医療相談に該当するQ&A

先生、こんにちは。 お忙しいところすみません。CT検査について、相談させてください。 去年の4月から今年の1月までの間に、覚えているだけでもCTを16回受けました。 覚え違いな場合でも、16回　プラスマイナス３回くらい受けている場合があります。 毎回、なぜだか肺炎による高熱が出たため 検査が必要だったのは理解しています。 CTの内容は ・鼻と胸のCTが2〜3回 ・胸からお腹全体のCTが1回 ・残りは肺のCTです。 使われていたのは「全身用X線CT診断装置 16列マルチスライスCT Alexion TSX-032A」だったと思います。 そのたびに「仕方ない」と思いながら検査を受けていました。 ですが、CTを何度も受けることで 将来のがんのリスクが上がると聞き、とても不安になっています。 以前、先生からは 「何回撮っても大丈夫だから、気にしなくていい」と言っていただきました。 それでも怖くなって、CTを少し減らしてほしいとお願いしたこともありました。 実際に、高熱や肺炎の原因を探る検査結果も何もなくただの肺炎で　今年の1月以降は 肺炎もゼロ、CTもゼロの状態が続いています！ それ自体は安心ですが 今は、定期的な虫歯チェックのレントゲンや 体調不良でCTが必要になる場面など 普通の医療行為に対しても不安を感じてしまっています。 そこでお聞きしたいのですが、 ・これまでのCTで、どのくらいの被曝をしていると考えられるのか ・がんなどへの影響が現実的にどれくらいあるのか ・今後、レントゲンやCTを受けても大丈夫なのか？ などなど先生の医学的なご意見を教えていただけたら嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5年ほど前にPCOSの診断をされ、 そこから低用量ピル(最初はヤーズ、途中からドロエチ)を使用していました。 ドロエチに変更してから血栓症の数値が度々上がること、肝斑が出来てきたこと、当初より軽くはなったが生理痛があることから、ミレーナに変更しました。 ミレーナに変更して4ヶ月ほど経った辺りから、顔、頭皮、胸、背中にニキビが増え、今では顔中のニキビが酷く、毎日数個出来る状態です。 また、医療脱毛を行い、以前より体毛が薄くなったはずが、元より顔の体毛が濃くなっている部分があります。 顔の皮脂も元々あまりないのですが、昼を過ぎた頃にはベタベタになってきている状況です。 その為、ピルとの併用をするか、ミレーナを外してピルに戻すか、イソトレチノイン等を使用してニキビにのみ対処するか、はたまた別のホルモン剤を使用した方が良いのか、どうしたらいいか分からず迷っています。 プレマリンを3ヶ月ほど使用してみましたが、あまり変化は見られませんでした。 また、ミオイノシトールを毎日服用して3ヶ月経ちましたが、今のところあまり変化は見られません。 サリチル酸マクロゴールピーリングも3回ほど行いましたが、施術当日と次の日は少し良くなるのですが、3日目になると効果はほとんど見られません。 ニキビ外用薬も効果がありません。 かかりつけの婦人科では、あまりPCOSによる肌荒れや未産婦のミレーナ着用に詳しくないため、こちらに相談させていただきました。 他にも解決策があれば教えていただきたいです。 添付写真は現在の肌状態ですが、フラッシュをたいているため若干マシに見えます。

先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断されておよそ5年になります。当初はクレアチニン値は1.20台で推移していたのですが、昨年頃から1.35から1.45で高止まりの傾向が続いています。シスタチンCの測定も、この1年継続して頂いているのですが、こちらの方は時系列で0.89ー0.99ー0.43ー1.09というアップダウンが激しいのですが値が出ています。身長167センチ体重60Kg体脂肪率24.5薬を服用している尿酸値が6.2と若干高めですが、カリウム、尿素窒素等の値や尿蛋白、血圧も今の所特に問題ありません。近場に腎臓内科を開設している医療機関が大規模な予約を取りにくい総合病院しかないので不整脈の治療でお世話になっている、循環器内科の先生に血液検査に拠る経過観察だけならば…ということで診て頂いています。クレアチニン値は高値だけれども振れ幅もおおよそ誤差の範囲と考えられるし、シスタチンCも変動が大きいけれどもそう悪くないから、将来的な人工透析等について過度に心配する必要は無いとの診断を受けているのですが、腎臓内科専門の先生のお話が聞きたく投稿しました。ステージ3bとなると、既に塩分摂取コントロール、適度の水分摂取は心掛けていますが、それに加えてタンパク質、カリウムにも制限を加えなけばならないとネットの記事で目にするのですが、食事管理に関しての事にもなると何処へも相談を持ちかける所が無いので、その辺りに関しても併せて宜しくお願いします。

