開腹手術後生活に該当するQ&A

検索結果:347 件

卵巣嚢腫 膵嚢胞もあり。CA19-9が40後半から50台 直近で62とじわじわと上昇している。

person 60代/女性 -

60台前半で未婚です。2年前から膵嚢胞 IPNMが見つかり 半年ごとに経過観察しています。3か月前に卵巣嚢腫と言われ 手術を勧められています。片側7センチ もう片方はCTとMRIのコメントが違い CTでは軟部組織影の構造あり。 MRIでは正常に固定されているとなっています。7センチの卵巣嚢腫は 多胞性嚢腫で粘液性とあります! 手術の方法でお伺いいたします。 このような状態の時 どちらかの手術方法を選択したら 良いのでしょうか?1…年齢的にも 子宮と両方の付属器を切除。術中迅速診断はやるが 精度は70%。(術後の診断やるやらないは まだ聞けていない) 手術は腹腔鏡で 少しお腹を切開して やはり7センチある子宮とか両側付属器を取り出すとのことです。 2…まずは 腹腔鏡で両側付属器を摘出手術して 術後の細胞診が良性か境界悪性の場合は それで終了。悪性の場合は 後日 開腹手術にて  子宮卵巣 リンパ節など 基準に従い すべて切除。その後 抗がん剤治療も行う、というものです。 どちらの手術方法を選択したら良いか 毎日 悩んで 不安な日々を過ごせています。腹腔鏡では もし 境界悪性や悪性の時 液や組織片がお腹に飛んで散れることは 心配しなくて良いのでしょうか?十迅速診断の精度も70%と言われましたので 気になるところです。 2…の手術方法で 境界悪性でも 両方付属器切除だけで 心配はないのでしょうか?術後の詳しい細胞診で 卵巣嚢腫が良性ならば 子宮は温存したほうが 今後 結婚生活に入ることになった時に その方が良い メリットが大きいのでしょうか? ご回答 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

年々酷くなる左下腹部の腹痛について

person 40代/女性 -

5年前に、開腹手術で右卵巣と大網を取りました(粘液境界悪性腫瘍)。術後数ヶ月してから、膨満感と便秘に悩むようになり、さらに数ヶ月後腹痛も出てきて今では朝から晩まで一日中痛みがあります。痛む箇所はピンポイントで左下腹部のみで、ちょうど残した卵巣がある辺りかな?と思います。その周囲の骨盤も痛いです。年々痛みが強くなっていて、特に夕方から寝る前までが辛く、なかなか眠れません。 過敏性腸症候群を疑って消化器科を受診しましたが、大腸カメラ異常なし、ブスコパン効かない、排便後も痛みが軽減しないことから、腸が原因ではないのでは?と言われました。(便秘や手術歴があるので酸化Mgと大建中湯をいただいてます)。術後の定期検査で婦人科にかかっていますが腫瘍マーカー異常なし、子宮も動く?ので手術の癒着でもなさそうとのこと。ずっと鎮痛剤だけいただいてましたが、効かなくなってきて相談したところ、内膜症があるのかな?と、ジェノゲストを出してくれました。ただ、4ヶ月飲みましたが全く改善しません…。生理痛は今までは無く、量も少ない方ですが内膜症でしょうか。腫瘍マーカーと経膣エコーも問題なしです。何故同じ箇所がずっと痛いのか原因不明なのがよりストレスを感じます。原因がわかれば諦めもつくと思うのですがMRIやCTでは分からないでしょうか。日常生活に支障をきたしてきたのでどうか助けてください。宜しくおねがい致します。

1人の医師が回答

補助化学療法の副作用が不安で 治療を受けたくない

person 50代/女性 -

2/22に直腸癌ステージ1の切除手術と一時的ストーマ増設(術後の経過で約3ヶ月くらいには閉鎖手術と)を受けました。病理検査結果(退院し3/30の受診時 )受けました。切除した癌組織のリンパ20本中3本リンパ転移あり。4月の第3週から 補助化学療法(ゼロックス療法)を6ヶ月間 、入院治療、外来治療どちらかを 考えてみませんかと。抗がん剤治療より 術後は一時的ストーマの生活に慣れること、のちのち閉鎖を することを考えていたので、この抗がん剤治療を受けるとしたら、ストーマ閉鎖が当初3ヶ月後くらいから 抗がん剤治療 6ヶ月間治療が先になり。そのあとにストーマ閉鎖と。延期になると。抗がん剤治療=吐き気や苦しいイメージあり。受けたくないきもちと、拒否したらストーマ閉鎖は3ヶ月後にできないのか?。 補助化学療法として 抗がん剤治療をステージ1の切除した組織のリンパ転移3本で受けたほうがいいのか。拒否して 再発リスクはどのくらいか。4/6の受診時まで考えてきてくださいと。癌の闘病は人それぞれですが、術後の開腹傷口の激痛と合併症で腸閉塞患い 鼻からチュープ挿入の痛い体験。ストーマ 装具の違和感、痔にもなり。 もうこれ以上 化学治療での副作用で苦しむことを考えるだけで 治療など拒否したくなります。 何を1番に考えていけばいいのか。家族は私次第と。化学療法しても再発ならないと確信ないわけで。ただ不自由なストーマ生活からもとの自分の肛門 での生活ばかりを望んでいる私に 化学療法を6ヶ月間もするとしたら ストーマ閉鎖が延期になることが ショックです。補助化学療法を拒否したとしても ストーマ閉鎖は3ヶ月後くらいより延期となるか 主治医にきいてません。 今後 何を1番に 考えたほうがよいか、 痛みに対しバニックな私によきアドバイスを宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮体癌 脈管侵襲ありの抗がん剤治療の必要性

