1時間血糖値180に該当するQ&A

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食後高血糖(血糖値スパイク?)について

person 20代/男性 - 解決済み

初めて質問させていただきます。 28歳 男性 166cm 53.5kg (BMI 19.4) 2週間程前に受けた血液検査の結果を下記に示します。(結果も添付致します。) ・空腹時血糖値 91 ・hba1c(ngsp) 5.2 自身が食後高血糖(血糖値スパイク?)があるのか不安があり投稿いたします。 元々自身が中々太れない体質のためインスリンの分泌量等に問題があり、食後高血糖等の状態となっているのではないかと心配になり、半年ぐらい前から食後に尿糖試験紙(ウリエースGa)で定期的に尿糖を確認していました。 過去に1度だけ、蕎麦とかつ丼を食べてそのまま寝てしまった際に尿糖(±)に近い色に少し変色していたのですが、それ以降気を付けていたところ食後の尿糖(-)で安定しています。 (偶に1部分少し白く変色することがありますが、全体的には-の値になります。) そして最近フリースタイルリブレ(以下リブレ)を購入しもう少し研究してみようと考えました。 リブレの測定結果として、起床時は大体80~90ぐらいで安定しているのですが、外食等で炭水化物が多めの食事(蕎麦やカレー、パン等)を摂ると30~60分後をピークに180~200前半まで上がってしまうことが散見されました。 そしてピーク時にすごく心配になり、ウォーキングや軽めの筋トレ(スロースクワット等)を15分程行うと急激に100前後まで下がります。(止めるとまた徐々に上がっていきます。。) 上記の事があり、心配になって食後2時間後ぐらいに尿糖を確認しても(-)となっていました。(180まで上がれば何かしら変色するはずと考察。) また心配になり血液検査をしていただきましたが、特に問題はないとのことでした。 何か糖耐性に異常がある等考えられますでしょうか? アドバイスいただければ幸いです。

2人の医師が回答

食後高血糖の検査と薬について

person 60代/女性 - 解決済み

今年1月の健康診断で食後高血糖(食後2時間弱でグルコース240. hba1cは6)と診断されジャディアンス10を1日1錠内服しています。 食物繊維を意識した食事、間食はやめ、運動を取り入れ体重を落としました。 現在、6.5kg体重を落とし、今回の血液検査では食後2時間でグルコース99 hba1c5.2でした。 最近、自宅で時々血糖値測定すると、起床時は100以下、夕食後2時間で140以下なのですが、食事内容によっては160〜180まで上がることがあります。 食後眠気があり、仕事(週2パート)の疲れか高血糖によるものなのかわかりません。 食事は毎朝7時半朝食。 仕事の時間が不規則な為、11時頃昼食を取り出勤するか、朝から出勤すると昼食抜きになり3時過ぎにうどん半玉を食べるくらいです。 夕食は夜6時半〜7時です。 3食きちんと食べて調整したいのですが、週2〜3日の昼食は不規則になってしまいます。 質問はお薬と検査のことなのですが… かかりつけ医は食後高血糖ということでブドウ糖検査せずに、すぐにジャディアンスを処方されたのですが、検査は必要ないのでしょうか? 食後高血糖だとa-グルコシダーゼ阻害薬、GLP-1受容体作動薬のほうが効果あると聞いたのですが… かかりつけ医には、投薬開始後、1ヶ月間の1日2回(起床時と食後2時間)の測定結果を見せたのですが、測定はしなくてよいとだけ言われるだけで検査や薬の変更について相談しにくい状況です。 お薬はこのままでよいのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ブドウ糖負荷試験

