めまい一日中に該当するQ&A

36歳女性です。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍に対して、カテーテルアブレーションを受けました。 その後、明らかな再発と診断されたことはありません。 本日、動悸と頻脈があり、AVNRT再発の可能性について相談させてください。 【本日の経過】 ・電車内で突然動悸を自覚し、Apple Watchで心電図を記録したところ、心拍数150〜160回/分台の頻脈を認めました。 ・リズムは規則的で、QRSは狭いように見えます。 ・胸痛、めまい、失神感はありませんでした。 ・駅から自転車で帰宅できる程度の体調でした。 ・帰宅後は安静にしていますが、心拍数は 　115 → 106 → 現在も100〜110回/分前後で推移しています。 ・頻脈出現から1時間経過していますが、完全に平常値までは戻っていない状態です。 ・不安が強かったため、30分ほど前に抗不安薬（リーゼ）を内服しました。 【これまでの経過】 ・アブレーション後、約1年半経過した時期に、150〜170回/分台の頻脈を数回自覚したことがあります。 ・いずれも自然に軽快しており、AVNRT再発と診断されたことはありません。 ・今回はそのような頻脈としては久しぶりのエピソードでした。 【補足データ】 ・本日の心拍数範囲：54〜163回/分 ・睡眠中の心拍数は54〜66回/分まで低下しており、夜間に動悸で目が覚めることはありません。 ・血圧は最初145/85でしたが、複数回測定で122/70まで低下しました。 【心室性期外収縮について】 ・以前より心室性期外収縮（PVC）を自覚・指摘されています。 ・過去の評価では、多い時で1日あたり約5,000〜8,000回程度出現することがありました。 ・いずれも単発、たまに2連発が主体で、三連発・持続性心室頻拍は指摘されていません。 ・これまで失神や強いめまいを伴ったことはありません。 【これまでの検査結果】 ・心臓超音波検査（心エコー） 　左室駆出率（EF）：約74％ 　左房径：38mm 　壁厚：9mm台 　拡張能：正常 　弁膜症：指摘なし ・血液検査 　BNP：正常範囲（23.7） 　その他、心不全や心筋障害を示唆する異常は指摘されていません。 【質問】 1.この経過やApple Watchの心電図所見から、AVNRT再発の可能性は高いでしょうか。 2.不安や自律神経の影響による洞性頻脈の可能性は考えられますか。 3.頻脈が数時間経過しても100〜110回/分前後で持続している点について、緊急性はありますか。 4.受診するとしたら、救急受診が必要か、それとも外来での経過観察でよいでしょうか。 不安が強いため、客観的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

4歳5ヶ月の男の子です。 春になってから、乗り物酔いなのか、おでかけの際に吐くことが増えました。 ただ、車中ではなく、降車後しばらくしてから吐いたりするため、乗り物酔いなのか、別の問題なのかわからないため、考えられることを教えてください。 【最近のケース】 ・昨日（5/12） 乗車中に暑いと言い、20分ほど経ってから車内で嘔吐 ・今朝（5/13） 昨日車内で吐いているため、乗車後に「この匂い（車内に残っていた嘔吐の匂い）無理」といい、3分程度で降車し、その5分後に嘔吐 ・先週金曜日（5/9） 目的地まで30分乗車してから食事し（1時間程度の食事時間）、飲食店を後にしたすぐ後に嘔吐 ・2週間前 目的地まで30分乗車してから、食事をし（30分程度の食事時間）、飲食店を後にしたすぐ後に嘔吐 こんなかんじで、車中ではなく降車後や、降車して食事してから吐くことがあります。 日常生活では、頭痛やふらつき、めまいなどもなく、公園でブランコしたり回る乗り物も進んで乗っています。 いまは滲出性中耳炎や副鼻腔炎で通院はしています。 検索すると、あまり頻繁な嘔吐は病気かも、と記載もあるため気になりました。 降車後に嘔吐するケースも乗り物酔いの一種なのか、別疾患の可能性ありか、考えられることを教えてください。

