りにしてただけあって、実は内部で進行してて歯医者が気づけなかっただけなのではないかと疑念があります) ・神経を抜く以外の良い治療法は存在したのでしょうか、 ・治療はあと2回くらいかな、と言っていましたが現在の状態については何も説明がありませんでした。治療後鏡を確認すると、歯の中心部が凹んでおり、中心に白い詰め物のようなものが充填されていました。根管治療の最初の段階の認識で合っていますか?次の治療まで2週間ほどありますが、何も言われていないということは普段通りの生活で、特に何も気をつけなくて良いのでしょうか…? ・治療中、唇と歯の間に綿(タバコの半分サイズ位)を入れられ、取り出されずにそのまま治療が終わっていました。麻酔がかかっていたためすぐに気づかず、歯医者を出てから気づきました。綿について何も指示はありませんでした。 これは単純に取り出し忘れですか?それとも、一定時間入れなければいけないものだったのでしょうか。 治療時点では疑問に思わなかったものの、後から考えると色々説明がなくいまかかっている歯医者に不信感が生まれてしまっています。 私が気にしすぎなだけでどこも似たようなものという話であればスッキリするのですが、やはり歯は毎日使用するものなので気にせざるを得ません。 治療方法や説明内容は妥当なものでしょうか。 知見のある別の科のお医者様、参考程度、わかる範囲で良いので教えてください 治療中の虫歯の写真を添付します(お見苦しく申し訳ありません)

1人の医師が回答

4歳 気持ちのコントロールが苦手

person 10歳未満/男性 -

4歳の年少のむすこ、保育園での困りごとです。先日も相談したものです。 現在母の私は第二子妊娠中の臨月。11月に産まれたときから一緒にいた猫を亡くしており、息子は気持ち的に不安定です。 昨日子供に気づかれないように保育参観に行ってきました。 現在鬼ごっこにハマっており、鬼ごっこ中タッチされそうになったら手が出ると聞いていました。毎日「鬼ごっこは負けたら悔しいね。でも勝っても負けても私はあなたが好きだよ。楽しめるのが1番だよ。タッチされそうだからと手を出すのはダメだね」と声かけをするようにしています。 今日の様子は、タッチされると1度だけ泣き、その時に友達に煽られると暴言、手が出そうになりましたが先生の介入ですぐに落ち着きました。その後も色鬼などおこない、タッチされたときやされそうなときは悔しそうですが手は出ず。タッチされたらベンチに座るルールですがふてくされてベンチに座らず日陰に1人だけ避難することもありました。その後体操をする流れですがなかなか参加したがらず先生から手を引かれなんとか輪には入りましたが体操はせず。体操がおわりマラソンになるとようやく切り替えて走っていました。 その後の自由あそびではまた自ら鬼ごっこをしたいと誘ってやっており、楽しんでいました。タッチされてもベンチに座れることもありました。しかしおそらく対抗心のあるこにタッチされると「痛かったよ!優しくタッチして」と訴えていました。 その後鬼ごっこはおしまい、別の遊びだよと先生が遊具をだすと、つまんない、鬼ごっこがしたいとまた不機嫌。 機嫌良くあそんでいた、最後にタッチをしてきた子をわざと押して邪魔をしたり、通りかかって少しぶつかられたら手を乱暴にひいたり。その後も次の遊びへ行けず1人だけつまらないと拗ねていて、先生に促されて竹馬のようなものをしていましたが、上手くできず地べたに寝転がったり、竹馬を投げたり蹴ることもありました。普段はそれくらいでは癇癪を起こしたりしません。今までもそうでした。 その後もクラスに戻るとき、友達を押したりしていました。 割と鬼ごっこの後は最近いつもこんな感じのようで、終わった後は些細なイライラで毎日手がでているようです。毎日園では鬼ごっこをしています。 その後の室内でも切り替えられず、友達を押して先生に怒られ、怒られたことで自分で着替えられず着替えさせてもらっていました。いつもは切り替えて自分で着替えることも多く、些細なことでのイライラもなくなるようです。 園の後に公園であそびたがります。4〜5人のメンバーで鬼ごっこします。そのときの様子は、「タッチをされても負けを認められない」「手が出る」ということがあったため、タッチをされたかわからなくなって鬼に交代できなくなったら鬼ごっこはおしまい、手が出たら公園はおしまいとルールを作ったら、タッチをされたら認められ、手もでなくなりました。 発達相談の予約をしていますが、枠がなく先の予約で、私自身が不安やストレスで押しつぶされそうです。 そこでお伺いしたいのですが 1.上記をしっかりふまえたうえで、やはりここまでひどいと定型発達ではない可能性が高いでしょうか 2.私はどう対応すればもう少し息子が落ち着けますか。家でも鬼ごっこやそのほかの勝ち負けのあるゲームで負けると怒り、すぐに切り替えられているようにみえて小さなイライラがあり、些細なことで怒るのが1時間くらい続くときもあります。そうじゃなく切り替えられるときもあります。 3.園でも公園でも毎日鬼ごっこはストレスになりますか?

