転院したくないに該当するQ&A

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15歳、解離性障害について

person 10代/女性 - 解決済み

15歳中学3年生の娘のことです。14歳の頃に精神的におかしくなり、一度精神科で解離性障害ではないかと言われました。それから転院し、約1年半心療内科思春期外来にて受診していますが、その先生の方針で病名を確定しないでいくと言われています。薬はアリピプラゾール一日、3ミリ、アーテンを一日、2錠飲んでいます。一度はその先生に解離性障害ですか?と聞いたところきっぱりと違いますと言われました。 中学3年の10月ころから頻繁に情緒が不安定になり、最近では思い詰めたように泣き出したり、今日は、興奮して話したことは何を話したかよく覚えていないと言っていたりしています。私は母親で年中一緒にいてやはり、本人には心ないことを言ってしまい、いつも反省するのですが、逃げ道として、私の実家の母親に電話をしていて今日その母親からやっぱり様子みていて解離性障害かもと言われとても不安になっています。 普段こちらからみていて、人格がかわるとかそういったようすは見られませんが、頭の中の否定的な考えが浮かぶと言ったことを、言っています。 これから通信制高校に通うのですが行けるのかとかとても不安にに思っています。しかも、解離性障害だと治療薬もないと聞きさらに不安です。

3人の医師が回答

高齢者の誤嚥性肺炎について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になります。 87歳父についてご助言をお願い致します。 3月3日に肺炎の為入院致しました。 同15日には嚥下食3(粒がなくペースト状)も食べられるようになり、点滴治療も外れました。 同17日に自宅介護が転院かの話しがあり病院側のケースワーカーと面談しました。 ところがその翌日18日に急にサチレーションが下がり自分の痰で誤嚥性肺炎を発症と担当医師から連絡がありました。 以後、口からの食事の摂取は出来なくなり、朝、夕の抗生剤とブドウ糖にベタメジの点滴治療が始まりました。 当初は介助があればトイレに行けていたのですがオムツになりました。 27日には抗生剤が変わりタゾピペ1日3回とブドウ糖にベタメジンの点滴治療に変わりました。 発熱症状も出て坐薬を使用する時もあった様子です。 家族は太ももからの高カロリー輸液投与を希望しておりますが発熱の為か処置はされていません。 心臓疾患があり、そちらの薬も今では飲み込めなくなり中止のようです。 家族として、植物状態になるおそれの延命治療は望んでおりませんが、どのような心構えでいたらよいのがご助言を頂きたく思います。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

80歳の母、非結核性抗酸菌症・肺がん疑いあり。PET検査の副作用や身体負担が心配です

person 70代以上/女性 -

80歳の母です。非結核性抗酸菌症と診断され、長年同じ医師に診ていただいておりました。 その医師からは「病状に大きな変化はない」とされ、年1回の胸部CTだけで経過観察していました。 しかし、最近転院した病院では以下のように言われました: • 血液検査の炎症数値が高い • 以前より影が大きくなっており、肺に穴も見られる • PET検査や気管支鏡検査も検討すべきとの提案。 これを受け、現在PET検査を受ける予定ですが、高齢で体力も落ちているため、以下の点が心配です。 1. PET検査による放射性薬剤の副作用や身体的な負担(80歳で問題ないか) 2. 非結核性抗酸菌症と肺がんの鑑別にPETは有効かどうか 3. 長年経過観察のみだったのに、ここにきて精密検査が必要と言われたことの妥当性 4. 高齢かつ呼吸器疾患がある状態でのPET検査や気管支鏡の安全性 なお、母は現在、消化器科で大腸ポリープ切除術を受けたばかりで、CT・胃カメラなどの検査も並行して受けています。 また、2年半前に乳がんで左 胸全摘手術を受け、現在もホルモン療法(内服)を継続中です。 このような全身状態の中で、今の検査方針が母の年齢や体力に適しているのか不安があります。 どうぞアドバイスをいただければありがたいです。

2人の医師が回答

転院後は中心静脈か経鼻胃経管栄養か?

person 70代以上/女性 - 解決済み

89歳の母の今後の医療についてのご相談。 経緯からお伝え致します。 24年12/25自宅で尻もちつき恥骨骨折 急性期病院入院。初日から認知機能低下と食事を全く取らない状況続く→20年に胃癌により2/3切除済みのため食は細い 25年1/6 コロナ陽性 1/14重篤な肺炎と連絡 1/17低栄養の為、経鼻胃経管栄養開始 1/28下痢が続き栄養が取れず中心静脈開始 (鼻と併用中) 現在、完全寝たきり言葉も発する事もできない。手足の浮腫みが酷い状態。 元気な時に、延命はしないと話していたので胃ろう、呼吸器、心臓マッサージはしない事にはサイン済みです。 2/7に主治医から重篤な肺炎状態からぬけてきた。今後、経鼻栄養か中心静脈のどちらかに絞り転院先を決めてくよう、ソーシャルワーカーと方針を考えておいてくださいとふられました。嚥下機能も全くない状況でどちらかに決めても状況は変わらないとの事だと思いますが。。 本人が苦しくない方はどちらなのか。 また、終わりが見えない医療費も心配です。療養型はリハビリはしてくれないともきいています。自宅介護は考えておりません。最期はどちらの管をつけているのが良いのか。。(泣) 良いアドバイスを頂けたら幸いです。よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