38歳男性、親族には同病者なしです。 2011/11/22 健康診断でa1c5.3 血糖値113と診断がでて、食生活を見直して10日後にブドウ糖負荷試験を行いました所、 0分 85 30分 129 60分 101 120分 99 180分 72 となり安心し節制して経過を見ていたところ、2012/2別の病院で経過を確認し、 a1c5.2 血糖値115とあまり改善しなかった為、自己計測機を購入、5月位まで2時間値を マメに測っていました。 大体食前100程度、2時間後で差が25〜35位でした。 その後空腹時血糖のみを週一回測り100前後が継続していましたが、 2012/10/5夜10〜1にビビンバ普通盛りを食べ測りました所、食前が100弱、2時間値で差が40ありました。3時間値で回復しました。最近酒量が少し増えた自覚もあり、怖くなり翌朝白米200gのみ(ブドウ糖と同程度)を食べ自己測定した所、 食後0分90 30分 131 60分 182 90分 202 120分 212 と糖耐能低下がはっきりと出てしまい非常にショックを受けております。 本題としては (1)ブドウ糖と白米(同じ糖量)を食べた場合、どちらが早く収束するものでしょうか。 家族がいるため、再度ブドウ糖負荷を受けた際に、保険等で不利になる診断を非常に恐れています。1回の判定で即断される危険性は無いでしょうか。 (2)生活の見直しや漢方の服用を直後より行っていますが、病院でαグルコシダーゼ阻害薬を処方して貰いたいと考えています。状況を説明すれば処方して頂けますでしょうか。 過去に1回高脂血症といわれた証明はあります。 境界型で診断を受け、処方を頂きながら生活を改め改善を目指しています。 アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

疲れやすいです。

person 40代/男性 -

わたくし、43才独身、男性です。ここ、2~3年位前から 疲れやすく休日の土曜、日曜はおひるごはん食べてから、3時間はお昼寝をします。持病は、うつ病18年前に発症。3年前から、睡眠時無呼吸の治療でCPAP使用。7年前までは身長170Cmで体重70Kgでしたか、禁煙してからMAX96Kgまで太り、高血圧になり降圧剤を服用中。その頃から日中の眠気、就寝中の失禁、起床時の血圧が高い事から、睡眠時無呼吸で、検査治療中。尚、主治医に相談したところ、機械のデーターから、リークもなく無呼吸からの疲れやすいのは、考えにくとのことです。また、禁煙にて太り始めたことから、血糖値、A1Cも少しずつ上がり、今年2月から、食前に血糖が上がらないようなお薬を飲むようになりました。内科は2か月に1度の診察で、偶数月です。今月6月は診察があったので、受診。診察の際は毎回、朝食を取らず採血、採尿。今月受診で採血の結果、A1C7.9 空腹時血糖180でした。現在の体重90Kgです。 文面では情報不足ですが、先生方アドバイスお願いします。 また、早朝覚醒もあり朝方4時、5時に目が覚めて、睡眠時間も5時間から7時間位です。 疲れやすい以外にも、7年位前から、EDの症状もあります。 

1人の医師が回答

10代。耐糖能異常と薬の服用について

person 10代/男性 -

耐糖能異常について。 現在15歳。BMI20。肥満なし、運動部。メトホルミン250を1日2回服用しています。 小学四年生時の検診でHbA1c6.0と分かりました。給食のご飯が多いと言っていたため、半分〜2/3にして食べることに。しかし数値は変わらず、中学生になり運動部にも入り、現在も筋トレはしている。食事もたっぷりの野菜から食べ始め、30分くらいかけて食事を。半年前にクリニックのモニターでリブレを付けていたのですが、野菜と肉と麺80gの冷やし中華を食べてみると200を超え、その後2時間経っても180ありました。白米80gと品々のおかずを食べても180を超えたりします。パンはマシでした。二年前に行った負荷試験では、60分後が最高で血糖156、インスリン値は64でした。小学生の時に行った負荷試験は、30分後のインスリンは1桁であり、分泌力は上がっているようなのですが。 メトホルミンは半年前から服用しており、パン食も若干増やしましたが、数値は変わりなしです。 HDLコレステロールが44しかなかったので、更に野菜を増やしたところ、55にまで増えました。LDLは125あったので、豚と牛より鶏肉を摂るようにして、115になりました。中性脂肪は普通です。 別の検査で通っている内科で相談したところ、「血管にも負担がかかるし、その年齢で6.1もあるなら私ならボクリボーズ出すなあ」と。一度主治医の先生に聞いてみた事があるのですが、「ボクリボーズは二時間後にグッと血糖値が上がる」と。小学生の間通っていた医院では、「これ以上上がったら、メトホルミンかインクレチン 製剤を」と言われていました。 食事に関しては、丼物やパスタなどは全くしません。成長期ですし、これ以上は減らせません。 このままメトホルミンだけでHbA1c6.0あってもいいのでしょうか。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 40代/女性 -