【これまでの経過】 ●5/8 狭い室内で非常ベルのとてもうるさい音を20秒ほど聞いてしまった。 ●5/12 ヘッドホン故障ですぐ外したが大きい音を少し聞いてしまった。直後に軽い圧迫感。 ●5/14 耳鼻科で純音聴力検査 （画像右） 急性音響外傷／突発性難聴疑いでプレドニン等開始。 アデホスコーワ顆粒10％・メコバラミン錠0.5 mg（各14日分）＋ラベプラゾールNa 10 mg（10日間分） ●5/19 行けるタイミングがあったので再受診（画像左） 少し回復してるので飲みきりでいいとのこと。 【現在の症状・困っていること】 ○ 耳鳴り：静穏時に 3/10 程度の高音（ピー音）。静かなほど目立ち集中しづらい ○ 音楽や人の声をスピーカーやイヤホンで聴くと 耳がすぐ疲れる感覚があり、安静目的でほぼ無音生活。 → その結果、静けさで耳鳴りが強調されストレスが大きい ○ 耳痛：右 1/10、左 3/10（重い感じ） ○ めまい・発熱：なし 【服薬状況】 ・プレドニン　8日間で終了済み ・アデホス／メコバラミン　来週水曜まで継続中 ・ラベプラゾール　本日終了 【相談したいこと】 1. 主治医から指示は特に出ていませんが、飲み切り後すぐ（来週水曜）に聴力検査を受け直すべきでしょうか？ 2. 今回のケースで目標とすべき聴力レベル（dB値）や回復判定の基準はどこになりますか？ 3. 残存の 4 kHz 25 dB をさらに改善したい場合、内服の継続や鼓室内ステロイド注射は考えられますか？ 4. 耳鳴りが強く無音生活がストレスです。 　　・安全に耳を休めつつ耳鳴りストレスを軽減する方法（環境音・ホワイトノイズ・イヤホン利用の可否） 　　・「音楽を聴くと耳が疲れやすい」状況でのリハビリ的な聴取方法はありますか？ 5. 聴力検査中耳鳴りの音か検査の音かわからなくなり押せないときがあるのですが迷ったら押してもいいものですか？ アドバイスをいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

お世話になります。 85歳女性(祖母)・11月半ばに転倒し背中を打ち、病院へ行き、1ヶ月くらいほぼ外出はせず家で療養をしていました。( 過去に圧迫骨折も2箇所あり) やっと、買い物に出かけられるようになってきた中で、同居している家族がいつもと違う所で寝ている(布団から出ている)のを朝方発見し、連絡がありわたくしが駆けつけた所、夜中トイレへ行こうと思ったら腰に力が入らず立ち上がることが出来なかったとのことでした。 前日にめまいがひどいと聞いていたのですが、おそらくこの日から体調が悪かったんだと思ったので、すぐさま熱を測ったところ39℃近くありました。 カロナール500を一旦飲ませ、2時間ほどで多少下がりましたが動けないのもあり、このままではまずいと感じたため、救急車で搬送。 病院の診断でインフルエンザとのことで、菌の数値がとても高いからかかったばかりですねと言われました。肺炎にはなっていないものの、脱力と脱水もあり、動けない為そのまま大事をとって入院となりました。 まる1日経ちましたが、面会は出来ない為、携帯に連絡したところまだ歩けないとのことでした。 話した感じも普段よりゆっくりしていて、モゴモゴと話していたため、おかしいなと思いましたが、本人いわく鼻にチューブが入っているから話ずらいからではないか？とのことでした。食事も残してしまうとのことでした。 ただ、救急隊員の方も、看護師さん方も意識はしっかりしている・足は動き、力を入れられることはできているとおっしゃっていて、頭部と胸部のCTも夜中に転倒していないかの念のため可能性として撮っていただきましたが大丈夫そうですとのことでした。熱は37℃前半くらいになってきたそうです。 ●口調が弱々しく不安定だが、話している内容はしっかりとしている。腰が浮いたように力が入らず一人で起き上がれない・立ち上がれない。 このような症状は入院したことで回復するのか、とても心配でたまりません。ほぼ寝ているそうで、認知症にならないかも不安です。足腰の体力が弱っている中での出来事でしたので、より不安に感じております。まだ入院して1日半くらいですが、先生方のご意見お伺いできましたら幸いでございます。何卒よろしくお願いいたします。 ※長文となりまして、申し訳ありません。