一年ほど前から胸の締め付けや違和感・倦怠感があり、何度か循環器の方を受診し、心臓の検査(心電図・心エコー・胸部レントゲン・血液検査)を受けたのですが心臓には異常がなく、2ヶ月前に消化器を紹介され胃カメラをし「逆流性食道炎/機能性ディスペプシア」との診断を受けました。(タケキャブ/ミヤBM錠1ヶ月半服用中) ですが最近また、寝ても眠い感じや息が吸いずらい感じ、お風呂に入った時や少し立ち上がるだけで動悸が大きく早くなり、胸の不快感も強く手や足の裏に冷や汗をかくようになりました。 (胸の痛みはなく、動悸も一定のリズムで大きく早いだけです。ですが締め付ける感じ違和感はあります) ▶︎医師への相談 1.消化器の先生からは逆流性食道炎が治るまで数ヶ月かかると言われているのですが、上記症状は気にしすぎなだけで再度、循環器へ受診する必要はないでしょうか？ また再度医療機関へ受診する際は、消化器・循環器どちらの診療科がいいのでしょうか？ 2.上記、症状(胸の不快感・動悸)は逆流性食道炎でも起こり得ることでしょうか？ 3.心臓検査(心電図・心エコー・胸部レントゲン・血液検査)で異常がない限り、年齢的にも心臓病の心配は低いと考えていいのでしょうか？ 4.また緊張しやすいことから、精神科へ行くことも考えた方がいいのでしょうか？ 長くなり申し訳ございません。 ご回答お待ちしております。

こんにちは。53歳女性です。 身長177cm、体重64kg（BMIは20未満）で、飲酒・喫煙はしておりません。脂質の項目は要医療です（2025年6月の検査結果は中性脂肪69、HDL84、LDL183、治療はしていません） ここ1年ほど、健康診断でALTだけが高めで不安定な状態が続いています。 （γGTPや中性脂肪など、他の値は安定して正常です） 【これまでの数値：ALT / AST / γGTP】 • 2023/12/16：71 / 35 / 27 • 2024/1/24：44 / 23 / 23 • 2024/2/1：53 / 37 / 23 • 2024/7/9：63 / 36 / 26 • 2024/10/30：61 / 35 / 33 • 2024/11/25：32 / 19 / 23 • 2025/6/2：71 / 40 / 18 ⸻ 【これまでに受けた検査と結果】 • 肝臓エコー、FibroScan（CAP・肝硬度）いずれも正常 • B型・C型肝炎 陰性 • 自己免疫疾患関連検査 陰性 • 薬剤性・サプリ等の影響なし • 甲状腺機能（TSH、FT3、FT4、抗Tg抗体）すべて正常 ⸻ 【ご相談】 ネットなどで調べる中で、「まれに鉄の蓄積（鉄の代謝異常）」がALTの上昇に関わることがあると知りました。 詳しいことはわからないのですが、もし可能性があるのであれば、血清フェリチンなどを一度確認しておいた方がよいのか、 その必要性について先生方のご意見を伺えればと思っています。 また、測るとしたら、他にも一緒に見ておくべき項目があるか（例えば鉄の状態など）についてもアドバイスをいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

初めまして。 42歳女性です。 約2年前に自然妊娠で1人目を出産しました。 出産後、甲状腺亢進症になり治療しており、最近やっと数値が安定してきたので不妊治療をはじめました。 卵管通水検査は通水しており、 AMHは0.2, FSHは37です。 エストラジオールは175でした。 不妊治療は初めてなので、わずかな希望にかけ試しに人工授精を2回しましたが妊娠には至りませんでした。 その後主人の転勤の為、紹介状を作ってもらい他県の他院に転院したのですが検査で週一、4回ほど通院(主人は2回)し1ヶ月ほどかかりました。 全ての検査を終えた先週に、医師から「No future」、「妊娠する事はimpossible 」と英語で告げられました。 前回の病院で調べたAMHとFSHの値と数値は変わっていなかったです。 前回の病院では治療をしていた。こちらではこの数値では治療を行ってないけれど他院ならできますかと尋ねた所、 「この数値で不妊治療するところは、医師がデータを理解出来ないか金儲けのところ。前回の病院の医師は不妊治療を断るべきだった。どうしても妊娠したければ東京で卵巣賦活療法をするしかない。」との事でした。 前回の病院では”卵子はほとんど無く閉経間近の数値で、かなり厳しいと思います”とお話してくださり、私の身体の状況は理解していたつもりでしたがショックでした…。 私はもう妊娠する事は100%不可能なのでしょうか。 不妊治療はできないのでしょうか？ 田舎の為、生殖医療をしている所はそこしかありません。 他県の病院へ相談に行く前にこちらで他の先生のご意見も伺いたく投稿いたしました。 よろしくお願いいたします。