妊娠13週で妊娠糖尿病と診断され、食直前にインスリンを打っています。2単位から始め、18週の今は10単位打っています。 食前血糖値は60~70で安定しています。 心配なのが食後2時間値なのですが、食べるものによってかなりのムラがでてしまっています。 食べるものによっては180くらいあるときもあったり、90くらいの時もあります。120に近い一定にするのがベストだと思うのですが、毎日同じ食事にするわけにもいかず、このままでは悪影響なのではないかと心配です。 例えば直近5日間の血糖値は、下記の通りです。( )は、思い当たる原因です。 1日目→朝134、昼99、夜118 2日目→朝176、昼186、夜108 (朝、白米多め・ 昼、そうめん) 3日目→朝121、昼86、夜73 4日目→朝132、昼114、夜133 5日目→朝143、昼94、夜84 このままでは、赤ちゃんに影響でてしまいますでしょうか? もっと低めにコントロールしたほうがよいでしょうか? また、妊娠週数が進むと、インスリンの量も増えていくけど審判しないように、と言われてはいますが、18週で10単位も必要な体で大丈夫でしょうか? よろしくお願いいたします。 これではまだコントロール不足でしょうか?

1人の医師が回答

コレステロールと境界型糖尿病について

person 40代/男性 -

前回、γGTP値が500超という質問をさせて頂きました。 自宅での禁酒、野菜青魚中心の食生活、運動(毎晩40分ウォーキング、ジム週1)を開始、検診結果が来たので再検査を受け以下の数値となりました。(10/18検診時→11/8再検査時) 46歳男性 身長169 体重80.7→76.6 AST48→36 ALT80→48 γGTP530→167 HDLコレステロール50→41 LDLコレステロール214→162 中性脂肪223→70 空腹時血糖127→91 HbA1c5.8→5.7 質問は以下の通りです。 コレステロールについて。 1、LDLは下がりましたがHDLも下がってしまいました。LDLが下がったことを褒められ次回通院も不要とのこと。基準値を超えており比率も3.9ですが経過観察で大丈夫ですか? 2、HDLが下がる原因として節制による栄養不足と拝見しました。夕食は週に魚6日肉1日程度です。大豆類からたんぱく質を取っていたつもりなのですが卵やお肉ももっと取るべきでしょうか? 境界型糖尿について。 血糖値が高いことがわかり糖負荷検査を受けました。 血糖:0分91、30分152、60分191、120分132 インスリン:0分2.8、30分22.8 インスリン分泌指数:0.3 境界型と言われたそうです。 3、空腹時と120分後の数値は高値ですが基準内かと思います。 60分血糖が180超だと境界型と同様に扱うと見たのですが、そのために境界型と言われたのでしょうか?10/18の空腹時血糖が123のためですか? 4、境界型でも経過観察が必要と認識しておりましたが次回通院等は不要と言われたそうです。1年後の健康診断まで待つのは不安なのですが境界型は定期的な検査はしないのですか? 5、インスリン分泌指数が低いため30分後ではなく1時間後に血糖値が上がっていると言われましたが改善の見込みはありますか?また、以前からの習慣で夕食に1時間程度かけていますが逆効果ですか? 以上、お忙しいところ恐縮ですがご指導お願い申し上げます。

5人の医師が回答

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