person 50代/女性 - 解決済み

子宮体癌1A期 手術法:準広汎子宮全摘術 両側付属器切除術 骨盤リンパ節郭清術 組織型:類内膜癌 異型度:GRADE1 大きさ:85×75×24 浸潤の深さ:子宮筋層1/2未満(20%) 脈管侵襲:ly(-)、v(+) リンパ節転移:陰性 腹水・腹腔洗浄細胞診(C24-0009):悪性細胞なし 郭清リンパ節:n(-) (Total0/32) 腹腔鏡手術でしたが、摘出した臓器を経膣で取り出すのが難しく、下腹部に横向きで開腹(10センチ程度)しての手術でした。その後上記病理診断結果でした。脈管侵襲があるので、低リスクではなく低リスクに近い中リスク群であることを担当医より説明され、中リスクであっても5年生存率は低リスク群と数%程度の違いでしかないが、中リスクに該当する限り術後の抗がん剤治療も提示する必要があり、追加治療を受けるか否かは自身で判断して欲しいとのことでした。リンパ郭清をしており、抗がん剤治療によってリンパ浮腫発症確立も上がる可能性や脱毛やしびれ等の後遺症等術後の生活の質が下がることを懸念しています。先生の話ぶりから感じる限りでは抗がん剤の追加治療はマストではないような印象を受け、どちらでもいいという事もおっしゃっていました。抗がん剤治療について判断するために以下質問をさせてください。 〇脈管侵襲というのは病理検査された検体の血管の中に癌細胞等の形跡があったということですか?その場合自身の体の血管中にもすでに癌細胞等が存在しているのでしょうか?全身に癌細胞があっても、今後の通院で血液検査やCT等でわかるのでしょうか?抗癌剤追加は必要とお考えでしょうか? 〇開腹した部分や下腹部にむくみがあり、横になった後には気にならない程度まで解消するのですが、長時間座っていたりウォーキングしたあとなどにはむくみが気になります。下腹部のみで脚は気になるむくみはありません。

2人の医師が回答

子宮筋腫手術、術後について

person 40代/女性 - 解決済み

49歳になりたした。 昨年末、子宮筋腫粘膜下筋腫が見つかりMRの結果、大きさは2.5センチとの事でした。主治医の先生からいくつかの選択肢のお話があり、手術すれば子宮癌リスクも無くなると聞き、年齢的にも手術の方向で話が進み今月末に腹腔鏡で手術予定です。 はじめは手術する心構えが出来ていました。でも筋腫が見つかった時は生理が2週間続きましたが、それ以降だいたい28日周期で生理も2日程出血量も多くて血のかたまりも出てきますが、1週間で終わり日常生活も支障なく貧血もらありません。 そんな中、術後の後遺症的相談など見ていると、不安になり今更ですが手術をためらっています。 そこで、質問です。 2.5センチの粘膜下筋腫があって3、4年経過を見た場合腹痛、貧血の症状は悪化の可能性は高いですか?また肉腫?など手術して組織を調べないと結局悪性か良性が分からないと聞きましたが、子宮体癌、頸癌で大丈夫だった時しても悪性の可能性はありますか? 術後の後遺症で排尿や排便、縫合部の不具合など、どんなリスクが考えられますか? デメリットの話は聞いていないので不安です。 一か月後に、決まっている手術を今更キャンセルしる事は出来るのでしょうか? それともやはり先の事を考えて潔く手術したほうが良いのでしょうか。 手術は子供の春休みを予定しており今なら周りの環境(仕事、子供)の予定をしっかり組んでいるので安心して1週間家を留守にするのは大丈夫な状況です。 もし経過観察をしていてら緊急手術やら筋腫が悪化して腹腔鏡ではなく開腹になる事など考えるとやはり今なのか、いろいろ考えると悩みます。 考えがまとまらず、先生がたに助言を頂きたくよろしくお願いします。

3人の医師が回答

多発性筋腫の再手術、子宮全摘判断は早いのですか?