右手の親指について。 まず今年の2月頃に腫れて痛みました。鎮痛効果のある貼り薬で数日すると回復しました。 今回、5月からずっと続く痛みでご相談です。 今回、手を洗う時に水だとしみて痛いんです。 擦り剥いたところを水で洗うような感じの痛みでヒリヒリします。 手を洗っていない時はビリビリした感覚で電気風呂に入ってる時のピリピリした感じです。 握力も左右で同じくらいあり、動かす事で痛いのではなくて、触れた時に痛みます。 2月と同様、貼り薬で様子を見ていたのですが、日常生活もままならなくなった（文字を書く時にはペンも親指にあたると痛く、歯ブラシもあたると痛むので他の指を使って挟むように持っていました、洗濯物を干す時も痛かった）ので5月に整形外科を受診し、レントゲンも撮りました。 特に問題は見つからなかったので、手の専門医が来る日に診てもらいました。そのでも原因がわからず、とりあえずリハビリを開始し、週1で腕を伸ばしたり、手首を前後に曲げたり、親指の関節を曲げたり伸ばしたり、ストレッチのような事をしています。 腱鞘炎やリウマチか尋ねましたが違うようで、更年期のホルモンバランスの影響を言われました。 毎日鎮痛効果のあるテープタイプの貼り薬を親指保護も兼ねてしています。 効果ないと医療機関を受診と記載あり、受診してます。 ロキソニンテープを使い続けると問題ありますか？ 整形外科の受診で良かったのでしょうか？ まだ4歳6歳の子供がいて手がかかるので、このまま痛みと付き合って生きていくのか改善するのが可能であるのか…不安です。

基本情報と背景 55歳男性です。 日常的に焼酎を好んでおり、毎晩晩酌、週1回程度は外飲みもしています。飲酒量は多い時で25度の焼酎を2～3合（ウーロン茶割り等）にするほか、家では9％の缶チューハイを焼酎で割るような飲み方をしていました。 周囲からは健康を心配されていましたが、自分では体が丈夫な方だと思っていたため特に気にしていませんでした。 しかし、最近受けた健康診断で肝機能など複数の数値が悪化しており、特にγ-GPTが549でした。 医療に詳しい友人から「エクソソーム治療」を勧められ、以下の治療を受けました： - エクソソーム2兆個：静脈注射2本、お腹への皮下注射1本 治療直後から体調が優れなかったこともあり、アルコールと炭水化物の摂取は完全に中止しました。 エクソソーム治療から5日後、別件で同じ病院にかかる機会があり、再度血液検査を受けたところ、γ-GTPなど肝機能値は改善していた一方で、LDLコレステロール値が急上昇していました。 (1.5倍) この結果について、エクソソームを投与したクリニックでは「肝臓の修復過程でLDLが一時的に上昇することがあり、通常の食生活ではここまで急激には上がらない。1ヶ月ほどで再検査を」と説明されました。（※再検査は8月5日に血液検査およびエコー検査を予約済です） かかりつけ病院では以下の薬を処方されました： ちなみに3兄弟全員体型が似ており、コレステロール系の数値が悪いので家族性高コレステロール症も疑いがあるとの事です。 - ロスバスタチン5mg - バルモディア0.2mg 現在、γが下がったのはエクソソーム治療の効果なのか、処方薬の効果なのか判断が難しい状況です。 ご相談したいこと 1. 1. エクソソーム治療の有効性について 臨床的な裏付けがまだ少ないとは理解していますが、エクソソーム治療により肝機能や脂質代謝の改善が見られたケースはありますか？ 2. 2. LDLコレステロールの急上昇の原因 アルコール・炭水化物摂取を控えている中での急上昇について、考えられる医学的要因があれば教えてください。 3. 3. 現在の内服薬での改善見込み ロスバスタチンやバルモディアによるLDL改善効果の目安（期間や数値の変化など）を教えていただけますか？ 4. 4. 幹細胞移植治療のリスクについて 今後の選択肢として、タイでの他家幹細胞移植を紹介されています。 肝疾患や神経難病に対して顕著な改善が見られたという映像なども確認しました。 海外での幹細胞移植について、安全性・効果・リスク面の懸念やご意見があれば伺いたいです。 治療に関しては、信頼できる友人の紹介で行ったものですが、何せ現在の医療では認められてない事も多いので率直なご意見をいただけると幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

