認知症食べない点滴に該当するQ&A

81歳、女性、アルツハイマー型認知症 寝たきり、会話、意思疎通は出来ません。 7年前に老人ホームに入所。 年に1回程度、誤嚥性肺炎で入退院を繰り返していました。 しかし、ここ2年程は、老人ホームのスタッフの方々が食事の形状や食べさせ方など試行錯誤してくださり、誤嚥性肺炎をおこすことなく過ごしていました。 ところが2週間前に微熱と痰が絡んでいるとの事で、病院を受診、誤嚥性肺炎の診断で入院する事になりました。 抗生物質と点滴で、一時は改善しましたが、口から食事を摂るとまた誤嚥をし、 担当医の方から、今後の対応策として、 胃瘻、中心静脈栄養、末梢点滴を提案されました。 担当医の方には、嚥下機能低下、老衰、手術や感染症のリスクを考慮し、末梢点滴を勧められました。 長生きしてほしい気持ちもありますが、 回復の見込みがないため、出来る限り苦痛が少なく穏やかな最期を迎えてほしいと思っています。 そのために最善の方法はどれだと思いますか？ 先生のご意見を教えてください。 よろしくお願いいたします。

90歳の母についてです。9月にめまいが始まり、転倒して背中の肉離れ。起きられなくなり低ナトリウム血症で救急搬送、入院しました。輸液補正で落ち着いた所で尿路感染症に罹患。尿閉も発症しました。病院食がどうしても食べられず、著しい体重減少。1日500ccの点滴で補っています。尿閉は専門医の所見で自力排尿は難しいので尿管カテーテル留置になっています。リハビリも入院当初は頑張っていましたが、現在は拒否が多く自力で立つ事も出来なくなりました。認知も落ちて来ましたし、発音も不明瞭になり気力も低下しています。ここからは医療型病院への転院を勧められました。私も介護付き有料老人ホームでも良いと思っております。ただ母は私が作った差し入れのおかずならば食べます。自力で箸でお肉等も普通に咀嚼嚥下しています。しかし昔からどこに入院しても病院食を受け付けない状態で転院しても、また食べられないまま衰弱が進行するだけだと思われます。母の希望はとにかく自宅に戻りたい、家ならもっと食べられるなのですが、要点滴やカテーテル留置でも自宅介護は可能でしょうか？入院する前の母は独居で要支援1でしたので、今回介護認定変更をお願いしております。母の願いを叶えたい気持ちも強いのですが介護者は私一人です。訪問看護などの介護保険を利用しながら成り立ちますでしょうか？

88歳、アルツハイマー型認知症の診断を受けてから10年になります。夏頃からほぼ眠っているだけになり、呼び掛けにも全く反応しなくなりました。 今月始めに主治医から終末期に入ったとの説明があり、延命措置は望まない書類を出しました。 食べることへの意志意欲がなくなり、食事を受け付けないため、注射器で高カロリーゼリーを口に入れている状態です。入れば飲み込みはするそうですが、量は少量とのこと。心臓肥大もあるとのこと。 施設なので、点滴などはしておらず今後も「回復の望めない治療はしない」という事で了承しています。 人それぞれなのは承知の上で、一般的或いは平均的余命はどのくらいと思ったらよいでしょうか？ 年末年始が控えているため、親戚知人へのお知らせをどうしたものかと悩んでいます。

私の祖母(83歳)は重度のアルツハイマー型認知症を患っています。約1週間前に脳梗塞と思われる症状で意識昏睡状態に陥り、その後意識は回復し、麻痺も残らなかったものの、食事(飲み物も含め)を一切とらなくなってしまいました。それまでは快食だったものの、倒れる約1週間前から、3食中1食は食べない状態で、脱水症状がみられたため、点滴をしていました。 現在は、食事を口元に近づけても歯をくいしばり、口を開こうとせず、1週間ほぼ食事はしていません。そのような状況が続き、医師も胃ろう、静脈注射以外に手立てが無いとおっしゃっています。但し、明確に嚥下障害と診断されたわけでなく、実際に唇の隙間から入れたゼリーを飲み込むのも確認しています。 家族として、胃ろうや静脈注射は本人が引き抜く可能性が高くリスクも大きい、また、そこまでして延命すべきかとの話も出ています。 とにかく何とか食べる意思を示してくることを心から願っていますが、解決策は存在するのでしょうか。