4人の医師が回答

バルトリン腺嚢胞の炎症

person 30代/女性 - 解決済み

2022年にバルトリン腺が腫れ、注射器で抜いたが、また数週間で腫れてしまい自壊。 痛みはなくなったものの病院に行くと、主治医は切開して膿をだしました。 そこから3年再発なし。 2025年3月、バルトリン腺が腫れ病院に行きました。 ピンポン玉以下でしたが、膿が溜まっている時の痛み。 主治医は外科的治療なしで治しましょうとのことで、会陰の方まで腫れが広がっていましたが抗生剤を10日間飲み続け腫れはひきました。 5月再発、会陰まで腫れが広がっていて痛みがひどく自分で針を刺して膿をだしました。 6月再発し、自壊したため病院へ行き抗生剤での治療。総合病院に紹介状書いてもらいました。 8月に腫れて、総合病院で注射器で膿を抜いてもらい膿の検査をしましたが悪い菌はいなかったと言われました。 手術を検討して伝えましたが、腫れた時に造たい術をしたほうがいいと言われました。 (腫れた時に行くと予約枠ではないので、総合病院だと1日がかり。若い見習いの女医をたらいまわしにされるだけで、看護師に指示を仰ぐレベルで、この時点で総合病院に通うのが現実的に厳しくなりました。 ここで違う個人の婦人科に変え、10月に腫れ、次は自壊する前に行こうと決意し、腫れてきたのを感じて病院に行くと、待合室で座っている時に自壊。 12月、再発して会陰部分が腫れ注射器で膿を抜いてもらい膿の検査をまたしましたが異常なし。 1月、再発。腫れる前に病院に行くと、バルトリン腺の部分ではなく会陰のところが腫れているのと腟ヘルペスもなっているから、抗生剤とバルトレックスを処方され、薬を飲むが翌日ピークに腫れ座れない歩けないほどに痛みがでて、日曜日だったため1日中寝ていました。その日の深夜に自壊し、次の日の朝病院に行き、抗生剤の注射をしました。 ※膿が出てしまえば、痛みはゼロ、会陰部分もしこりになっている様子もなく、何事もなかったような状態です。 今の婦人科では、温存治療メインで抗生剤が効くあいだはそれで様子をみたら?と言われて手術をしてくれません、、、 私は生活に支障がかなりでているのと、今度いつ腫れるんだろうという恐怖感で、温存治療ではなく根管治療として手術をしたいのですが、先生方のご意見うかがえますでしょうか?とても悩んでいます。

1人の医師が回答

TORCH感染症に関して_サイトメガロ、トキソプラズマ

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在妊娠32週の妊婦です。 現在、4歳になったばかりの保育園に通う娘がおり、里帰り出産の為に3週間ほど前から実家に来ております。 妊娠初期と妊娠26週の際にサイトメガロ、トキソプラズマの検査をしていただき抗体はありませんでした。 最近不安なことがあり、下記質問させて下さいませ。 ネットで調べるとサイトによって、異なった情報が出て来たりと、何が正しい知識か分からずとてと不安に感じています。 1_ショッピングモールにて、ベビーカーに乗る1、2歳の幼児の横を通り過ぎる際、幼児が飲んでいた紙パックのジュースからストローを勢いよく引き抜いたことであたりに紙パックやストローからジュースが飛び散りました。 すぐ近くを通りましたが私自身にかかったか不明だった為、とくに顔や手を洗わずに車で1時間ほどの帰路につきました。運転の途中でまぶたから水滴が目の中に入った為、さきほどのジュースが顔に飛んでいたのでは、ととても不安です。 仮にその子がサイトメガロに感染していた場合、飲みかけのジュースの水滴が目や口に入ってしまっていた場合、感染は成立するのでしょうか? 2_お風呂脱衣所の床に関して、お風呂に入る際など娘もそこでオムツやパンツを脱いで床に置きます。(ひっくり返っておしっこの面が床に付いていることも。)私自身、お風呂上がりに同じ脱衣所で着替えてるのですが、掃除をしないままのその床に足を付いて、パンツを履いたら、仮にパンツに足の裏が当たってしまった場合サイトメガロの感染の確率はあるのでしょうか? 3.トキソプラズマに関して 実家で家族がフルーツを切って出してくれるのですが、包丁をまな板の上に置かずに調理台の上に直置きしたものでフルーツを切ったりしています。その調理台は普段、肉の入ったパックを直置きしたり、肉の調理をしたりしています。 明らかな生肉の破片はありませんが、調理の際に飛んだり付いたりした肉のドリップなどが少量調理台に付いていた場合、そこに置いた包丁で切ったフルーツを食べたことによりトキソプラズマに感染してしまいますでしょうか? 4.実家には室内犬を飼っているのですが、おしっこをさせる為に1日に何度か庭に出しています。 その際に、庭に落ちていた糞を鼻をつけて嗅いでいました。実家の犬の糞かもしれませんが、臭いが結構きつかったので猫の糞の可能性もあるかと思います。 家に入るとその口で顔や体を舐めて来ました。 仮に猫の糞であれば、このようなシチュエーションからトキソプラズマの感染は成立するのでしょうか? 5.サイトメガロ、トキソプラズマそれぞれ仮に感染してしまった場合、胎児への影響はどのくらいの期間が掛かるのでしょうか? ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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