現在、中学2年生の娘が長年にわたり登校渋りを繰り返しており、対応に悩んでいます。以下に経緯と現状をまとめます。 経緯 - 保育園～小1: 登園・登校渋りが見られ、小1の5～9月は特に強く、スクールカウンセラーに相談。ASDの可能性を指摘され、WISC検査と児童精神科受診を勧められる。 - 小1時の児童精神科受診: 診断名はつかず、母子関係の見直しを提案され、私が子育てプログラムを受講。その後、登校は安定し通院終了。 - 小5: コロナ明けで学校行事が増えた時期から再び登校渋り。頻繁なトイレ通いがあり、宿泊行事（バス移動）に参加できないと学校から指摘される。再度同じ児童精神科を受診し、娘が認知行動療法（CBT）を受ける。バスに乗れるようになるが、学校嫌いは継続。毎朝2時間目頃から母子登校が卒業まで続く。 - 学校行事: 卒業式、入学式、運動会、音楽発表会には参加せず。 - WISC-5（小5時）: IQ120、最高130、最低100で凸凹。主治医からは「病名をつけるほどではないが、不安障害の傾向」とのコメント。 - 中1: 欠席2回、遅刻13回で登校できていた。 - 中2（現在）: 登校渋りが再燃。連休明けには「うまくできない」と泣き叫ぶ。毎朝「頭が痛い」「お腹が痛い」と訴える。休み時間は仲の良い友人と保健室にこもる。 現在の対応 - 数ヶ月に1度、心理師とCBT面談。娘は話すとスッキリするが、行動に変化なし。 - 薬物療法は本人が嫌がるため未実施。 - 私（母親）は長年、毎朝の励ましや傾聴、学校との調整を続けており、精神的・体力的に疲弊しています。 相談内容 1. 現在の病院（児童精神科）を継続すべきか、別の医療機関への転院を検討すべきか。 2. 娘の登校渋りや不安傾向に対し、CBT以外の有効なアプローチや支援方法はあるか。 3. この状態が今後も続く可能性が高いのか、改善の見込みがあるのか。 長年の対応で家族全体が疲れており、娘が少しでも学校生活に前向きになれる方法を模索しています。アドバイスをいただければ幸いです。

■ 基本情報 • 母：83歳 • 認知症：アルツハイマー型、1年前のMMSEスコアは22点（軽度） • 元々は健康で、認知症以外に大きな病気はなかった ⸻ ■ がん発見～手術までの経過 • 【4月下旬】血便があり受診 • 検査：胃カメラ・大腸3DCT・心電図・負荷心電図など • 診断：直腸に2つの悪性腫瘍、上行結腸に1つ（悪性か不明）、転移なし • 【5月8日】腹腔鏡による大腸がん手術 • 内容：直腸のがんを切除、ストーマ（人工肛門）造設 ⸻ ■ 現在の症状・経過 【肛門の痛み】 • 術後、肛門周囲の痛みが持続（安静時も痛みあり） • 血液検査（5月28日）ではCRP正常・発熱なし • 医師いわく「原因がわからない」、触診しても痛がらないし、なにも起きてない • 精神的な要因を疑われ、「ドグマチール」処方 → 効果なし • 痛みに非常に敏感な性格：注射などにも強い恐怖感 • 歩行も困難：痛みが出てすぐにベッドに戻りたがる 【排尿】 • 手術後、自力排尿できず、尿道カテーテル留置中 • 【5月12日】一度カテーテルを抜く → 排尿できず • 【5月17日】再びカテーテル挿入 • 【5月15日〜】排尿感を促す薬を服用（効果が出るのは約2週間後と看護師に言われる） • 【6月6日】カテーテル交換時に再度、自力排尿の可否を1日で確認予定 ⸻ ■ 今後の予定と懸念事項 • 【6月9日】医療対応が手厚い老人ホームに入所予定 往診医と提携、看護師24時間常駐、ターミナルケアまでできる • 現在の病院は泌尿器科がなく、排尿関連は看護師が対応 • 排尿問題が続くようなら、施設入所後に泌尿器科受診を検討中 ⸻ ■ ご相談内容 • 痛みの原因がわからないまま続いており、精神的要因も否定できない • 今後、ペインクリニック（痛みの専門外来）に行くべきか？ • 施設入所後は泌尿器科に行くべきか？ 以上が相談内容です。よろしくお願いします。母は痛いことを怖かりますので、どうにかとってあげたいです。尿の管もです。大きな総合病院にすればよかったと後悔してます。がもう過ぎてしまったことなので、今できることをしてあげようと思います。