暗に「もう来ないでください」と言われたクリニックにはもう通うことができないのでしょうか?

person 20代/女性 -

5年ほど通っていた精神科のクリニックがありました。 しかし、元夫とのDV問題を契機に、暗に「もう来ないでください。」と言われてしまいました。 私が元夫より暴力を振るわれ、急性ストレス反応と診断していただいた後、急にそのような態度を取られるようになってしまいました。 主治医が述べる今後の診療を暗に拒否する理由としては、元夫も同じクリニックに通院しており、主治医の先生は異なるものの、私に執着した元夫が、クリニック内で暴力沙汰等を起こすかもしれないと、それは困りますということでした。 私も確かに同じクリニックに通院するということは、元夫から危害を加えられるリスクがあることは承知しております。 しかし、現在のところ、そのような行動を実際に起こすような様子はないこと、私の通勤エリアと予約の取りやすさ、診療内容に不満はなかったことから、元のクリニックに通い続けたいです。 主治医より、別のクリニックに転院するよう指示されましたが、近くではまず初診の予約が取れるところがなく、範囲を広げて探してみてやっと予約の取れたクリニックがありました。 しかし、そこは予約しても2時間以上待たされます。 これでは予約の意味がありません。 また、現在は休職しておりますが、復帰した場合、帰宅時に寄ろうと思うとクリニックの営業時間外となってしまいます。 元のクリニックは予約が取りやすいですし、予約時間もそれなりに守ってくださるので、元のクリニックにやはり通院させていただきたいという希望があります。 上記の状況で、元のクリニックに通院し続けたいと希望するのはいけないことでしょうか?

3人の医師が回答

25歳の息子、精神状態が不安定です

person 20代/男性 -

25歳の息子のことです。 曲がったことが許せない性格です。例えば、交通量の少ない小さな交差点を赤信号なのに渡る人、コンビニの前でたむろをしている人、電車の中で大声で話をする人、暴走族などなど。特に音に関して敏感なように思います。小学生の頃、学童保育の先生に、発達障害ではないかと指摘を受け、検査をしましたがグレーゾーンと言われました。中学・高校では生徒会をやっていて、勉強は出きる方です。中学の時、生徒会の生徒は自習時間先生の代わりをします。高校に行くための成績が決まったとたん、私の息子以外はその役目をしなくなり、息子に対して「成績決まったのにまだやってるなんてキモッ!」と言われ、仲間外れにされました。そこから人間嫌い・不登校になったように感じます。 今はある会社の非常勤をしています。仕事は好きだが、行くまでの電車や歩いている途中に会う、非常識な人たちが許せないようです。半年くらい前に心療内科に行って相談したのですが「病気は治らない。自分が変わるしかない」と言われたそうです。ロフラゼプ酸エチル錠1mg服用しています。日中眠いようなので、半分にした時期があったのですが、体がだるくて1錠に戻したようです。 そのまま今の薬を飲み続けて、だましだまし生活していくしかないのか、他の心療内科に転院したら何か解決策があるのか、その他そのような患者にはどのような対策が真っ当なのか教えていただけますでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肺血栓塞栓症の治療経過について

person 70代以上/女性 -

77歳の母についてです だいたい1ヶ月ほど前から、なんとなく息苦しいと言っていました。 2週間ほど前に、咳喘息を見てもらっている病院へ行き、強めの喘息の薬をもらいました。しかし、それを飲み終わっても息苦しさがかわらないので、10日ほどたってまた受診しました。 その薬が効かないということは呼吸器ではないのではと思われ、色々検査して、肺血栓塞栓症だと診断され入院しました。 医師からの説明では、まあまあ肺の広範囲に血栓があると言われました。 見てくれている医師(説明してくれている)は、喘息でみてもらっている呼吸器専門医であり、循環器専門ではありません。 薬を使って血栓をとかし、もし、うまくいかないときは循環器専門医のいる大きな病院へ転院になることもあると説明されました。 今の入院している病院も総合病院なのですが、循環器の先生は常駐ではありません。 今、母は、リバーロキサバンOD15mgというのを飲んでいるそうです。 これは、一般的な適切な治療ですか? どうも「専門医ではないので」と先生本人がおっしゃるのでこちらは不安になりました。 今、入院して4日目です。 入院したときよりは少し良くなったと本人は言っています。 話す時にハアハアしないしと。 あと、心電図をはかるものをずっとつけているそうです 母は、高血圧、脳梗塞(後遺症なし)、整形外科(膝が悪い)の薬を普段飲んでいます。

4人の医師が回答

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