25歳男性です 先週、ヘッドホンで音楽を聴いていた時に左耳が痛くなり急に耳鳴りがするようになりました また左耳が詰まった感じ,音の籠もりもしています すぐ最寄りの耳鼻科に行ったところカメラで中を見て『外耳炎ですね』と診断が降りました しかし私は今まで数回ほど外耳炎になった経験があり、その時は耳の痛みくらいで耳鳴りや閉塞感を感じた事はありませんでした 不安に思い念のため聴力検査をしたところほとんど問題が無く健康的な結果でした (耳鳴りと閉塞感があっても音自体はちゃんと聞こえるみたいです) 外耳炎用の薬を貰い4日ほど付けましたが、痛みは全くなくなっても耳鳴りが改善する気配がありません 不安になり別の評判の良い耳鼻科へ行きそこでも聴力検査をしたところ全く問題はなし 『現代の医学で問題がない聴力なので治療する必要はなし』と言われ外耳炎の治療の継続と“耳鳴りを受け入れよう”という内容のパンフレットを渡されました さすがに納得がいかなかったのでまた違う病院へ そこでも聴力検査とティンパノメトリー検査 耳の中をカメラで撮影してまた全く問題は無し... 『聴力検査で全く問題ないので突発性難聴でもなし。低い音も聞こえるので低音障害難聴でもない 急に大きい音を聞いたわけでもなく　めまいも無いのでメニエールでもない　中耳・鼓膜は綺麗』 ということでまた外耳炎でしょうという話になり外耳炎の薬を貰いました(外耳は一応まだ赤いようです) 点耳薬を投入し続けて1週間以上、血や膿も全く出ていないカビも生えていない、痛みもすっかり引いた、点耳薬を投入し続けてかれこれ9日 この状態で耳鳴り・閉塞・音の籠もりだけが続く事はよくある事なのでしょうか 現在症状が出て10日目　もし突発性難聴だったらそろそろもう二度と耳が治らない段階まで来ているでしょう もし外耳炎と突発性難聴が同時に来ているとしたら...と考えると不安で仕方がありません お医者様を完全に信用できていない自分が悪く滑稽である事は100も承知しております どうかお答え　アドバイスをお願いいたします

32歳の女です。心臓の痛みについて質問です。 ⚫︎去年に一度、軽い心臓の痛みがあった （帰宅して安静にしていたら改善） ⚫︎今年の9月中旬頃、不定期の痛みが3〜4日程度現れた ⚫︎9月末に1日、安静にしていても痛みが数時間続いた（郄門と労宮を刺激してみたところ、すぐに改善） 痛みの種類は「ツキン」という感じで、日常生活に支障はありませんでしたが、何か嫌だな…という感覚でした。 仕事の都合で長年酷い運動不足だったため、これを機に軽いウォーキング（平均4,500歩）を一週間以上続けてみたところ、「ツキン」というハッキリした痛みはほぼ無くなり、頻度も少なくなりました。 ただ、「何となく痛いかも？」という軽い痛みが一日に数回現れる事が、今もあります。 毎日のウォーキングを続けていれば、更なる改善の見込みはあるでしょうか？ 不定期に痛むため発症条件は分からないのですが、睡眠中やウォーキング中には痛みを全く感じません。 発熱・咳・息切れ・めまい・動悸等はありませんが、日常で精神的なストレスを感じる事があり、自律神経の乱れによる体調不良（生理不順など）が最近続いていました。 また、ストレートネックによる不調も最近あちこちに現れています。 今回の心臓痛は、運動不足や自律神経の乱れ、姿勢の悪さが原因でしょうか？ 生活習慣についてですが、糖尿病の家系のため、食生活には気を付けてきた方だと思います。 喫煙・飲酒の習慣は一切無く、十分な睡眠も取れています。 BMI 17程度の低体重で、体脂肪率は18〜22%程度、内臓脂肪レベルは1.0です。 先天性の右脚ブロックなのですが、特に問題無しと幼少期に診断されています。 最後に、心臓とは別の話で申し訳ありませんが… 今回の心臓痛と同時に、左側の腕〜薬指・小指（右側は腕のみ）の痺れも現れました。 心臓の関係ではないかと不安になったのですが、PCやスマホ操作をした時のみ痺れが現れるため、こちらは肘部管症候群の可能性が高いでしょうか？ いろいろと質問が多くなってしまい申し訳ありませんが、ご教授頂けましたら幸いです。