person 30代/女性 -

8年前に多発性子宮筋腫のため、開腹手術にて子宮筋腫核を摘出しました。多発性であり子宮全摘をすすめられましたが、当時は未婚であったため、筋腫核のみの摘出で大きいものと小さいものを含め25個摘出しました。目で確認できるものはとったが、確認出来ないものなど再発の可能性は高いと言われました。 今年の初めに腹痛があり婦人科に受診したところ、筋腫の再発で大きな筋腫が数個あり、また1番大きなものは新生児の頭ほどあり赤色変性していことから、リュープリン注射を4回打ち今月中に手術をうけます。 今は既婚で子供はいません。パニック障害があり生活や仕事、もちろん育児に不安があり、年齢も40目前、今後の経済的な事などから妊娠の希望がないため、子宮全摘出を希望しています。 主治医の先生が若い女性医師なのですが、後悔しませんか?取り返しはつかない、45歳位まで出産は出来るんですよ、あとから子供が欲しいと思うかも、手術前日までよく考えて!と筋腫核のみ摘出をすすめられており、手術日は決まって目前なのに一行に話がすすみません。あまりに何度も言われて主人や家族も、また再発の可能性があっても全摘出が正しいか返答に困ると疲弊しています。 40歳でも出産するかたはいらっしゃいますが、20代ほどの妊娠の確率が高いとも思えませんし、自分の今の環境や多発性子宮筋腫があり出産を望んでいないのに子宮全摘手術はそんなに間違いなのでしょうか。 再発や変性での腹痛もひどかったので再々発は避けたいです。また、多発性子宮筋腫の再々発はまた起こりうることですよね?

1人の医師が回答

内科サムライ先生お願いします

person 30代/女性 -

今日は退院後初めての大学病院の消化器内科の外来でした。 Hbは7,5まで増えていましたが、退院時には10あったのに減っていたので「何があった?」と言われて、年越し蕎麦を食べて唇が腫れるなどの症状が出た後、下痢して下血したことを伝えました。ベリチームで起きたのと同じだった、と伝えたら「好酸球性の腸炎だね」と言われました。好酸球性の腸炎とはアレルギー性の腸炎ということですか? 実は入院中に病院食に出た蕎麦を食べて、目の周りが痒くなり、嘔吐腹痛が起きました。以前も蕎麦を食べて下痢したことがあったので、入院主治医に「蕎麦のアレルギーの可能性がある」と言われていました。 主治医には「これからは蕎麦は禁止」と言われましたが、1年くらい前にアレルギーを調べた時は蕎麦は抗体はありませんでした。抗体がなくても出てしまうものなのでしょうか? サブイレウス、と言われたことも伝えました。「開腹手術を何回もやっているからね」と言い、食物繊維を取りすぎないように言われました。特にキノコや海草、こんにゃくは控える、とのことでした。食べるなら、細かく刻んで少しずつ、といわれました。 私はこれらのものが好きで、今はキノコや白菜、ネギを入れた鍋ばかりたべています。ワカメスープやしらたきもよく食べます。キノコは繊維にそって切っていました。 それを言ったら「ダメ」と言われてしまいました。 昨年手術した時に、大腸癌で手術した方が同室で、その方は同じような注意を受けていました。私は切ったのは胆管だから気にしないで構わない、と言われていましたが…やはり、注意した方がいいのですか? 手術後食事については、元々油っこいのを食べると下痢をするのであまり食べないから、今の食生活で便秘しないように、と言われただけでした。 肉はあまり食べなくて、野菜と炭水化物(ご飯、麺)が中心の食事です。どんな食事をとればいいですか?

1人の医師が回答

コロネルでひどい膨満感、排便後数時間左下腹部不快感

person 40代/女性 - 解決済み

排便後、左下腹部痛になるので困っています。 元々ひどい便秘症で、ここ数年便秘がひどくなると左下腹部がものすごく痛むので生活習慣を変えて2日に1回便が出る、または快便になるようになりました。しかし、便秘前より排便後に左下腹部の腸の中が痛むようなただれているような不快感が続くので、先週胃腸科にかかりました。 便鮮血で異常がない、過去2回開腹手術ありなので癒着の関係もありますし、過敏性腸症候群かもしれないですね、と診断を受けコロネルを処方していただきました。初めて飲む薬で7日間飲み続けたのですが3日目で快便、5日目また快便、このあたりから左下腹部の膨満感がひどく、昨日今日は横になるほどでした。今日昼に快便で膨満感からは解放されたのですが、排便後また左下腹部に痛みと言うか不快感で3時間ほどしても治らない為ロキソニンを飲んだところ嘘のように治りました。週明けに病院に行くので先生に相談予定なのですが、過敏性腸症候群はコロネルのようなお腹が張る薬が多いのでしょうか。こんな症状の場合はほかにどんな薬があるのでしょうか。

4人の医師が回答

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