90歳の母の事について相談です。 15年前から腰圧迫骨折を繰り返し、要介護3状態で、同じ年の父の老老介護が続いています。杖歩行ができるまでに回復し、近所に住む娘の私も手伝いますが、高血圧、糖尿病、心臓弁膜症、軽い脳梗塞、と常に病気と隣り合わせです。心臓に関しては、3年前人工弁置換術を受け問題ない状態です。8月から低血糖による意識障害(ここ3年間で3回目)を起こし、医師からも老老介護の限界といわれ、特養入所の方向で一旦、老健に入所しました。が、本人の帰宅願望が強く、軽く認知も出てきて12月に入ってから食事を全く摂らなくなりました。新たな圧迫骨折もあり、痛みのせいもあるとは思いますが、頑として食べようとしません。施設では、水分補給の点滴をしてくれていますが、系列の病院の消化器内科受診を勧められて明日、受診します。食事を目の前にすると食べたくない、食べる意欲が全くありません。エンシュア処方されましたが、少し口をつける程度です。在宅の時も食べたくない、という時には、エンシュアで乗り越えた時もありましたが。とにかく家に帰りたいと訴えますが、それは難しいです。血糖値も管理され、バイタルチェックなど異常なく、老衰も考えられないとのこと。どういうアプローチをすれば良いのか、家族で悩んでいます。教えていただければ助かります。

私の父ですが、現在73歳で昨年の4月に肺腺癌と診断され抗がん剤投与と放射線治療で肺癌は落ち着いていると診断されました。が、今年の6月に脳転移が発覚し7月下旬から8月末日にかけて放射線治療をして頂き、10月16日にMRI、肺のレントゲンを撮りともに良好と言っていただき、脳のがんは消えていました。しかし1週間後くらいから足にちからが入らなくなったり、軽眠傾向で認知の症状が出たり失禁したりしていましたので慌てて病院に連れて行きましたが11月2日にとったMRIでは特に変わった様子はない、ただ、脳室が少し大きいのでやはり認知か…との診断でした。 2日の診察はよたよたしながらでしたが駐車場から歩いて診察室まで行けていたのに翌日3日の朝全く起き上がれなくなっていました。その日はデイサービスの体験の日でもありましたので何とか施設の人に助けてもらい体験にいきました。熱もなくお風呂にも入れてもらい帰って来ました。が、やはり一人では立てない状況でした。食事は少しですがたべていました。4日の朝も起き上がれず介助していすに座らせましたが、目がほとんどあかず、声も小さいし、ろれつが回っていませんでした。昼に少しご飯を食べ、夕方もおやつを少し食べておいしいと言っていましたが、やはり様子がおかしいので救急車で病院に行きました。結果入院となり6日に水頭症と肺がんの再発といわれました。肺炎もおこしていて熱もあったので3日間点滴をしていましたが 髄膜炎になったら怖いからと検査もかねて少し髄液を抜く処置をしたそうです。検査の結果髄液にまで癌が転移しているとのこと。。。覚悟しておいてくださいとまで言われました。ただ、痛みはないようです。 もう打つ手はないのでしょうか・・・こんなに突然起こるのもなのでしょうか。。。 何とかしてあげたい気持ちでいっぱいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

よろしくお願いいたします。 78歳 前頭側頭型認知症で要介護5です。今、誤嚥性肺炎で入院して約2か月になります。肺炎はよくなったのですが、入院前は返事くらいはできたのですが、今は全くしゃべらなくなりました。介助があれば歩けたのですが、それは毎日のリハビリで歩けるようになってきました。ここ一週間は、塩分が足りないとかで眠ってばかりいて食事もとれなかったんですが、点滴でだいぶよくなりました。しゃべらないのは、もうどうにもならないのでしょうか…。言葉を発する練習をしようと言ってみるのですが、聞こえてはいるようなのに、やりません。 食事は、ドロドロのやつしか食べられなくなりました。 少しくらいは、しゃべってくれると気持ち的にもすごく違うと思うのです。なんとかまた、少しでいいのでしゃべれるようにならないですか? もし、何か方法があるならば教えてください。お願いいたします。 病院の先生も看護師さんも、退院後は自宅介護は無理だと言われました。母は、できる限り自宅に連れて帰りたいと言い張ります。そうなると母は高齢なので、私が介護することになるのですが、正直自信がありません。また誤嚥を起こしたり、痰の吸引もできる自信がありません。 やはり誰もが自宅介護は無理だと言います…でも、反面自宅にいるのが父にとってはいいことかもしれないと思ったりもします。父が少しでも…返事ができれば聞いてみることができるのにと思えて…。 よろしくお願いいたします。