５５歳の男性です。２か月程前からPPPDと思われる症状に悩まされています。 四六時中続く浮動性のめまいが、屋内での歩行や複雑な文様を見ることにより悪化します。 耳鼻科医院、脳神経内科クリニック、総合病院で診てもらい、眼振検査、MRI、血液検査などいずれも異常なしでした。ネット等で調べたところ、PPPD問診票のチェック項目にかなり多く該当しており（急な動作、陳列棚、動きのある画像、細かい文字等）、担当した医師にその旨を伝えたのですが、PPPDに関しては詳しくないので、心療内科にでも相談して下さいとの事でした。県内で診断していただけそうな専門医を見つけらない状態であり、心療内科で抗うつ薬を処方してもらおうかと検討しています。 さて、相談したいことは、心療内科にて処方してもらいたい抗うつ薬についてです。今回脳神経内科で試しにと処方して頂いたデュロキセチン（ＳＮＲＩ）を１錠を４日間服用したところ、嘔吐、不眠、下痢、頭痛などで酷い状態となり、５日目の朝に低ナトリウム血症に陥り、緊急入院した経緯があります。その為、同様な副作用がある、ＳＳＲＩ及びＳＮＲＩ全般はとても怖くて服用したくありません。 よって同様な副作用のないミルタザピン（ＮａＳＳＡ）を処方してもらえないかと考えております。治療の手順として適切なのでしょうか？　やはり無理にでもＳＳＲＩを使用した方が良いのでしょうか、お詳しい先生方から、アドバイスを頂ければと思います。 宜しくお願いします。

以前にも似た事を相談しましたが改めて相談させて下さい。 数年前から、仕事中に激しい空腹感と冷や汗、手に力が入らず頭がぼーっとして回らない、目眩まではいかないがふわふわとした感覚になって動けなくなる。 という事があります。調べると『低血糖』の症状とそっくりです。 ですが、私は痩せてもいません(161センチ60キロ)し、毎食もりもりとたべています。 お昼にカップラーメンなどで済ますとほぼ必ず夕方あたりにこの症状が出ます。 だもがっつり系のお弁当を食べた日でもこのような症状が出る時があります。 この症状が出ないように、と朝昼晩と必要以上にもりもりと食べてしまいます。 それでも症状が出た時は、甘いカフェラテを飲んだりチョコ(これが1番効きます)を食べて症状を治しています。 ちなみにブドウ糖を摂るといいとネットで見て99％のブドウ糖を試しましたが効きませんでした... ここでお聞きしたいのは １、太り気味な私がこのような症状が出るのは何故でしょうか？ 2、ダイエットしたいんですが低血糖の症状が出るのが辛くてたくさん食べ貯めみたいにしてしまいます。少し食事制限をしてもすぐこの症状が出てしまって食事を制限できません。何から改善していけばいいでしょうか？ 3、父が糖尿病で最近インスリンを始めました。糖尿病は遺伝が強いと聞きましたが私のこの症状は糖尿病に関係していますか？ 4、糖尿病は血糖値が高いんですよね？低血糖は逆に血糖値が低いんですよね？でもネットで低血糖も『糖尿病だ』と見るんですが仕組みがよく分かりません... 5、私の食事内容からすると糖質は絶対足りてるはずなのに何故このような症状が出るんでしょうか？ ちなみに最近行った消化器内科で脂肪肝だと言われてます...