慢性腎不全で、80歳の母が透析治療をしています。 更に、レビー小体型認知症、パーキンソンも抱えています。 この数ヶ月、左側の指の硬直が徐々にひどくなってきていて、併せて膝や肘も硬くなってきています。 主治医の許可をもらい、夏頃からサプリメントをのませていました。 ところが、11月初めくらいから、私が知る限りで徐々に食欲が落ちているのを感じていました。夕食だけしか私自身の目で観ていない為、完食する日の方が多かったので気分的なものや透析治療の疲れ程度で考えていましたが、私の知らないうちに、血圧の高いことが増えたようで、血圧の薬とパーキンソンのお薬が各々増量になっていました。その連絡は、主治医からも看護師からも聞いておらず、私がたまたま気づいた時に増えたことだけ聞かされ、いつ頃から増量しているかのお話はありませんでした。 11月になり、透析治療が思うようにいかず、改めてサプリメントの成分を主治医から確認されました。 血圧の高い日が続き、パーキンソンの症状も硬直が徐々に目立ってきているなか、11月中頃の透析治療後の母の状態が一時的に悪化しました。 その時の症状は、一時的な血圧低下と微熱、脚が非常に冷たく、足がチアノーゼ状態になっていたようです。当日、私が面会に行った時は、鼻に酸素の管が入っており、血圧低下と微熱は治まっていましたが、チアノーゼはしばらく続き、高血圧状態は現在も続いています。 この翌日から点滴が開始され、口からの食事も水分摂取もできなくなりました。約３週間経ちますが、点滴も酸素も外されません。昨夜19時頃の血圧測定を観させてもらいましたが、上が190でした。 2～3日前にはお腹が空いているようで「ご飯が食べたい」と言葉にしていました。 どのような状態まで回復すれば、酸素も、点滴もはずれ、そして、薬以外で少しでも血圧を下げる手段等はないのでしょうか。

お義母さんが７年前から右乳癌を患っています。 発見された時(６６歳)は、肋骨・胸膜に転移していて胸膜転移の影響か心臓のまわりに水がたまり息苦しくて病院に行ったそうです。そこで、右乳癌がわかり転移があるため手術は出来ないと言われたのでしていません。 ○治療経過 １年目　心臓のまわりの水を取り除き 　　　　抗がん剤 ２年目　ホルモン剤 ２～３年目　犬の散歩に行ける位に回復 ４年目　抗がん剤 ５年目　抗がん剤(強いもの)　かゆみに耐えられず中止 ６年目　ホルモン剤 ７年目　ホルモン剤(注射で強いもの) ２年前にリンパ腺への転移もみつかり、いつからかはっきりわかりませんが、皮膚転移が今年の３月から７月の間に急激に広がりました。皮膚転移は右胸全体と左は乳輪、右はわきの下にも広がっています。 この皮膚転移をたたく為、８月に抗がん剤(１回目)を点滴。最初なので弱めにしたのですが体力がないのも影響したのか酷い副作用がでて、食事も食べられず脱水状態になり２週間入院しました。 点滴を続け脱水も回復し食欲も旺盛です。 ただ、その脱水の時にせん妄症状が出て、原因が脱水だと思い点滴し回復して退院したのですが、せん妄症状が消えず家にいて段々酷くなる一方だったので、１０月から今度は精神科に入院しました。 ８月の抗がん剤以降、乳癌の薬は中止しています。 今回先生方にお聞きしたいのは、今後どのようにしたら良いのか？ せん妄は治るのか？(レビー小体型認知症もあるようです) 乳癌の治療は出来るのか？ よろしくお願い致します。

12年間、人工透析をしている今年76歳になる母親ですが、今年の夏、兄がいつものクリニックへ透析をする為に連れていこうとしたらぐったりしていて、クリニックの先生に見せたところ、繋がりのある病院へ行くように言われたそうです。クリニックの先生は病院の医師にクーラーのきいた部屋で1週間くらい入院してやってくれと伝えたそうですが、食事も殆どとらない状態を見て「こういう人なんだ」と判断され、1週間後に意識不明となりました。点滴をして目が覚めたのは3日後、食事は食べるようになったものの何故か歩こうとしない、会話もまともに出来ない意識障害が見られるという医師からの説明でした。そのまま現在、入院から２ヶ月半が経過しようとしています。医師からは動脈硬化が進み石灰化が心臓や脳に確認出来ることから、脳血管性認知症と診断されましたが、意識障害や歩行障害は脱水症状の後です。それでも最近は車椅子でいると歩こうと動くのですが、転ぶと危ないというので縛られてしまいます。高齢であることと体力がないという理由で心臓が停止してもAEDや心臓マッサージはしませんと言われました。このまま諦めるのが嫌で母親を助けたいです。他の病院で適切な治療を受けさせて、意識障害を覚醒させたり、歩行のリハビリで再び歩かせることは出来ないのでしょうか？